A artrite psoriásica é uma doença inflamatória clínica é o envolvimento de pequenas articulações,

crônica que acomete indivíduos que tem a doença de pele especificamente as interfalangeanas distais.
(psoríase) com o fator reumatoide negativo no soro.
Outra característica é o “dedo em salsicha”, pois
Geralmente, a psoríase precede a artrite em meses ou
quando há o envolvimento das articulações das mãos, o
anos. Não tem preferência por sexo e a idade de início é de
processo inflamatório extrapola a articulação para toda a
30 a 40 anos.
região do dedo.

✓ Fatores genéticos: HLA-B27, HLA-B38 e HLA-B13

✓ Trauma físico ou emocional

✓ Pessoas com psoríase não vão ter artrite

psoriásica necessariamente.
✓ A pessoa pode ter artrite psoriásica sem ter a
doença de pele, pois um parente de primeiro grau
pode ter a psoríase.
✓ A extensão da psoríase não tem a ver com a
severidade da lesão articular.

Essa forma é muito parecida com a artrite

reumatoide no sentido de envolver pequenas articulações de
✓ Psoríase forma simétrica, a diferença é o envolvimento das
interfalangeanas distais.

Pode evoluir para as mesmas deformidades da

artrite reumatoide

É a forma clínica mais rara e nesse caso, acomete

✓ Manifestação articular, periférica ou axial exclusivamente a interfalangeana distal.

É a mais frequente, de forma assimétrica e não

tem um padrão de envolvimento articular de pequenas e Tem preferência por pequenas articulações de
grandes articulações. Uma característica dessa forma mãos e pés, acomete indivíduos jovens e são artrites mais
graves e erosivas, gerando deformidades importantes.
Felizmente, também é uma forma mais rara.

Também é mais rara e é bem semelhante a

espondilite anquilosante, com acometimento da coluna de
forma ascendente, sacroileíte bilateral, alterações posturais
Anti-inflamatório não hormonal para alívio dos
típicas e coluna em bambu. A diferença é que o indivíduo
sintomas:
tem a psoríase ou o tem um caso na família.
✓ Ácido Carboxílico
✓ Ácidos acéticos
✓ Ácidos enólicos
✓ Colecoxib
✓ Gerais: diminuição do apetite, ansiedade, depressão,
✓ Etoricoxib
fraqueza, perda de peso e fadiga generalizada;
✓ Oculares: conjuntivite;
✓ Cardíacas: insuficiencia aórtica. Glicocorticóides para alívio dos sintomas e redução
de alterações radiográficas:

✓ Predinisona

✓ Hemograma para avaliar a condição de saúde do

indivíduo Antirreumáticos de ação lenta – DMCDs para alívio
✓ Provas de atividade inflamatória: VHS e PCR dos sintomas, redução da inflamação e dos danos
articulares:
✓ Fator Reumatóide (FR)
✓ Metotrexato
✓ Cloroquina e Hidroxicloroquina
✓ Sulfassalazina: melhor medicamento dessa classe
Grupo Caspar (2006): Doença articular estabelecida em ✓ Leflunomida
pelo menos uma articulação e mais três pontos: ✓ Sais de ouro

1. Psoríase cutânea atual

2. História de psoríase Agentes biológicos que inibem as citocinas IL -1, IL-
3. História familiar de psoríase 6 e TNFα e bloqueiam as células T e B. São usados para
4. Dactilite: inflamação em todo o dedo → dedo em alívio dos sintomas, redução da inflamação, dos danos
articulares e da progressão da doença:
salsicha
5. Neoformação óssea justa-articular ✓ Etanercepte, Infliximabe e adalimumabe (TNFα)
6. Fator reumatoide negativo ✓ Anquimira (IL1 e IL6)
7. Distrofia ungueal ✓ Abatacepte (células T)
✓ Retuximabe (células B)