maus-tratos e problemas de saúde mental da mãe ou

de quem cuida, e as práticas inadequadas de cuidado

 “Desenvolvimento infantil é um processo que vai e educação, dentre outros.
desde a concepção, envolvendo vários aspectos, indo
➢ FATORES DE RISCO BIOLÓGICOS: Os
desde o crescimento físico, passando pela maturação
biológicos são eventos pré, peri e pós-natais que
neurológica, comportamental, cognitiva, social e
resultam em danos biológicos e que podem aumentar
afetiva da criança. Tem como produto tornar a
a probabilidade de prejuízo no desenvolvimento.
criança competente para responder as suas
Como exemplo de riscos estabelecidos estariam os
necessidades e às do seu meio, considerando seu
erros inatos do metabolismo, as malformações
contexto de vida.
congênitas, a síndrome de Down e outras síndromes
Características do Desenvolvimento Infantil: genéticas. Entre os biológicos estariam a
prematuridade, a hipóxia cerebral grave, o
 Processo dinâmico e contínuo no qual mudanças kernicterus, as meningites e encefalites, etc...
físicas, sociais, emocionais e mentais ocorrem em
sequência, em que cada estágio é construído a partir
dos estágios anteriores.
 O desenvolvimento ocorre quando a criança é capaz
de dominar de forma satisfatória cada etapa de
movimento, fala, nível de pensamento e habilidade
de se relacionar com seus pares e outras pessoas”.

 Sequência: A sequência ou os padrões de mudança

são basicamente os mesmos para todas as crianças –
trata-se do desenvolvimento normativo. Essa
sequência confere e permite que se estabeleça um
padrão normativo para a espécie. O padrão fica
distribuído em uma curva normal entre - 2 e +2
desvios-padrão. A velocidade com que acontece varia
➢ Compreende todas as atividades relacionadas à
de uma criança para outra.
promoção do desenvolvimento normal e à detecção
 Ritmo, diferenciação e peculiaridade: O de problemas no desenvolvimento, durante a
ritmo e a qualidade do desenvolvimento conferem, a atenção primária à saúde da criança. É um processo
partir da diferenciação (maturação e processos contínuo, flexível, envolvendo informações dos
fisiológicos), uma característica única peculiar profissionais de saúde, pais, professores e outros.
chamada de desenvolvimento ideográfico, ou seja,
➢ É uma estratégia que permite acompanhar, em
cada criança apresenta um produto final no seu
tempo oportuno, o desenvolvimento das crianças
desenvolvimento a partir da interface de fatores
através de avaliações regulares e sistematizadas, que
genéticos, biológicos e ambientais.
fornecem informações que refletem o processo
saúde/doença em nível individual e coletivo.

➢ FATORES DE RISCO AMBIENTAIS: as Acompanhando o desenvolvimento...

condições precárias de saúde, a falta de recursos o O profissional de saúde deve marcar nos quadros as
sociais e educacionais, a educação materna, os conquistas da criança, e pedir a ajuda da mãe no
estresses intrafamiliares, como violência, abuso, reconhecimento das habilidades e no preenchimento
 dos Marcos de Desenvolvimento que constam na
caderneta da criança.
o Preencher o Instrumento de Avaliação do
Desenvolvimento Integral da Criança utilizando
como padrão: P= marco presente; A= marco
ausente; NV= marco não verificado.
o Classificar o desenvolvimento da criança para uma
tomada de decisão do que fazer.
 Riscos ambientais como violência doméstica,
depressão materna, drogas ou alcoolismo entre os
moradores da casa, suspeita de abuso sexual etc.
 Presença de infecções durante o período gestacional
(STORCH + Zika).
 Pré-natal não realizado ou incompleto.
 Problemas na gestação, no parto ou no nascimento.
 Prematuridade (<37semanas)
 Peso abaixo de 2.500 gramas.
 Icterícia grave.
 Hospitalização no período neonatal.
 Doenças graves como meningite, traumatismo
craniano e convulsões.
 Parentesco entre os pais.
 Casos de deficiência ou doença mental na família.
Observar se a criança:
 Busca interação, reage e como reage ao contato com
as pessoas e com o ambiente;
 Responde ao olhar ou aos sons, à conversa e ao toque
quando é amamentada, alimentada, colocada no colo
ou acariciada;
 Habitualmente fica isolada, se não se interessa em
brincar com outras crianças;
 Faz gestos e movimentos repetitivos ou se é muito
agressiva;
 Há atraso no seu desenvolvimento de atividades
motoras, como virar de bruços, sustentar a cabeça,
engatinhar e andar;
 Há dificuldade/atraso na sua linguagem e na sua
comunicação ou em memorizar e realizar uma tarefa
até o fim;
 Há dificuldade na sua aprendizagem e na sua solução
de problemas práticos relacionados aos hábitos da
vida diária;
 Há dificuldade com o seu sono ou com a sua
alimentação.
Deve-se suspeitar de autismo se houver a presença e a
combinação de algumas destas situações:
 Indiferença: as crianças não respondem aos chamados
dos pais ou dos cuidadores, aparentando surdez; não
respondem com sorriso social, não fazem contato
“olho no olho”;
 Desinteresse quando são estimuladas – por exemplo,
quando lhe oferecem um brinquedo;
 Movimentos repetitivos com a cabeça, com os
antebraços e com as mãos: andam na ponta dos pés e
balançam o tronco, mexem os dedos em frente aos
olhos, emitem sons não usuais;
 Evitam relacionar-se desde o início da vida, com
dificuldade ao contato físico;
 Ausência de reação de surpresa: não diferem o
conhecido do desconhecido, não discriminam o
interlocutor;
 Dificuldade para brincar de “faz de conta” , imitar
gestos e expressões;
 Grande sensibilidade a determinados tipos de sons;
 Atraso importante no desenvolvimento da fala, elas
falam de si na terceira pessoa, repetem palavras ou
frases imediatamente ou algum tempo depois de tê-
las ouvido (ecolalia);
 Tendência ao isolamento, à autoagressão, à
inquietação e a apresentar comportamentos
estranhos;
 Repetição da mesma atividade: giram objetos
durante muito tempo;
 Salto de etapas no desenvolvimento esperado, crianças apresentam habilidades especiais
como, por exemplo, aprendem a ler sem que tenham (matemática, habilidades musicais, de leitura e
aprendido sobre cores; plásticas) e alterações nas funções fisiológicas
 Falta de iniciativas espontâneas de compartilhar (relacionadas ao sono, aos processos gastrointestinais
prazer, interesses e atividades. Em alguns casos, essas e da alimentação).