FICHA DE ANAMNESE

IDENTIFICAÇÃO
Nome: DAVI LUCAS PEREIRA DA SILVA
Data de Nascimento: 03/11/2017 Idade: 4 ANOS
Sexo: ( X ) M ( ) F
Endereço: RUA GIOVANI VASSOLO, 383
Bairro: MONTE CARLO
Tel resid: ____________ Tel cel: 99134-2477 Tel cel.: 99393-0686 PAI
Escola: CEMEI OCTÁVIO DE MOURA Série: FASE 5
DADOS FAMILIARES
Nome do pai: NILSON PEREIRA DE MOURA Data Nasc: 23/10/1971
Escolaridade: ENSINO FUNDAMENTAL COMPLETO
Ocupação: VAN ESCOLAR
Nome do mãe: LUZILENE MORAES DA SILVA Data Nasc: 09/01/1981
Escolaridade: ENSINO MÉDIO COMPLETO
Ocupação: AUTÔNOMA
Responsável pelo aluno: OS PAIS
Número de irmãos/nomes/idades: 1 – 12 anos
Pais: ( X ) casados ( ) separados ( ) separados com nova estrutura familiar
Reação da criança à situação: _______________________________________________
Em caso de separação, a criança vive com quem? _______________________________
Quem costuma trazê-lo e buscá-lo a escola? ____________________________________
Quem toma as decisões a respeito do aluno? A MÃE

ANTECEDENTES
A gestação foi planejada? SIM
Causa de gestações interrompidas e/ou mortes (se ocorreram) TRÊS ABORTOS
ESPONTÂNEOS.
Fez tratamento pré natal? SIM
Sofreu alguma queda durante a gravidez (em que mês)? Qual parte do corpo afetada?
CAIU NA ESCADA - NÁDEGAS
Teve doenças durante a gestação? Quais? HIPRTENSÃO
Tirou radiografias durante a gestação? NÃO
Que medicamentos usou? (vitaminas, comprimidos, calmantes) OS NORMAIS DA
GESTAÇÃO
Tomou vacina durante a gestação? SIM
Teve ameaça de aborto? NÃO
Fez transfusão de sangue na gestação? NÃO
Utilizou álcool, cigarro ou drogas durante a gestação? NÃO
Estado emocional da gestante: NORMAL, UM POUCO ESTRESSADA

NASCIMENTO
Condições do parto: ( ) normal ( X ) cesárea – porque? FALTA DE DILATAÇÃO E
LAQUEADURA( ) fórceps ( ) prematuro – quanto tempo? ______________
Hospital ( ) casa ( ) parteira ( )
Médico : DR. FÁBIO
Tipo de anestesia: ( ) geral ( X ) raquidiana ( ) peridural ( ) nenhuma
Descrição do parto (duração): _______________________________________________
___________________________________________________________________
Posição do bebê: ( X ) cabeça ( ) face ( ) mãos ( ) pés ( ) nádegas ( ) outra
Houve algum problema com o bebê logo que nasceu? Precisou de oxigênio? NÃO
O bebê teve ( ) convulsão ( ) incubadora ( ) transfusão ( ) uso de sonda ( )
hemorragias ( ) infecções
Chorou logo? SIM
Qual o peso e tamanho? 3,5KG
Teve icterícia? NÃO como foi tratado? ______________________________
Teste do pezinho: SIM
Teste da orelhinha: SIM, DUAS VEZES
Teste do olhinho: SIM

HISTÓRICO CLÍNICO
Hospitalização (causa): NÃO
( ) convulsões ( ) desmaios ( ) alergias ( ) acidentes ou lesões ( ) incontinência fecal
( ) incontinência urinária ( ) idas frequentes ao dentista ( ) baba ou saliva em excesso
( ) cospe ao falar ( ) uso de medicamentos

DESENVOLVIMENTO
a) alimentação:
Como foi o aleitamento desde o nascimento até o desmame? Procurava o mamilo? Tinha
força para sugar? Duração da amamentação? MAMOU MUITO, ATÉ OS TRÊS ANOS
Quais reações à introdução de outros tipos de alimentação? ALIMENTAÇÃO MUITO
DIFÍCIL (SELETIVIDADE ALIMENTAR)
Usou mamadeira e/ou chupeta? Até que idade? MAMADEIRA, AINDA USA – CHUPETA
ATÉ UM ANO
Hábitos alimentares da criança (o que come, o que prefere, come muito / pouco, foi ou é
forçado a comer)? EXTREMA SELETIVIDADE ALIMENTAR
Teve ou tem problema para mastigar e/ou engolir? TEM NOJO DE ALIMENTOS
MOLES/MACIOS
Rimo da alimentação: ( X ) lento ( ) normal ( ) rápido
Come sozinho? ( X ) S ( ) N

b) desenvolvimento psicomotor:
Idade em que sustentou a cabeça? IDADE NORMAL
Quando sentou sozinha? NÃO SE RECORDA
Engatinhou? SIM Quando? 9 MESES
Quando andou? 1 ANO Anda corretamente? SIM
Apresenta alguma dificuldade de locomoção, postura? ( ) S ( X ) N
Onde ficava a criança quando bebê? ( ) colo ( ) carrinho ( X ) chão ( X ) outros
Se a criança sair sozinha é capaz de voltar? SIM
Perde-se com facilidade? NÃO
Caía muito quando pequena? NÃO
Veste-se sozinho? ( ) S ( X ) N
Abotoa roupas? ( ) S ( X ) N
Derruba objetos facilmente? ( ) S ( ) N( X )
Apresenta alterações de equilíbrio? ( ) S ( X ) N
Apresenta boa coordenação motora fina (preensão do lápis, uso da tesoura, desenho
etc)? ( X ) S ( ) N( )

c) desenvolvimento perceptivo:
Apresenta alguma dificuldade para enxergar? (aproxima objeto dos olhos, franze a testa,
etc? ( ) S ( X ) N
Aparenta ter dificuldade para ouvir? (necessita que se repita uma explicação dada
anteriormente, etc) ( ) S ( X) N. Especificar FINGE QUE NÃO ESCUTA
É desatento? ( ) S (X ) N. Especificar _________________________________________
É agitado? ( ) S ( X) N. Especificar _________________________________________

d) desenvolvimento emocional:
Dorme sozinho? ( ) S ( X ) N. Tem o quarto dele? (X) S ( ) N. Dorme com quem?
DORME COM A MÃE
Como é o sono? ( ) calmo (X ) soa quando dorme ( ) sonambulismo ( ) agitado ( ) fala
dormindo ( ) range os dentes ( ) baba quando dorme
A que horas costuma dormir a noite? 20:30
Apresenta problemas quando deve ir dormir? NÃO
Dorme durante o dia? NÃO
Tem algum hábito diferente antes de dormir? FAZ BARULHOS
A criança é ( X ) tranquila ( ) ansiosa (X ) segura ( ) queixosa ( ) intolerante
Em relação a comportamento ela é (X) obediente ( ) independente ( ) comunicativa ( )
agressiva ( ) cooperadora
Ela desiste facilmente das coisas? ( X ) S ( ) N
A criança faz? ( ) birra ( ) choro sem motivo? ( ) alterações de humor?
Medidas disciplinares empregadas pelos pais CONVERSA OLHO NO OLHO
Como seu (sua) filho (a) reage quando é contrariado(a), e qual a sua atitude nesta
ocasião? FICA BRAVO, OS PAIS CONVERSAM

LINGUAGEM
Em que idade se deu o balbucio? DESDE MUITO BEBÊ
Quando falou as primeiras palavras? SEM ATRASOS e as primeiras frases? SEM
ATRASOS TAMBÉM
Apresenta algum problema de linguagem? ( X ) S ( ) N. Especificar ÀS VEZES TEM
DIFICULDADE PARA FALAR
Apresenta gagueira? ( X) S ( ) N
Tem boa compreensão do que falam? ( X ) S ( ) N
A criança foi estimulada a falar? ( X ) S ( ) N
Quem conversava mais com a criança? A MÃE
Contava histórias? NÃO
Teve acesso a livrinho? ( X ) S ( ) N
Quando a criança falava errado, qual a reação dos pais? ( X ) corrigia ( ) achava bonito
( ) engraçado
Alguém da família apresenta dificuldade de linguagem? ( X ) S ( ) N
Gosta de ler? ( ) S ( ) N
A criança organiza frases? ( X ) S ( ) N
Demora a entender as coisas? ( ) S ( X ) N
Conta como eu dia na escola? (X ) S ( ) N
Como se expressa? NORMALMENTE

SAÚDE
a) geral:
Consulta o médico regularmente e somente quando necessário? RARO IR AO MÉDICO
Apresenta problemas neurológicos? Qual? NÃO
Faz acompanhamento médico? Qual? NÃO
A criança teve:
Convulsões: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Sarampo: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Coqueluche: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Febre alta: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Vermes: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Varicela: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Asma: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Caxumba: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Traumatismo: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Alergia: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Bronquite: ( ) S ( ) N. Idade: ______
Vacinas que tomou: ( X ) tríplice ( X ) sabin ( X ) pólio ( X ) sarampo (X ) caxumba ( X )
varíola
Teve alguma reação a algumas delas: ( ) S ( X ) N
Operações? ( ) S ( X ) N Do que? _______________________________________
Hospitalização (motivo, idade e duração): _____________________________________
_______________________________________________________________________
Atendimento e medicamento em uso: ( ) S ( X ) N
b) Visão:
( ) inclina a cabeça para olhar
( ) aproxima os objetos
( ) afasta os olhos
( ) franze a testa para diminuir o campo visual
( ) lacrimejamento excessivo dos olhos
( ) vermelhidão constante dos olhos
( ) coceira excessiva e constante dos olhos
( ) assiste televisão a menos de 2,5 mts de distância
( ) movimento excessivo dos olhos
( ) reclama constantemente que a visão é turva
( ) dores de cabeça constantes principalmente na região fronto-temporal

c) manipulação e hábitos:
usou chupeta? ( ) S ( ) N. Até quando? ______________ Ainda usa? ( ) S ( ) N
roeu unhas? ( ) S ( X ) N. Até quando? _______________ Ainda faz? ( ) S ( ) N
Puxa a orelha? ( ) S ( X) N
Puxa os cabelos? ( ) S (X ) N
Morde os lábios? ( ) S (X ) N
Teve ou tem tiques? ( ) S ( X ) N

d) Autonomia:
Veste-se sozinha? ( ) S ( ) N
Toma banho, lava as mãos, penteia-se sozinha? ( X ) S ( ) N ______________________
Calça meias e sapatos adequadamente? ( X ) S ( ) N ____________________________
Faz nó e laço? ( ) S ( X ) N. ______________________________________________
Como organiza seus brinquedos? NÃO ORGANIZA
Ajuda nas tarefas de casa? ( X ) S ( ) N. ______________________________________
_______________________________________________________________________
Arruma os materiais escolares? ( ) S ( ) N. ___________________________________
_______________________________________________________________________
Todos ajudam? ( ) S ( ) N. ________________________________________________
Costuma colecionar alguma coisa? ( ) S ( X ) N. ________________________________
Arruma o guarda-roupa? ( ) S ( X ) N _________________________________________
Como fica o banheiro depois do banho? ( ) S ( ) N MUITO MOLHADO

SOCIALIZAÇÃO
Do que costuma brincar? BRINCA DE TUDO
Com quem brinca? SOZINHO
Prefere grupos pequenos ou grandes? NÃO GOSTA DE GRUPOS
Faz amigos com facilidade? ( ) S ( X ) N
Prefere fazer trabalho sozinho ou em grupo? ( ) sozinho ( ) grupo
Possui baixa tolerância a frustração? ( ) S (X ) N
Ajuda os colegas quando necessário? ( ) S ( X ) N
Adapta-se facilmente a novos grupos de trabalho? ( ) S ( X ) N
Mantém contato com os colegas de sala fora da escola? ( ) S ( X ) N
Brinca com outras crianças da família ou perto da residência? ( ) S ( ) N
Assiste televisão por muito tempo? ( X ) S ( ) N. Quais programas? LUCAS NETO,
DESENHOS
O que faz quando não está na escola? ASSISTE TELEVISÃO, BRINCA
Tem amigos? SIM
É retraído ou extrovertido? RETRAÍDO
Briga facilmente? NÃO
Prefere amigos mais novos ou mais velhos? ____________________________________
Demonstra ciúme em relação a algum amigo? ( ) S ( ) N
Fala sozinho? ( ) S (X) N
Brinca de faz de conta? ( ) S (X ) N
imita animais? ( ) S (X ) N. Pessoas? (X) S ( ) N
Quando tem algum problema como reage? ____________________________________

ANTECEDENTES FAMILIARES (relativos aos familiares até avós e tios-avós)

Deficiência física: ( ) S ( ) N. Quem? ________________________
Deficiência mental: ( ) S ( ) N. Quem? ________________________
Alguém nervoso na família? ( ) S ( ) N. Quem? ________________________
Qual a reação quando nervoso? _____________________________________________
_______________________________________________________________________
Alcoolismo: ( X) S ( ) N. Quem? PAI (ESTÁ SEM BEBER HÁ 13 ANOS), TIO
Asma: ( ) S ( X ) N. Quem? ________________________
“Ataque”: ( ) S ( X) N. Quem? ________________________
Suicídio: ( ) S ( X ) N. Quem? ________________________
Alergia: ( ) S ( X ) N. Quem? ________________________
Dificuldade escolar: ( X ) S ( ) N. Quem? A MÃE E O IRMÃO
Morte não elaborada pela criança: ( ) S ( X ) N. Quem? ________________________

RELACIONAMENTO FAMILIAR
Existem conflitos? ( ) S ( X ) N ______________________________________________
A criança é protegida por quem? A MÃE
É rejeitada? ( ) S ( X ) N. Por quem? ____________________________
Com quem fica quando os pais saem? AVÓ MATERNA
Relacionamento entre os pais (como é) : BOM
Entre a mãe a e a criança? É BOM
Entre o pai e a criança? É BOM
Entre irmãos? É BOM
Existe outro parente vivendo na casa? ( ) S ( X) N. Quem? ________________________
Quem conversa mais com a criança? A MÃE
A criança mostra-se dependente de alguém da família? ( ) S ( X ) N. Quem? __________
É comparado com algum irmão ou parente? ( ) S ( X) N. Com quem? _______________
Os pais realizam alguma atividade juntamente com a criança (brincar, criar, trabalhar,
assistir TV, etc)? ( X ) S ( ) N. Quais? PASEIO, ANDAR DE MOTOCA, ASSISTE
TELEVISÃO, BRINCA
A criança é responsável por atividade em casa? ( ) S ( X) N. O que faz? _____________
__________________________________________________
Prefere estar em grupos ou isolada no ambiente familiar? ISOLADO
Ao realizar uma tarefa com certo grau de dificuldade, tenta evitá-la? ( ) S ( X) N
Desvia sua atenção para outros pensamentos? (ex. Na hora de arrumar os brinquedos ou
fazer lição quer comer etc) ( ) S ( ) N ÀS VEZES
Demonstra comportamento de fuga? ( ) S ( ) N ÀS VEZES
Reclama de ir para a escola? ( ) S ( ) N ÀS VEZES

HISTÓRICO DA ESCOLARIDADE
Início da escolarização: COM 1 ANO
Escolas que frequentou CEMEI JOÃO MUNIZ E CEMEI OCTÁVIO DE MOURA
Recebe apoio pedagógico em casa? De quem? _________________________________
Foi notada alguma dificuldade na aprendizagem? NÃO
Caso tenha sido percebido, o aluno foi avaliado por algum profissional? ( ) S ( ) N
Qual? ___________________________________ De que área? ____________________
Faz acompanhamento de um profissional específico? Ou tem apoio pedagógico
especializado (professor particular. Psicopedagogo, etc)? _________________________
Queixa ou motivo do encaminhamento: _______________________________________
_________________________________________________________________
Idade em que foi constatado o problema: _______________________________________
Providências tomadas na ocasião: ___________________________________________
Gosta de estudar? ( ) S ( ) N Gosta da professora? ( ) S ( ) N
Tem tempo para fazer as tarefas de casa? ( ) S ( ) N
Quem ajuda nas tarefas de casa? ____________________________
O que a família faz quando a criança não vai bem na escola? ______________________
_______________________________________________________________________
Qual a maior dificuldade apresentada pela criança? ______________________________
____________________________________________________________________
Como se comporta na sala? SISTEMÁTICO
O que a família pensa da escola? GOSTAM
O que a família pensa da professora? GOSTAM

_______________________________________________
Responsável pelo fornecimento dos dados

São Carlos, 09 DE AGOSTO DE 2022.