@janiellypereira

Doenças infectocontagiosas
s repercussões buc
E sua ais

as manifestações bucais são comuns e podem ser os

primeiros sinais de doenças ou alterações de ordem
sistêmica.

Doenças infecciosas
Sarampo
varicela
parotidite
escarlatina
herpes
sifilis
aids
hepatite
covid

Sarampo
infecção virotica - paramyxovirus morbilivirus exantemica
transmissão - pessoa/pessoa (via direta) e secreção
respiratória
período de transmissão - 4 dias antes do exantemas e 4
dias após.

Fases
incubação
podromica Descamativa
exantemica
descamativa
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Cavidade oral Fases

incubação - 10 a 21 dias
podromica - surgimento subito de febre baixa ou
moderada, cefaleia, anorexia, vômito
exantemica/descamativa - papulas vermelhas,
bolhas, crostas
manchas de koplik
sinal patognomônico do sarampo. Elas procedem as Cavidade oral
manifestações cutâneas. são pequenos pontos
branco/azulados que se formam principalmente na
mucosa jugal.

Prevenção
essa imunização ativa está disponível em formulações
combinadas a triplice viral (sarampo, parotidite e na mucosa bucal, rompem-se logo que se
rubeola) ou tetraviral (sarampo, parotidite, rubeola e formam e dão origem a ulceras rasas e
varicela). indolores, com margens avermelhadas,
Varicela semelhantes a lesões aftosas e lesões de
estomatite herpética.
conhecida como catapora. infecção virótica (herpes
zoster). Transmissão via direta (pessoa/pessoa) e
Tratamento
sistemico, realizado pelo pediatra: atenuar ou
secreção respiratória. período de transmissão: 2 dias
minimizar os sintomas
antes das lesões da pele até 8 dias depois.
(antiméticos/antitérmicos). Vacina:
tretaviral.
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Parotidite Viral Tratamento

sistêmico - realizado pelo pediatra, atenuar ou
minimizar os sintomas.
oral - atenuar ou minimizar os sintomas da
xerostomia: hidratação e casos severos substituto
salivar.
conhecida por papeira/caxumba. infecção virótica.
transmissão via direta (pessoa/pessoa), especialmente
Escarlatina
pela saliva. da contaminação até o surgimento do
edema nas gl. salivares decorre período de 14 a 21 dias.

Sintomas
inchaço no pescoço. dor na região afetada. mal-estar.
febre baixa. dor no corpo, diminuição do apetite.
Cavidade oral
caracteriza-se pela tumefação dolorosa inflamação das
gl. salivares (bilateral ou unilateral) com maior
destaque para as parótidas. pode manifestar-se na
região sublingual levando a tumefação da região
submentoniana e assoalho da boca.
tumefação das gl. salivares c/ ou s/ outros sinais
sistêmicos - fazer avaliação p/ descartar focos de
infecção odontogênica.
infecção bacteriana. transmissão: contato
direto com a saliva ou secreção nasal de pessoas
doentes. da contaminação até o surgimento
dos sintomas deve durar de 1 a 10 dias. apenas
cerca de 10% são sensíveis as toxinas liberadas
pela bacteria e desenvolvem a doença que
provoca pequenas manchas vermelhas e
confluentes (que se misturam) na pele.
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Fases Sintomas
incubação - 10 a 21 dias lesões vesiculares com carga viral no interior, as
podromica - surgimento de febre, mal estar, quais eclodem deixando a area ulcerada.
dores de garganta, vômitos, dores abdominais e
prostação estágio 1
exantemica/descamativa
muita coceira e ardência

Cavidade oral estágio 2

a língua apresenta uma cobertura branca e saburrosa,
cujas papilas linguais encontram-se edemaciadas. após
alguns dias essa cobertura destaca-se e as papilas
linguais avermelhadas tornam-se mais visíveis, aspecto
de framboesa. palidez ao redor dos lábios também é
outra manifestação comum.
formam-se pequenas bolhas agrupadas, as bolhas
rompem-se liberando um liquido rico em vírus e
formando uma ferida.
estágio 3
nesse estágio a ferida começa a fechar formando
uma crosta.

Tratamento
sistêmico - realizado pelo pediatra, antibióticos
(penicilinas) e analgésicos.
oral - atenuar ou minimizar os sintomas: corticoides
tópicos, enxaguantes bucais a base de clorexidina.
Herpes simples
infecção virótica - herpes virus humano (hsv 1 e 2).
transmissão via direta. período de incubação: 1 a 26
dias. sintomas podem desaparecer em torno de 7 dias.
Tratamento
eletivo - deve ser remarcado em fases
vesiculares.tratamento medicamentoso com
aciclovir e uso de pdt.
Sifilis
infecção bacteriana. transmissão contato
sexual/congênito. o período de incubação pode
variar de 10 a 100 dias. Tratamento - antb.
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Fases
Primária - cerca de 3 a 4 dias após o contágio formam-
se feridas indolores (cancros) no local da infecção
normalmente na região genital.
secundária - 12 semanas após o contágio, febre,
linfadenopatia, erupção nas mãos, pápulas, lesões em
mucosa
terciária - 2-10 anos após contágio, tumefacoes
(gomas) cutâneas ou mucosas ou nas vísceras e
complicações cardiovasculares
Cavidade oral
As manifestações mais comuns são placas cinzentas,
úlceras com bordas irregulares e esbranquiçadas, placas
mucosas, nódulos, manchas e erosão. Dentes de
hutchinson também são outro sintoma comum (parece
dentinho de vampiro).
ais
Hepatite
Hepatite b- transmissão percutânea, via sexual
(saliva e sêmen) e transmissão de sangue. risco
de evoluir para cirrose hepática ou carcinoma
hepatocelular. icterícia, dor abdominal, febre,
cansaço.tem imunização.
hepatite c - transmissão via sangue. usuários de
drogas, profissionais da saúde e multiplos
parceiros sexuais. fácil contaminação. sem
imunização.
Covid 19
agente etiológico - sars cov 2. transmissão pelo
ar, superficies e contato direto com a pessoa
contaminada. periodo de incubação de 2 a 14 dias.
sintomas
dor, febre, cansaço, tosse seca, dor de garganta, diarreia,
conjuntivite, perda do paladar ou olfato, dor de cabeça,
dificuldade de respirar ou falta de ar,
infecção das glândulas salivares - sialadenite aguda com
sintomas como dor, desconforto, inflamação e
desconforto da glândula salivar.
lesões ulceradas na cavidade bucal - predileção pela
mucosa ceratinizada, coberta com pseudomembrana, halo
eritematoso e queixa de dor local.
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Aids Manifestações bucais (infecções)

agente etiológico - vírus hiv. Transmissão sexual, candidíase - pseudomembranosa, eritematosa e
(semen, fluidos vaginais contaminados) e sangue. queilote angular.
Compromete a função dos linfócitos cd4 ou auxiliares.

sintomas

início - algumas semanas após a infeção sintomas

semelhantes ao de gripe como febre, dor de garganta e
fadiga. A doença costuma ser assintomática até evoluir
para aids.
sintomas mais crônicos - perda de peso, fadiga, febre e
infecção recorrente.
Considerações odontológicas
1. são comuns e aparecem antes das manifestações
sistêmicas (atuação do cd no auxílio do
diagnóstico)
2. priorizar a biossegurança com maior rigor nos
atendimentos
3. considerar fatores médicos no tratamento - ex.
Hematológico (neutrófilos <300), doenças
oportunistas, coagulograma não intervir com
procedimento invasivos com contagem de
plaqueta menor que 50.000
Tratamento
foco isolado - remoção mecânica com compressa
gaze + bochecho com água bicarbonatada (1 colher
de chá + meio copo de água) bochechar por 3 min
4x ao dia. na queilite aplicacao tópica de daktarin
gel 4x ao dia por 7 dias.
Áreas maiores - remoção mecânica + bochechar
solução de nistatina (micostatin) 4x ao dia por 7
dias
Disseminação áreas amigdalianas - medicação
(fluconazol - dose única. Itraconazol 100mg por
7 dias) sistêmica + soluçoes tópicas.
uso de pdt tem ganhado força.
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Aids

Leucoplasia pilosa oral Papila vírus

Tratamento
Tratamento
Cirúrgico/Laser de alta potência
lesões menores uso de wartec aplicado sob a lesão e
avaliar aspecto apos uma semana

Ulcerações aftosas recorrentes

tratamento

Omicilon, decadron, pdt clorexidina 0,12%

Manifestações periodontais
Gengivite, gun e periodontite, eritema linear
gengival
Herpes simples
tratamento
Tratamento
Povidine, clorexidina 0,12%, metronidazol e pdt

manifestações bucais (neoplasias)

sarcoma de kapossi e linfoma não hodgkin