 O atendimento no consultório odontológico
tratamento. Algumas crianças podem ser
Comunicação
 conhecer a criança e família
 aconselhar previamente o responsável para evitar
palavras que levem a ansiedade
 aliviar a ansiedade e o medo
 esclarecer ao responsável sobre a abordagem
 o responsável estará também responsável pela
tomada de decisão dos procedimentos
 obter o máximo de informação na anmnese
 experiências anteriores, estrutra familiar, irmãos,
estilo parental, estado psicológico
Considerações
 não atender sem responsável (pai ou mae)
 Não deixar o paciente esperando por muito tempo
que pode influenciar no comportamento
 Explicar o que é estabilização protetora
 Medo – ansiedade – choro
Tipo de choro
 Choro de medo: profusão de lágrimas; sons de
lamentação ou até gritos; respiração convulsiva,
soluçante e uma tendência à histeria. A criança
está com medo do desconhecido, desconfiada, e
pode haver falta de disciplina. O profissional
deverá mostrar que não há motivo para o medo
com diálogo, distração e passar confiança pelo
olhar, com palavras, atitudes e com o contato
físico. Assim a criança ficará descontraída.
 Choro de dor: presença de lágrimas; volume
baixo; sons de gemidos, lamentações ou suspiros
e uma respiração presa. Deve-se parar
imediatamente e descobrir o motivo da dor.
Utilizar recursos técnicos para reduzir ou cessar a
dor, dando conforto com ações, olhares e
palavras.
 Choro compensatório: ausência de lágrimas e
soluços, apenas um barulho constante de
lamentos e choramingo. É uma forma de a
criança se distrair do barulho produzido pela alta
ou baixa rotação da broca. Não se deve
repreender a criança para que ela pare porque o
motivo de a criança fazê-lo é justamente retardar
ou evitar o tratamento. Devese acalmar a criança
à medida que trabalha e utilizar reforço positivo.
Dependendo da colaboração da criança, pode-se
usar fones de ouvido com música adequada para
a idade dela.
 Choro obstinado: ausência de lágrimas; som de
sirene; temperamento mal-humorado ou de
acesso de raiva; postura desafiante ou
provocativa. Geralmente é motivado pela
ansiedade, e essa atitude é devida à pouca idade
da criança para perceber a importância do
agressivas com os pais e dóceis com estranhos.
Geralmente o manejo desse tipo de
comportamento pode ser realizado mais
rapidamente sem a interferência dos pais, pois ela
pode estar acostumada a usá-los para realizar seus
desejos durante os ataques de fúria. Falar
calmamente, porém firme, para que cesse esse
comportamento.
Tipo de medo
 medo objetivo: a criança passou por alguma
experiência desagradável em um atendimento
odontológico, seja por estímulo sensorial (olfato,
som, visual, tátil, gustativo ou dor), pela
possibilidade de sentir dor ou após ter sido
submetida a um controle de comportamento
conduzido de forma inadequada. Em alguns casos
a própria percepção da condição bucal da criança,
a apreensão em relação ao atendimento podem
ser motivos que deflagram essa emoção.
 medo subjetivo: embora a criança não tenha
passado por atendimento odontológico, essa
emoção lhe foi sugestionada por intermédio de
outrem (pais, familiares, amigos ou mídia).
O medo em criança
 de zero a 2 anos – a odontopediatria não deve
esperar po muita colaboração por parte dessas
crianças ao tratamento dentário, e isso é
explicado ao responsável
 2 anos – o profissional deve reservar um tempo
para que elas vejam e toquem coisas na sala
operatória junto ao responsável
 3 anos - pode ser colaboradora tendo o suporte
da presença do responsável. Como a criança
gosta de contar e escutar historias, o
odontopediatra conseguira socializar com ela
utilizando essa característica
 4 anos
o a criança escuta o dentista, porém gosta
de testar limites.
 o Pode ser agressiva, mandona e tentar procedimento de fato causará dor. O odontopediatra pode
impor suas vontades. prover a informação de que haverá algum desconforto,
o Muitas vezes é menos colaboradora que a mas que não seja feito com muita antecipação porque
criança de 3 anos de idade porque tem isso só aumentará a preocupação da criança. Pode-se
maior noção de realidade vivenciada e de utilizar a técnica de dizer-mostrar-fazer
seu tratamento odontológico.
o Nessa idade o medo atinge o ponto Medo de “invasão” do espaço pessoal: a maioria dos
máximo. procedimentos no consultório dentário é invasiva nesse
o Ela retarda o atendimento com perguntas, sentido. Algumas crianças não gostam disso e acham
pois é curiosa, e as utiliza por medo do ameaçador. Por isso, é importante começar com
dano corporal. procedimentos simples e convencer a criança a construir
o Ela pode responder exageradamente ao confiança em sua capacidade de colaborar com o
desconforto diante do tratamento tratamento.
odontológico.
 5 anos: há uma redução gradual dos medos
observados nas fases anteriores. Nessa fase as
crianças tendem a abandonar aos poucos as coisas
que lhes traziam conforto (p. ex., cobertor, bicho
de pelúcia e outros). Podem aceitar o atendimento
sem a presença do responsável. Para obter uma
conexão com elas, o dentista pode elogiar suas
conquistas e posses.
 6 anos: é um período de mudanças psicológicas
no qual a criança fica mais inquieta e custa a
tomar decisões. Pode apresentar um
comportamento explosivo, imprevisível e fazer
birras difíceis de controlar.

Medo da dor e sua antecipação: para crianças em torno

dos 5 anos de idade deve-se explicar (linguajar
compatível) que, depois de o dente ou a região estar
“dormindo” (anestesiada), se tocarmos naquele local ela
sentirá o toque, porém não o desconforto.

Falta de confiança ou medo de ser traída: a falta de

confiança em um dentista anterior ou de outro
profissional da saúde pode ser extrapolada para outro
dentista. O odontopediatra deve se mostrar confiável.

Medo de perder o controle: as crianças estão

acostumadas a terem adultos cuidando delas e sabem
diferenciar o controle pessoal do social. O
odontopediatra deve fornecer informação para a
criança (dizer-fazer-mostrar), deixando um espaço
para perguntas e comentários por parte dela. Isso também
diminui o medo do desconhecido. Considerando a idade
da criança, o odontopediatra pode oferecer um pequeno
controle de decisão para tarefas simples.

Medo do desconhecido: comentários do responsável

como “não vai doer” levantam a possibilidade de que o