Rizogênese incompleta

Formação incompleta da raiz.

Desvantagens

 Dente curto;
 Canal amplo;
 Paredes finas e frágeis;
 Passível de contaminação.

Dificuldades

 Odontometria – CRT;
 Preparo biomecânico – paredes divergentes;
 Obturação – cone.

Apicigênese
 Complementação radicular fisiológica;
 Permite o término do desenvolvimento da dentina e canal cementário;
 Remanescente pulpar com vitalidade.

Materiais

 Hidróxido de cálcio
- Maior poder bactericida;
- Ponte de dentina imprevisível;
 MTA
- Maior capacidade de manter integridade do tecido pulpar;
- Induz ponte de dentina espessa e previsível;
- Difícil manipulação;
- Alto custo;
- Maior tempo.

Passo a passo

1. Anestesia; 1º sessão 2º sessão

2. Isola;
3. Remoção de tecido 1. Otosporin sobre a  Analisar a
cariado; polpa; integridade;
4. Cirurgia de acesso; 2. Algodão com  Sintomatologia;
5. Irrigação com soro Otosporin;  Anestesia +
fisiológico; 3. Guta percha; isolamento;
6. Análise do tecido 4. Selamento  Remover curativo +
pulpar; provisório. soro;
7. Pulpotomia;  Verificar polpa;
8. Hemostasia  CaOH2 + Cimento
CaOH2 + CIV.
Apicificação
 Dentes permanentes imaturos com necrose pulpar;
 Formação de barreira de tecido endurecido no ápice.

Materiais

 Hidróxido de cálcio
- Terapia do complexo dentinho pulpar;
- Formação de tecido mineralizado;
- Antibacteriano;
- Reparação periapical;

Hidróxido de cálcio + anestésico: contato com o tecido periapical.

 MTA
- Barreira mecânica;
- Prevenir a extrusão de material obturador;
- Redução do tempo de tratamento;
- Restauração imediata.

Passo a passo

Hidróxido de cálcio

1. Anestesia;
2. Isolamento;
3. Cirurgia de acesso;
4. Neutralizar conteúdo tóxico;
5. Constatar tecido vital;
6. Preparo cervical;
7. Odontometria;
8. PQC;
9. CaOH2 – 1ª sessão;
10. CaOH2 – 2ª sessão;
11. Controle clínico e radiográfico.

1º sessão

 CaOH2 + anestésico;
 Bolinha de algodão;
 Guta percha;
 CIV.

2º sessão

 Após 7 dias;
 CaOH2 + propileno glicol;
 Trocar a cada 30 dias por 12/18 meses.
MTA

1. Anestesia;
2. Isolamento;
3. Cirurgia de acesso;
4. Neutralizar conteúdo tóxico;
5. Constatar tecido vital;
6. Preparo cervical;
7. Odontometria;
8. PQC;
9. MTA – 1º etapa
- Desinfecção do canal;
- CaOH2 por 30 dias;
10. MTA – 2º etapa
- Plug de MTA + obturação + restauração definitiva.