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• "Entidade dinâmica constituída por um agregado

bacteriano que se desenvolve em superfícies sólidas,


BIOFILME DENTÁRIO mediante condições adequadas."

• Microrganismos planctônicos (livres) x biofilme

• Quanto maior for a rugosidade superficial, maior será a


taxa de colonização microbiana (maior área de
superfície).

Diferenciação: PELÍCULA ADQUIRIDA

• Membrana amorfa, homogênea, lisa, transparente, livre de bactérias e fina


• Matéria alba: resíduos (alimentos, células e bactérias)
(0,01 a 1,0µm), aderida aos dentes e materiais restauradores.
encontrados na superfície dental e que podem ser
• Composição: proteínas (albumina), lactoferrina, lisosima, amilase, IgA, IgG,
removidos com jato de água (facilmente destacável).
fosfolipídeos, glicoproteínas, etc.

• Forma-se após a erupção dental e a profilaxia profissional (30min a 2h).


• Película adquirida: removida após profilaxia e polimento
• Funções: proteção do esmalte – aderência e substrato para os
dental (profissional).
microrganismos do biofilme.

• Biofilme (placa dental): removida apenas por métodos


mecânicos.
• Interação eletrostática entre proteínas e glicoproteínas salivares com a hidroxiapatita
BIOFILME (PLACA DENTAL)
Quanto à localização
• Composto por microrganismos (aproximadamente 60%),
Supragengival Subgengival
glicoproteínas salivares (30%) e polissacarídeos extra-celulares

(10%). Pode conter células epiteliais descamadas, leucócitos e

restos alimentares.

• "Entidade dinâmica constituída por um agregado bacteriano que

se desenvolve em superfícies sólidas, mediante condições

adequadas."

Quanto à idade Quanto à estrutura


• Variam de acordo com o local onde se depositam: fissuras,
Jovem Maduro
superfícies interproximais, lisas ou sulco gengival.
Dois a três dias de formação Mais de três dias de formação
F
L I

S
1. PORÇÃO CELULAR

• 400.000.000 de microrganismos/mg de biofilme


dental, com variações

Dieta rica em sacarose

COMPOSIÇÃO DO BIOFILME Mais matriz Menos microrganismos

Fatores que influem na composição DIFERENCIAÇÃO MICROBIANA DO BIOFILME


SUPRAGENGIVAL E SUBGENGIVAL:
microbiana do biofilme:
• Supra: microrganismos acidogênicos que produzem PEC,
ESTADO DENTÁRIO recebe maior contribuição da saliva e nutrientes.
• Sub: microrganismos com capacidade proteolítica e
SALIVA baixa atividade acidogênica, maior contribuição do
LOCALIZAÇÃO
fluido gengival

MECANISMOS DE DEFESA DO HOSPEDEIRO


PORTANTO, AMBOS LEVAM À CONSEQUÊNCIAS DIFERENTES

IDADE HÁBITOS DE HIGIENE

USO DE ANTIMICROBIANOS DIETA


2. PORÇÃO ACELULAR DO BIOFILME
Carboidratos:
(COMPOSIÇÃO QUÍMICA DA MATRIZ)

• 80% de água Tipos:


• Constituída principalmente por carboidratos, proteínas (origem O que influencia a
Polissacarídeos extra-celulares (PEC) quantidade de carboidratos?
salivar) e lipídeos. 10% da composição total do • Alimentação recente: maior
biofilme e 25% da matriz quantidade de carboidratos
• Na+, K +, Mg+ +, Ca++, F- e PO4 - - provenientes da saliva porque não há necessidade
Funções: adesão microbiana,
(principalmente em fase de calcificação do biofilme) de consumo dos
formação da estrutura do biofilme,
polissacarídeos extra e intra-
reserva energética para
• Variações quali e quantitativas celulares pelos
microrganismos – jejum
microrganismos.
• Dieta individual: as ricas em
Polissacarídeos intra-celulares sacarose possuem taxa de
Formados na presença de uma carboidrato cinco vezes mais
dieta com excesso de carboidratos alta que o biofilme de
Matriz extracelular e usados como primeira fonte de pacientes nos quais a glicose
energia durante períodos de jejum predomina na dieta .

Listgarten MA.

Com a multiplicação celular, são formadas

várias camadas de bactérias, aumentando

a espessura da placa ate serem limitadas

por forças abrasivas.


METABOLISMO ÁCIDO-BASE
DO BIOFILME
• O ácido lático é o produto final do metabolismo da glicose e
frutose pelo S. mutans.
• Concentração de ácidos: queda de pH • Volta do pH da placa à neutralidade:
• pH crítico para o início da descalcificação é 5,5 (McCann, 1968)
difusão dos ácidos para fora, transformação
do ácido lático em ácidos voláteis, ação de
componentes da saliva (sistemas tampão),
formação de substâncias como a uréia,
CURVA DE STEPHAN
aminoácidos e aminas livres que elevam o
pH.

EVIDENCIAÇÃO DO BIOFILME REMOÇÃO DO BIOFILME DENTAL


• Corantes: fucsina básica, eritrosina, vermelho neutro, azul de
• Métodos mecânicos
metileno, verde malaquita, verde tartrazina, etc.

• Métodos químicos

Aplicação de
composto químico
fotossensibilizador

• Métodos físicos no local a ser


tratado (azul de
metileno a 0,005%)

Orellana et al., 2012


Métodos mecânicos profissionais:
• Profilaxia e polimento dental
• Raspagem

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