Ética e Deontologia
ciência relativa aos costumes», pelo
Ética e a Psicologia
 O exercício da prática da psicologia:
Conhecimento  Competências  Ao
serviço dos outros
Linhas orientadoras para a prática:
 Respeito -> Cuidar -> Sentido de
profissionalismo e responsabilidade
 As questões éticas emergem:
 Os psicólogos não são menos que os
clientes;
o Pessoas com personalidades,
valores, vidas privadas, conflitos
pessoais...
 O psicólogo deve influenciar,
transformar e mudar a perspetiva do
cliente.
 Consegue-o fazer através de
mecanismos reguladores, códigos
éticos e deontológicos e códigos de
conduta.
 Identificar e diferenciar ->
comportamentos com implicações
éticas
Definição do conceito e epistemologia
 Ética: FILOSOFIA disciplina que
procura determinar a finalidade da
vida humana e os meios de a
alcançar, preconizando juízos de
valor que permitem distinguir entre o
bem e o mal
 princípios morais por que um
indivíduo rege a sua conduta
pessoal ou profissional; código
deontológico
 Moral
 ciência da moral
 Do grego ethiké [epistéme], «a
latim ethĭca-, «idem».
 Deontologia: estudo dos deveres
especiais de uma situação,
particularmente dos deveres das
diversas profissões
 Do grego déon, déontos, «o dever»
+ lógos, «tratado» + -ia
Ética e seu significado
 “… ética como uma categoria do
espírito e do pensamento humano
(…) categoria esta que norteia o desejo
e o comportamento subsequente
segundo determinados valores
positivos …”
 “Para serem eticamente defensivos, é
preciso demonstrar que os atos com
base no interesse pessoal são
compatíveis com princípios éticos de
bases mais amplas, pois a noção de
ética traz consigo a ideia de alguma
coisa maior que o individual. Se vou
defender a minha conduta em bases
éticas, não posso mostrar apenas os
benefícios que ela me traz. Devo
reportar-me a um público maior.”
 “Parte da Filosofia que se ocupa dos
costumes, da moral, dos deveres do
Homem; ciência que trata da
ambivalência entre o bem e o mal e
estabelece o código moral de conduta”
 “Ética es un término genérico que
puede abarcar varias formas de entender
y explicar la vida moral. Algunos
enfoques son normativos (es decir,
presentan criterios sobre lo que son
malas y buenas acciones); otros son
descriptivos (es decir, informan sobre lo
que la gente cree y cómo actúa) …”
 Deriva do grego “éthos” ou do latim
“ethica” (significa modo de ser ou
carácter)
 Domínio da filosofia que tem por
objetivo o juízo de apreciação que
 distingue o bem e o mal, o
comportamento correto e o incorreto
 “Ciência da Moral”
 Elaboração científica da moral
 Tem subjacente normas, valores
morais e regras
 O caracter só faz sentido de ser
julgado ou não quando temos uma
personalidade expressa (aquilo que é
observável).
 Só julgamos comportamentos que são
repetidos.
Ética Éthos Caractér
Conjuntos de Personalide
Hábitos Atos
Expressa
Repetidos
Deontologia
 Das palavras gregas “déon, déontos” -
dever e “lógos” - discurso ou tratado.
 tratado do dever ou o conjunto de
deveres, princípios e normas
adotadas por um determinado
grupo profissional
 A deontologia é uma disciplina da
ética, adaptada ao exercício de uma
profissão.
Códigos éticos e deontológicos
 Construídos com base nas declarações
universais e esforçam-se por traduzir
o sentimento ético expresso nestas,
adaptando-o, no entanto, às
particularidades de cada país e de
cada grupo profissional.
 Propõem linhas orientadoras da
prática profissional e sanções,
segundo princípios e procedimentos
explícitos, para os infratores da mesma.
 Os códigos de ética são dificilmente
separáveis da deontologia
profissional, daí que muitas das vezes
os termos ética e deontologia são
utilizados indiferentemente.
 Alguns códigos não apresentam
funções normativas e vinculativas,
oferecendo apenas uma função
reguladora.
 Ex: Princípios éticos da Associação
dos Psicólogos Portugueses –
meramente um instrumento
consultivo.
 Embora os códigos pretendam oferecer
uma reserva moral ou uma garantia
de conformidade com os Direitos
Humanos, estes podem, por vezes,
constituir um perigo de
monopolização de uma determinada
área ou grupo de questões, relativas a
toda a sociedade, por um conjunto de
profissionais.
 As respostas para os dilemas éticos
nunca têm uma resposta certa, uma
vez que a própria ética também não é
preto no branco. É sempre necessário
analisar os prós e contras de cada
decisão que pode ser tomada.
Emergência da Ética e da Deontologia
em Psicologia
Até ao séc. XVIII A partir do séc. XIX
Hospício Hospital Psiquiátrico
Louco Doente mental
Afastamento do Intervenção
sujeito terapêutica
Indiferenciação das Classificação das
perturbações mentais entidades
psicopatológicas
Espaços comuns Espaços individuais -
individualidade
 Foucault faz uma observação paralela
para o estabelecimento prisional:
criação de celas individuais  nova
conceção do individuo.

Nova arquitetura  Necessidade de vigiar/
observar  Algum conhecimento daquele
sujeito (registo de observações isoladas) 
Acumulação do saber  Formação de uma
nova ciência
 Assim, é com base nas práticas sociais
que é possível:
 Arquivar;
 Saber;
 E desenvolver novas disciplinas.
 Surge uma necessidade de
produção, de acumulação e de
transmissão de conhecimento
(questão de investigação)
 Nasce a ideia de Homem (Ciências
Humanas):
 Psiquiatria;
 Psicologia;
 Pedagogia;
 Sociologia;
Sujeito bio-psico-social
Ética, Moral e Norma
 Ética  sistema estabelecido de
crenças controladoras do
comportamento e baseado numa
determinada moral.
 Ethos coletivo (Espinosa, 1992):
Acumulação de saberes pragmáticos
sobre o que deve ser o BEM e o MAL
na vida coletiva.
 Moral  determina o tipo de ética que
vamos tomar face a um
comportamento.
Moral
Ética
Comportamen
to
 Moral  “conjunto de valores e
regras de ação propostas aos
indivíduos e aos grupos por intermédio
de diversos aparelhos prescritos,
como a família, as instituições
educativas, as igrejas, as religiões e a
própria ciência”.
 Determinada ética é construída
com base numa moral estabelecida.
 De acordo com as Teorias de
Interacionismo
 Simbólico, o processo pelo qual um
ato é considerado imoral é
determinado pelas interações entre
os indivíduos e os grupos, no
sentido de persuadir outros
indivíduos e grupos acerca da
conotação negativa de determinados
atos
 Assim, nas interações sociais, são os
outros que classificam os nossos atos
como morais ou imorais.
 Um “código moral” preexistente na
sociedade faz com que
espontaneamente ou informalmente
determinados atos, e por interação
social, sejam rotulados como imorais.
 Norma  define-se pelas expetativas,
crenças e comportamentos
estabelecidos formal ou
informalmente pelos grupos.
 As normas são os comportamentos que
a maioria dos membros do grupo ou de
uma determinada subcultura acreditam
ou percecionam, realizando-se com
maior ou menor frequência.
Concluindo, os Códigos de Ética e
Deontologia de Psicologia têm subjacente
uma conceção moral do sujeito.
Qual a legitimidade de um código de ética?
 Necessidade do psicólogo, antes de se
apoiar em qualquer código de ética,
fazer uma reflexão/ introspeção
acerca dos seus próprios valores,
princípios morais, normas... (cidadão
ético).
 O psicólogo deve estar consciente do
seu dever ético (profissional ético)
Princípios Éticos
Psicologia  Código Ético  Relação
diferente das relações puramente
comerciais
 Guiar a conduta profissional dos
psicólogos;
 Passo essencial na profissionalização
de uma profissão, desde 2011;
 Os Princípios Éticos especificam os
direitos e responsabilidade dos
profissionais nas suas relações com os
outros e com as pessoas a quem
prestam os seus serviços, incluindo um
conjunto de procedimentos, normas e
valores comuns.
 Princípios Éticos:
 Procuram assim estabelecer como
proteger o bem-estar da variedade
de públicos, como:
 clientes/utentes/pacientes (das
diferentes áreas);
estudantes;
 instituições;
 supervisores;
 empregados e empregadores;
 participantes de investigações
(humanos ou animais);
 sociedade em geral;
 psicólogos;
 Códigos de Ética:
Apesar das variações no cumprimento e
especificidade, a maior parte dos códigos
éticos profissionais partilham aspetos
essenciais:
 promover o bem-estar e proteção dos
indivíduos;
 manutenção da competência;
 proteger a confidencialidade e/ou
privacidade;
 o atuar responsavelmente; evitar a
exploração;
 proteger a integridade da profissão
através de uma conduta exemplar.
o Gerais, prescritivos  nem sempre
providenciam resposta a conflitos
éticos em circunstâncias específicas.
o Por vezes, não lidam adequadamente
com certas contradições que surgem.
o Psicólogos incorrem em
responsabilidades éticas com os seus
clientes, assim
como com a sua profissão e os seus
colegas  dificuldade em proteger e
satisfazer as necessidades legítimas de
todos os setores, simultaneamente.
Para a APPORT, um código tem os
seguintes objetivos:
1. Guiar os psicólogos na sua conduta,
pensamento, planeamento e resolução
de dilemas éticos, ou seja, advoga a
prática de uma ética reativa e
proactiva;
2. Proteger os utentes e sujeitos dessa
atividade, indivíduo(s) ou grupo(s), de
danos potenciais decorrentes do
exercício da mesma;
3. Preservar a manutenção da confiança
pública na prática e ciência
profissional;
4. Servir como base para o
desenvolvimento de códigos de
conduta e diretrizes mais específicas.
  Ex: - Normas e diretrizes específicas
das várias especialidades da psicologia.
5. Assistir ao julgamento de queixas em
relação a psicólogos/as.
 Um organismo responsável (...)
para investigar as alegações,
julgar se o comportamento em
causa é aceitável e determinar que
procedimento corretivo a aplicar
 (...) código fornece ajuda para
realizar tal julgamento.
Princípios Deontológicos no uso dos
testes e na avaliação psicológica – doc.
APPORT.
 Os princípios gerais, ao contrário dos
padrões éticos, são aspiracionais por
natureza: o seu intuito é o de guiar e
inspirar os psicólogos no sentido dos
mais elevados ideais éticos da
profissão.
 Princípio A: Respeito pela
dignidade e direitos da pessoa;
 Princípio B: Competência;
 Princípio C: Responsabilidade;
 Princípio D: Integridade;
 Princípio E: Beneficência e Não-
Maleficência.
Princípio A: Respeito pela dignidade e direitos da
pessoa
 Os psicólogos devem respeitar a
dignidade e os direitos de todas as
pessoas e de cada um e promover a
autonomia e autodeterminação do seu
cliente.
 O psicólogo tem obrigação de olhar a
pessoa como um ser único, diferente
de todos os outros, com vontade
própria e sendo respeitada no seu
contexto relacional.
 Devem eliminar os fatores que daí
podem surgir e não participar
intencionalmente ou condenando as
atividades dos outros baseados em
preconceitos.
Princípio B: Competência
 Os psicólogos têm obrigação de
exercer a sua prática profissional com
base em conhecimentos técnicos e
científicos de modo a cumprir os
pressupostos de uma intervenção
psicológica.
 Na sua conduta profissional, o
psicólogo deve ter consciência das
suas necessidades específicas, sendo o
próprio o melhor juiz da sua
competência.
Princípio C: Responsabilidade
 Os psicólogos devem estar conscientes
das suas responsabilidades
profissionais e científicas para com a
sociedade, comunidades específicas e
salvaguardar o bem-estar da pessoa.
 Devem avaliar o nível de fragilidade
dos seus clientes de forma a pautar as
suas intervenções pelo respeito
absoluto dignificando a sua atividade.
Princípio D: Integridade
 Os psicólogos procuram promover a
fidelidade, a honestidade e a
veracidade na ciência, ensino e
prática da psicologia.
 Nesta atividade os psicólogos devem
prevenir e evitar os conflitos de
interesse pessoal, profissional e
institucional, dilemas ou pedidos não
razoáveis de clientes quando estes
surjam e contribuir para a sua
resolução tendo por base as suas
obrigações profissionais.
Princípio E: Beneficência e Não-Maleficência
 Os psicólogos procuram sempre o
benefício daqueles para quem
 trabalham, evitando sempre ações
que lhes possam ser nefastas.
 Na sua conduta, os psicólogos tentam
sempre assegurar o bem-estar e os
direitos daqueles com quem
interagem profissionalmente e outras
pessoas relacionadas, assim como o
bem-estar de animais envolvidos na
investigação.
 Consentimento informado do cliente
antes de contactar colegas psicólogos
que acompanharam anteriormente o
cliente.
 Quando ocorrem conflitos
relacionados com as obrigações e
deveres do psicólogo, devem procurar
resolvê-los de uma forma responsável
e que evite ou minimize eventuais
situações danosas ao doente.
Princípios Específicos
1. Consentimento Informado – O cliente
foi informado sobre o ato psicológico,
honorários, confidencialidade e
limites éticos e legais e expressa o seu
acordo de uma forma livre. Pode a
qualquer momento interromper a
relação profissional com o psicólogo.
2. Privacidade e Confidencialidade – O
psicólogo tem o dever de garantir a
privacidade e confidencialidade de
toda a informação em relação ao seu
cliente, incluindo a existência da
própria relação.
 Privacidade dos registos (O que
registar? Quem pode aceder? Tempo
de guarda dos registos?) Limites da
confidencialidade? Trabalho em
equipa? Caso de crianças ou grupos
vulneráveis? Direito de escusa?
3. Relações Profissionais – Os psicólogos
podem, e sendo conveniente,
colaborar com outros profissionais.
 Encaminhamento de clientes?
Autonomia profissional?
Responsabilidade profissional?
4. Avaliação Psicológica – Pretende que
seja um processo compreensivo,
diversificado, justo, respondendo a
necessidades objetivas de informação
e salvaguardando o respeito pela
privacidade da pessoa.
 Competência específica no uso de
técnicas e instrumentos. Exceções
ao consentimento informado para a
avaliação. Proteção e segurança de
materiais de avaliação. Entrevistas
de devolução dos resultados e
interpretações. Pedido de segunda
opinião (relações profissionais).
Com quem partilhar os resultados da
avaliação psicológica?
5. Prática e Intervenção Psicológica – A
prática e intervenção psicológicas
devem ser um exercício informado,
rigoroso e responsável da Psicologia,
bem como o respeito pelas diferenças
individuais e consentimento
informado.
 Evidência científica. Competência
específica. Minorias culturais.
Relações múltiplas. Instalações.
Intervenção à distância. Honorários
e presentes.
6. Ensino, Formação e Supervisão
Psicológica – Obedecem ao
cumprimento do Código
Deontológico.
 Supervisão – consentimento
informado, relações múltiplas
7. Investigação – Os psicólogos devem
assegurar o bem-estar dos
participantes e ter em conta o
princípio da responsabilidade social.
 Não causar danos. Potenciais
riscos e benefícios da participação.
Participação voluntária –situações
de participação em contexto de
avaliação académica. Capacidade de
consentimento. Esclarecimento pós
–investigação obrigatório no caso
de usar o engano na investigação.
 Comunicação de resultados. Crédito
autoral.
8. Declarações públicas - As
declarações prestadas nos meios de
comunicação social ou noutro âmbito
devem ter por base o respeito pelas
regras deontológicas da profissão e os
princípios éticos.
 Competência. Responsabilidade.
Casos particulares.
Ethical Principles of Psychologists and
Code of Conduct (APA, 2017)
 Princípios gerais:
 Princípio A: Beneficência e Não
maleficência
 Princípio B: Fidelidade e
Responsabilidade
 Princípio C: Integridade
 Princípio D: Justiça
 Princípio E: Respeito pelos direitos
e dignidade humana
Princípio D: Justiça
 Os psicólogos reconhecem que a
honestidade e a justiça permitem a
todas as pessoas ter acesso e beneficiar
das contribuições de Psicologia, e de
igual modo receber a qualidade dos
processos, procedimentos e serviços
que são conduzidos pelos psicólogos.
 Os psicólogos praticam julgamentos
racionais e tomam precauções para
assegurar que os seus potenciais
juízos/viés, as fronteiras da sua
competência e as limitações da sua
experiência não levem ou justifiquem
práticas desajustadas.
Regras de Ética
1. Resolução de Questões Éticas
2. Competência
3. Relações Humanas
4. Privacidade e Confidencialidade
5. Divulgação e outras declarações
públicas
6. Registo de Atividades, Arquivos de
documentos e Honorários
7. Educação e Treino
8. Investigação e Publicação
9. Avaliação
10.Terapia
Processo de tomada de decisão
 6 passos orientadores:
1º Identificação o das questões eticamente
relevantes  2º Cursos de ação  3º
Avaliação dos riscos e benefícios  4º
Escolha e implementação do curso de
ação 5º Avaliação dos resultados  6º
Assumir a responsabilidade pelas
consequências
 (...) em processos de tomada de
decisão ética difícil consultem colegas
e/ou estruturas da Associação (...)
 A complexidade do processo de
tomada de decisão ética não permite
uma hierarquização rígida dos
princípios éticos.
 POR EXEMPLO, quando o bem estar
individual parece estar em conflito com
o benefício da sociedade.
 desejável encontrar um modo de
beneficiar a sociedade que não viole o
respeito e a responsabilidade para
com as pessoas singulares.
 Em alguns casos, a resolução pode
depender da consciência pessoal.
 resulta de um processo de decisão
baseado num grupo coerente de
princípios que possam ser sujeitos a
escrutínio.
Lei da Saúde Mental
 Estabelece os princípios gerais da  A realização de intervenção
política de saúde mental; psicocirúrgica exige, além do prévio
 Regula o internamento compulsivo consentimento escrito, o parecer
dos portadores de anomalia psíquica, escrito favorável de dois médicos
designadamente das pessoas com psiquiatras designados pelo Conselho
doença mental Nacional de Saúde Mental.
 Os direitos referidos nas alíneas c), d) e
e) do n.º 1 são exercidos pelos
Direitos e deveres do utente representantes legais quando os
doentes sejam menores de 14 anos ou
a) Ser informado, por forma adequada,
não possuam o discernimento
dos seus direitos, bem como do plano
necessário para avaliar o sentido e
terapêutico proposto e dos seus efeitos
alcance do consentimento
previsíveis;
b) Receber tratamento e proteção, no
respeito pela sua individualidade e
Internamento Compulsivo
dignidade;
c) Decidir receber ou recusar as Princípios Gerais:
intervenções diagnósticas e
1. O internamento compulsivo só
terapêuticas propostas, salvo quando
pode ser determinado quando for a
for caso de internamento compulsivo
única forma de garantir a
ou em situações de urgência em que a
submissão a tratamento do
não intervenção criaria riscos
internado e finda logo que cessem os
comprovados para o próprio ou para
fundamentos que lhe deram causa.
terceiros;
2. O internamento compulsivo só pode
d) Não ser submetido a
ser determinado se for proporcional
eletroconvulsivoterapia sem o seu
ao grau de perigo e ao bem
prévio consentimento escrito;
jurídico em causa.
e) Aceitar ou recusar, nos termos da
3. Sempre que possível o internamento
legislação em vigor, a participação em
é substituído por tratamento em
investigações, ensaios clínicos ou
regime ambulatório.
atividades de formação;
4. As restrições aos direitos
f) Usufruir de condições dignas de
fundamentais decorrentes do
habitabilidade, higiene, alimentação,
internamento compulsivo são as
segurança, respeito e privacidade em
estritamente necessárias e
serviços de internamento e estruturas
adequadas à efetividade do
residenciais;
tratamento e à segurança e
g) Comunicar com o exterior e ser
normalidade do funcionamento do
visitado por familiares, amigos e
estabelecimento, nos termos do
representantes legais, com as
respetivo regulamento interno.
limitações decorrentes do
funcionamento dos serviços e da
natureza da doença;
Pressupostos:
h) Receber justa remuneração pelas
atividades e pelos serviços por ele 1. O portador de anomalia psíquica grave
prestados; que crie, por força dela, uma situação
i) Receber apoio no exercício dos de perigo para bens jurídicos, de
direitos de reclamação e queixa. relevante valor, próprios ou alheios,
 de natureza pessoal ou patrimonial, e
recuse submeter-se ao necessário
tratamento médico pode ser internado
em estabelecimento adequado.
2. Pode ainda ser internado o portador
de anomalia psíquica grave que não
possua o discernimento necessário
para avaliar o sentido e alcance do
consentimento, quando a ausência de
tratamento deteriore de forma
acentuada o seu estado
Legitimidade
1. Tem legitimidade para requerer o
internamento compulsivo o
representante legal do portador de
anomalia psíquica, qualquer pessoa
com legitimidade para requerer a sua
interdição, as autoridades de saúde
pública e o Ministério Público.
2. Sempre que algum médico verifique no
exercício das suas funções uma
anomalia psíquica com os efeitos
previstos no artigo 12.º pode
comunicá-la à autoridade de saúde
pública competente para os efeitos do
disposto no número anterior.
3. Se a verificação ocorrer no decurso de
um internamento voluntário, tem
também legitimidade para requerer o
internamento compulsivo o diretor
clínico do estabelecimento
O psicólogo enquanto pessoa e profissional
 Para além das técnicas e dos saberes
 o psicólogo transporta os seus
valores, cognições e características
pessoais (qualidades humanas,
experiências pessoais, traços de
personalidade).
 Segundo Frank (1991) num contexto de
consulta ou de psicoterapia:
 40% das transações dos conteúdos
derivam do saber e da técnica –
formação;
 60% dependem dos valores, das
variáveis individuais -
experiências, personalidade.
 O tipo profissional de cada psicólogo
(qualidades pessoais, crenças,
conhecimentos, valores e experiências
de vida) moldam a identidade do
mesmo (intimamente ligada à
identidade individual e à identidade
social)
Características/traços pessoais que
influenciam positivamente o desenrolar
da prática psicológica
A. Bem-estar: a capacidade e o interesse
em promover o bem-estar do outro
 Intencionalidade – disposição da
minha personalidade em promover
o bem-estar no outro,
independentemente daquilo que
sabemos acerca do sujeito.
 Ajudar os outros não envolve
somente o dar apoio, mas levar o
sujeito a procurar caminhos
alternativos, com o objetivo de
atingir o bem-estar.
B. A habilidade de estar presente para
os outros
 Estar presente na experiência de
dor e alegria.
C. Reconhecer e aceitar o próprio poder
pessoal
 Qual o nosso poder face ao outro?
 Consciência que podemos exercer
uma ENORME influência, de
forma direta, sobre o
comportamento e as atitudes do
outro.
 O psicólogo deverá tomar
consciência do seu poder 
Ajudar os pacientes a descobrir a
sua própria autonomia e
competência.
 Reconhecer o nosso poder face ao
outro
  maior controlo das nossas
comportamentos, atitudes e
opiniões;
 maior cautela na transmissão de
determinados conceitos, atitudes,
opiniões, sugestões, …
D. Desenvolver um estilo pessoal
enquanto psicólogo/a
 Envolve a identidade pessoal.
E. Promover uma vulnerabilidade e
autoabertura face a novas
perspetivas, opiniões e atitudes
 Idiossincrasia
 Promover abertura
individual/pessoal capacidade
em integrar a diferença
 um dos principais objetivos do
psicólogo é promover estas
capacidades no cliente/paciente.
 deve estar apto a trabalhar com
diferentes tipos de personalidade,
de atitudes, de opiniões,…
F. Autorrespeito: reforçando as mais
valias pessoais sem sobrevalorizar
excessivamente os insucessos.
G. Psicólogo como modelo: Consciência
que funciona como um modelo para o
outro (relacionada com a questão da
influência/poder).
 Este terá a perceção que existe
alguém com quem se pode
identificar.
 aumenta as probabilidades de
sucesso da intervenção.
H. Capacidade para aceitar e expressar
todos os equívocos/erros decorrentes
da sua ação.
 Quando erra deve
assumir/expressar claramente que
errou;
 Não deve usar mecanismos
defensivos;
 Ser honesto.
I. Orientação para a autorrealização e
crescimento, não só face aos conceitos
teóricos, mas também face à sua
personalidade.
J. Sentido de humor, sem humilhar ou
gozar com o cliente. Tem a função de
fortalecer a relação
 Sucesso da relação psicoterapêutica
depende em 60% destas variáveis
(Frank, 1991).
 Tomada de consciência que os seus
conflitos pessoais, defesas e
vulnerabilidades podem interferir no
trabalho com o Outro  Exercício de
tomada de consciência da sua própria
personalidade
Benefícios da atividade de Psicólogo/a
1. Pertencer a uma classe social;
2. Participar nas mudanças da
personalidade dos outros (ex.: eu fiz
parte de um processo de mudança);
3. Manter relações fortes/profundas
com as pessoas;
4. Ter o prazer de ajudar o outro a
encontrar caminhos alternativos
mais eficazes;
5. A terapia é uma oportunidade para
o psicólogo se autoavaliar (ou
autovalidar);
6. Entre outros..
Quando o/a psicólogo/a tem uma
postura de:
 alguém que se considera indispensável
para o outro,
 alguém que deve resolver os
problemas do outro,
 alguém que pensa que resolve os
problemas do outro,
 alguém que dá as respostas concretas
como o outro deve agir,
 traduz uma necessidade que o
psicólogo tem de aceitação e de
admiração.
  potencia a dependência no
cliente/paciente porque projeta
neste as suas necessidades,
essencialmente a validação
pessoal.
Trabalho em benefício do meu cliente ou
para o meu próprio benefício?
 Podendo originar uma relação de forte
dependência:
 potencia a criação do fenómeno de
transferência;
 potencia a projeção no outro das
necessidades do psicólogo –
contratransferência
Os processos de Transferência e
Contratransferência
 Transferência
 Contratransferência
1. Estes dois processos ocorrem de uma
forma universal em todas as relações
humanas (Gelso & Cárter, 1985, cit. in
Corey et al., 1988).
2. Intimamente relacionados com as
questões de identificação.
3. As implicações éticas não é a
existência destes dois processos mas a
forma como o psicólogo lida ou tenta
lidar com eles.
Transferência:
 é o processo inconsciente pelo qual os
clientes projetam no psicólogo os seus
sentimentos e atitudes, que possuem
em relação a pessoas significativas das
suas vidas (amor, raiva, ódio, medo,
ambivalência, dependência, entre
outros).
 quando o cliente toma o
comportamento do psicólogo como
modelo e age sempre de acordo com o
mesmo;
 pode ser desencadeado pela
personalidade do psicólogo.
Cinco indicadores do processo de
transferência:
1. Quando o psicólogo é visto como a
pessoa ideal ou um ser perfeito.
Problema ético: se utiliza o cliente
para validar o seu ego (devido a uma
influência da personalidade ou do
comportamento do psicólogo).
2. Quando o cliente perceciona o
psicólogo como o expert, o que sabe
tudo, aquele que tem as respostas
certas (pode ser uma iniciativa isolada
do cliente ou despoletada pela
personalidade do psicólogo).
 Problema ético: dependência;
diminui o sentido de
responsabilidade e a autonomia.
3. Quando o psicólogo é visto como o
cuidador: atuam no papel de
desamparado, desprotegido, e
sentem-se como se não pudessem agir
por eles próprios. Podem mesmo
procurar ser tocados ou abraçados
pelo psicólogo.
 Problema ético: dependência;
diminui o sentido de
responsabilidade, autonomia e
individuação – contraproducente
para o processo de construção
individual, para o processo de
autonomia.
4. Quando o cliente vê o psicólogo como
alguém que serve para validar as suas
opiniões e atitudes: é defensivo,
cauteloso, reservado e poderá estar
constantemente a testar o psicólogo.
Significa que o cliente só aceita
trabalhar com o psicólogo se estiver
de acordo com o que ele diz.
 Problema ético: validação do
eigenwelt (mundo próprio) do
cliente.
5. Quando o cliente vê o psicólogo como
alguém que não tem identidade,
desejos, necessidades ou problemas.
Alguém que funciona sempre numa
 vertente técnica, como uma
“máquina”.
 Quando o psicólogo não se envolve,
quando se fecha, o cliente não se
sente envolvido, não se identifica
com o psicólogo e torna-se uma
relação muito distante.
 Problema ético: pouco
envolvimento do cliente e obriga o
psicólogo a tomar consciência da
sua personalidade, motivações e
necessidades.
 o psicólogo deverá ter consciência
das suas próprias necessidades,
motivações e reações pessoais.
Caso contrário:
 Menor qualidade do seu desempenho
profissional;
 Foca-se nestes aspetos da
transferência, no decurso da terapia,
em vez de ajudar os clientes a resolver
os seus conflitos, problemas
Contratransferência
 É o processo inconsciente pelo qual o
psicólogo se projeta no cliente, isto é,
quando lhe atribui reações emocionais
e atitudes semelhantes às quais o
psicólogo mantém na sua vida
privada.
 Torna-se um problema ético quando
as necessidades e os conflitos pessoais
do psicólogo são de tal ordem
irresolúveis que fazem perder a
objetividade na prática psicológica.
Seis indicadores de Contratransferência
1. Superproteção
 perceção do cliente como frágil e
totalmente incapaz de tomar as
suas próprias decisões;
 protege-o de experienciar dor e
ansiedade.
 dependência do cliente;
passividade.
2. Necessidade constante de reforço e
aprovação
 O psicólogo procura criar um
ambiente em que o cliente está
sempre a agradecer, a mostrar
agradabilidade do seu trabalho.
 o psicólogo não irá confrontá-lo,
nem entrar em conflito para obter
apenas reforços positivos;
 impede/inibe o técnico de
introduzir o conflito, disputa de
falsas crenças.
3. Rever-se no cliente
 torna-se um problema ético
quando o psicólogo identifica-se de
tal forma com os problemas do
cliente que perde a objetividade.
Torna-se incapaz de separar os
seus sentimentos dos sentimentos
do cliente..
 poderá ocorrer igualmente que o
psicólogo veja nos pacientes
traços/características que não
gosta em si.
4. Desenvolvimento de sentimentos
românticos ou sexuais pelo cliente,
vice-versa ou mútuos
 o problema não está nos
sentimentos de atração, mas como o
psicólogo lida com eles.
 os sentimentos podem ser
implícitos (sente, mas não expressa)
ou explícitos (sente e expressa).
5. Postura compulsiva em fornecer
conselhos
 posição muitas vezes reforçada
pelo cliente que representa o
psicólogo como alguém que tem
uma resposta imediata e certa para
os seus problemas pessoais.
 o psicólogo ocupa uma posição da
superioridade e é visto como o
detentor da verdade.
6. Desejo de desenvolvimento de
relações sociais com os pacientes.
Os direitos do cliente
 Qual o papel do psicólogo
relativamente aos direitos do cliente?
 informar os clientes acerca dos
seus direitos e responsabilidades.
 Poderá o psicólogo prometer ao
cliente que tudo o que ele disser é
confidencial?
 consciência das questões éticas e
legais relativamente à
confidencialidade e quais os seus
limites.
 o psicólogo tem o dever de
proteger o cliente e os outros que
podem ser diretamente afetados
por ele.
Direito ao Consentimento Informado
 desenvolvimento de procedimentos de
forma a ajudar o paciente a fazer
escolhas/ opções informadas.
 (…) entende-se por consentimento
informado a escolha de
participação voluntária do cliente
num ato psicológico, após ser-lhe
dada informação sobre a natureza
e curso previsível desse mesmo ato,
os seus honorários (quando
aplicável), a confidencialidade da
informação dela decorrente, bem
como os limites éticos e legais da
mesma. Esse consentimento
significa que é reconhecida à pessoa
a capacidade de consentir, que esta
foi informada apropriadamente
quanto à natureza da relação
profissional, e que expressou o seu
acordo livremente. (…) o direito
geral de iniciar e de interromper
ou terminar, em qualquer
momento, a relação profissional
com o psicólogo (CDOPP, 2011).
 Objetivos
 promover o sentido de autonomia,
responsabilidade e capacidade de
tomada de decisão;
 consciência do que esperam dele e o
que esperar do psicólogo – gestão de
expetativas;
 compromisso do psicólogo com o
cliente;
 prevenir questões éticas.
 3 aspetos cruciais
1. Capacidade do paciente em tomar
decisões conscientes.
 caso esta capacidade esteja
comprometida, deverá ser um
familiar ou tutor legal assumir
a responsabilidade do
consentimento informado;
2. Compreensão da informação: o
psicólogo deverá transmitir a
informação de forma clara e
certificar-se que o paciente
compreendeu.
 benefícios e riscos do processo;
 risco de abandonar a terapia;
 alternativas ao processo;
3. Voluntarismo: o paciente consente
em entrar livremente no processo
de tomada de decisão (terá de estar
psicologicamente e legalmente
capaz de dar este consentimento).
 Informações que devem ser
transmitidas ao cliente:
 circunstâncias que podem afetar as
decisões do cliente em
aderir/propor-se a um processo
terapêutico.
 responsabilidades do psicólogo face
ao cliente.
 possibilidade de uma hospitalização
involuntária.
 possibilidade de ser forçado a ser
submetido a certos tratamentos
médicos e terapêuticos.
 objetivos da confidencialidade e
privacidade.
  possibilidades de sucesso e limites
da intervenção.
1. Processo terapêutico
 Informar acerca dos objetivos e
técnicas – ideias gerais, mas claras,
acerca dos procedimentos e
objetivos, das possibilidades de
mudança, custos pessoais, como
por exemplo o aumento da
consciência poderá causar elevados
níveis de dor e ansiedade, e
financeiros, …
2. Serviços prestados e experiência
profissional Informar caso a
intervenção seja assumida por um
psicólogo em formação.
3. Custos da terapia
4. Duração da terapia
 Complexidade do caso;
 A decisão última do término do
processo terapêutico será sempre
do paciente.
5. Consultoria com outros profissionais
 privacidade da sua identidade
6. Direito a aceder a relatórios e a
registos
7. Direito de refutar e discutir um
diagnóstico ou categorização clínica
 partilhar a
informação/diagnósticos com
clientes, instituições, como escolas,
tribunais, seguradoras, …
8. Sessões gravadas ou filmadas
 dar a conhecer e explicar todo o
procedimento, como serão usadas,
quem terá acesso a elas, …
 direito à recusa.
9. Relações interpessoais
 atendimento a pessoas conhecidas
ou familiares;
 importância da “distância
terapêutica” e da objetividade.
10.Alternativas terapêuticas
 outros sistemas de ajuda: terapias,
associações, atividades, linhas de
atendimento, apoio.
Premissa:
 Os clientes estão profundamente
envolvidos na relação interpessoal e
têm o direito de esperar que tudo o que
eles disserem será mantido em
privado.
 Se procurarmos desenvolver o
sentimento de confiança e de
abertura, temos o dever e obrigação
ética de manter a confidencialidade
das relações e das transações de
conteúdo.
 Contudo, existem circunstâncias em
que a confidencialidade pode ser
quebrada.
 Confidencialidade – responsabilidade
ética dos profissionais de saúde mental
em proteger e salvaguardar os
clientes da divulgação não autorizada
de informação dada no processo e
contexto terapêuticos.
Código deontológico da OPP (2011):
 “Os psicólogos têm a obrigação de
assegurar a manutenção da
privacidade e confidencialidade de
toda a informação a respeito do seu
cliente, obtida direta ou
indiretamente, incluindo a existência
da própria relação, e de conhecer as
situações específicas em que a
confidencialidade apresenta algumas
limitações éticas ou legais”.
American psychological association – apa
– (2003):
 “Os psicólogos têm a obrigação
primordial em respeitar a
confidencialidade da informação
obtida de uma pessoa no decurso do
seu trabalho como Psicólogos. A
informação somente deve ser revelada
 com o consentimento do cliente ou do
seu representante legal, exceto nas
circunstâncias em que a não revelação
resulta num claro perigo para o cliente
ou outras pessoas. Oportunamente, os
Psicólogos informam o cliente acerca
dos limites legais da confidencialidade”
 Privacidade - A liberdade dos
indivíduos em por eles próprios
escolher o momento e as
circunstâncias, assim como a
extensão, em que as suas crenças,
comportamentos e opiniões são
partilhadas com os outros (Siegel,
1979).
Código deontológico da opp (2011):
 “Os psicólogos recolhem e registam
apenas a informação estritamente
necessária sobre o cliente, de acordo
com os objetivos em causa”.
American psychological association – apa
– (2003):
 A informação obtida (…) é discutida
somente em contextos que tenham fins
exclusivamente profissionais e com
pessoas que conheçam a problemática
do cliente em causa. Os relatórios
escritos ou orais apresentam apenas
os dados importantes para serem
avaliados e todo o esforço é feito para
evitar a invasão da privacidade
Comunicação privilegiada
 É um direito legal que protege o
cliente de não ser revelada
informação confidencial num
procedimento legal, sem a sua
autorização.
 Nos E.U.A, o cliente adquire autoridade
legislativa - adquire autoridade em
decidir se a informação será divulgada
ou não.
 Importante salientar que o privilégio
pertence ao cliente e existe para a sua
proteção, não para a proteção do
terapeuta.
Limites da comunicação privilegiada:
 numa perícia judicial – ex.: numa
avaliação psicológica. o quando
psicólogo faz uma avaliação de um
provável risco de suicídio.
 quando o cliente inicia um processo
contra o terapeuta, por exemplo por
má prática profissional.
 quando o cliente é menor e é vítima de
um crime – ex.: abusos, maus-tratos.
quando o/a psicólogo/a determina que o
cliente necessita de hospitalização por
perturbação mental ou psicológica.
 quando a informação é dada num
contexto de processo judicial.
 quando o paciente revela a sua
intenção de cometer um crime ou
quando podem ser avaliados como
perigosos para a sociedade ou para
eles próprios.
Quais as circunstâncias em que se quebra
a confidencialidade?  Não há uma
resposta absoluta para esta pergunta.
Contudo, o psicólogo deverá revelar
certas informações quando:
 provocar risco de danos para o
cliente;
 há uma situação em que o cliente se
poderá tornar um perigo para si e
para os outros;
 quando o próprio cliente pede a
anulação da confidencialidade;
 quando o tribunal requer informação
relativa à relação terapêutica.
O dever ético de proteger o cliente
 Dever de proteger as outras pessoas
de pacientes potencialmente perigosos
e os pacientes de si próprios, por
 exemplo, no comportamento de
suicídio.
1. Dever de proteger potenciais vítimas
 Normalmente, o psicólogo incorre
em questões éticas (de certo modo
graves) quando:
 não diagnostica corretamente a
perigosidade do cliente;
 não avisa as potenciais vítimas
do comportamento perigoso do
cliente;
 confia em pacientes perigosos;
 dá altas prematuramente a
pacientes perigosos.
Procedimentos: Counseling center
procedures for dealing with threats &
Issues and ethics in the helping professions
2. Dever de proteger pacientes suicidas
 o psicólogo tem obrigação ética em
proteger o cliente de si próprio
Linhas gerais/guia que possibilitam
diagnosticar o comportamento suicida
 Comportamento de alerta é o
comportamento que normalmente leva
o sujeito ao suicídio (Fugimuna, 1985;
Pope, 1986)
A. Expressões verbais diretas e abertas
(dizer que se quer matar).
B. Tentativas prévias de suicídio: 80%
dos suicidas já tentaram pelo menos
uma vez
C. Diagnóstico claro de depressão:
 Pelo menos, 20% de maior
probabilidade.
 Estar atento a, por ex.,
dificuldade ao nível do sono,
desesperança, desespero,
autoconceito e autoestima baixos,
D. Indagar ou investigar se tem um
plano de suicídio:
 quanto mais claro e definitivo for o
plano, mais séria será a situação.
 Quando a pessoa já tem um plano
definitivo:
 já não fala tanto nisso, não
verbaliza, não expressa
 já é uma coisa adquirida;
 já não pede ajuda.
 Explorar os planos e as fantasias
suicidas, porque há planos sem
lógica
E. Se tem comportamento alcoólico ou
abuso de drogas.
 Aumenta o risco de suicídio de 1/3
a 1/4 dos casos.
F. Estar atento aos chamados
comportamentos de finalização:
 quando os sujeitos se despedem dos
amigos,
 quando se afastam de coisas
pessoais, rever os amigos
 Muito associado à alínea D) – já está
o plano orquestrado
G. Género masculino. Segundo Pope,
através de estudos epidemiológicos, o
suicídio é três vezes mais bem
sucedido no homem.
H. Viver sozinho.
 Nos E.U.A., ocorre o dobro dos
suicídios em indivíduos solteiros.
I. Desemprego.
J. História de internamento ou
tratamento psiquiátrico.
K. Clientes sem uma boa rede social de
apoio.
 Relaciona-se com a alínea H. Além
da existência, avaliar a qualidade.
Importante:
 O psicólogo deve conhecer todos os
mecanismos e procedimentos comuns
a utilizar para prevenir o suicídio
(internamento).
 Não tomar o caso sozinho - trabalhar
se possível em equipa ou pedir
opinião a outros profissionais.
Valores do psicólogo
Valores
 Etimologicamente a palavra provém de
“valere”, ou seja, o que tem custo ou
valor.
 Podem ser considerados como
internalizações de representações ou
crenças morais, que regulam o
indivíduo e o guiam nas suas ações
 Conceito ligado à noção de preferência
ou de seleção
 Das várias definições propostas,
constatam-se algumas caraterísticas
frequentemente utilizadas para definir
valores, nomeadamente:
1. Os valores são crenças, indissociadas
muitas vezes das emoções.
2. Os valores são uma constructo
motivacional – metas desejáveis que
as pessoas se esforçam para alcançar
3. Os valores transcendem ações e
situações específicas – são objetivos
abstratos.
 Diferente de normas e atitudes, que
geralmente se referem a ações
específicas, objetos ou situações.
4. Os valores orientam a seleção ou a
avaliação de ações, políticas, pessoas
e eventos. Ou seja, os valores servem
como padrões ou critérios.
5. Os valores são ordenados por
importância - sistema ordenado de
prioridades de valor que nos
caracterizam como indivíduos
 São adotados pessoal e socialmente
numa conduta que tende a persistir e a
durar ao longo da vida.
 Base dos nossos compromissos e lutas
pois expressam os sentimentos e os
propósitos da vida de cada um.
 Diferentes posições discutem se os
psicólogos deverão trazer para a prática
da psicologia os seus próprios valores.
 Schwartz (1992, 1994) elaborou uma
teoria de valores humanos, conhecida e
validada em mais de 50 países.
 Propõe um conjunto de 10 valores base
que se encontram distribuídos numa
matriz em função da proximidade ou
distância entre si
 Não é aconselhável que o psicólogo
coloque de parte os seus valores na
prática profissional.
 Os valores são intrínsecos e difíceis de
dissociar e fazem parte da nossa
forma de estar e agir, influenciando
direta e indiretamente o nosso
comportamento, quer a nível pessoal
como profissional.
 Os psicólogos devem refletir acerca do
seu quadro de valores e de que forma
estes podem colidir clientes (Corey et
al., 2015)
 Seymour (1982) refere que devemos
estar cientes, admitir, e tentar
compreender totalmente o impacto
dos [nossos] valores pessoais
Relações duais, gestão de limites e
conflitos de interesse
Relações duais
 Uma relação dual ou múltipla ocorre
quando o psicólogo assume dois ou
mais papéis, simultânea ou
sequencialmente, junto de um cliente
ou de alguém que lhe é próximo.
 Várias relações podem ocorrer quer
durante a intervenção ou depois da
relação terapêutica ter terminado (Zur,
2014).
 Os papéis em causa podem ser apenas
profissionais (e.g., terapeuta e colega
de trabalho) ou envolver uma
combinação com papéis não
profissionais (e.g., terapeuta e amigo
da esposa).
 As relações múltiplas podem ser de
vários tipos, incluindo as de natureza
sexual, social, familiar, institucional,
financeira ou de negócios; e podem
 ocorrer entre terapeuta e clientes,
estudantes ou supervisionandos.
Relações múltiplas - OPP
5. Prática e intervenção psicológicas
5.8. Relações múltiplas. Os psicólogos não
devem estabelecer uma relação
profissional com quem mantenham ou
tenham mantido uma relação prévia de
outra natureza. Do mesmo modo, não
devem desenvolver outro tipo de
relações com os seus clientes ou com
pessoas próximas dos seus clientes. Em
qualquer circunstância a relação
profissional deve ser salvaguardada em
relação a qualquer outra entretanto
estabelecida, sendo os psicólogos
responsáveis por qualquer prejuízo que
possa vir a ocorrer nesse contexto.
6. Ensino, formação e supervisão
psicológicas
6.7. Relações múltiplas. Os docentes,
formadores, supervisores ou
orientadores não se envolvem em
relações românticas ou sexuais com os
estudantes, formandos, supervisionados
ou estagiários com os quais possam ser
uma autoridade em termos avaliativos. Do
mesmo modo, devem evitar outro tipo de
relações que possam diminuir a
objetividade do processo de avaliação.
Relações múltiplas - APA
3. Relações humanas
3.05 .Relações múltiplas
 Uma relação múltipla existe quando
o/a psicólogo/a:
a. estabelece um papel profissional
com o cliente e ao mesmo tempo
tem outro papel com mesma
pessoa;
b. tem uma relação com uma pessoa
próxima daquela com quem o
psicólogo tem uma relação
profissional;
c.estabelece outra relação no futuro
com o paciente ou uma pessoa
aproximada deste.
 O psicólogo restringe-se de entrar
numa relação múltipla se esta não vier
a melhorar a objetividade, a
competência ou efetividade no
desempenho das suas funções como
psicólogo, ou arrisca a explorar ou
causar dano ao paciente com o qual
tem uma relação profissional
A ética das relações duais
 Os vários códigos de ética advertem
para os potenciais problemas de uma
relação múltipla advertindo contra
qualquer envolvimento que possa:
 Prejudicar o julgamento e a
objetividade;
 Afetar a capacidade de prestar
serviços eficazes;
 Resultar em prejuízo ou em
exploração dos clientes.
 Todavia, as relações múltiplas não-
sexuais não são não éticas, a não ser
que explorem ou prejudiquem o
cliente (Corey et al., 2011).
Diferentes perspetivas
 Zur (2008) considera que as relações
múltiplas são comuns, inevitáveis e
normais em muitos contextos.
 Zur (2011) concebe as relações duais
como casos particulares de quebra de
limites - “Boundary crossings” - uma
vez que implicam desvios do quadro
habitual de intervenção, podendo
configurar:
i. Abusos - casos em que passam a
considerar-se violações dos limites;
ii. Meros incidentes com
consequências variáveis;
iii. Parte integrante e intencional de
uma intervenção eficaz, em que os
implicados devem estar conscientes
dos novos contornos da relação, e
 clarificar os seus papéis e os
objetivos da intervenção.
 Já Herlihy e Corey (2006) concluem
que não existe um claro consenso em
relação às relações múltiplas não-
sexuais.
 As relações duais têm sido olhadas
com prudência e, genericamente,
tendem a ser desencorajadas nos
códigos de ética das diversas profissões
ligadas à saúde mental e devem ser
evitadas, a não ser que haja alguma
justificação clínica.
 Os motivos principais parecem ser o
risco de que o diferencial de poder
inerente à relação terapêutica e à
situação de vulnerabilidade de quem a
procura potenciem violações dos
limites terapêuticos – tais como, a
exploração do cliente em termos
sexuais e/ou comerciais
Violações de limites vs Quebra de limites
 Violações de limites - “Boundary
violations”
 As relações duais que envolvem
relações sexuais e de exploração
são consideradas violações graves
de limites (APA, 2002; Zur, 2014).
 São sempre prejudiciais para o
cliente e, por consequente, são
antiéticas e representam más
práticas profissionais
 Violação de limites ≠ quebra de
limites.
 Quebras de limites -“Boundary
crossings”
 Traduzem-se em alterações no
papel profissional.
 As quebras de limites podem ser
benéficas para o cliente, em certas
circunstâncias (Orchin, 2004; Zur,
2008):
 Exemplo: Encontros fora do setting
terapêutico entre psicológos/as
escolares e alunos/as (recreio, festas
escolares, visitas de estudo).
 Na opinião de Orchin (2004), uma
sessão fora do setting terapêutico,
pode ser uma maneira apropriada
de criar rituais para marcar
transições, celebrar as conquistas,
e incentivar a transformação do
cliente.
 Também segundo Zur (2008) existem
vantagens das experiências fora do
contexto terapêutico, tais como as
visitas domiciliárias, terapia em
contexto aventura e/ou outdoor (e.g.,
acompanhar viagem de avião num
cliente com fobia a aviões)
 Segundo Corey et al. (2011) estas
situações de realização de atividades
não tradicionais com os clientes
devem ser devidamente informadas e
discutidas aquando da realização do
consentimento informado.
Serão todas as relações duais
prejudicais?
 As relações duais não são, por si só,
prejudiciais e não constituem má
prática; ao contrário, o inadequado
uso do “poder”, prejudicando,
causando dano ou explorando o cliente
não é ético
 Em certas circunstâncias, podem ser
admitidas com baixo risco ou mesmo
com vantagens para a intervenção,
mas devendo ser evitadas quando
desnecessárias e, principalmente,
sempre que exista motivo para crer que
possam ser prejudiciais
 As relações múltiplas frequentemente,
decorrerem do desejo explícito ou
implícito do cliente e da vontade
genuína do profissional de ajudá-lo,
transporta o problema para lá do
plano meramente ético ou deontológico,
remetendo para as dinâmicas
transferenciais e contratransferências.
 Relações múltiplas de natureza
romântica ou sexual com clientes em
terapia são sempre antiéticas e
causam graves danos ao cliente
Tomar decisões sobre relações
múltiplas...
 Gottlieb e Younggren (2004)
recomendam que os profissionais
reflitam acerca das seguintes questões
antes de tomar decisões sobre relações
múltiplas:
 Iniciar um relacionamento, além do
profissional é necessário, ou devo
evitá-lo? - Avaliar a necessidade da
relação dual.
 Pode a relação múltipla causar danos
ao cliente? – Avaliar os riscos.
 Há algum risco da relação múltipla
interferir na relação terapêutica? –
Avaliar os riscos.
 Se parece improvável causar danos,
será a relação adicional benéfica? -
Avaliar os benefícios.
 Posso avaliar esta questão
objetivamente? – Refletir sobre a
sua capacidade para ser objetivo.
 Qual o parecer de outros/as colegas?
– Consultar os colegas
Diferentes formas de relações múltiplas
A. Gestão das relações múltiplas em
pequenas comunidades
 Os profissionais que trabalham em
pequenas comunidades, incluindo as
comunidades rurais, muitas vezes tem
de misturar vários papéis e funções
profissionais - ser psicólogo, vizinho,
amigo, ser cliente de mercearia, ser
doente do médico do centro de saúde
que é seu cliente, etc...
 Nestas circunstâncias, podemos
considerar que a relação múltipla é
evitável?
 Em pequenas comunidades, o
profissional deve antecipar a
frequência, e até os possíveis
desconfortos inerentes à quebra de
limites com os clientes.
 Diferentes formas de relações
múltiplas
B. Troca pelos serviços profissionais
 Quando um cliente é incapaz de pagar
a terapia, é possível que possa existir
um acordo de troca, troca de bens ou
serviços em vez de valores monetários.
 A troca deve ser avaliada dentro de
um contexto cultural, dado que em
algumas culturas, e especialmente,
em meios rurais, a troca é uma
prática aceitável.
 A troca deve ser satisfatória para
ambas as partes.
 Seria capaz de aceitar uma colcha
feita pela sua cliente que não tendo
como pagar a terapia e sentindo um
grande desconforto com essa
realidade, insiste em oferecer-lha?
✓ Esta pode ser uma forma de manter
a dignidade da pessoa.
 Segundo o código deontológico da
APA (2002):
6.05. Permutar com clientes. Permutar é a
aceitação dos bens, serviços, ou outras
remunerações não monetárias dos
clientes em troca de serviços
psicológicos. Os psicólogos poderão
permutar apenas se isso (1) não for
clinicamente contraditório, e (2) o
resultado do acordo não for explorativo.
C. Dar ou receber presentes
 São poucos os códigos éticos e
deontológicos que se referem ao dar e
receber presentes no âmbito da relação
terapêutica. A maioria dos autores
prefere avaliar individualmente estas
situações ao invés de estabelecer regras
gerais.
 É consensual que pode ser
problemático aceitar presentes em
fases iniciais do processo terapêutico
 dado que pode ser um precursor para
a criação de limites débeis.
 Todavia, em algumas culturas,
pequenos presentes são sinal de
respeito e demostram gratidão
D. Relações sociais com clientes ou ex-
clientes
 São poucos os códigos éticos e
deontológicos que se referem às
relações sociais com os clientes ou ex-
clientes.
 Será que as relações sociais com
clientes interferem necessariamente
com a relação terapêutica?
 A maioria dos autores defende que o
acompanhamento psicológico e a
amizade não devem coexistir e que
aceitar amigos como clientes ou
envolver-se socialmente com clientes
pode ter um efeito negativo no
processo terapêutico, na amizade, ou
em ambos.
 Estabelecer uma relação de amizade
com ex-clientes pode impossibilitar,
no futuro, e se necessário a realização
do acompanhamento profissional.
E. Atrações sexuais na relação cliente-
terapeuta
 Serão as atrações sexuais expectáveis
em terapia?
 Um estudo pioneiro sobre o tema, Pope
et al. (1986) concluiu que:
 Somente 13% terapeutas nunca
tinham sido atraídos por qualquer
cliente.
 A maioria (82%) nunca havia
considerado o envolvimento sexual
real com o cliente.
 A maioria (93,5%) relataram nunca
ter tido relações sexuais com os seus
clientes.
 A tendência para tratar esse assuntos
como tabu torna difícil para os
terapeutas reconhecer e aceitar
atrações para com os clientes
 As reações mais comuns dos
terapeutas perante a atração na relação
terapêutica incluem: surpresa, culpa,
ansiedade, medo de perder o
controle, medo de ser criticado,
confusão sobre limites, funções e
ações.
 Haverá alguma distinção entre o
psicólogo se sentir sexualmente atraído
pelo cliente e estar preocupado com
essa atração?
 Há diferença entre sentir uma
atração sexual pelo cliente e estar
preocupado com essa atração.
 Importância de monitorizar esses
sentimentos - se ocorrem
frequentemente, será necessário
discuti-los no âmbito da terapia
pessoal ou da supervisão.
 Terapeutas que tenham dificuldade
em estabelecer limites apropriados
na sua vida pessoal, estão mais
propensos a deparar-se com
problemas no estabelecimento
adequado de limites com os
clientes.
 Para minimizar a probabilidade de
transgressões sexuais, implica que o/a
terapeuta:
 Aprenda a reconhecer as atrações
sexuais e de que forma deve lidar
com esses sentimentos de forma
construtiva.
 Conheça a diferença entre ter uma
atração sexual e atuar em
conformidade com essa atração.
 Termine a relação terapêutica
quando os sentimentos sexuais
ocorrem objetivamente
F. Contato sexual com clientes e ex-
clientes
 A questão do contacto erótico em
terapia não é uma simples questão de
ter ou não ter relações sexuais com um
cliente.
 Os terapeutas podem:
 Ter fantasias sexuais com os seus
clientes;
 Seduzir os clientes;
  Influenciar os clientes a focarem-se
em sentimentos sexuais em relação
a eles/as;
 Estabelecer aproximações e
contatos físicos.
 Pode ser também considerado uma
violação da lei.
 As consequências mais comuns nos
clientes perante o envolvimento sexual
com o/a terapeuta são devastadoras e
incluem: falta de confiança no sexo
oposto e na psicoterapia, depressão,
raiva, devastação, rejeição,
sentimentos de exploração e/ou
abandono.
 As características do/a profissional
que inicia contatos sexuais com
clientes remete-nos para a existência de
um ou mais problemas pessoais:
vulnerabilidade, crises na sua vida
pessoal a nível sexual ou afetiva,
sentimentos de fracasso, necessidade
de amor, dificuldade de controlar
impulsos, isolamento, depressão, etc...
 O contato sexual entre psicólogos e
clientes é visto como claramente
antiético e sinónimo de má prática
profissional.
 Todos os códigos de ética profissional
contemplam proibições específicas ao
contato sexual com clientes:
 5.9. Relações românticas ou sexuais.
Os psicólogos não se envolvem em
relações românticas ou sexuais
com os clientes (OPP, 2011).
 10.05. Intimidades sexuais com
clientes ainda em terapia. Os
psicólogos não se envolvem
sexualmente com clientes em
terapia (APA, 2002).
G. Contactos físicos não eróticos com os
clientes
 Será que o contato físico com os/as
clientes é apropriado, podendo ter um
valor significativo?
 Julga que valerá a pena o risco de tocar
os/as clientes?
 Apesar de ser uma das mais
controversas formas de “quebra de
limites”, o contato físico é muitas
vezes apropriado e pode ter valor
terapêutico significativo
 O toque do psicólogo pode ser uma
expressão genuína de carinho e
compaixão, ou pode ainda ser uma
forma de satisfazer necessidades
próprias do terapeuta.
 A necessidade do toque deve ser
avaliado tendo em conta: o cliente,
o setting profissional, a orientação
teórica do psicólogo e a qualidade
da relação terapêutica.
 O toque deve ser um ato
espontâneo, uma forma de
expressar suporte emocional e uma
honesta expressão dos sentimentos
do psicólogo.
Conflitos de interesses
 De acordo com o códido
deontológico da OPP (2011):
5.Prática e intervenção psicológicas
5.7. Conflitos de interesse. Os psicólogos
devem prevenir e evitar eventuais
conflitos de interesse.
 De acordo com o código de ética da
APA (2002):
3.relações humanas.
3.06. Conflitos de interesses. Os
psicólogos restringem-se a
desempenharem um papel
profissional quando interesses ou
relações pessoais, científicas,
profissionais, legais ou financeiras
podem: (1) danificar a sua
objetividade, competência ou
efetividade no desempenho das suas
funções como psicólogo; (2)
danificar a sua relação
profissional, expondo o paciente
ou a organização.
  Exemplos de conflitos de interesse
que dão origem a problemas éticos:
 Quando o psicólogo usa em seu
benefício o papel de cuidador dado
pelo cliente, criando assim,
dependência emocional e efetiva,
diminuindo a autonomia, a
responsabilidade e o processo de
individualização do cliente.
 Quando o psicólogo usa e abusa da
fragilidade e vulnerabilidade
física, emocional e psicológica da/o
cliente, nomeadamente através de
contatos sexual, satisfazendo desta
forma as suas fantasias íntimas.
 Quando o psicólogo usa a carência
efetiva do/a cliente para alcançar
envolvimentos românticos e
encontros íntimos dentro e fora do
contexto terapêutico, criando falsas
expetativas para o cliente, sempre e
só com o intuito de satisfazer as suas
necessidades.
 Quando o psicólogo usa as relações
sociais com os seus clientes com o
intuito de aumentar a diminuta
rede de amigos que possui.
 Quando o psicólogo faz todo o tipo
de investimentos inoportunos para
manter o cliente em terapia
mesmo sabendo que ele já não
necessita, com interesses
económicos e financeiros
Ética na Psicoterapia
 Psicoterapia – processo de intervenção
complexo e exigente, implicando
formação específica, supervisão e
terapia pessoal de acordo com o
modelo no qual se pretende
especializar.
 O psicoterapeuta deverá intervir
utilizando as técnicas e saberes às
quais se encontra devidamente
formado e preparado, adequando-as a
cada caso (Ricou, 2004).
 Na psicoterapia, a relação psicólogo-
cliente adquire características
particulares e constitui a base da
prática profissional.
 Apesar das diferentes abordagens
terapêuticas, o papel da relação
terapêutica na prática profissional
ocupa um lugar central.
 Poucas relações humanas atingem, de
uma forma rápida, um nível de
proximidade tão grande como ocorre
na psicoterapia, ainda que essa
caraterística seja de sentido único, pois
é do cliente que se espera que partilhe
os seus sentimentos, comportamentos e
pensamentos íntimos, pelo menos
aqueles se relacionam com a resolução
do problema
 O paciente expõe a sua intimidade e o
terapeuta usa a sua pessoa como o
principal instrumento de trabalho.
 Quais as questões éticas que podem
emergir?
 Privacidade (terapeuta e cliente)
 Valores pessoais
 Dependência
 Processos de transferência e
contratransferência
 Disponibilidade interna do terapeuta
 …
 Uma intervenção malconduzida
poderá ter um potencial altamente
nocivo, exigindo uma
responsabilidade e uma atenção
redobradas por parte do profissional.
 Ricou (2004) refere os seguintes
aspetos a ter em especial atenção no
âmbito da psicoterapia:
 Consentimento informado.
 Intervenções em crianças e
adolescentes - consentimento e
confidencialidade
 Neutralidade
 Relação com clientes difíceis
  Relações duais e conflitos de
interesses
 Psicoterapia familiar e de grupo
 Intervenção à distância
Consentimento informado
 Momento e espaço para que sejam
colocadas as questões sobre o
processo de avaliação/tratamento,
assim como receber informações sobre
o setting terapêutico, tratamento,
potenciais riscos e tratamentos
alternativos, limites da
confidencialidade, honorários, ...
Intervenções em crianças e adolescentes
 Art.º 38, número 3, do Código Penal
(2002): “o consentimento só é eficaz se
for prestado por quem tiver mais de 16
anos e possuir o discernimento
necessário para avaliar o seu sentido e
em que o presta alcance no momento”.
↘ Devemos mesmo assim pedir o
consentimento à criança? E no
adolescente será diferente?
 Sendo legítimo o direito aos menores de
aprovarem ou não a intervenção, assim
como o direito à privacidade, o que
deverão fazer os profissionais em
situações onde os interesses das
crianças não vão ao encontro dos
interesses dos pais?
 Ricou (2004) refere “o que estamos a
discutir é o processo de descortinar o
melhor para a pessoa, naquela
circunstância”
 Importante definir as regras da relação
com a criança/adolescente e com os
pais, informando-os e discutindo, se
possível separadamente, sobre a
importância da privacidade e as
regras da confidencialidade.
Neutralidade
 O terapeuta deverá manter a
neutralidade e uma certa distância em
relação às problemáticas com que se
depara, deve garantir a isenção de
preconceitos, valores pessoais e
sociais e opções individuais (Rosa,
2010).
 Muitas vezes os clientes pretendem
alguém que os encoraje na sua
decisão, com um propósito
inconsciente de partilha de
responsabilidade.
 Respeitar a autonomia do cliente
significa reconhecer que ninguém
melhor do que o próprio poderá saber
qual a melhor opção a tomar.
 Quando questionar os valores do
cliente?
Relação com clientes difíceis
 Clientes intimidantes ou mesmo
perigosos, aqueles que faltam
sistematicamente às consultas ou não
pagam os honorários correspondentes,
os que passam ao ato com facilidade, os
que são muito dependentes e
constantemente fazem contactos
telefónicos com preocupações
urgentes, ou mesmo que ameaçam a
família do terapeuta.
 Que questões éticas podem emergir?
 Terapeuta deve tomar consciência
dos seus limites pessoais e
profissionais;
 Deve estar consciente que podem
emergir sentimentos negativos
para com os clientes;
 Quando confrontado com estas
situações, abordar o cliente, o mais
cedo possível, por forma a
explorarem, em conjunto, as
motivações e soluções possíveis.
Relações duais e conflitos de interesses
 Lidar com relações múltiplas tendo por
base que o psicólogo intervém com o
 cliente a partir da informação que este
lhe transmite. Numa relação múltipla, o
psicólogo múltipla as fontes de
informação.
 Como agir caso o psicólogo tenha
conhecimento por um dos seus clientes
que um outro corre algum tipo de
perigo (e.g., risco de suicídio)?
 Presentes? Aceitar ou não? Quais as
motivações subjacentes? Gratidão ou
manipulação? E dar presentes ao
cliente?
Psicoterapia familiar e de grupo
 Importante contextualizar o processo,
esclarecer o papel do terapeuta (de
mediador) na relação com cada um dos
indivíduos, o uso da informação,
questões da privacidade e
confidencialidade,...
Psicoterapia e outras formas de
intervenção à distância
 As obrigações dos serviços prestados
deverão ser as mesmas da terapia
face a face.
 Contudo, há maiores dificuldades:
 comunicação; perde-se a
comunicação não verbal –
fundamental nas relações humanas;
 maior tempo para o
estabelecimento de uma relação de
confiança;
 limites da disponibilidade do
terapeuta;
 confidencialidade (e.g., quem
poderá ver os e-mails);
 avaliação psicológica;
 em situações de risco como
proceder?
 ..
Supervisão
 Outros aspetos relevantes e cruciais, e
até exigência da OPP e da FEAP, em
psicoterapia:
 É uma das melhores formas de
enriquecer a competência
profissional;
 É um espaço para analisar as
crenças, atitudes, características
de personalidade e
comportamentos que podem afetar
os clientes e o processo
terapêutico.
 Ser um profissional competente
exige formação contínua e
supervisão periódica.
Outros aspetos relevantes e cruciais, e até
exigência da OPP e da FEAP, em
psicoterapia
 Objetivos:
(1) Promover o crescimento e o
desenvolvimento do supervisando;
(2) Proteger o bem-estar dos clientes;
(3) Monitorizar o desempenho do
supervisionando;
(4) Empoderar o processo de auto-
supervisão do supervisionando.
 Um processo de supervisão eficaz e
eticamente responsável implica um
balanço adequado por parte do
supervisor entre criar oportunidades
de desenvolvimento profissional para o
supervisionando e proteger o bem-
estar dos clientes (Corey et al., 2015).
Terapia pessoal
 Quanto melhor o terapeuta se conhece
e resolve os seu conflitos e problemas
pessoais, mais capaz estará de lidar
com sentimentos, emoções e
experiências mais dolorosas.
 Maior consciência dos processos
transferenciais.
 O estar ou ter estado no lugar do
cliente aumentam consideravelmente a
 empatia e, consequentemente, o
sucesso terapêutico.
 Questões práticas na psicoterapia e
possíveis dilemas éticos:
 O que se diz ao paciente quando ele
está na sala de espera? Dizemos o
seu nome?
 O que fazer face a perguntas
inesperadas (ou não)?
 Importante estar preparado para
este tipo de questões e, nalguns
casos, até as antecipar.
 Respondemos a perguntas pessoais?
 Explorar a importância da
resposta para o paciente – o
próprio terapeuta tem direito à sua
privacidade.
 Como proceder nas faltas?
 Qual a duração? Ficar mais
tempo? Como proceder quando a
paciente se atrasa?
 Honorários?
 Terapeutas mais inexperientes
tendem a ter dificuldades em cobrar.
Porquê?
 O que não é pago não vale muito?
 São um lembrete que o relacionamento
terapêutico não é uma relação de
amizade.
 A terapia deve envolver alguma medida
de sacrifício por parte do cliente.
 Contacto físico?
 A relação terapêutica é assimétrica?
 Os limites devem ser rígidos ou
flexíveis?
Limites
 “…criam um invólucro dentro do qual o
terapeuta pode ser empático, caloroso
e responsivo, e estabelecer um
ambiente de acolhimento onde o
paciente se sinta compreendido e
validado. (…) de modo semelhante, os
limites na terapia criam um contexto
seguro no qual terapeuta e paciente
podem entrar em uma área de ação onde
sentimentos, perceções, pensamentos
e memórias podem ser manuseados e
explorados.” (Gabbard, 2005, pp. 60 e
61)
 Devemos estar sempre dispostos a
atender o cliente?
 Anotações ao longo da consulta?
 Falamos com os familiares?
 Cumprimentamos o paciente no caso de
o encontrarmos em outros contextos?
Ética e Avaliação Psicológica
 O psicólogo precisa de ter consciência
do poder e da influência que pode
exercer sobre a vida do cliente, seja
indivíduo, casal, família, grupo,
instituição, empresa, comunidade
(Luepnitz, 1998).
 A avaliação psicológica é um ato
exclusivo da psicologia e um elemento
distintivo da autonomia técnica dos
Psicólogos relativamente a outros
profissionais, devendo a sua
divulgação junto do público ser
evitada (acesso e uso de instrumentos
de avaliação psicológica são restritos a
psicólogos).
 Um processo de avaliação psicológica
obedece a procedimentos específicos
que implicam:
(1) a competência para escolher os
instrumentos apropriados ao
objetivo da avaliação,
(2) o conhecimento e a experiência ao
nível da aplicação e da cotação dos
instrumentos selecionados e
(3) a competência para interpretar e
integrar os resultados de uma
forma útil e compreensiva;
 Os testes psicológicos devem ser
entendidos como instrumentos
auxiliares de recolha de dados que
juntamente com os outros dados
recolhidos e organizados pelo
psicólogo auxiliem na compreensão da
problemática a estudar, de forma a
facilitar a tomada de decisões. Não
 podem nunca substituir a relação
entre o profissional e o cliente.
 A avaliação psicológica resulta da
interpretação dos resultados dos
instrumentos utilizados em função de
um conjunto de variáveis como sejam
o objetivo da avaliação, variáveis que
os testes implicam, características da
pessoa avaliada (incluindo diferenças
individuais linguísticas, culturais ou
outras) e situações ou contextos que
podem reduzir a objetividade ou
influenciar os juízos formulados, pelo
que apenas podem ser levados a cabo
por psicólogos qualificados com base
em formação atualizada, e em
experiência e treino específico;
 Os instrumentos utilizados foram
objeto de investigação científica
prévia fundamentada e incluem
estudos psicométricos relativos à
validade e fiabilidade dos seus
resultados;
 O propósito fundamental é de que um
profissional competente utilize os
testes de forma apropriada, com
profissionalismo, respeito pela ética e
direitos do cliente.
 A ênfase da avaliação psicológica deve
ser colocada na interpretação
realizada pelo profissional, pelo que
não poderão ser inquestionáveis e
absolutos.
 A avaliação psicológica obriga a
obtenção de um consentimento
informado, livre e esclarecido, no qual
sejam discutidas todas as limitações
inerentes ao processo, incluindo todas
as questões relacionadas com a
confidencialidade.
 São poucos os instrumentos de
avaliação psicológica adaptados,
estandardizados, e aferidos para a
população portuguesa, o que pode
levar o profissional a cair na tentação
de utilizar instrumentos não
adaptados e aferidos, o que retira
legitimidade ao processo, e torna mais
complexa a obtenção de um
consentimento realmente informado.
 Os resultados da avaliação pertencem,
por direito, à pessoa que foi objeto da
mesma. Se solicitado, o psicólogo
deverá entregar ao seu cliente os
resultados das suas provas, mas sem
incluir o enunciado das mesmas, de
forma a limitar a sua utilização
abusiva, colocando ênfase no facto de
estas só terem utilidade se interpretadas
por um profissional de psicologia.
 À organização a que pertence o sujeito
avaliado, apenas diz respeito saber o
parecer do psicólogo quanto à
adequação, ou não, da pessoa para a
função destinada, garantindo a melhor
qualidade possível do processo
avaliativo.
 A primeira pessoa a tomar
conhecimento dos resultados de uma
avaliação deve ser o próprio, devendo
ser discutida e autorizada toda a
informação que se pretende revelar a
qualquer outro profissional, ainda que
tenha sido este último a solicitar a
avaliação.
 É impossível a avaliação psicológica
proporcionar certezas, pelo que
quaisquer que sejam os resultados, eles
são baseados em dúvidas. Logo, a
informação deve ser comunicada ao
cliente com extrema cautela!
Relatórios psicológicos
 Os relatórios psicológicos resultantes
de um processo de avaliação
psicológica, devem ser documentos
escritos objetivos, rigorosos e
inteligíveis para o destinatário;
 Do relatório de avaliação psicológica
deve fazer parte a identificação dos
instrumentos utilizados, os resultados
objetivos, a respetiva interpretação,
bem como o prognóstico e um
 conjunto De sugestões no sentido da
promoção do bem-estar do sujeito
avaliado;
 A linguagem a utilizar deve ser
cuidada, rigorosa e objetiva, de forma
a evitar a possibilidade de
interpretações erradas (evitar rótulos
estigmatizantes)
 Os relatórios de avaliação psicológica
incluem sempre como elemento de
identificação o nome do Psicólogo e o
número da respetiva cédula
profissional, no seio da Ordem dos
Psicólogos Portugueses, bem como
será sempre aconselhável a utilização
da vinheta identificativa (OPP, 2019).