EMERGÊNCIAS MÉDICAS EM ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR

Fratura
NBR 16.877/2020
São lesões que afetam ossos, ligamentos, músculos, cápsulas articulares e que, de forma secundária,
podem atingir nervos e vasos sanguíneos presentes na área afetada.
 CLASSIFICAÇÃO DAS FRATURAS

Fechadas: são as fraturas em que o osso foi quebrado, mas o paciente não apresenta perda
associada da integridade da pele.

Abertas: ocorrem quando uma extremidade afiada do osso perfura a pele de dentro para fora ou,
menos comumente, quando o trauma ou um objeto causam laceração da pele e dos músculos no local
de uma fratura, de fora para dentro.

Fechada Aberta
TIPOS DE FRATURAS

Completas e incompletas
 SINAIS E SINTOMAS

Sinais e sintomas de fraturas:

• hemorragia em fraturas abertas;

• dor;

• deformidade;

• hematoma;

• edema;

• crepitação;

• perda da motricidade, da sensibilidade e da perfusão capilar nas extremidades;

• ausência de pulso periférico.

CONDUTA

Realize os seguintes procedimentos:

• trate hemorragia, se presente; não faça excessiva compressão;

- verifique a necessidade de RMC ( restrição de movimentos da coluna)

• remova joias e relógios para que não impeçam a circulação quando ocorrer um edema adicional;
• avalie pulso distal, perfusão capilar, sensibilidade e motricidade distais antes de aplicar talas de
imobilização;
• se o osso está angulado, tente alinhar o membro aplicando tração manual antes de imobilizar com
talas; se houver resistência ao movimento ou presença de dor significativa, imobilize na posição
encontrada.
Cubra a fratura aberta com um curativo estéril, caso haja exposição óssea
visível, umidifique com soro fisiológico apenas a parte da compressa que estará sobre o osso
exposto, e imobilize na posição encontrada.

• meça a tala e a aplique, imobilizando o membro e a articulação acima e

abaixo do local lesionado;

• mantenha o pé e a mão em posição neutra;

• reavalie pulso distal, perfusão capilar, sensibilidade e motricidade depois

de aplicar talas de imobilização.
 Equipamentos

Gaze

Talas

Campo operatório

Atadura
Embolia pulmonar

A embolia pulmonar é a complicação grave mais comum das fraturas sérias do quadril ou da pélvis.
Ela ocorre quando um coágulo de sangue se forma em uma veia, se solta (tornando-se um êmbolo),
se desloca para um pulmão e ali bloqueia uma artéria. Como resultado, o corpo pode não receber
oxigênio suficiente.
Sofrer uma fratura do quadril aumenta consideravelmente o risco de embolia pulmonar pois ela
envolve lesão na perna, onde se forma a maioria dos coágulos que causam embolia pulmonar
Imobilidade forçada (ter que permanecer na cama) por horas ou dias, diminuindo a velocidade do
fluxo sanguíneo e, assim, dando a oportunidade de coágulos se formarem Inchaço ao redor da fratura,
que também diminui a velocidade do fluxo sanguíneo nas veias. Cerca de um terço das mortes de
pessoas depois de uma fratura do quadril é decorrente de embolia pulmonar. A embolia pulmonar é
menos comum quando a parte inferior da perna é fraturada e é muito rara quando o braço é fraturado.
REFERÊNCIAS – APÊNDICES
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ITO 23 CBMMG 3º edição .
Adaptação: Professor Handerson Fabio Alves.
 ACADEBOM

Curso de Bombeiro civil - Classe 3

Unidade 2 : Fraturas

NBR 16.877/2020

Autor: Prof. Handerson Fabio

Ano de revisão: 2023