Gestação, o diagnostico de PE é inferido

Do mesmo modo, gestantes que apresentam níveis pressóricos elevados antes da 20ª
semana ou mesmo antes do início da gestação devem ser diagnosticadas como
portadoras de hipertensão arterial cronica. Contudo, o diagnostico diferencial pode
tornar-se difícil quando a gestante é vista pela primeira vez apos a 20ª semana com
hipertensão e não sabe comprovar com precisão seus níveis pressórios anteriores. Se a
gestante não for primigesta e tiver ácido úrico sérico menor do que 4,5 mg/dl, uma
calciúria de 24 horas»100 mg, o diagnostico de HAS crônica é mais provável. O
diagnostico definitivo de HAS ocorrerá no puerpério. Deficiente e consequente risco
aumentado de PE e/ou CIUR.
Diagnostico preferencial entre Pré-eclampsia e Hipertensão arterial sistémica cronica
Quando a hipertensão e a proteinúria surgem pela primeira vez em uma primigesta após
a 20ª semana da gestação, o diagnostico de PE é facilmente inferido. Do mesmo modo
gestantes que apresentam níveis pressóricos elevados antes da 20ª semana ou mesmo
antes do início da gestação devem ser diagnosticadas como portadoras de hipertensão
arterial cronica. Contudo, o diagnostico diferencial pode tornar-se difícil ´
quando a gestante é vista pela primeira vez após a 20ª semana com hipertensão arterial e
não sabe informar com precisão seus níveis pressóricos anteriores. Se a gestante não for
primigesta e tiver ácido úrico sérico menor do que 4,5 mg/dl, uma calciúria de 24
horas»100 mg, o diagnostico de HAS crônica é mais provável. O diagnostico definitivo
de HAS é mais provável. O diagnostico definitivo de HAS somente ocorrerá no
puerpério.
Acredita-se que a Pré-eclâmpsia começa na placenta o órgão que nutre o feto durante a
gravidez. No inicio da gestação novos vasos sanguíneos se desenvolvem e evoluem para
enviar eficientemente sangue para a placenta, em mulheres com Pré-eclâmpsia, estes
vasos sanguíneos não parecem desenvolver-se adequadamente, eles são mais estreitos
do que os vasos sanguíneos normais e reagem de forma diferente à sinalização
hormonal, o que limita a quantidade de sangue que pode fluir através delas.

As causas deste desenvolvimento anormal podem incluir:

- Fluxo Sanguíneo insuficiente para o útero
- Danos aos vasos sanguíneos
- Um problema com o sistema imunológico
- Cerros genes
- Outros distúrbios de pressão arterial elevada durante a gravidez

Diagnóstico
Propedêutica Pré-eclâmpsia
- Hemograma com plaquetas
- Pesquisa de esquizócitos em sangue periférico
- Ácido úrico
- Proteinúria 24h/RPC
- Ureia e Creatinina
- Bilirrubinas e frações
- AST, ALT
- DHL
- Fribiogênio

Diagnostico do bem-estar fetal

- Ecografia
- Cardiotocografia
- Dopplevelocimetria
- Volume do líquido amniótico