Conceitos de tolerância e abstinência

Gambling vs gaming disorder

Pathological gambling – o diagnostico é o mesmo que se usa para fazer para outras substâncias

Instrumentos de sreaning (triagem) and avaliação:

 Audit
 Assist – álcool, tabaco e substâncias elícitas test

Avaliação:

 ASI – addiction severety index

Motivational interviewg:

A ambivalência da situação pode ser mostrada reconhecendo e aceitando os aspectos positivos e

negativos da mudança. É importante lembrar que a mudança é sempre uma mistura de coisas boas e ruins.

Para mostrar a ambivalência da situação, o psicólogo pode:

 Validar os sentimentos do cliente. Deixe o cliente saber que é normal sentir-se ambivalente sobre
uma mudança.
 Explorar os aspectos positivos e negativos da mudança. Ajude o cliente a identificar os benefícios e
os desafios da mudança.
 Ajudar o cliente a encontrar um equilíbrio entre os aspectos positivos e negativos da mudança. Isso
pode ajudar o cliente a ver a mudança de forma mais realista e a tomar decisões informadas.

Aqui estão alguns exemplos de como o psicólogo pode mostrar a ambivalência da situação:

 "Eu entendo que você está se sentindo inseguro sobre essa mudança. É uma mudança grande e há
muitas coisas que você não sabe. Mas também há muitas coisas boas que podem acontecer. Você
pode ter novas oportunidades de crescimento e aprendizado."
 "Essa mudança pode ser difícil, mas também pode ser uma oportunidade para você se tornar uma
pessoa melhor. Você pode aprender a ser mais resiliente e a lidar com desafios."
 "É importante pesar os prós e os contras dessa mudança. O que você acha que é mais importante
para você? O que você está disposto a sacrificar?"
É importante lembrar que a ambivalência é uma parte normal da vida. Todos nós nos sentimos
ambivalentes em alguns momentos. O importante é reconhecer e aceitar a ambivalência e aprender a lidar
com ela de forma saudável.

ara focar na parte motivacional, é importante:

 Concentre-se nos pontos positivos da mudança. Ajude o cliente a identificar os benefícios da

mudança e como ela pode melhorar sua vida.
 Ressalte as habilidades e recursos do cliente. Ajude o cliente a ver que ele tem o que precisa para
lidar com a mudança.
 Ofereça apoio e incentivo. Deixe o cliente saber que você acredita nele e que ele pode fazer isso.

Aqui estão algumas frases que podem ser usadas para focar na parte motivacional:

 "Essa mudança pode ser uma oportunidade para você alcançar seus objetivos."
 "Você tem as habilidades e recursos para lidar com essa mudança."
 "Eu acredito em você e sei que você pode fazer isso."

É importante lembrar que a motivação é algo pessoal. O que motiva uma pessoa pode não motivar outra.
O psicólogo deve adaptar sua abordagem às necessidades individuais do cliente.

Aqui estão algumas técnicas específicas que podem ser usadas para focar na parte motivacional:

 Faça perguntas abertas. Pergunte ao cliente sobre seus objetivos e sonhos. Isso pode ajudá-lo a ver
como a mudança pode ajudá-lo a alcançá-los.
 Use exemplos positivos. Conte histórias de pessoas que superaram desafios semelhantes. Isso pode
ajudar o cliente a ver que é possível lidar com a mudança.
 Faça um plano de ação. Ajude o cliente a criar um plano de ação para lidar com a mudança. Isso
pode ajudá-lo a se sentir mais preparado e confiante.

Com a ajuda de um psicólogo, o cliente pode aprender a superar os aspectos negativos de uma mudança e
focar nos pontos positivos. Isso pode ajudá-lo a lidar com a mudança de forma mais eficaz e a aproveitar as
oportunidades que ela oferece.

A discrepância é um conceito da psicologia que se refere à diferença entre o estado atual de uma pessoa e
seu estado desejado. A discrepância pode ser usada para aumentar a motivação para a mudança, pois cria
um estado de tensão interna que leva a pessoa a agir para reduzir a diferença.

Para desenvolver discrepâncias para aumentar a motivação para a mudança, é importante:

 Clarificar o estado desejado. A pessoa precisa ter uma visão clara do que ela quer alcançar para que
possa sentir a discrepância entre seu estado atual e seu estado desejado.
 Identificar os custos do comportamento atual. A pessoa precisa estar ciente dos custos do seu
comportamento atual para que possa ver o valor da mudança.
  Mostrar a possibilidade de mudança. A pessoa precisa acreditar que é possível mudar para que
possa se sentir motivada a agir.

Aqui estão algumas técnicas específicas que podem ser usadas para desenvolver discrepâncias:

 Utilizar exemplos positivos. Mostrar à pessoa exemplos de pessoas que alcançaram seus objetivos
pode ajudá-la a ver que é possível mudar.
 Criar cenários futuros. Ajude a pessoa a visualizar o que seu futuro seria se ela mudasse seu
comportamento.
 Faça perguntas poderosas. Faça perguntas à pessoa que a ajudem a refletir sobre seu
comportamento atual e seus objetivos.

Ao desenvolver discrepâncias, é importante ser honesto e realista com a pessoa. Se a discrepância for
muito grande, ela pode se sentir desmotivada ou até mesmo desistir.

Aqui estão alguns exemplos de como desenvolver discrepâncias para aumentar a motivação para a
mudança:

 Uma pessoa que quer perder peso pode comparar sua imagem atual com a imagem que ela quer
ter.
 Um funcionário que quer mudar de carreira pode refletir sobre como seu trabalho atual não está
alinhado com seus valores.
 Um estudante que quer melhorar seu desempenho acadêmico pode considerar as consequências
de não se esforçar.

Ao desenvolver discrepâncias, é possível aumentar a motivação para a mudança e ajudar as pessoas a

alcançar seus objetivos.

O reflexo de correção (deve ser evitado)

Na psicologia, o reflexo de correção pode ser usado para entender como as pessoas lidam com mudanças e
desafios. Quando uma pessoa se encontra em uma situação que é nova ou desafiadora, ela pode sentir-se
fora de equilíbrio. O reflexo de correção pode ajudá-la a encontrar uma maneira de se adaptar à nova
situação e restaurar o equilíbrio.

Por exemplo, uma pessoa que muda de emprego pode se sentir desorientada e perdida no início. O reflexo
de correção pode ajudá-la a aprender sobre o novo trabalho e a desenvolver novas habilidades.

Da mesma forma, uma pessoa que enfrenta um desafio, como uma doença ou um problema financeiro,
pode se sentir sobrecarregada. O reflexo de correção pode ajudá-la a encontrar recursos e apoio para lidar
com o desafio.

Em alguns casos, o reflexo de correção pode não ser suficiente para ajudar a pessoa a lidar com uma
mudança ou desafio. Nesses casos, a pessoa pode precisar de ajuda profissional para superar o desafio e
restaurar o equilíbrio.

Aqui estão alguns exemplos de como o reflexo de correção pode ser usado na psicologia:
  Um psicólogo pode ajudar um paciente a identificar os pensamentos e sentimentos que estão
causando um desequilíbrio.
 O psicólogo pode ajudar o paciente a desenvolver novas estratégias de enfrentamento para lidar
com o desequilíbrio.
 O psicólogo pode fornecer apoio e orientação ao paciente para ajudá-lo a restaurar o equilíbrio.

O reflexo de correção é um conceito importante na psicologia. Ele pode ser usado para entender como as
pessoas lidam com mudanças e desafios, e pode ser usado para ajudar as pessoas a superar esses desafios
e restaurar o equilíbrio.

5 princípios

1. Expressar empatia
2. Desenvolver discrepâncias
3. Evitar argumentação
4. Diminuir a resistência ao tratamento
5. Reforçar a autoeficácia

Em psicologia, a empatia precisa é a capacidade de compreender e compartilhar os sentimentos e

perspectivas de outra pessoa de forma precisa e precisa. É uma habilidade essencial para o
desenvolvimento de relacionamentos saudáveis e para a prática da psicologia.

A empatia precisa é composta de duas dimensões:

 Compreensão: A capacidade de compreender os sentimentos e perspectivas de outra pessoa.

 Precisão: A capacidade de compreender os sentimentos e perspectivas de outra pessoa de forma
precisa e precisa.

A empatia precisa é importante para o desenvolvimento de relacionamentos saudáveis porque permite

que as pessoas se conectem e se relacionem umas com as outras de forma profunda e significativa.
Também é importante para a prática da psicologia porque permite que os psicólogos entendam os
pensamentos, sentimentos e experiências de seus clientes.

Existem várias técnicas que podem ser usadas para desenvolver a empatia precisa. Uma técnica é a prática
da escuta ativa, que envolve ouvir atentamente o que a outra pessoa está dizendo e refletindo sobre o que
ela está sentindo. Outra técnica é a prática da observação, que envolve observar o comportamento e as
expressões faciais da outra pessoa para obter pistas sobre seus sentimentos.

Aqui estão alguns exemplos de empatia precisa:

 Um amigo que ouve atentamente um amigo que está se sentindo triste e oferece palavras de
conforto.
  Um psicólogo que entende que um cliente está se sentindo ansioso e oferece estratégias de
enfrentamento.
 Um professor que compreende que um aluno está se sentindo frustrado e oferece apoio e
orientação.

A empatia precisa é uma habilidade valiosa que pode ser desenvolvida com prática.

"Change talk" é um termo utilizado na psicologia, especialmente na psicologia clínica e na psicologia da

saúde, que se refere à linguagem ou ao discurso de uma pessoa que indica uma predisposição ou
motivação para realizar mudanças positivas em sua vida. Essa mudança geralmente envolve a superação
de comportamentos problemáticos, vícios, ou a adoção de comportamentos mais saudáveis e positivos.
Change talk é uma parte importante da Terapia Motivacional, uma abordagem terapêutica que visa ajudar
as pessoas a encontrar motivação interna para a mudança. Em uma sessão de Terapia Motivacional, o
terapeuta procura identificar e amplificar o change talk, ou seja, as declarações feitas pelo cliente que
indicam um desejo ou intenção de mudar.
Existem quatro tipos principais de change talk:

 Razão para Mudar (DARN-C): As pessoas expressam razões para a mudança, declarando "desejos"
(Desire), "necessidades" (Ability), "razões" (Reasons) e "compromissos" (Need).
 Razão para Não Mudar (DARN-C): Aqui, as pessoas expressam razões para não mudar, indicando
"desejos" (Desire), "necessidades" (Ability), "razões" (Reasons) e "compromissos" (Need) para
permanecerem no estado atual.
 Necessidade de Mudar: As pessoas reconhecem a necessidade intrínseca de mudar e como isso é
importante para elas.
 Capacidade de Mudar: As pessoas indicam que têm a capacidade e recursos necessários para
realizar a mudança.
A Terapia Motivacional e a identificação do change talk são frequentemente usadas em contextos clínicos,
como tratamento de vícios, perda de peso, gerenciamento de doenças crônicas e outras áreas em que a
mudança de comportamento é fundamental para a saúde e o bem-estar. O terapeuta trabalha com o
cliente para explorar, amplificar e reforçar essas declarações de change talk, ajudando o cliente a se
comprometer com a mudança e a superar a ambivalência em relação a comportamentos problemáticos.
Exemplo: estou preocupado com a quantidade de álcool que bebo, está a prejudicar a minha saúde

Se a intervenção está no bom sentido, o cliente expressa mais vontade de mudar ou preocupações com o
seu comportamento ou demostra preocupação com o seu comportamento negativo, na 3º ou 4º sessão do
que na 1ª.

Existem 4 fase no método:

 Evocar
 Palnear
 Focar
 Vincular (engaging)
Ingredientes essenciais para uma boa terapêutica:
1. Boa relação cliente profissional
2. Conceção de change talk
3. Ambivalência é importante para criar a discrepância, o desconforto e pressão (para a mudança)

Na entrevista motivacional: pedir para enumerar os benefícios e desvantagem do problema a resolver

22/11/2023
Brief intervention: destinada apenas a indivíduos com pouco/moderado consumo de álcool e drogas

Estrutura da BI:
A responsabilidade para a mudança está no cliente, é um especto básico/mt importante nas intervenções.
Assessment: Questionário de avaliação: AUDIT e ASSIST
Issue of change: implica a definição de objetivos

Técnicas das BI: Change stage, motivational interviewing, and cognitive behavioral therapy