Frequência Patologia

1) Sobre a diabetes assinale a verdadeira

a) Insuficiente produção de insulina relativa ou absoluta resulta apenas em alteração do metabolismo
lipidos (F – resulta numa hiperglicemia crónica e alterações do metabolismo lipídico e proteíco)
b) Maioria dos casos de DM em Portugal são do tipo 1 (F – Em Portugal a prevalência atinge cerca de 3 a
5% da população, dos quais 10 a 12% são do tipo 1)
c) As principais complicações da DM são doença coronária, AVC e insuficiência renal. (V)
d) Á deficiente produção de insulina relativa ou absoluta nunca vê insulino resistência
e) A DM associa-se a baixa morbilidade e mortalidade (F – Grave problema de Saúde Pública pela sua
crescente incidência e elevada mortalidade e morbilidade)

2) Todos os seguintes factores são de risco para DM II (excepto um)

a) Tensão arterial (>) 114/90 mmHg (V)
b) Antecedentes pessoais de intolerância à glicose ou alteração da glicemia em jejum ou exames
anteriores (V)
c) Síndrome do ovário poliquistico (V)
d) Colesterol HDL (>)/= 35 mg/dl
e) DM em familiar de primeiro grau (V)

3) Todas as afirmações realizadas são verdadeiras excepto uma. (assinale a falsa)

a) A anomalia da glicemia em jejum é definida como um valor de glicemia plasmática em jejum
superior ao normal (110 mg/dl), mas inferior ao limiar do diagnóstico (126 mg/dl) de diabetes. (V)
b) Na presença de uma anomalia de glicemia em jejum é muito importante a realização de uma prova
de tolerância à glicose oral, para averiguar a existência de DM (V)
c) O diagnóstico da anomalia da glicemia em jejum (AGJ) identifica o risco futuro de diabetes e de
doenças cardiovasculares (V)
d) O diagnóstico de DM não deve ser estabelecido através de uma determinação isolada de glicemia
num doente assintomático (V)
e) Na DM tipo 1 a destruição de 10% das células beta pancreáticas é suficiente para sofrimento crítico
e analítico de DM (F – Só quando 80% células beta são destruídas surge Diabetes)

4) Sobre as dislipidemias assinale a falsa

a) Os lípidos são substâncias químicas insolúveis no meio aquoso e solúveis em solventes orgânicos.
(V)
b) Os trigliceridos são o protótipo dos lípidos com funções de armazenamento de ácidos gordos, no
tecido adiposo e da salvaguarda energética para o organismo. (V)
c) Colesterol é um lípido que se encontra na constituição da membrana celular. (V)
d) Ácidos gordos livres não podem ser transformados em triglicerídeos. (F – podem ser transformados
em triglicerideos)
e) A principal função do metabolismo lipoproteico centra-se no transporte dos triglicerídeos e
colesterol do intestino e do fígado para os locais de reserva e de utilização metabólica. (V)
 5) Relativamente aterosclerose assinale a verdadeira
a) Os lípidos não têm qualquer papel no aparecimento e progressão da placa de ateroma. (F – têm)
b) Estudos epidemiológicos provaram que a hipercolesterolémia LHD mantida no tempo se associa a
elevada incidência de eventos cardiovasculares. (V)
c) A aterosclerose é uma doença inflamatória progressiva caracterizada pelo depósito de proteínas na
parede das artérias. (F – depósito de lípidos e elementos fibróticos na parede das artérias)
d) Quanto mais elevado for o valor de HDL maior é o risco para a aterosclerose e suas consequências
clínicas. (F – as concentrações plasmáticas das LDL e das HDL são importantes factores de risco – em sentido
inverso – para a aterosclerose e suas manifestações clínicas)
e) Hipercolesterolemia não apresenta qualquer relação com a amplificação e maior expressão com
factores humorais potenciadores da aterogenese. (F – A hipercolesterolémia associa-se à amplificação e
maior expressão de outros factores humorais potenciadores da aterogenese)

6) Obesidade é uma doença crónica com génese multifactorial (assinale a verdadeira)

a) Foi considerada pela OMS por uma patologia rara (F – Epidemia global do século XXI (OMS))
b) Associada à obesidade começam a surgir casos de DM 2 na infância e adolescência (V)
c) É Definida por ICM > 20 (F – IMC superior a 25 já possui excesso de peso)
d) Não se apresenta associada a qualquer tipo de neoplasias (F – complicações a longo prazo são as
neoplásicas, cardiovasculares, DM tipo II)
e) Não é considerado factor de risco para outras patologias (F – é!)

7) Funções fisiológicas das Hormonas Tiroideias excepto uma:

a) Aumento actividade metabólica (V)
b) Aumento do metabolismo de Hidratos de carbono e gorduras (Estimula o metabolismo de HC e
Gorduras)
c) Aumenta metabolismo basal (V)
d) Aumenta débito cardíaco e frequência cardíaca (V – Aumenta a contração do miocárdio)
e) Aumento do peso (F – diminui o peso corporal)

8) Indique a falsa - hipertiroidismo

a) A doença de Graves pode ocorrer formação de ATC estimuladores de tiróide
b) O índice metabólico das células está diminuído
c) Os doentes podem apresentar exotalmia, trémulos, perda peso, nervosismo, hipersudoerese,
palpitações
d) Normalmente a TSH esta diminuída
e) T3 e T4 aumentada

9. Artrite Reumatoide assinale a falsa

a) A principal característica é a sinovite inflamatória persistente geralmente envolve as articulações
periféricas de um modo simétrico
b) Predomina nas mulheres jovens 35-55 anos V
c) Articulações inter falângicas distais são frequentemente atingida F
d) As artralgias são agravadas com o movimento
e) Frequente aparecimento de nódulos cutâneos indolores
10. Lúpus eritematoso sistémico
a) Mais comum nos homens F
b) Luz ultravioleta pode interferir no desencadear da doença V
c) Raro haver atingimento renal F
d) O Rasgo cutâneo tipico não atinge a faceF
e) Não interfere com a taxa de aborto espontâneo nos indivíduos afectados F

9) São factores de risco para a Osteoporose todos excepto um

a) Raça negra F
b) Sexo feminino V
c) Tabagismo V
d) Alcoolismo V
e) Doenças endócrinas V

1) O choque: falsa
a) Provoca défice consumo oxigénio V
b) Leva diminuição de perfusão periférica V
c) Leva diminuição da entrada da O2
d) Leva à diminuição da respiração tecidular V
e) Tensão arterial media geralmente superior a 60mmHg F (inferior)

2) Sinais clínicos do choque incluem: assinale a falsa

a) Diminuição da perfusão dos tecidos (órgãos). V
b) Palidez cutânea V
c) Taquicardia V
d) Hipotensão V
e) Aumento do débito urinário F (oligúria)

3) O choque pode ocorrer por: falsa

a) Diminuição do volume vascular V
b) Desequilíbrio hidroelétrico V
c) Falência função cardíaca V
d) Perda controlo autónomo dos vasos
e) Sépsis. V

4) A Ressuscitação do choque inclui, assinale a falsa

a) Assegurar a via aérea e oxigenação
b) Colocação de acessos venosos que permitam a administração de volume rapidamente
c) Suporte de energia nutricional
d) Controlo das causas do choque
e) Utilização quantificada de aminas vasoactivas
 5) O choque distribuivo está associado, assinale a verdadeira
a) Hemorragia
b) Diarreia Vómitos
c) Falência cardíaca
d) Traumas
e) Sepsis

6) A patologia da mama pode manifestar-se por (Exceto):

a) Nódulo mamário
b) Dor mamária
c) Escorrência mamilar
d) Alterações menstruais
e) Adenopatias axilares

7) A propósito de mamografia (exame de rastreio) assinale a verdadeira

a) Deve ser feita por rotina a partir dos 30 anos (F – anualmente após os 40 anos)
b) Mamografia diagnóstica é feita nos doentes assintomáticos (F – é feita em doentes sintomáticos
>30anos)
c) As microcalcificações são sinal típico de benignidade. F
d) O rastreio mamográfico permite a diminuição da mortalidade por cancro da mama (V)
e) É um exame caro e de difícil acesso (F)

8) Qual destes fatores estão associados a maior risco de cancro da mama

a) Menarca tardia (F – diminui o risco, pois diminui exposição do organismo a estrogénios)
b) Menopausa tardia (F – está associado a maior risco mas não é o principal)
c) História familiar de cancro da mama (V – este é o principal)
d) Mulheres magras (F)
e) Primeiros filhos com idade precoce (F – filhos em idade precoce diminui o risco)

9) Cancro gástrico: qual das afirmações é falsa:

a) Tumor digestivo mais frequente no norte Portugal
b) o tratamento mais eficaz e rececação do tumor
c) está associado a consumo cronico de alimentos fumados, salgados , défice na digestão de
antioxidante
d) infecção por H. Pilory e gastrite crónica atrófica
e) Infecção por HPV

10) No cancro do esófago - falsa mais frequente

a) A disfagia é o sintoma mais frequente
b) Está associada a hábitos tabágicos e etílicos
c) No terço inferior do esófago podem ocorrer Adenocarcionomas
d) Cirurgia envolve com frequência toracotomia
e) Doentes usualmente bem nutridos
11) No cancro do esófago - falsa
a) Associada ao etilismo
b) Associada ao tabagismo
c) Provoca disfagia
d) Pode ser tratado com cirurgia ou RT
e) Só acontece nos homens

12) Tratamento de oclusão podem incluir todas as medidas excepto

a) Re-hidrataçao oral abundante (não se deve re-hidratar porque pode causar edema no estômago)
b) fluidoterapia Intravenosa
c) Intubaçao nasogastrica
d) Redução da hérnia incarcerada
e) Cirurgia

13) A inflamação da vesícula é frequente em: excepto

a) Nas mulhers V
b) Obesos V
c) Multiparas V
d) 50 ou mais anos
e) Nos doentes com hepatite B (F)

14) Dos alimentos seguintes e possível obter de 39mmg de cálcio com porções diárias de
a) Queijo, iogurte e leite
b) 200g leguminosas
c) 500 g legumes
d) 150g amendoas
e) Qualquer um dos anteriores

15) Sobre a alimentação da criança e adolescentes é falso que

a) As gorduras n devem ultrapassar 10% V
b) Os ovos tem maior conteúdo de colesterol que igual peso de leite meio gordo
c) As gorduras tem significativo no paladar dos alimentos
d) A formação de Placas ateroma pode ocorrer antes dos 10 anos
e) Obesidade infantil é causa de diabetes tipo2

16) Febre elevada na criança de 2 anos: sinal seguro de

a) Pielonefrite
b) Pode ocorrer desidratação hiponetremica
c) Sinal infecção bacteriana
d) Pode causar convulsões
e) Não deve ultrapassar 3 dias sobre risco lesão neurogenica

17) O estridor Laríngeo e mais frequente provocado por

a) Asma grave
b) Aspiração de um corpo estranho
c) Bronquiolite
d) Fibrose quística
e) Pneumonia abcteriana

18) A Alergia ao leite da vaca nos lactentes está associada a:

a) Intolerância à lactose
b) Tem sempre RASD positivo
c) É quase sempre permitiva
d) Decorre Da falta de dissacarídeos
e) Pode causar hemorragia digestiva baixa

19) Um recém-nascido teve asfixia grave durante o parto que sinal deve pesquisar com especial
atenção logo nos primeiros dias de vida
a) Anemia
b) Hemorragia
c) Convulsões
d) Febre
e) Diurese excessiva

20) Avaliação do índice apgar no 5 minuto tem significado essencialmente

a) Diagnostico V
b) Prognostico
c) Rastreio de malformações
d) Rastreio metabólico
e) Todas as anteriores

21) As soluções de reidratação de lesões da mucosa oral, contem sódio e glicose, porquê?
a) Para melhorar o paladar
b) Para combater a acidose metabólica
c) Para reduzir (acidose) intestino
d) Para combater hipocaliemia
e) Para promover maior absorção de água

22) Diarreia osmótica: é verdade que

a) Para com jejum
b) Nunca contem açucares redutores
c) Típica da cólera
d) Tem sódio superior a 60mg/dl
e) Tem causa auto imune

23) A apneia secundária na Asfixia Neonatal caracteriza-se por:

a) Ph < 7.1 V
b) PO2 >25 ( <10)F
c) FC >120 pulsações minuto (<80)F
d) Apgar = 6 n primeiro minuto (apgar > 7) F
e) PCO2 = 42 mmHg (>90) F

24) Adaptação vida extra uterina implica as vertentes seguintes

a) Nutrição
b) Circulatória
c) Renal
d) Imunológica
e) Térmica

25) A deficiência de alfa 1 antitripsina causa ictericia por:

a) diminuçao de prod de bilirrubina indirecta
b) aumento do ciclo enterohepatico dos sais biliares
c) Defeito de eliminação de biolirrubina pelo fígado
d) Diminuição de proteínas na fase aguda
e) aumento hemolise vascular

26) a intolerância a lactose da diarreia aguda e menos frequente na infecção por :

a) retrovirus
b) É geralmente transitoria
c) exige hidratação parentérica
d) É determinada geneticamente
e) pode prever-se por determinaç de anticorpos

27) um lactente 3 meses tem diagnostico de refluxo gastroesofágico. Que medidas parecem
adequadas ao tratamento?
a) elevação cabeceira cama
b) fracionamento da das refeições
c) Não deitar logo apos as refeições
d) Todas as anteriores
e) Cirurgia eléctrica

28) São sintomas proprios de doença Parkinson, assinale a correcta:

a) Face pouco expressiva
b) Pequenos passos
c) Alteração postura
d) Todos estes
e) Nenhum destes

29) Traumatismo craniano no trabalho no parto pode ocasionar:

a) Edema subcutâneo
b) Hemorragia sub-galeal
 c) Hemorragia Sub-periostal
d) Hemorragia intracraniana
e) Todos estes

41) O Transporte d um traumatisado vertebo medular deve ser

a) No Primeiro meio de transporte q surgir
b) O Mais rápido possível
c) Em bloco e após correcta reanimaçao
d) Em maca com colchão
e) C+d

42) Na hérnia discal lombar é habitual haver:

a) Lombociatalgia persistente
b) Sinal de lasegue +
c) Alteração da sensiblidade
d) Alteração dos reflexos osteotendinosos
e) Todos estes

43) Quais as lesões vasculares mais frequentes a nível cerebral?

a) Trombose
b) Hemorragia intracerebral
c) Hemorragia subaracnoideia
d) Vaso-Espasmo
e) A+ b

44) São sintomas frequentes dos tumores da fossa posterior, assinale a correcta:
a) Vómitos
b) Cefaleias
c) Prostração
d) Ataxia e alterações de equilíbrio
e) Todos

45) Não e sinal clínica de fratura d base d crânio

a) Battle
b) Sinal de Guaxini
c) Rinorraquia
d) Otorraquia
e) Otorreia

46) Tipos de lesão cerebral pós traumática. Assinale a correta:

a) Hematoma extra subdural
b) Hemorragia subdural
 c) Hematoma intracerebral
d) Nenhum destes
e) Todos estes

47) Que sinais se pesquisam na escala de comas Glasgow:

a) Abertura dos olhos
b) Resposta motora
c) Resposta verbal
d) A + b + c
e) A + b

48) Qual a pontuação aos TCE graves

a) Inf a 8
b) 5 a 8
c) 8 a12
d) Sup a 9
e) > 13

49) Doente com pontuação de 10 na ECG tem um traumatismo (assinale a correcta)

a) Ligeiro
b) Moderado (3-8 grave; 9-12 moderado; 13-15 leve) - (Coma profundo 3,4; coma intermédio 7; coma
superficial 11 e normalidade 15)
c) Grave
d) Percutante
e) Nenhum destes

50) É considerado um mecanismo habitual de traumatismo vértebro-medulares:

a) Hiperflexão
b) Hiperextensão
c) Compressão
d) Distracção
e) Todos estes

51) Identifique a verdadeira:

a) Cirurgia laparoscopia dada a sua elevada sensibilidade e especificidade é um bom metodo de
rastreio do cancro do ovário
b) Tendo em conta o longo intervalo entre o inicio da doença e a sua manifestação clínica as
neoplasias do corpo uterino são passíveis de ser rastreáveis
c) Todas as doenças mais graves são aquelas que devem ser rastreadas
d) A citologia cervicovaginal deve ser iniciada um ano após o inicio da actividade sexual
e) No rastreio do cancro da mama, a mamografica deve ser feita acompanhada por ecografia
mamaria

52) Considerando o diagnóstico de gravidez selecione a falsa:

a) Identificar a etiologia não é a primeira atitude a ter perante uma hemorragia genital
 b) Perante uma retenção do ovo desvitalizado é possível ter apenas uma atitude espectante
c) Gravidez etópica é toda aquela cujo blastocisto se implementou fora do endómetro que reveste a
cavidade uterina e a gravidez heterotópica corresponde a um blastocisto implementado dentro
da cavidade uterina
d) A ecografia não nos permite afirmar que a nidação do blastocisto é a causa de uma hemorragia
genital
e) Uma gravidez ectopica pode resolver-se espontaneamente mas também pode ser causa de morte
materna

53) Identifique a falsa:

a) A presença de um pico de LH é condição necessária para que ocorra ovulação
b) A hormona luteinica produzida pelos ovários, é uma hormona característica da segunda fase do
ciclo menstrual
c) Na regulação hormonal do ciclo menstrual os ovários têm efeitos de feed-abck negativos, não só
sobre a hipófise mas também sobre o hipotalamo
d) A progesterona está associada á fase secretora do endometro
e) A fase proliferactiva do endometro precede a sua fase secretora

54) Considerando o diagnóstico da gravidez selecione a falsa:

a) a hemorragia resultante de DPPNI habitualmente acompanha-se de dores
b) a rutura permatura das membranas pode estar na origem do deslocamnete permaturo da
placenta normalmente incerida
c) a hemorragia pos parto imediata é toda aquela que ocorre nas primeiras 24h apos parto
d) a inversão uterina é a causa mais frequente de hemorragia pos parto
e) uma laceraçao do colo uterino pode ser responsável de uma hemorragia pos parto

55) Relativamente á patologia hipertensiva associada á gravidez: (assinale a falsa)

a) as adaptações fisiológicas á gravidez resultam de uma descida da TA no 2º trimestre
b) Uma hipertensão arterial detectada durante a gravidez e que se mantem 3 meses após o parto
representa uma hipertensão arterial crónica.
c) Perante uma TA de 170/90 e uma proteuniria de 24horas de 250 mg faz-se um diagnostico de pré-
eclampsia
d) Um edema matutino é considerado patológico ao contrario do edema dispertino
e) A eclampsia pode surgir num contexto de hipertensão gestacional ou de hipertensão crónica

56) Relativamente á patologia hipertensiva associada á gravidez seleccione a verdadeira

a) A eclampsia e pré-eclampsia são patologias especificas da gravidez
b) O quadro clínico de (HTAI) e convulsões representam uma pré-eclampsia
c) Quando a pré- eclampsia e a eclampsia representam um risco elevado de mortalidade materna
mas raramente esta associado a complicações fetais
d) A distinção entre síndrome de HEELP e pré- eclampsia não implica um estudo analítico
e) A pré-eclampsia/eclampsia não é um factor de risco para o descolamento permaturo da placenta
normalmente inserida
57) Considerando a diabetes associada á gravidez seleciona a verdadeira
a) A gravidez é considerado um estado diabetogenico porque aumenta a secreção pancreática de
insulina e a sua acção periférica
b) A DM tipo I pode estar associada a fetos com a restrição de crescimento
c) Perante uma gravida com prova de rastreio O`Sulluvian positiva durante o 2º trimestre e (ptnvo)
negativa devemos repetir prove de O`Sulluvian no 3º trimestre
d) No diabetes gestacional ao contrario da diabetes previa não existe risco de morte fetal
e) As diabetes previas devem fazer prova de reclassificação 6 semanas após o parto .