F04_CHP_YYMMDD_REP_LEAK TEST_BF01_LR-NNN.xls Nº.

:
No.:
RELATÓRIO DE ENSAIO DE ESTANQUEIDADE Data:
LEAK TESTING REPORT
Date:
CONTRATO: Página:
Contract: - Page:

Cliente: Fabricante:
Manufacturer:
Equipamento/Tubulação:
Owner: Equipment/Piping:
Desenho: Componente: Item:
Drawing: Component: Item:
Procedimento/Rev.: Norma: Material:
Procedure/Rev.: Standard: Material:
Técnica do ensaio: Pressão de teste:
Testing technique: Test pressure:
Fluído de teste: Solução formadora de bolhas: Tempo de pressurização:
Test fluid: Bubble test solution: Pressurization time:
Condição superficial: Temperatura de teste: Tempo de avaliação:
Surface condition: Test temperature: Evaluation time:
Manomêtro
Manometer
Fabricante: Faixa de leitura:
Manufacturer: Range:
Modelo: Número de série:
Model: Serial number:
Resultado final do ensaio
Final examination result:
Nº da junta Laudo
Joint number Result

OBSERVAÇÕES:
Remarks:

Inspecionado por Verificado por Cliente

Inspected by Verified by Owner