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AVALIATIVA
Ciclo 02
MEDICINA – UNIG CAMPUS V
ATIVIDADE AVALIATIVA – CICLO 02
2020/02
PATOLOGIA GERAL
TURMA MEDA03
Rosa Brum
Caro aluno,
Você está recebendo a ATIVIDADE AVALIATIVA do CICLO 02 da disciplina de Patologia Geral.
O prazo para a devolução será até dia 26/11/2020 às 23h59min.
As dúvidas quanto as questões podem ser tiradas através do e-mail institucional do professor.
Só será válido o PRIMEIRO e-mail enviado.
ORIENTAÇÕES:
QUESTÃO 1: Analise as alternativas abaixo de acordo com o conteúdo estudado. Aponte qual alternativa
está incorreta e justifique sua escolha.
I. Tumores bem diferenciados são constituídos por células não especializadas, o que caracteriza
uma neoplasia maligna.
II. Tumores benignos crescem lentamente, como massas expansivas e compactas, apresentando na
microscopia figuras de mitose atípicas, o que contribui para a ocorrência de metástases.
III. Tumores indiferenciados exibem uma alta taxa mitótica, baixo pleomorfismo celular e nuclear,
formação de cápsula fibrosa e crescimento lento.
IV. Em geral, quanto mais rápido o crescimento e maior a anaplasia de um tumor, menor será a
probabilidade de haver uma atividade funcional especializada.
QUESTÃO 2: Sr. José, um fumante de longa data, procurou atendimento por apresentar “fácies em lua
cheia” e estrias violáceas em região abdominal. A médica suspeitou de síndrome de Cushing, porém depois
de muita investigação chegou a conclusão que a doença estava associada a um câncer pulmonar e não a
alguma patologia hipofisária ou adrenal. Sendo assim, o que está acontecendo com o Sr. José? Como é
designado este ocorrido? Explique.
QUESTÃO 4: O câncer do colo do útero, também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção
persistente por alguns tipos do Papilomavírus Humano - HPV (chamados de tipos oncogênicos). A infecção
genital por esse vírus é muito frequente e não causa doença na maioria das vezes. Entretanto, em alguns
casos, ocorrem alterações celulares que podem evoluir para o câncer. Essas alterações são descobertas
facilmente no exame preventivo (conhecido também como Papanicolaou ou Papanicolau), e são curáveis
na quase totalidade dos casos. Por isso, é importante a realização periódica desse exame. Excetuando-se o
câncer de pele não melanoma, é o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina (atrás do
câncer de mama e do colorretal), e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Em relação
ao colo do útero, quando um carcinoma em situ passa a ser um CA invasivo?
QUESTÃO 6: Conceitue anaplasia e cite 4 atipias características de células anaplásicas. características de células anaplásicas são:
Pleomorfismo celular: variação de forma e tamanho das células e seus núcleos2.
Hipercromasia: coloração mais escura dos núcleos, que reflete um aumento da
quantidade de DNA2.
Proporção núcleo/citoplasma alterada: aumento do volume nuclear em relação ao
citoplasmático, podendo chegar a 1:1 em vez do normal 1:4-1:62.
QUESTÃO 10: O que são oncogenes, proto-oncogenes e genes supressores de tumor? Qual a importância
desses genes para o desenvolvimento do câncer?
Iniciação: é a primeira etapa, na qual uma célula normal sofre uma alteração genética induzida por um agente carcinogênico, como radiação, vírus ou substâncias químicas. Essa alteração pode afetar genes que controlam o ciclo celular, a diferenciação celular ou a apoptose. A célula
iniciada ainda não é maligna, mas está predisposta a se tornar.
Promoção: é a segunda etapa, na qual a célula iniciada é estimulada por um agente oncopromotor, como hormônios ou inflamação, a se multiplicar de forma descontrolada. Nessa fase, ocorrem mais mutações que podem aumentar o potencial maligno da célula. A promoção é um
processo reversível, se o estímulo for removido.
Conversão: é a terceira etapa, na qual a célula promovida adquire características de malignidade, como invasão e angiogênese. Nessa fase, a célula se torna independente dos sinais de crescimento e sobrevivência e pode escapar dos mecanismos de defesa do organismo. A conversão é
um processo irreversível e marca o início de um câncer.
Progressão: é a quarta e última etapa, na qual o câncer se torna mais agressivo e heterogêneo. Nessa fase, ocorre a seleção das células mais adaptadas ao ambiente tumoral, que podem apresentar maior resistência à terapia, maior capacidade de invasão e metástase. A progressão é um
processo contínuo e determina o prognóstico do paciente.
Os oncogenes, proto-oncogenes e genes supressores de tumor são tipos de genes que estão envolvidos na regulação do ciclo celular e na prevenção do câncer. Eles têm funções diferentes, mas
podem interagir entre si para causar ou impedir o desenvolvimento de tumores. Veja a seguir uma breve explicação sobre cada um deles:
Proto-oncogenes são genes que normalmente ajudam as células a crescer e se dividir de forma controlada. Eles podem ser comparados ao pedal do acelerador de um carro, que regula a velocidade
do veículo. Quando um proto-oncogene sofre uma mutação ou é ativado em excesso, ele se torna um oncogene1.
Oncogenes são genes que estimulam o crescimento celular descontrolado, levando à formação de tumores. Eles podem ser comparados ao pedal do acelerador preso ao chão, que faz o carro andar
muito rápido sem parar. Um único alelo mutado de um proto-oncogene é suficiente para gerar um oncogene, que tem um efeito dominante sobre a célula23.
Genes supressores de tumor são genes que normalmente impedem o crescimento celular excessivo, reparando erros no DNA ou induzindo a morte celular programada (apoptose). Eles podem ser
comparados ao pedal do freio de um carro, que faz o veículo parar quando necessário. Quando um gene supressor de tumor é inativado por uma mutação ou perda de função, ele perde sua
capacidade de frear o crescimento celular, favorecendo o câncer. Nesse caso, é preciso que os dois alelos do gene sejam afetados para que haja um efeito recessivo sobre a célula14.
A importância desses genes para o desenvolvimento do câncer está relacionada ao fato de que eles podem alterar o equilíbrio entre a proliferação e a morte celular, permitindo que as células
acumulem mais mutações e adquiram características malignas. Além disso, esses genes podem influenciar na angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos), na invasão dos tecidos adjacentes
e na metástase (disseminação do câncer para outros órgãos)4. Portanto, o conhecimento sobre esses genes pode ajudar na prevenção, no diagnóstico e no tratamento do câncer.