UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA

Campus Avançado Governador Valadares

Departamento Básico – Área de Saúde
Profa. Dra. Alda Maria Soares Silveira

Estudo Dirigido 3

Abbas - 9ª EDIÇÃO/2019
Capítulo 19: Distúrbios de Hipersensibilidade
Capítulo 20: Respostas Imunes Dependentes de IgE e Doenças Alérgicas

Abbas – Imunologia básica/6ª edição 2021

Capítulo 11: Hipersensibilidades

André Gustavo Andrade Silva

Questão 1: Por que alérgenos monovalentes são incapazes de provocar a degranulação

dos mastócitos?
Pois a degranulação provocada pela IgE so ocorre quando o alérgeno se liga de forma
cruzada a duas moleculas iguais de anticorpo.

Questão 2: Por que os sintomas de alergia só aparecem a partir do 2º contato com o

alérgeno?
Pois no primeiro contato o individuo se torna apenas sensibilizado e quando ocorre o
segundo o organismo tem uma resposta pronta, induzindo os sintomas.

Questão 3: O que é “sensibilização” do mastócito? Qual o papel do mastócito na

hipersensibilidade imediata?
A sensibilização do mastocito vai ser quando a IgE produzida pelo plasmocito vai se ligar
nos receptores Fc do mastocito ocassionando a sensibilização. O papel do mastócito vai
ser a liberação de granulos, mediadores lipidicos, aminas, citocinas.

Questão 4: O que é dessensibilização para alergia? Que alterações este tratamento

pode induzir na resposta a um alérgeno?
Uma terapia para tratar a hipersensibilidade do tipo 1, ocassionada de forma imediata,
são administradas baixas doses do alérgeno no individuo de forma subcutânea e
sublingual e assim induzindo a uma resposta. Ocorre a inibição de substancias
mensageiras que ocasionan alergia de foma imediata, além da constância das doses
aplicadas pode provocar o costume do sistema imunologico fazendo com que os
sintomas desapareçam.

Questão 5: Qual o papel dos Ac na miastenia grave? E no hipertireoidismo?

Na miastenia grave o anticorpo atua na junção neuromuscular, ele vai se ligar no
receptor de acetilcolina, não permitindo a ligação do ligante ao recptor, atrapalhando a
propagação do impulso nervoso.
No hipertireoidismo temos um anticorpo contra o receptor de TSH e esse anticorpo se
liga no recptor e vai estimular a tireoide a produzir mais hormonios.

Questão 6: Levando em consideração o antígeno, qual a principal diferença entre as

hipersensibilidades mediadas por anticorpos e mediadas por imunocomplexos. Qual o
mecanismo de lesão compartilhado por elas.
Hipersensibilidade mediada por anticorpo= antígeno de superfície celular
Hipersensibilidade mediada por imunocomplexos= antígenos solúveis
Mecanismo de lesão= lesão no tecido, ativação do complemento e inflamação

Questão 7: Como ocorre a lesão tecidual nas reações de hipersensibilidade mediadas

por células T?
A lesão ocorre quando as estruturas de suporte encontram-se gravemente lesadas ou
em tecidos que não apresentam capacidade regenerativa. Alguns individuos produzem
anticorpos IgE que causam doenças, e quando entram em contato vão desencadear
uma reação alergica mediada por celulas T que desencadeiam uma inflamação mediada
por citocinas.
Questão 8: Em que circunstância o mecanismo da DTH se desenvolve?
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Mediado por celulas T auxiliares que são estimuladas por antígenos, levando a liberação
de citocinas como interferon-g levando a ativação de macrofagos e inflamação.

Questão 9: Citar 1 exemplo de uma doença em que ocorre reação de hipersensibilidade

do tipo II (mediada por Ac). Identificar os mecanismos de lesão tecidual nessa doença.
Síndrome de Goodpasture, anticorpos são produzidos contra colágeno do tipo IV,
encontrado nas membranas dos pulmões e no glomérulo. A ligação do anticorpo ao
colágeno induz a inflamação e subsequente dano a membrana basal atrapalhando a sua
função.

Questão 10: As reações de transfusão podem ocorrer imediatamente após o receptor

entrar em contato com as hemácias do doador ou alguns dias depois. Que antígenos de
sistema sanguíneo são responsáveis pela reação imediata e que mecanismo do sistema
imune provoca a lise intravascular das hemácias?
Reação hemolítica transfusional, fato Rh incompatível, principalmente de Rh+ para Rh-,
nessa situação os anticorpos do Rh- que recebe Rh+ produz anticorpos contra esse
antígeno, e o combate resultando na destruição das hemácias.

A figura abaixo mostra de forma esquemática o mecanismo da doença de um dos tipos

de hipersensibilidade.

1 2
7 8
5 Macrófago
ativado

Em relação ao esquema acima responda:

a) Identifique qual hipersensibilidade o esquema mostra
Hipersensibilidade tipo IV
b) Qual é a estrutura apontada pelo número 1 e onde ela se liga?
Mostra a ligação do CD40 que irá se ligar ao CD40L.
c) Qual célula está sendo apontada pelo número 2 e qual a sua função?
Um linfócito Th1 que possui função de ativar macrófago para aumentar assim seu
poder fagocítico.
d) Qual é a estrutura apontada pelo número 3 e onde ela se liga?
A estrutura apontada é a B7 que se liga na CD28.
e) Qual a importância da ligação apontada em 3?
A importância dessa ligação é a coestimulação para a ativação do linfócito T.
f) Qual é a citocina apontada pelo número 4? Qual a sua função?
IL-12 que possui a função de estimular a diferenciação em Th1.
g) Quais são as citocinas apontadas pelo número 5?
IL-2 e IFN-g.
h) Qual a função da citocina apontada pelo número 6?
Induzir a apoptose da célula infectada.
i) Quais estímulos apontados em 7 são necessários para ativar o macrófago?
A ligação CD40 + CD40L.
j) Qual o mecanismo de lesão apontado em 8?
Inflamação
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