FACULDADE PITÁGORAS DE IMPERATRIZ - CURSO DE FARMÁCIA

Imperatriz-Ma: 24 de Maio de 2019 Turno: Noturno

Disciplina: Ciên. Morfofuncionais dos Sistemas Imune e Hematológico
Professor:Patrício Francisco Período: 2° Turma:Farmácia
Aluna: Mariléia de Sousa Pereira

CASO CLÍNICO 1
Paciente L. C. S. Sexo Masculino 45 anos, reside em Balsas-MA. Trabalha na plantação de soja
manuseando substâncias químicas como agrotóxico, não faz uso de EPI’s, sendo exposto também
as agressões do ambiente. Realiza três refeições diárias, realizando ingesta hídrica de fontes
naturais próximas do seu local de trabalho. Ao ser atendido na UBS, com queixa de febre há mais
ou menos 5 dias, nega histórico de doenças crônicas pessoais ou familiares, queixando-se também
de fortes dores frequentes na região do quadrante inferior direito, radiando para os demais
quadrantes. Picos de hipertensão, sendo encaminhado para avalição com o especialista em
cardiologia do hospital Municipal de Imperatriz-MA, apresentando refluxo gastresofágico, gastrite
vômitos, enjoo e inapetência. O médico solicitou exame de EAD, onde o paciente foi submetido a
biopsia gástrica, negando a sugestão de câncer. Porém foi identificada ação lesiva na mucosa,
com ideação sugestiva de gastrite. Progrediu com desenvolvimento de fortes dores muscular,
tontura, fraqueza, mal-estar, falta de apetite, sendo internado por 3 dias e recebendo alta em
seguida. O paciente continua realizando o tratamento com o uso de antibióticos, não necessitou
fazer uso de agentes anti-hipertensivos, e segue aos cuidados da equipe de atenção básica de seu
município.
1)Das classes das imunoglobulinas, qual a que aumentou o nível sanguíneo no paciente nesse
episódio?
Resposta: IGM

2) Quais as medidas profiláticas que o paciente ou responsável poderia ter tomado para evitar o
quadro infeccioso?
Resposta:Com o uso de EPI´s,realizando a ingestão hídrica de alimentos longe do local de
trabalho.

3)Qual o provável diagnóstico do paciente? Qual o agente etiológico da patologia em questão?

Resposta:Infecção gasointestinal. Helicobacter pylori.

4) Quais as barreiras de defesa do organismo foram vencidas para que se instalasse a patologia?
Resposta: Mucosa nasal,oral e pele.

5) Indique 2 medicamentos para o tratamento do paciente, com sua posologia e período de

administração.
Resposta: Pyloripac(lansoprazol+claritromicina+amoxilina).
H.Bacter(lansoprazol+claritromicina+amoxilina).
Tomar 01 comprimido de Lansoprazol de 30 mg,mais 01 comprimido de claritromicina e 02
comprimidos de amoxilina ás 7;00 da manhã e repetir a dose ás 19:00 da noite durante 7 dias.
 CASO CLÍNICO 2
Paciente J. B. L. Sexo Masculino 25 anos, reside em Imperatriz-MA. Trabalha na empresa Suzano
papel e celulose, tendo exposição e contato com substâncias químicas, faz uso de EPI’s, não
sendo exposto as agressões do ambiente. Realiza cinco refeições diárias, realizando ingesta
hídrica de agua natural e tratada adequadamente. Sofreu um acidente de trabalho, tendo partes do
seu corpo queimadas por agentes químicos, ficou internado por 3 dias, sendo orientado aos
cuidados em sua residência. Após 2 dias de alta, sentiu fortes dores nos locais das queimaduras
principalmente no braço esquerdo, onde a queimadura atingiu de forma mais intensa, seu bíceps
braquial. A queimadura da perna direita apresentava expressiva hiperemia, formação de pústulas
nas bordas do ferimento, e camadas enegrecidas no corpo da ferida. O paciente retornou ao
médico, e este o receitou medicamentos para suas queixas, avaliando assim a integridade dos
ferimentos, indicando repouso e pouca movimentação dos membros acometidos pelos ferimentos.

1)Qual o tipo de queimadura sofrida pelo paciente, e como o agente químico pode causar
queimaduras no corpo?
Resposta: Queimadura de 2° grau. Substâncias químicas industriais,como por exemplo produtos
de soda cáustica, alvejantes ou qualquer ácido ou álcalis entrando em contato com a pele
ocasionam lesões nos tecidos...

2)O que eram as camadas enegrecidas da pele do paciente, como são formadas, e como podem
ser retiradas?
Resposta: O escurecimento da pele é decorrente do processo inflamatório. Isso altera a atividade
dos melanócitos (células que produzem a melanina, pigmento que dá cor à pele) que aumentam a
produção da melanina e a sua distribuição para as células da epiderme. O tratamento é feito com o
uso de substâncias despigmentantes, aplicadas na pele sob a forma cremes, géis ou loções. A
associação dos despigmentantes com alguns tipos de ácidos e corticosteróides geralmente
aumenta a eficácia daqueles.Peelings superficiais podem acelerar o processo facilitando a
penetração dos despigmentantes e ajudando a remover o pigmento das camadas superiores da
pele. A combinação de tratamentos tópicos, peelings e uso de proteção solar tende a obter os
melhores resultados.
3)Qual o provável diagnóstico devido a formação de pústulas nas bordas do ferimento?
Resposta: Ela é causada por uma inflamação intensa na pele, gerando o pus, que consegue fazer
essa pequena elevação, até que rompe a camada mais superficial da pele e extravasa. O pus é
composto de células de defesa do organismo, células mortas da pele e muitas vezes micro-
organismos, principalmente bactérias.As bolhas devem ser drenadas por um profissional sem ser
eliminadas por completo (pois agem como um curativo biológico). Depois que a bolha se romper, é
preciso fazer curativos.

4)Quais as medidas profiláticas que o paciente deveria tomar para evitar a infecção por
microorganismos?
Resposta: Técnica asséptica na realização de curativos no paciente queimado,cultura de
vigilância no local,higienização das mãos entre outras...

5)Indique 2 medicamentos para o tratamento do paciente, com sua posologia e período de

administração.
Resposta: Nitrato de Cério+ Sulfadiazina de Prata
Após a limpeza com água abundante aplicar via tópica Nitrato de Cério pela manhã ás 7:00
e pela noite ás 19:00 fazer o mesmo processo de limpeza e aplicar via tópica a Sulfadiazina de
prata durante 21 dias.
Referências Bibliográficas:

Danielle de Mendonça Henrique- Controle de infecção no centro de tratamento de queimados:

revisão de literatura-revista brasileiras de queimaduras. Artigo Disponível em:
http://rbqueimaduras.org.br/details/181/pt-BR/controle-de-infeccao-no-centro-de-tratamento-
de-queimados--revisao-de-literatura.

Portal mundo educação-anticorpos. Disponível em :

https://mundoeducacao.bol.uol.com.br/biologia/anticorpos.htm

Portal biomériuex em infecções gastrointestinais. Disponível em:

https://www.biomerieux.com.br/recursos/healthcare-information/gastro-intestinal-infections