FACULDADE VENDA NOVA DO IMIGRANTE

CRISTIANO AUGUSTO

TRATAMENTO DA DEPRESSÃO NA PERSPECTIVA DA OBORDAGEM COGNITO

COMPORTAMENTAL.

BRASÍLIA
2024
 FACULDADE VENDA NOVA DO IMIGRANTE

CRISTIANO AUGUSTO

TRATAMENTO DA DEPRESSÃO NA PERSPECTIVA DA OBORDAGEM COGNITO

COMPORTAMENTAL.

Trabalho de conclusão de curso

apresentado como requisito
parcial à obtenção do título
especialista em Terapia Cognitivo
Comportamental.

BRASÍLIA
2024

Cristiano87000@gmail.com
 TRATAMENTO DA DEPRESSÃO NA PERSPECTIVA DA OBORDAGEM COGNITO
COMPORTAMENTAL.

Cristiano Augusto,

Declaro que sou autor deste Trabalho de Conclusão de Curso. Declaro também que o mesmo foi
por mim elaborado e integralmente redigido, não tendo sido copiado ou extraído, seja parcial ou
integralmente, de forma ilícita de nenhuma fonte além daquelas públicas consultadas e corretamente
referenciadas ao longo do trabalho ou daqueles cujos dados resultaram de investigações empíricas por
mim realizadas para fins de produção deste trabalho.
Assim, declaro, demonstrando minha plena consciência dos seus efeitos civis, penais e
administrativos, e assumindo total responsabilidade caso se configure o crime de plágio ou violação aos
direitos autorais. (Consulte a 3ª Cláusula, § 4º, do Contrato de Prestação de Serviços). “Deixar este texto
no trabalho”.

RESUMO- Este trabalho enfatiza a complexibilidade de lidar com as desordens emocionais ou

psiquiátricas que afetam o funcionamento da parte fisiológica e mental relacionadas a Depressão e busca
transparecer as formas de intervenção mais eficazes no tratamento desta condição atraves da TCC,
assim como esclarecer os instrumentos e abordagens mais adequados para cada situação relacionada
ao paciente que sofre de Depressão através das manifestações fisiológicas e mentais que o prejudicam.
O tipo de pesquisa realizada foi uma revisão bibliográfica, que se trata de um estudo qualitativo e
descritivo relacionado aos meios interventivos do tratamento a depressão.

PALAVRAS-CHAVE: Depressão. Intervenção. Tratamento. Dor. Psicossomatização.TCC

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 1 INTRODUÇÃO

A depressão, caracterizada também como um distúrbio afetivo é uma doença

com uma vasta quantidade de sintomas e formas de manifestações, que afetam mente
e corpo, que consequentemente reagem fisiologicamente e mentalmente. Foi
evidenciado que duas grandes barreiras interrompem o tratamento da depressão, que é
a própria resistência do indivíduo para aceitar a intervenção, ou seja, a descrença na
eficácia de ajuda profissional e a banalização da depressão, tendo seus sintomas
taxados como algo comum ou tentativa de chamar a atenção.
Os quadros depressivos são complexos e estão relacionados desde alterações
químicas no cérebro a fatores externos vivenciados por quem sofre da doença. A
Depressão tem diversas origens,e tais origens podem ser identificadas pela TCC com
prtecisão. A importância da evolução da psicologia em meio a demanda e necessária
para formas de intervenção precisas para a subjetividade de cada indivíduo,alem do
que abordagen cognitiva comportantal teve origem em análise com pacientes
depressivos.
Como lidar com as desordens emocionais ou psiquiátricas da depressão pela
perspectiva da TCC? Estas desordens merecem uma atenção necessária, pois são as
respostas e forma do corpo de se comunicar com o ser humano. Assim como também
podem ser facilmente confundidas com doenças somente fisiológicas, criando uma
barreira. Muitas vezes,as a Depressão pode desenvolver cogniçoes negativas e
distorções,alem de crenças disfuncionais,que podem ser identificadas pela TCC.

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 Os objetivos específicos deste trabalho são: compreender a origem dos quadros
depressivos na visão da TCC,na qual a base é focada nas cognições,quem influenciam
e controlam os coportamentos, favorecendo a atuação do psicólogo no tratamento e
distinguir doenças fisiológicas de sintomas de origem psicossomáticas através de
avaliações e diagnósticos precisos. Os objetivos gerais incluem demonstrar como a
depressão se manifesta, analisar e investigar os possíveis gatilhos e origens da
depressão na visão da terapia cognitivo comportamental.
O tipo de pesquisa realizado foi uma revisão bibliográfica, que se tratou de um
estudo qualitativo e descritivo dos últimos 24 anos relacionado aos meios interventivos
do tratamento a depressão com base em dados Scielo, livros de autores como, Frazao,
Fukushima, Tavares e Teodoro, assim como trabalhos acadêmicos, entre eles, o de
Lopes, Centro Universitário de Brasília – UniCEUB. As especificações utilizadas foram:
depressão, impacto fisiológico do depressivo, Intervenção em pacientes depressivos e
tratamento na visão da TCC.

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 COMPREENSÃO DAS ORIGENS DOS QUADROS DEPRESSIVOS NA
PER SPECTIVA DA TCC.

Antes de iniciar o tramento ao quadro depressivo em sí, é necessário por a

psicoeducação em prática,ou seja relacionar técnicas psicológicas e pedagógicas para
ensinar tanto ao paciente quantos aos cuidadores sobre a patologia psíquica ou
física,assim como seu tratamento. De acordo com Beck, Cizil e Belucco (apud Veras,
2019, pág 5)´´O tratamento se constitui com foco na exposição e na reestruturação
cognitiva, de forma gradual e em total colaboração, objetivando uma mudança
emocional e comportamental duradora``
A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) teve sua origem pelos experimentos
realizados por Aaron T. Beck no final da década de 1960 e início dos anos de 1970.
Beck foi um psicanalista que realizava testes com pacientes depressivos, e pôde
observar que relatavam pensamentos negativos distorcidos. Beck observava os
pensamentos que não condiziam com a realizade. Estudando a depressão, Beck
analisou um padrão de cognições negativas e distorcidas, crenças disfuncionais e
pensamentos que não condiziam com a realidade nos pacientes observados. Assim
sendo, desenvolveu um tratamento de curta duração denominado de Terapia Cognitiva
(CIZIL; BELUCO, 2019).
A TCC é uma abordagem que se baseia nas cognições e sua relação com o
emoções e comportamentos,sendo assim o comportamento seu maior objeto de estudo
que é colocado em foco.Seu objetivo inclui modificação de crenças disfuncionais e
pensamentos distorcidos alem de proporcinar autonomia para que o paciênte seja seu
proprio terapeuta. De acordo com Powel ( apud VERAS,2019,pág 4)´´ A TCC é uma
terapia psicológica pautada em evidências e que busca tornar o cliente seu próprio
terapeuta. O tratamento da TCC para transtornos depressivos leva em média 6 a 12
sessões, porém, dependendo do grau de comprometimento e do tipo de transtorno
essa média pode variar. ``

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 INSTRUMENTOS E TÉCNICAS DA TCC PARA TRATAMENTO DA
DEPRESSÃO
De acordo com Alexandra (2019,pág 15) O controle da depressão deve abordar
aspetos psicossociais, incluindo a identificação de fatores de stress, como problemas
financeiros, dificuldades no trabalho ou abuso físico ou mental, e fontes de apoio, como
familiares e amigos. A manutenção ou reativação de redes e atividades sociais é
importante. Identificando esses fatores,será possivel definir qual técnica é mais
adequada ao tipo de tratamento.
As perturbações depressivas ocorrem por diferentes ângulos e motivos, sendo
estes relacionados a fatores como a influência do meio ou estilo de vida, a genética,
relacionada a predisposição e também ao nível e tempo que a depressão está
instalada, sem o suporte relacionado ao tratamento. “O que une todas as variantes é o
sintoma de humor deprimido, vazio ou irritável, acompanhado por alterações cognitivas
e somáticas que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do
indivíduo”. (JULIANA,2015, p. 4) .
O inventário de depressão de Beck´por exemplo,é uma técnica que avalia a
intensidade e gravidade dos sintomas que requerem uma intervenção mais rapida.
Através desta escala, se indentifica pensamentos negativos, questões de auto
extermínio,visões de sí,entre outros aspéctos cruciais. Este processo facilita o
mapeamento de possíveis sintomas patológicos para dar sequência ao tratamento de
pacientes que ja estejam é um quadro clínico depressivo mais severo.
Outra técnica bastante eficiente é a Prescrição gradual de tarefas,que ajuda o
paciente a recuperar seu nível formal de atividades. Nesta ténica,o paciente realiza em
escala,na qual ele inicia pelas tarefas mais fáceis prescristas,ate atingir o topo da
escála,onde seria a que exige um maior esforço gradual. Um paciente que apresenta
dificuldades de se expressar e falar em público por exemplo,passa a iniciar uma
interação com um aluno de classe,depois com o professor,e assim continua
progressivamente.

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 IMPORTÂNCIA DA TCC NO TRATAMENTO DA DEPRESSÃO.

Em grande parte dos casos de depressão,a barreira não está no fato do paciente
reconhecer seus pensamentos ou associá-los a sentimentos,mas sim em compreender
que o humor deprimido está diretamente ligado com a falta de interesse ou prazer pelas
coisas. É consequentemente mais difícil a modificação por conta propria do que a
aceitação da condição.´´O protocolo envolve educar o paciente a sair do modo
automático, que é o modo em que a maior parte dos erros cognitivos é formada, para
um estado de consciência de seu estado e de si, reconhecendo seus sentimentos e
aceitandoos. ``(MUNHOZ;DOBSON,2016,pág 45)
Com base nos estudos realizados, foi observado que a depressão é uma doença
que pode ter seus efeitos reduzidos através de diversos métodos interventivos. A
psicologia dispõe de muitos instrumentos e abordagens no seu tratamento. É preciso
levar em conta também os aspectos psicológicos, sociais e biológicos do paciente ao
iniciar o seu tratamento.
Em quadros mais leves de depressão, geralmente o tratamento é realizado por
meio de terapias, exercícios, mudanças em estilos de vida e novos hábitos,além do que
tarefas de casa são muito utilizadas na TCC é possuem muita eficássia. Porém em
casos de depressões mais agudas, os antidepressivos também são utilizados
juntamente ao tratamento. Os antidepressivos produzem, em média, uma melhora dos
sintomas depressivos de 60% a 70%, no prazo de um mês, enquanto a taxa de placebo
é em torno de 30%. “ O modo mais eficiente de tratar a depressão tem sido relacionado
com uso de tricíclicos ou inibidores seletivos de receptação da serotonina ” (GOMES,
1999, p.19)

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 A terapia cognitiva comportamental é uma forte aliada no combate a depressão.
Sua abordagem se baseia no conceito de que a depressão pode ser compreendida
como sendo decorrente das próprias cognições e esquemas cognitivos disfuncionais.
Além disso, a TCC busca trabalhar o foco nos pensamentos automáticos e esquemas
depressogênicos, foco no estilo da pessoa relacionar-se com outros e mudança de
comportamentos a fim de obter melhor enfrentamento da situação problema. A TCC é
uma abordagem bem ativa e busca focar brevemente na melhoria dos sintomas e
mudanças de pensamentos. (BITENCOURT, et al ,2008).
O alivio de sintomas é um dos principais objetivos da TCC, por isso há um
grande foco no comportamento. A abordagem também conta com atividades de casa e
outros meios de tratar a depressão. O terapeuta foca em planejar atividades de reforço
para o paciente e também interação social. Ocorre o monitoramento e agendamento
destas atividades, para corrigir distorções e manter o ritmo delas, promovendo sua
eficácia. “ A depressão é conceituada nesse modelo como um círculo vicioso de
retraimento gradual do paciente ante as atividades positivas e a perda exponencial do
reforçamento. ” (BITENCOURT; ABREU; IRISMAR; SUDAK, 2008, p. 75)
Além de tais métodos, é de extrema importância que a rede de apoio do
depressivo esteja presente para auxiliar no direcionamento dos métodos interventivos
para acompanhar com segurança o processo. Um estilo de vida mais saudável e
adequado ao depressivo também são benéficos ao tratamento.
Segundo Feijó (2004, p. 125) “ a educação sobre a depressão é feita através da
discussão explícita do diagnóstico, incluindo a constelação de sintomas que definem a
depressão e sobre o que o paciente espera do tratamento e as metas reais do mesmo
”. Todos os métodos interventivos citados ajudam não só na questão da melhoria dos
quadros depressivos, mas também contribuem em perceber os fatores estressores,
origens, alterações físicas e pensamentos negativos que fazem parte dos sintomas da
depressão. O principal intuito na TCC é evitar o agravamento da doença e diminuir os
sintomas, prevenindo também o risco de evolução da depressão e consequentemente
o suicídio.

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 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Diante de todos os estudos, análises e pesquisas acerca da complexibilidade

dos quadros depressivos, foi possível elencar pontos cruciais para o aprofundamento
da identificação, origem e devidos métodos interventivos da TCC a respeito das dores
vivenciadas pelas questões de cada indivíduo. Sendo assim foi possível fazer uma
análise dos aspectos de origem biológica, social, de experiências ou da própria
subjetividade de quem convive com o transtorno a visão cognitivo comportamental.
Um dos objetivos deste trabalho de pesquisa foi contextualizar a questão da
manifestação da depressão, desde sua origem até os dias de hoje e elucidar como o
transtorno age tanto em sintomas, quanto reações químicas cerebrais, comportamento
e qualidade de vida do depressivo. De fato, muitos pontos foram elencados e
esclarecidos acerca da origem de muitos quadros depressivos, como a questão da
predisposição genética ou influência de um ambiente externo estressor por exemplo. A
conscientização e identificação da origem é importante para a intervenção.
Com o intuito de apresentar e analisar os instrumentos oferecidos pela psicologia
no tratamento a depressão e sua importância, foi possível destacar as possibilidades de
intervenção da TCC, demonstrando sua praticidade, foco no presente,rápida
interevenção e sessões estruturadas,favorecendo e presando pela saúde mental.

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 REFERÊNCIAS

ALEXANDRA;Márcia. Terapia cognitivo comportamental no tratamento da

depressão. 2018, 38 folhas, Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em
Medicina (ciclo de estudos integrado).Universidade Da Beira Interior - Ciências da
Saúde:Corvilhã, 2018.

BITENCOURT; Vania. Terapia cognitivo-comportamental da depressão. Salvador –

BH: Rev Bras Psiquiatr. 2008.

CIZIL, M.; BELUCO, A. As contribuições da terapia cognitivo comportamental no

tratamento da depressão. Revista UNINGÁ, v. 56, p. 10, 2019.

FEIJÓ;Marcelo. Terapia Interpessoal: um modelo breve e focal. São

Paulo:aDepartamento de Psiquiatria da UNIFESP e Departamento de Psiquiatria e
Comportamento Humano da Brown University (Pesquisador associado visitante), 2004.

GOMES, Fábio. Tratamento da depressão. Fortaleza: Rev Bras Psiquiatr,1999.

JULIANA,Sofia. Epidemiologia, etiopatogenia, diagnóstico e tratamento

farmacológico da depressão em Portugal. Porto: Universidade Fernando Pessoa
Faculdade de Ciências da Saúde, 2015.

MUNHOZ,Adriana;DOBSON;Keith.Tratamento cognitivo-comportamental para

depressão maior: uma revisão narrativa. São Paulo: Revista Brasileira de Terapias
Cognitivas, 2016.

SCIELO, 2000. O diagnóstico de depressão. Disponível em:

https://www.scielo.br/j/pusp/a/pLGJppkNXcmwHdpQ5T3T5xQ/abstract/?lang=pt. Acesso
em: 20 out. 2021.

VERAS;Hiago. O manejo clínico cognitivo-comportamental no tratamento de

transtornos depressivos. 2019, 12 folhas. Graduando em Psicologia. Universidade
Federal do Piauí - UFPI,2019.

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