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Atividade Discursiva

A complexidade do tratamento endodôntico tem sido reconhecida ao


longo dos anos e, pelas dificuldades que lhe são inerentes, ele quase
sempre foi indicado ser realizado em duas ou mais consultas.
Segundo Souza (2003), existem dois momentos distintos na terapia
endodôntica: um em que se prepara o canal e outro em que ele é
obturado, o que faz com ela apresente duas etapas bem definidas:
preparo e obturação. (SOUZA,2003)
Paciente, 35 anos, fumante, está fazendo tratamento endodôntico do
dente 23 devido apresentar necrose pulpar. Esse elemento caracteriza-se
como atresiado, com odor forte, com grande perda dentária devido a cárie
existente na região e já foi realizado a instrumentação do canal.
De acordo com as informações acima, indique qual substância irrigadora
é a mais indicada e qual mediamento intra canal deve ser inserido na
região.
A escolha da substância irrigadora e do medicamento intracanal em um
tratamento endodôntico depende de vários fatores, incluindo a condição clínica
do paciente, as características do dente afetado e a preferência do profissional
de odontologia.
Substância irrigadora:
A substância irrigadora mais indicada para o enxágue do canal radicular
geralmente é o hipoclorito de sódio a 2,5% a 5,25%. O hipoclorito de sódio é
eficaz na desinfecção do canal radicular, removendo detritos orgânicos,
bactérias e tecido pulpar necrosado. Ele também ajuda a dissolver os resíduos
de dentina e pode ser usado para irrigação intermitente durante a fase de
preparo do canal.
Medicamento intracanal:
Após a instrumentação do canal, é comum inserir um medicamento intracanal
temporário para ajudar na desinfecção e na redução de bactérias
remanescentes antes de realizar a obturação definitiva do canal. Para um
paciente fumante e com um dente que apresenta necrose pulpar e
características atresiadas, um medicamento intracanal com propriedades
antimicrobianas é apropriado. O hidróxido de cálcio é uma opção comum nesse
caso. O hidróxido de cálcio ajuda a reduzir as bactérias e tem propriedades de
estimulação mineral, que podem ser benéficas em casos de grande perda
dentária devido à cárie, promovendo a remineralização.
No entanto, a escolha final da substância irrigadora e do medicamento
intracanal deve ser feita pelo endodontista com base na avaliação completa do
paciente e das condições do dente afetado. Além disso, as preferências
clínicas do profissional também podem influenciar na seleção desses materiais.
É importante que o paciente siga as instruções do profissional de odontologia e
retorne para as consultas de acompanhamento conforme recomendado para
garantir o sucesso do tratamento endodôntico.

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