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FISIOLOGIA DA DOR

Profa Ma. Juliane Mayara


TECIDO NERVOSO - NEURÔNIO
TECIDO NERVOSO - NEURÔNIO
TECIDO NERVOSO – TIPOS DE NEURÔNIOS
IMPULSO NERVOSO E SINAPSE
IMPULSO NERVOSO E SINAPSE
IMPULSO NERVOSO E SINAPSE
PROCESSAMENTO E INTERPRETAÇÃO DO IMPULSO NERVOSO
O QUE É DOR?

Sofrimento físico associado ao ferimento


ou à doença, é um processo
neurofisiológico complexo.

Os nociceptores são receptores da dor e


são ativados por estímulos dolorosos
FISIOLOGIA DA DOR
FISIOLOGIA DA DOR
FISIOLOGIA DA DOR

RESUMO DO RESUMO:

Ativação dos nociceptores com a geração do


impulso nervoso

Sinapses entre neurônios aferentes

Projeção e interpretação no giro pós-central no


lobo parietal
FISIOLOGIA DA DOR

Ativação dos
nociceptores com a
geração do impulso
nervoso
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA
• Toda intervenção cirúrgica odontológica provoca destruição tecidual,
gerando respostas inflamatórias agudas.
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA
• Toda intervenção cirúrgica odontológica provoca destruição tecidual,
gerando respostas inflamatórias agudas.
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA

❑ Nociceptores estimulados por um estímulo, despolarização e


interpretação no giro pós-central do lobo parietal
❑ Porém essa dor pode ser modulada (dor fraca ------ dor intensa)
❑ Essa intensidade da dor está relacionada com a presença de
mediadores inflamatórios
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA

Quais seriam esses mediadores inflamatórios?


Autacóides: Histamina, Citocinas, Serotonina, Eicosanóides

Eicosanóides: são um tipo de autacóides que se formam a partir do


ácido araquidônico através das vias cicloxigenase e lipoxigenase, por
exemplo, prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos, prostaciclinas.
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA

Função de alguns Eicosanóides:

→Prostaglandinas: dor, vasodilatação


→Leucotrienos:atrai células de defesa, constrição das vias aéreas e
excesso de muco e fluidos
→Tromboxanos: agregação plaquetária
→Prostaciclinas: vasodilatação
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA

COX 1 e
COX2 5-lipoxigenase

HIPERALGESIA ATRAI CÉLULAS


INFLAMAÇÃO DE DEFESA
VIA CICLOXIGENASE (COX)

A síntese de prostaglandinas e tromboxanos é mediada por uma família de


enzimas chamadas de ciclooxigenases (COXs):

→COX-1: Fisiológica ou constitutiva. Proteção gástrica, função adesão


plaquetária, homeostase renal

→COX-2: Inflamação, dor, febre, está presente nos tecidos do SNC e endotélio
vascular

→COX-3: Encontrada no SNC, e os estudos sugerem que esteja ligada a dor e


febre
VIA 5-LIPOXIGENASE (LOX)
Lembrando que na via de metabolização do A.A., são gerados eicosanóides, e nesta via
daremos atenção aos leucotrienos

→ São sintetizados por meio das enzimas lipoxigenases (LOX)

→ LOX: Fazem parte do metabolismo

→Os leucotrienos estão envolvidos no processo da hiperalgesia e como um potente


quimiostático para neutrófilos.

→Os leucotrienos também estão presentes nos processos alérgicos, aumentando muco e
fluidos
PROCESSO INFLAMATÓRIO E HIPERALGESIA

A hiperalgesia é causada pela:


→Maior entrada de Ca nos nociceptores, propiciando maior estimulação do tecido neuronal.
→Essas alterações provém de alterações bioquímicas decorrentes de mediadores químicos originários de células
envolvidas nos processos inflamatórios, OS AUTACOIDES (exemplos: prostaglandina, leucotrienos, tromboxano).
Estudar para a próxima aula....

Então de que maneira conseguimos controlar a


dor e o processo inflamatório??

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