5 RESULTADOS

No presente trabalho, foi realizado uma leitura sistemática do material

selecionado, seguido da execução da distribuição por categoria dos artigos,
usando como instrumento para a ordem alfabética da base de dados, disposta na
Tabela 1.

Tabela 1 – Instrumento de coleta de dados contemplando os seguintes aspectos:

base de dados, título, autor, tipo de estudo e resultados da pesquisa
AUTOR E TIPO DE
TÍTULO OBJETIVO RESULTADOS
ANO ESTUDO
Baixos níveis de vitamina
B12 estão presentes na
maior parte de indivíduos
depressivos, que a
reposição de vitamina
B12 leva a uma resposta
melhor ao tratamento
antidepressivo, que
SANTOS; Deficiência de Verificar a relação
indivíduos sem sintomas
BRITO; vitamina B12: entre a depressão e Estudo
depressivos quando
PEREIRA um fator que a deficiência de exploratório
tratados com vitamina
(2016) induz à vitamina B12 como
B12 têm menor risco de
depressão? efeito causal.
depressão. Outros não
relacionam a falta de
vitamina B12 à depressão
mas sim, a depressão
levando à perda de
apetite e, por decorrência
redução da vitamina
Verificou-se que o
desequilíbrio da
Discorrer sobre a microbiota intestinal e a
Influência da
influência da Estudo deficiência de nutrientes,
microbiota
SALOMÃO et alimentação e da exploratório principalmente vitaminas
intestinal e
al., (2021) microbiota intestinal e B12, minerais e a
nutrição sobre a
sobre a depressão qualitativo diminuição dos
depressão em
em mulheres. antioxidantes circulantes
mulheres
estão associados à
depressão
BRAUN et al., Cianocobalamin A vitamina B12 é
(2017) a como essencial para o pleno
tratamento de funcionamento do
doenças organismo, e por isso
neuropsicomoto devem ser adotados
ras em idosos alimentos e tratamentos
com déficit de que permita a
vitamina B12v administração de doses
de vitamina B12 a fim de
reverter sinais e sintomas
relacionados a demência,
alterações psicomotoras,
especialmente quadro
 depressivos.
A deficiência de B12 está
associada ao aumento da
Realizar uma revisão concentração de
Influência da para descrever homocisteína e ácido
vitamina B12 e aspectos importantes metilmalônico que
SOUSA et al.,
do ácido fólico relativos a provocam alterações no
(2020)
sobre distúrbios associação entre sistema nervoso central,
cognitivos em B12 e B9 na saúde resultando especialmente
idosos cognitiva de idosos. em depressão e
comprometimento
cognitivo.
A vitamina B12
desempenha importante
papel no funcionamento
Discorrer sobre os das células. Sua
MARTINS;
Efeitos da principais efeitos da deficiência pode levar a
SILVA;
deficiência de deficiência da doenças hematológicas e
STRECK
vitamina B12 no vitamina B12 sobre o neurológicas,
(2017)
cérebro cérebro. aumentando a
probabilidade da
ocorrência de quadros
depressivos.
Fonte: AUTORES (2021)

Assim, dos cinco estudos que compuseram este resultado, todos tem
natureza cientifica, em que as falhas do segmento metodológico gira em torno da
deficiência de trabalhos publicados especificamente sobre a temática, bem como,
as medidas de correlação entre a vitamina B12 e depressão, além da importância
do farmacêutico no tocante a prevenir e realizar o monitoramento da venda de
medicamentos que venham a suplementar a alimentação do indivíduo com a
vitamina B12, e logo, prevenir a ocorrência de distúrbios depressivos.

6 DISCUSSÃO
6.1 Vitamina B12 e sua importância

A vitamina B12 (ou cobalamina) é um micronutriente

essencial, vitamina hidrossolúvel componente do grupo de vitaminas que formam
o complexo B. É também a única vitamina que contém um íon metálico, o cobalto.
É formada pelos vitâmeros cianocobalamina, hidrocobalamina e metilcobalamina.
A vitamina B12 é elementar para a produção de hemácias, bem como,
para a manutenção e pleno funcionamento do sistema nervoso. Contudo, a sua
deficiência provoca uma hiperhomocisteinemia e redução de S-adenosilmetionina,
que corresponde a um fator de risco para depressão. Dessa forma, a vitamina
B12, quando administrado de forma oral, são altamente efetivas para a produção
de resposta hematológica e neurológica, reduzindo assim os quadros de
depressão, cansaço, paralisia e demência (SANTOS; BRITO; PEREIRA, 2016).
Complementa o raciocínio, Santos, Brito e Pereira (2016) que alude ser
essencial a vitamina B12 para o pleno desenvolvimento do ciclo do carbono, em
que a sua carência incita a concentração de homocisteína e, em contrapartida, a
diminuição de S-adenosilmetionina, em que os dois metabólitos têm interferência
no sistema nervoso.
Sousa et al. (2020), traz à baila, o debate que a vitamina B12 tem
íntima relação com a qualidade cognitiva do indivíduo, haja vista que, é o
elemento que promove a conversão de ácido metilmalônico em succinil-coenzima
A, e sua carência, provoca o aumento da taxa de ácido metilmalônico, com rápido
declínio cognitivo, com reflexos no apoptose neuronal, onde poderá ser reduzido
caso seja administrado uma boa alimentação e consumo de suplementos de
micronutrientes.
As causas basilares da deficiência de vitamina B12 são a ingestão
limitada de proteínas de origem animal, diminuição das secreções gástricas que
tem reflexos negativos na clivagem da vitamina tendo como base a proteína e
redução na produção de fator intrínseco através do estômago, sendo que a
absorção desse micronutriente está debilitada (SANTOS; BRITO; PEREIRA,
2016).
Sousa et al. (2020), ainda destaca em seu estudo, os principais
benefícios da vitamina B12 no organismo, elencado no quadro abaixo.
Quadro 1 – Principais benefícios da vitamina B12 no organismo
PRINCIPAIS BENEFÍCIOS DA VITAMINA B12 NO ORGANISMO
Mantem a cognição
Melhora do sistema nervoso central
Previne a degeneração das células
Repõe as células neurais
Melhora os quadros de problemas mentais, como depressão e ansiedade
Melhora da resposta hematológica
Aumenta o colesterol bom
Cria uma proteção natural do sistema nervoso central
Previne a anemia megaloblástica
Promove a regeneração dos músculos
Fonte: SOUSA et al., (2020)

Já em relação a vitamina B12 (cobalamina), todos os estudos

reafirmam que trata-se de uma vitamina essencial solúvel em água, que atua
como coenzima na conversão de Hcy à metionina (reação dependente de folato),
e na conversão de L-metilmalonil-coenzima A a succinil-CoA. Esta vitamina
também é necessária para a síntese de DNA através de sua interação com o
metabolismo do folato.
Muitos micro-organismos, incluindo algas e bactérias, sintetizam
vitamina B12, e constituem a única fonte da vitamina. A vitamina B12 sintetizada
por esses micro-organismos é absorvida e incorporada aos tecidos animais, tendo
como principais fontes o leite, carne e ovos.

6.2 Perigos da deficiência da vitamina B12

Nota-se que os estudos de Salomão et al., (2021) e Santos, Brito e

Pereira (2016), possuem o mesmo entendimento de que a deficiência de vitamina
B12 provoca uma interrupção na metilação ou remetilação da homocisteína, e seu
déficit bloqueia a cascata de reações, bem como, desvia o substrato para a
construção de ácido metilmalônico (MMA), que tem interferência direta na
promoção de danos neurológicos.
 Braun et al., (2017), destacam em seu trabalho que, a deficiência de
vitamina B12 é o responsável por transtornos motores e cognitivos, estando
relacionado à baixa ingestão alimentar, síndromes de má absorção, interação
com medicamentos e doenças associadas. A carência de vitamina B1 colabora
para transtornos neurológicos, com distúrbios psiquiátricos e da aprendizagem.
Insta salientar que, a deficiência de vitamina B12 podem ocasionar
inúmeros problemas, como anemia megaloblástica, neuropatia periférica e
sintomas psiquiátricos, como transtornos depressivos e cognitivos, foco deste
estudo. A carência da vitamina B12 corresponde a um problema quase que
assintomático e poderá ocasionar quadros irreversíveis para o paciente
(MARTINS; SILVA; STRECK, 2017).

6.3 Efeitos da deficiência da vitamina B12 sobre o cérebro

A vitamina B12 é um dos principais componentes para o bom

funcionamento do organismo. Essa vitamina age diretamente no cérebro e
desempenha um papel importante no sistema nervoso central, mantendo a
cognição e prevenindo a degeneração das células
No que concerne os efeitos da deficiência da vitamina B12 sobre o
cérebro, se reconhece que o mesmo perde sua capacidade de reposição de
células neurais, o que poderá ocasionar quadros de acidente vascular cerebral
(AVC), paralisia, incontinência, arteriosclerose, ataque cardíaco e outros
problemas considerados irreversíveis (MARTINS; SILVA; STRECK, 2017).
Salomão et al., (2021), por sua vez, realizaram um estudo com o
público feminino, ressaltando que existe uma associação importante entre o
consumo da vitamina B12, com a redução dos sintomas depressivos, e para
suprir o organismo com o referido nutriente, far-se-á necessário uma alimentação
balanceada e consumo de suplementos prebióticos, probióticos e simbióticos.
Observa-se que, com a administração da vitamina B12, os pacientes
apresentaram melhora no caso clinico e nos níveis séricos de vitamina B12. O
déficit dessa vitamina tem consequências como alterações no Sistema Nervoso
Central (SNC), responsáveis por enfermidades neurológicas/psiquiátricas, como
neuropatia periférica, depressão, degeneração cognitiva, levando a demência,
cuja severidade e frequência são aumentadas com a idade (BRAUN et al., 2017).
Uma dieta insuficiente ou uma síndrome de má absorção pode levar ao
déficit de nutrientes, especialmente de vitamina B12. Em alguns casos específicos
seus requerimentos diários ficam aumentados, como nas anemias hemolíticas,
enfermidades neoplásicas, estados hipermetabólicos, síndrome do intestino curto
e durante os períodos de crescimento, gestação, lactação e envelhecimento
(MARTINS; SILVA; STRECK, 2017).
Entretanto, Salomão et al. (2021) destaca que caso a carência
apresentar cronicidade por longo período, sinais ou sintomas clínicos poderão
ficar evidentes e, em alguns casos, irreversíveis. Assim, as manifestações
neuropsiquiátricas e alterações hematológicas habituais na deficiência desta
vitamina, são a redução da hemoglobina, alto nível de anemia, maturação
anormal da medula óssea, dentre outros.
O mesmo autor ainda destaca que são inúmeros os efeitos benéficos
acerca da saúde mental, onde a combinação da vitamina D e probióticos elabora
um efeito sinérgico sobre perfil hormonal, inflamação e estresse oxidativo, com
redução na produção de citocinas pro-inflamatórias, com melhora significativa no
histórico de depressão e redução dos níveis de ansiedade.
É importante destacar que os estudos de Martins, Silva e Streck (2017)
e Braun et al., (2017) relatam que a depressão está intrinsicamente relacionada a
conflitos do subconsciente experimentado perante situações de perdas. Assim, a
depressão é causada por desarmonias cerebrais, com a redução de
neurotransmissores como a serotonina, que corresponde ao hormônio que aciona
a sensação de prazer e bem-estar, e, desse modo, trata-se de uma patologia
psiquiátrica que perturba o lado emocional do indivíduo, que exibe tristeza
profunda, inexistência de apetite, ânimo, pessimismo, baixa autoestima, que se
manifestam frequentemente e podem se manifestar todas ao mesmo tempo.
É de entendimento pacífico entre todos os estudos que, a motivação
para apresentar a depressão, poderá ser através de fatores biológicos, genéticos,
psicossociais, em que os eventos são caracterizados pelo humor triste, redução
do interesse e satisfação nas atividades rotineiras, sendo habitual a percepção de
fadiga elevada, relutância para conquistar a concentração, baixa autoestima,
baixa autoconfiança, desesperança, ideias de culpa e inutilidade; visões
desoladas e pessimistas do futuro, ideias ou atos suicidas, sono perturbado com
frequência, e em geral, manifestação de insônia terminal, manifestação de
alterações da psicomotricidade.
Todos os autores que compuseram este estudo, possuem
entendimento pacificado de que a depressão trata-se de um problema de saúde
grave e alta recorrência na população em geral, sendo que a graduação dos
episódios depressivos podem ser classificados nas modalidades: leve, moderada,
grave sem sintomas psicóticos, grave com sintomas psicóticos.
7 CONSIDERAÇÕES FINAIS

A vitamina B12 é essencial para o desenvolvimento e manutenção do

sistema nervoso, auxiliando no processo de transmissão dos comandos enviados
do cérebro para o resto do corpo. Assim, as principais causas da deficiência
dessa vitamina são a doença de Crohn, as dietas vegetarianas sem a correta
orientação ou deficiência no processo de absorção dessa vitamina.
Salienta-se que a deficiência de B12, provoca inúmeras complicações
neurológicas onde se reconhece que fatores genéticos ou interações nutriente-
nutriente venham a ter interferência no processo de suscetibilidade.
A depressão é considerada um transtorno de humor, uma patologia
que cresce diariamente, e vem se tornando um problema de saúde pública, sendo
manifestada, especialmente, pela deficiência da quantidade de vitamina B12 no
organismo, o que acarreta o uso desenfreado de substâncias psicotrópicas, sendo
em muitos casos, não seguindo o protocolo terapêutico recomendado por
médicos e farmacêuticos, exercendo assim, a automedicação.
A suplementação de vitamina B12, apesar de ser necessária não é
amplamente adotada, sendo que a sua deficiência poderá causar transtornos
hematológicos, neurológicos e cardiovasculares, como é o caso da depressão e
ansiedade. A vitamina B12 tem interferência no metabolismo ósseo, na melhora
do processo de cognição e do sistema nervoso central, previne a degeneração
das células, dentre outros benefícios.
REFERÊNCIAS

SANTOS, E.; BRITO, A.; PEREIRA, I.R.O. Deficiência de vitamina b12: um fator
que induz à depressão? Cadernos de Pós-Graduação em Distúrbios do
Desenvolvimento, São Paulo, v.16, n.2 p. 33-46, 2016.

SALOMÃO, E.; et al. Influência da microbiota intestinal e nutrição sobre a

depressão em mulheres: uma revisão sistemática. Brazilian Journal of Health
Review, Curitiba, v.4, n.2, p. 5622-5638 mar./apr. 2021.

SOUSA, D.; et al. Influência da vitamina B12 e do ácido fólico sobre distúrbios
cognitivos em idosos. Research, Society and Development, v. 9, n.1, 2020.

BRAUN, N.; et al. Cianocobalamina como tratamento de doenças

neuropsicomotoras em idosos com déficit de vitamina B12: revisão da literatura.
Unisanta Health Science, vol.1 (1), 2017.

MARTINS, J.; SILVA, M.; STRECK, E.L. Efeitos da deficiência de vitamina B12 no
cérebro. Revista Inova Saúde, Criciúma, vol. 6, n. 1, jul. 2017.