Aspectos gerais sobre neonatologia
Posicionamento durante reanimação – cabeça mais para baixo
Reanimação neonatal
➔ QUANDO REANIMAR O FILOTE
Os animais irão estar deprimidos por causa da anestesia em
casos de cesariana
Parto normal – imaturidade da parturiente, imaturidade dos
cuidados maternos
Quando a mãe não rompe os envoltórios e não lambe os
filhotes
Parto distócito – o animal vai estar em hipóxia severa
Cesariana eletiva ou emergencial – os filhotes não vão e
começar sua respiração espontaneamente, precisa de
estímulo para começar os movimentos respiratórios
➔ PREPARO DO AMBIENTE
Equipamentos para suporte ventilatório e aspiração de
líquidos fetais
Fonte de oxigênio para os filhotes e para a mãe
Aspiradores nasais que fazem pressão negativas para aspirar
líquidos que estão nas vias aéreas dos filhotes
Cateter de aspiração
Ambiente aquecido – incubadora entre 29° e 32°C
Bolsinhas com água aquecida com pano por cima para o
ambiente ficar bem aquecido
Deixar uma mesa preparada para o auxiliares manusearem
esses filhotes – fio de nylon, pinça hemostática, tesoura,
aspirador nasal, compressas estéreis, medicamentos puxados
➔ COMO REALIZAR
Envolve o ABC da reanimação cardiopulmonar
Desobstruir vias aéreas
Estimular a respiração
Estabilizar a circulação
1. DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS (A)
Romper os envoltórios fetais (geralmente o cirurgião)
O pulmão do filhote tem líquido e está colabado
que o corpo para estimular o líquido a sair de acordo com a
gravidade
Massagem com auxílio de compressa – realizada em região
dorsal no sentido caudocranial para estimular a saída do
líquido
Movimentos respiratórios espontâneos devem ocorrer no
primeiro minuto de vida
A maioria não nasce com movimentos respiratórios – começa
com 1min de vida
CHACOALHAR?
Não! Causa lesões em parênquima encefálico
Ruptura de vasos encefálicos
Hemorragia intracraniana
Aqueles filhotes que não tem uma frequência respiratória
adequada tem que colocar o animal na fonte de oxigênio
Alguns filhotes, se continuar com FC baixa ou não voltar a
respiração com a massagem, pode usar um ponte de
acunpuntura para estimular o início da respiração e aumentar
a fc
Ponto de acupuntura Jen Chung (GV 26)
inserção de agulha fina (agulha de insulina ou roxa) → filtro
nasal na base do nariz → rotação ao tocar cartilagem/osso no
sentido horário
➔ USO DE FÁRMACOS?
Uso de fármacos para melhorar a ventilação dos filhotes
DOXAPRAM: Estimulante de ação central, efeito bastante
reduzido na hipóxia cerebral → sem efeito para neonatos em
apneia e hipóxia
 Não faz o animal iniciar a respiração, somente ajuda
a aumentar a FC
 Não funciona em animal que não esta respirando
Pode aumentar os esforços ventilatórios do neonato após seu
início,
Duração e efeito muito curto
Seu uso não tem respaldo da literatura – não faz milagre
AMINOFILINA: broncodilatador, usado para aumentar a
superfície de contato entre superfície do alvéolo e vasos

Mais superfície para fazer hematose

Estimulante da circulação e broncodilatador

Todos os filhotes nascido por cesariana (eletiva ou

terapêutica)

DOSE: 0,2 ml sublingual para qualquer filhote

A aminofilina e doxapram não faz milagre, o que faz a real

diferente é o protocolo anestésico usado pela mãe

Quanto menos deprimir a mãe, menos os filhotes ficarão

deprimidos

NEONATOS DEPRIMIDOS → desobstruir vias aéreas,

estimulação manual da circulação, elevar temperatura e
oxigenoterapia

➔ LIGADURA UMBULICAL

O animal deve ficar no mínimo 3min com a placenta depois

de iniciar os movimentos respiratório

 Melhora a vitalidade dos filhotes que nascem de

cesariana

Distância de 1cm da parede abdominal

Colocar pinça hemostática – o peso da pinça pode causar

trauma no filhote. Pinçar e já ligar

Cortar placenta remanescente

Fazer ligadura com o nylon

Respeitar distância com a parede umbilical para não causal

hernia umbilical traumática
 Avaliação da vitalidade do neonato

➔ REFLEXO ANO-GENIAL
Escore apgar
Umedecer algodão e passar sobre região de vulva e pênis e
Avaliação da viabilidade e sobrevida neonatal por meio da região anal
mensuração dos parâmetros fisiológicos
O filhote tem que urinar e defecar
FC, FR, coloração de mucosas, tônus muscular e reflexo de
irritabilidade Pode ser que se o animal não consegue urinar pode identificar
alguma má formação
Após desobstrução das vias aéreas dos filhotes

5 após o nascimento, 30 minutos e 1 hora após o nascimento

Exame físico
Para conseguir comparar a evolução do filhote

Região anal – testar com pontinha do termômetro

 Atresia anal

Região da uretra – hipospadia (abertura da uretra fora da

região prepucial)

Região umbilical – onfalocele (abertura da parede abdominal

comunicando a cavidade abdominal com as estruturas do
cordão umbilical)

Região de medula espinhal – espinha bífida

➔ TÔNUS MUSCULAR
A medula espinhal tem uma comunicação do meio externos
Para saber se está flácido, pouca flexão ou flexão completa
porque as vertebras não terminaram o desenvolvimento ósseo
Avaliar a movimentação das peninhas
Expõe a medula espinhal e o canal vertebral
O filhote saudável fica em posição external e tenta se
Por conta da mau formação o animal fica paraplégico
movimentar
Deformidades flexurais – posição anômalas dos membros
por alterações articulares e ligamentar
➔ IRRITABILIDADE
Região de cavidade oral – fenda palatina
Passar a mão e coçar o animal para ver a reação deles
 Lábio leporino
Tem que chorar e se movimentar

Se o filhote tiver deprimido ele não fica irritado

Manejo de filhotes debilitados

➔ RELFEXO DE SUCÇÃO Animais com baixo score apgar

IDEAL: reflexo de sucção +

Tem que envolver o dedo com a língua e iniciar o movimento ➔ BRADICARDIA

de sucção
Falha na limpeza das vias aéreas = hipóxia
Saber se ele esta bem e se pode alimentar ele
Falha em manter aquecido = hipotermia
Reflexo negativo → falsa via, broncoaspiração
Queda da frequência cardíaca
Um dos primeiros que se perde se o animal estiver
A frequência cardíaca dos neonatos não é mediada pelo nervo
hipotérmico e hipoglicemico
vago, mas sim devido a hipóxia do miocárdio = CORRIGIR A
HIPÓXIA

Atropina não funciona! Fazer epinefrina (Adrenalina)

Suporte respiratório + compressão torácica Centrifugar o sangue e resgatar o soro.

Corrigir hipóxia e hipotermia!!! não adianta fazer massagem Via de administração

se o animal não estiver na ventilação e aquecido
NEONATOS < 12 HORAS DE VIDA: via oral c/ tubo de
No filhote a gente já inicia a massagem cardíaca antes do alimentação; vol total 15 mL/100g que deve ser dividido em
animal parar – na bradicardia várias refeições.

1 a 2 movimentos por segundo NEONATOS > 24 HRS DE VIDA: via SC; vol 5 mL/100g,
administrar o volume total a cada 6 a 8 horas de intervalo

Pacientes com menos d e12h de vida não possuem absorção

Animais órfãos em subcutâneo ainda

➔ INGESTÃO DE COLOSTRO
➔ ALIMENTAÇÃO
A absorção de IgG deve ocorrer até 24 horas pós-parto, por
isso, os filhotes precisam ingerir o mais rapidamente Estabilizar a temperatura do filhote antes de alimentar e
avaliar o reflexo de sucção
 Tem passagem de imunoglobulinas transplacentária
mas tem que continuar suplementando pois não é 1ª semana: a cada 2h
suficiente
2ª semana: a cada 3h
Tentar colocar colostro da mãe mesmo se tiver falecido na
cesariana Capacidade do estômago

Situações que levam a não ingestão de colostro pelos filhotes: CÃO: 4-5 ml/100g peso

Dificuldade na liberação do leite ou baixa quantidade de leite GATO: 2-3 ml/100g peso
presente dentro da glândula mamária receita caseira de sucedâneo - diluir leite necessário para 24h
 Agalactia
 Parto prematuro – não teve tempo de produzir o
colostro
 Morte da mãe

➔ COLETA DE COLOSTR PÓS-PARTO

USO CLÍNICO: colostro de cadelas hígidas e vacinadas que

pariram menos de24hs. Nunca administrar em animais sem
reflexo de sucção

MODO PREPARO: higienizar as mamas com degermante e ➔ ALIMENTAÇÃO NA MAMADEIRA

remover o excesso com soro. Ordenhar com cuidado o leite
Lavar e secar mamadeira e bicos
do teto (utilizar luvas!)
Preparar quantidade suficiente para o uso dentre 24 horas
Depositar o leite em tubo de polipropileno ou vidro e congelar
Refrigerar o leite que não for administrado e armazená-lo em
VIA DE ADMINISTRAÇÃO E DOSE: • Oral • 1,5mL/100g nas
frasco de vidro
primeiras 8 horas de vida
Aquecer o leite a 38,6°C para dar para o filhote
Caso não tem colostro da mãe, pode-se usar colostro artificial
POSICIONAMENTO DO FILHOTE: Decúbito esternal e
posicionar o bico da mamadeira na boca do neonato
➔ SORO MATERNO
As patas dianteiras devem ficar posicionadas na palma da mão
Em casos que a femea ainda não tem produção de leite que segura a mamadeira

Pode transferir imunoglobulinas pelo soro materno Evitar estender o pescoço, pois isso favorece falsa via e
aumenta o risco de pneumonia aspirativa
MODO PREPARO: 10 mL de sangue em tubo sem EDTA
 ➔ SONDA OROGÁTRICA
Orientações gerais
Indicado para filhotes sem reflexo de sucção adequado ou
com fenda palatina Manter os filhotes em ambiente fechado, com ventilação
natural
Hipoglicêmicos (< 40 mg/dL)
Panos devem ser trocados
Risco de falsa via e esofagite
Observar se a mãe higieniza os filhotes (exceção filhotes
Contar ate a ultima costela e mede o tamanho do tubo
órgãos)
Marca a sonda e introduz através da boca até a marcação
Fornecer água e ração a vontade para mãe, ração de filhote
A intubação pode causar esofagite ou enfiar na traqueia para mãe devido a alta demanda energética

Urina e fezes

Estimular o filhote a urinar e defecar

Sempre que fizer a alimentação do filhote

Vias de administração

Via oral

Intravenosa

Subcutânea

Intraóssea

Intraperitoneal

Vermifugação

Vermifugar os filhotes até os 3 meses de idade, mensalmente

Vermivet filhotes

Drontal filhote

INTRA ÓSSEA – trocânter maior do fêmur ou pela crista da

tíbia, tubérculo maior do úmero