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Análises Funcionais

do caso Yolanda
Marina Varicoda
Yolanda da Silva
82 anos

Demanda: estar isolada e "ninguém


gosta de mim".

"[...] com frequência, os clientes buscam a terapia no


momento em que um padrão historicamente reforçado e,
assim, construído e estabelecido ao longo de sua vida
passa a produzir consequências aversivas." p.18

Nery & Fonseca (2018)


Histórico
Yolanda é viúva há 8 anos de Pedro, com quem esteve casada desde os
16 anos. Pedro foi Policial Militar, era alcoolista e fumante. O casal
morava em um sítio próximo à cidade. Tiveram três filhos: João, José e
Jorge. Yolanda tem 7 irmãos, mas poucos estão vivos, porém ainda
mantém contato com os que restaram. Seus pais também faleceram.

O casal teve frequentes problemas matrimoniais, pois Pedro teve


diversas relações extraconjugais. No entanto, mesmo tendo
conhecimento, Yolanda não quis divorciar-se por questões sociais e
econômicas, visto que dependia somente da renda do marido e da
venda de produtos Avon (que não davam muito lucro). Nunca houve
agressão física entre eles.
Primeira Análise

Aos 40 anos, Yolanda teve um problema cardíaco


gravíssimo e por pouco não foi a óbito, de acordo
com os médicos. Mas deram somente mais 5 anos de
vida para ela. Durante esse tempo, seus filhos, que
eram jovens adultos, assustados com o quadro da
mãe, e Pedro, sentindo-se culpado, realizavam todos
os seus desejos, vontades e pedidos, incluindo
compra de móveis, decorações, eletrodomésticos.
Yolanda sabia como eles estavam se sentindo e usou
isso, conscientemente a seu favor.
Primeira Análise
Tabela 1: Análise Funcional da resposta de Yolanda frente ao estado de saúde frágil

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito


Problema cardíaco
gravíssimo Recebe atenção
R+ Alegria
Manipular os dos filhos e
Filhos assustados filhos e o marido marido

Marido sentindo-se
Suas vontades
culpado R+ Satisfação
são satisfeitas

Expectativa de vida
de 5 anos*
R+: Reforço positivo. Obs.: *OM
Segunda Análise

Seus filhos casaram-se, tiveram filhos e Yolanda presenciou tudo, para


surpresa dos médicos. Pedro e ela se mudaram para uma casa na cidade
quando descobriram que ele estava com câncer, aos 78 anos. Em poucos
meses Pedro veio a óbito. Para a surpresa da família, Yolanda não
demonstrou-se triste, nem comovida pela perda. A partir daí, Yolanda
passou a ligar para os filhos diariamente dizendo que estava se sentindo
sozinha e que o espírito de Pedro estava em casa querendo buscá-la. Os
filhos prontamente iam até lá, ficavam por um tempo conversando e, em
minutos, Yolanda esquecia do medo.
Segunda Análise

Tabela 2: Análise Funcional das Respostas de Yolanda após a morte do marido

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito

Morte do marido
"espírito na casa" Filhos fazem R+ Felicidade
Ligar diariamente companhia
para os filhos prontamente
Solidão
Atenção R+ Conforto

Filhos atenciosos

R+: Reforço positivo.


Terceira Análise

Aos poucos, isso começou a incomodar os filhos, visto


que eles tem muitos outros afazeres e que já tinham
percebido que o objetivo por trás das ligações era ter
companhia. Mas Yolanda não aceitava isso e passou a
ligar ainda com mais frequência para os filhos, até que
algum deles atendesse.
Terceira Análise

Tabela 3: Análise Funcional das Respostas dos filhos frente as ligações exageradas da mãe

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito

Muitas ligações
da mãe Ignorar as Mãe continua a
P+ Incômodo
ligações ligar
Muitos afazeres

P+: Punição positiva.


Quarta Análise

Quando ela não era atendida, ligava para os


sobrinhos dizendo que estava passando mal e
que não conseguia falar com os filhos. Os
sobrinhos iam até a casa dela, preocupados. Os
filhos, quando ficavam sabendo, sentiam-se
envergonhados e culpados pelo transtorno. A
noras, netos e bisnetos raramente iam até lá.
Quarta Análise
Tabela 4: Análise Funcional das Respostas de Yolanda diante da falta de atenção dos filhos

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito

Filhos ignoram as Ligar mais vezes Filhos não Extinção Frustração,


ligações atendem angústia

Atenção dos
Filhos ignoram as R+
Ligar para os sobrinhos
ligações
sobrinhos e fingir
Alteração do Satisfação
Sobrinhos mal-estar R+
comportamento
preocupados
dos filhos

R+: Reforço positivo; Extinção.


Quinta Análise

Os filhos conversaram com os primos e eles


entenderam que o objetivo do alarme era
chamar atenção de João, José e Jorge. Assim,
passaram a ignorá-la, o que causou-lhe raiva,
fazendo com que Yolanda se afastasse deles.
Quinta Análise
Tabela 5: Análise Funcional da Resposta de Yolanda em relação aos sobrinhos

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito

Sem atenção dos


filhos
Ligar para os Sobrinhos não
atendem e não P- Frustração
Sobrinhos sobrinhos
lhe dão atenção
atenciosos
anteriormente

P- : Punição Negativa.
Sexta Análise

Mas Yolanda tinha muita necessidade de


atenção e começou a tomar os 17
comprimidos ao dia de forma errada, sua
pressão se alterava e os filhos,
preocupados, iam até lá. João e José não
aguentavam mais e bloquearam as
ligações da mãe. Yolanda passou a errar
a medicação frequentemente, o que
obrigou um dos filhos, Jorge, ir lá
diariamente separar seus medicamentos
em caixinhas, de acordo com os horários.
Sexta Análise

Tabela 6: Análise Funcional da Resposta de Yolanda quando filhos não atendem

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito


Sem atenção dos
filhos Atenção R+ Alegria

Sem atenção dos Tomar comprimidos Jorge passa a


sobrinhos erroneamente visitá-la R+ Satisfação
diariamente
Solidão
Saúde fragilizada: P+
Filhos preocupados a pressão cai
com a saúde da mãe
P+: Punição positiva; R+: Reforço positivo.
Sétima Análise

Jorge cansou-se, comprou muitas


caixinhas e ia até lá só duas vezes por
semana. Ainda sim, Yolanda ligava em
média 7x por dia para Jorge para falar
de coisas aleatórias, pois os outros 2
filhos já não atendiam-na mais.
Sétima Análise
Tabela 7: Análise Funcional da Resposta de Yolanda quando Jorge diminui o número de visitas

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito

Jorge aparece Jorge atende Angústia,


menos vezes na menos aos Extinção Frustração
Ligar muitas vezes
casa para Jorge telefonemas

Outros filhos não a Jorge contrata


atendem enfermeira P+ Raiva

P+: Punição positiva; Extinção.


Oitava Análise
Jorge começou a ficar ainda mais
incomodado com a situação e contratou
uma enfermeira para ficar com Yolanda,
contra a vontade da mesma. Após uma
semana, a profissional disse que nunca
mais voltaria lá, pois foi ameaçada, e
violentada verbalmente quando não
satisfazia as vontade de Yolanda,
seguindo orientações médicas.
Inconformados com a situação, os filhos
levaram Yolanda para terapia, com
um(a) analista de comportamento.
Oitava Análise
Tabela 8: Análise Funcional da Resposta de Yolanda quando Jorge contrata enfermeira

Antededentes Resposta Consequência Processo Efeito

Jorge aparece
menos vezes na Enfermeira deixa
Ofender a
casa de ir na casa R+ Satisfação
enfermeira

Contratação paga Atenção


de enfermeira

Raiva*

R+: Reforço positivo. * OM.


Análise Molar do Caso
Percebe-se que Yolanda possui uma necessidade
de atenção muito grande, mas que é direcionada
aos filhos, a quem pode manipular.
Tabela 9: Análise Funcional Molar do padrão de controle/manipulação de Yolanda

Respostas que Consequências Consequências


caracterizam o História de Contextos atuais que fortalecem o que enfraquecem
aquisição mantenedores padrão o padrão
padrão

Ligar
Ocorrência médica e Saúde fragilizada Familiares se Muitos familiares
excessivamente
atenção dos preocupam com deixaram de
para os familiares Solidão
familiares em ela atendê-la e
relação às suas visitá-la
Tomar remédios Velhice
vontades Filho e sobrinhos
erroneamente
fazem suas Apenas um filho
Matriarca vontades fala com ela
Ofender a Sobrinhos e filhos
enfermeira atendem ligações e
cuidam dela
Fingir mal-estar
Obrigada pela atenção!
Referência:
Nery, L. B., & Fonseca, F. N. (2018). Análises funcionais moleculares e
molares: um passo a passo. Teoria e formulação de casos em análise
comportamental clínica, 1, 1-22.

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