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qxp_Apresentação 1 19/10/20 11:46 Página 40

FICHA CLÍNICA DO SERVIÇO DE PEDIATRIA AMBULATÓRIA

Onicomadese

Margarida Camacho Sampaio1, Catarina Leuzinger Dias1

O descolamento da placa ungueal a partir da prega proximal • Síndrome de Stevens-Johnson – em fase aguda da doença
da unha é chamado de “onicomadese". Resulta da paragem
• Herpangina
de crescimento da unha devido a uma agressão grave ou pro-
longada à matriz ungueal. Existem formas idiopáticas ou fa- • Varicela
miliares, mas que são raras. • Escarlatina
• Síndrome de Lyell
Uma agressão menos grave ou prolongada pode causar apenas
• Sífilis secundária
Linhas de Beau que consistem em depressões/sulcos transversais
na placa ungueal. • Doença cutânea local (dermatite e paroníquia).
As causas de onicomadese e linhas de Beau são múltiplas: • Trauma (onicotilomania, trauma ao cortar unhas e uso de
trauma, infeções, medicamentos, entre outras. Podem surgir calçados apertados)
durante a doença aguda ou várias semanas depois: • Fármacos: citostáticos, antibióticos, retinóides, valproato de
sódio
ABRIL

• Doença Mão-pé-boca causada pelo serotipo A6 (associado


a doença mais grave) – entre 3 a 8 semanas após a doença – • Idiopática e/ou familiar
é a causa mais comum
• Doença de Kawasaki – é mais comum o surgimento de Por norma, a onicomadese é assintomática e as unhas voltam
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Linhas de Beau, mas raramente ocorre também onicomadese, a crescer, em média em dois ou três meses, embora por vezes
geralmente 4 a 6 semanas após o início da febre. mais frágeis do que as anteriores.
• Infeção por Parvovírus B19 – 4 semanas
• Síndrome de Gianotti-Crosti – 4 semanas Agradecimento ao Dr. Manuel Salgado, pela orientação e revisão.
SAÚDE INFANTIL

Figura 1. onicomadese 6 semanas após forma exuberante de doença Mão-Pé-Boca e impétigo

Bibliografia
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motivo de preocupación de los padres Aug 30. PMID: 28869130.

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Interna Formação Específica de Pediatria, Hospital Pediátrico – Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

Correspondência: margaridacamachosampaio@gmail.com

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