Inês Gonçalves: 22101313

CARACTERIZAÇÃO DO CONTEXTO
Ao longo deste Ensino Clínico (EC) estagiei no Centro Hospitalar da Universidade de
Coimbra, no Hospital da Universidade no serviço de Medicina Interna- Internamento E.

De acordo com o Serviço Nacional de Saúde, do Centro Hospitalar Universitário do

Algarve, um hospital é “um estabelecimento de saúde, de diferentes níveis de
diferenciação, constituído por meios tecnológicos que não existem nos Centros de
Saúde, cujo o objetivo principal é a prestação de cuidados de saúde durante 24 horas”
(Centro Hospitalar Universitário do Algarve, S. 2. (n.d.)). O hospital contém três tipos de
serviço, as consultas externas, o internamento e as urgências, sendo que alguns ainda
dispõem do hospital de dia. O nosso EC encontra-se no serviço de internamento.

A Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (SPMI), considera a Medicina Interna

como uma “valência básica”, integrando os vários conhecimentos distribuídos por todas
as especialidades. A “Medicina Interna deve permitir integrar e coordenar patologias,
tratando do doente como um todo.” (Beleza, n.d.). Para além desta definição, esta
unidade deve-se distinguir da clínica geral por não ser apenas direcionada para as
doenças médicas (deixando de parte as doenças do foro cirúrgico), e sim ser uma
especialidade hospitalar ao nível dos Cuidados diferenciados dos utentes provenientes
da clínica geral.

Dando enfase ao serviço Medicina E, este situa-se no piso 5 do Hospital Universitário

de Coimbra, em frente aos elevadores, é constituído por uma copa logo à entrada onde
se prepara e se distribui a alimentação para os utentes sendo esta conjunta com o serviço
de Gastroenterologia B. Para além desta, ao longo do corredor principal à direita estão
localizados três vestuários, o secretariado, a sala de pausa onde os enfermeiros, médicos
e assistentes operacionais realizam as suas refeições, três arrecadações onde é guardado
o material que utilizamos no dia-a-dia, uma instalação sanitária exclusiva para
profissionais de saúde, dois pontos com equipamento de proteção individual (EPI´s), a
sala de tratamentos onde constam os medicamentos e material necessário para
realização dos cuidados aos utentes, os despejos que tem uma zona onde são
esterilizados certos materiais e onde é feita a triagem dos resíduos hospitalares, dois
locais de banho assistido (sendo um usado apenas por profissionais) e um local onde é
guardada a roupa que os utentes utilizam no internamento (resguardos, chinelos, lençóis,
colchas, vestuário, chinelos, entre outros). Pudemos perceber que deste lado direito do
corredor são locais maioritariamente limpos. No lado esquerdo do corredor estão
situados os quartos dos utentes, sendo num total vinte e oito, em que sete dos quartos se
localizam no fim deste. Ainda deste lado podemos encontrar: o gabinete médico, o
balcão, o gabinete da enfermeira gestora, o gabinete de enfermagem, onde se realiza a
passagem de turno e uma instalação sanitária para profissionais. Deste lado, percebemos
que são locais mais sujos, exceto os gabinetes.

Dos quatorze quartos, seis são individuais em que são usados maioritariamente para
isolamento, existem ainda três quartos com duas camas cada um, quatro com três camas
e um quarto com quatro camas. Os quartos quando partilhados retêm uma especial
atenção, por parte dos profissionais, para que se junte pessoas do mesmo género de
modo a não causar desconforto para os utentes. Cada quarto possui uma casa de banho
própria, em que apenas os seis primeiros quartos, neste caso os individuais, possuem
também local para banho.

No serviço de Medicina E existe uma equipa multidisplinar constituída por médicos,

assistentes operacionais, vinte e nove enfermeiros e a enfermeira gestora, dos quais dois
são enfermeiros especialistas de reabilitação, dois de saúde mental e dois de medicina
cirúrgica. Durante a semana, no turno da manhã, no turno da tarde e no turno da noite
estão seis, quatro e dois enfermeiros, respetivamente. Ao fim-de-semana mantém-se o
número de enfermeiros à exceção do turno da manhã que são cinco enfermeiros.

As patologias que mais se encontram no serviço de Medicina E, são principalmente

doentes com pneumonia, insuficiência cardíaca, insuficiência respiratória e cirrose
hepática, não havendo uma patologia em concreto deste serviço. Os nossos utentes
internados são maioritariamente idosos e de ambos os sexos, havendo um elevado
número de doentes com grau elevado/moderado de dependência na realização de
autocuidados.
Referências Bibliográficas:

Beleza, M. L. (n.d.). Caracterização da medicina interna, dimensionamento dos

serviços e quadros médicos. Sociedade Portuguesa de Medicina Interna.
https://www.spmi.pt/caracterizacao-da-medicina-interna-dimensionamento-dos-
servicos-quadros-medicos/ consultado a 19 de fevereiro de 2023

Centro Hospitalar Universitário do Algarve. (n.d.). Cuidados de saúde no hospital. SNS

24. https://www.chualgarve.min-saude.pt/guia-do-utente/cuidados-de-saude-no-
hospital/ consultado a 19 de fevereiro de 2023