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Glomerulonefrite

em Pequenos
Animais

DANIELLE DE SÁ
HENRIQUE DE MELO
KAMILLA HEVILLY
KARINY SOARES
LUCAS AUGUSTO
TATIELLY MARTINS
WALISON GOMES
▪ É a inflamação do glomérulo geralmente
causada pela deposição ou formação de
complexos imunológicos na parede dos
capilares dos glomérulos
▪ Os complexos podem se depositar em
qualquer parte do glomérulo Introdução/
▪ Doença imunomediada ou congênita, Definição
raramente autoimune
Anatomia
▪ Componentes do Sistema Urinário:
• Rins – par
• Ureteres – par
• Bexiga
• Uretra
Anatomia

▪ Rins:
• Córtex
• Medular
• Pelve renal

http://www.abcdamassagem.com.br/anatomia/s-uri03.htm
Anatomia
 Unidade funcional do rim e é composto pelos nefróns:
• Glomérulo + Capsula de Bowman = Corpúsculo de Malpighi ou renal
• Túbulo Contorcido proximal
• Alça de Henle (ramo delgado e espesso)
• Túbulo Contorcido distal
▪ Glomérulo + Capsula de Bowman
• Local em que ocorre a filtração do sangue
• Arteríola Aferente
• Arteríola Eferente

https://planetabiologia.com/glomerulo-filtrado-glomerular/
Prevalência/
Predisposição
 Pode ocorrer tanto em gatos
como em cães, porém é
mais frequente em cães
acima de sete anos
Etiologia
▪ A glomerulonefrite que mais ocorre em cães e gatos é a imunomediada. Na qual ocorre em
associação com infecções persistentes ou com outras doenças que apresentam uma
atigenemia prolongada.
• Vírus da leucemia vira felina
• Piometra
• Dirofilariose
• Lúpus eritematoso sistêmico e neoplasias

▪ Os imunocomplexos formados nas paredes dos capilares glomerulares são normalmente


responsáveis pelo inicio da inflamação glomerular. Levando a :
• Perdas de proteínas plasmáticas na urina (albumina).
• Proteinúria persistente.
Sinais Clínicos
 Um sinal comumente
encontrado durante algumas
visita de rotina ou por já
apresentar um sinal e a perda de
proteína na urina – proteinúria
que após ser visualizada no
exame deve-se identificar, ver
de onde e a origem e a
gravidade da proteinúria.
Sinais Clínicos
▪ Os sinais clínicos geralmente são inespecíficos e podem incluir
• Perda de peso.
• Letargia.
• Edema, ascite ou ambos
• Hipoalbuminemia

Sindrome nefrótica em cão secundária a Ehrlichia sp


IRA IRC
• Uremia • Poliúria
• Oligúria • Polidipsia
• Náusea e Vômito
• Anorexia
• Perda de peso
• Letargia
• Desidratação
• Caquexia
• Pelo sem brilho
 Síndrome nefrótica
 Tromboembolismo
• Dispneia de início súbito
• Paraparesia súbita (Perda parcial das funções
motoras dos membros)
 Hipertensão arterial sistêmica
• Retinopatia hipertensiva (cegueira por descolamento
de retina)
• Hifema (sangramento na câmara frontal)
Complicações
• Glaucoma secundário
• Letargia
• Alteração comportamental
• Desorientação
• Ataxia
• Estupor
• Convulsões
• Coma
• Menos frequentemente, acidentes vasculares
Diagnóstico
Diagnóstico

 Ultrassom e Radiografia
Diagnóstico
 Método definitivo
• Biópsia Renal
▪ O critério mais importante na doença glomerular é
a identificação e o tratamento das doenças
subjacentes (Dirofilariose, Erliquiose e Lúpus
eritematoso sistêmico).
▪ O tratamento de algumas doenças, como por
exemplo, piometra, Dirofilariose,
hiperadrenocorticismo, se associa com uma
resolução de proteinúria.
▪ Nutracêutico – Ômega 3: com o objetivo de
Tratamento
reduzir a proteinúria e inflamação glomerular.
• Reduz colesterol e triglicerídeos.

▪ Medicação antiplaquetária como a aspirina,


indometacina, dipiridamol e antagonistas dos
fatores de ativação das plaquetas.
▪ Terapia auxiliar deve ser direcionada para o
alivio de hipertensão sistêmica, diminuição do e
edema e/ou ascite, e redução do risco do
tromboembolismo.
▪ Inibidores da ECA, com o objetivo de reduzir a
pressão arterial sistêmica e a excreção de
proteína urinaria, diminuindo a hipertensão
intraglomerular e a proliferação celular.
▪ Enalapril: cão 0,5-2,0 mg/kg, VO, 1-2x/dia; Gato Tratamento
0,25-0,5 mg/kg, VO, 1-2x/dia;
Ou
▪ Benazepril: Cão 0,5-2,0 mg/kg, VO, 1-2x/dia;
Gato 0,5-1,0 mg/kg, VO, 1x/dia;
▪ Drogas anticoagulante, com o objetivo de diminuir
a inflamação glomerular e agregação plaquetária.
• Ácido acetilsalicílico: 1-5 mg/kg, VO, 2x/dia, para cães;

▪ Mudança na dieta
• A dieta adequada para o cão DRC é aquela que tenha
proteína restrita e modificada, seja controlada em sódio e
fósforo e acrescentada de ácidos graxos essenciais
(ômega), vitaminas e antioxidantes

Tratamento
Prognóstico
 O prognóstico a longo prazo é reservado, geralmente a glomerulonefrite progride para
insuficiência renal crónica.
Dúvidas?
Obrigado!

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