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Antidiabéticos

NOME DO FÁRMACO CLASSE FARMACOLÓGICA COMO ATUA EFEITOS INDESEJÁVEIS

Capaz de reduzir a produção de glicose pelo fígado a partir substâncias


não-carboidratos (aminoácidos, ácido graxo, lactato, glicerol); de
Biguanidas Sintomas gastrointestinais (diarreia, náusea,
aumentar a captação de glicose pelo músculo esquelético e tecido
Metformina (classe de sensibilizadores de anorexia, gosto metálico); deficiência de vitamina
adiposo, melhorando a sensibilidade periférica da insulina; e de
insulina) B12; acidose lática (rara).
diminuir a captação intestinal de glicose. Portanto, trata-se de um
fármaco sensibilizador de insulina

Atua aumentando a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos,


Glitazonas Retenção hídrica; risco de insuficiência cardíaca
especialmente muscular e adiposo, e inibe a glicogênese hepática.
Pioglitazona (classe de sensibilizadores de em pacientes propensos; risco de fraturas em
Através da diminuição da resistência periférica à insulina e no fígado,
insulina) idosos.
aumenta a glicose disponível dependente da insulina.

Possibilidade de secretagogo de insulina para associação com a


Azia, Náusea; ação isquêmica no miocárdio (raro,
metformina. Atua estimulando as células β-pancreáticas a secretar
Gliclazida, Glimepirida,Glibenclamida Sulfoniluréias principalmente glibenclamida). Risco de
insulina, por meio da ligação ao receptor SUR-1, que facilita o influxo de
hipoglicemia e promovenho de peso.
cálcio para a célula e a consequente liberação da insulina pré-formada.

A associação de uma glinida à uma sulfonilureia


não é recomendada em função da sobreposição
Atuam aumentando a secreção de insulina pelas células β-pancreáticas de mecanismo de ação e de efeitos adversos,
Repaglinida, Nateglinida Glinidas
por facilitarem a entrada de cálcio na célula. dado que o aumento de insulina promovido pelas
glinidas também favorece o ganho de peso e a
hipoglicemia.

A alfa-glicosidade é uma enzima presente no trato gastrointestinal que


participa da absorção dos carboidratos da alimentação. Ao inibi-la, esta Sintomas gastrointestinais: flatulência,
Acarbose Inibidores de alfa-glicosidase.
classe retarda e reduz a absorção dos carboidratos, contribuindo para o meteorismo, diarreia.
controle glicêmico.

Antidiabéticos
Antidiabéticos
NOME DO FÁRMACO CLASSE FARMACOLÓGICA COMO ATUA EFEITOS INDESEJÁVEIS

O hormônio promove a translocação de vesículas contendo


transportadores de glicose tipo 4 (GLUT-4) para a membrana Apresenta risco de hipoglicemia inter-prandial
Insulina regular, Lispro, Insulinas
plasmática. Estes canais aumentam a permeabilidade da membrana caso o usuário não faça um lanche entre as
Asparte/Glulisina bolus/prandiais
plasmática à glicose e diminuem a sua concentração no meio refeições.
extracelular, conferindo o papel hipoglicemiante do hormônio.

Secreção lenta e contínua da insulina pelas células β-pancreáticas, ou


Insulina NPH, Glargina, Detemir, seja, para controle dos níveis glicêmicos inter-prandiais. Elas possuem
Insulinas basais ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Degludeca ação basal, porque perduram por mais tempo no organismo e em
concentrações menores, mantendo seus níveis ao longo do dia.

Medicamentos de administração parenteral subcutânea (com exceção Náusea, vômitos e diarreia; aumento
Exenatide, Liraglutida, Dulaglutida, Agonistas para o receptor de
da semaglutida), que mimetizam a ação do GLP-1 endógeno e, discreto da frequência cardíaca; pancreatite
Semaglutida. GLP-1
portanto, são capazes de controlar os índices glicêmicos. aguda (raro).

São medicamentos de uso oral capazes de aumentar os níveis


endógenos de GLP-1. Promove a secreção de insulina glicose-
Sitagliptina, Vildagliptina, Há relatos de pancreatite e hepatotoxicidade
Inibidores da DPP-4 e dependente (insulina pós-prandial, não basal) . Podem ser usados em
Linagliptina, Alogliptina, Saxagliptina. secundários ao uso desta classe farmacológica
monoterapia ou associados a outros antidiabéticos (metformina,
sulfoniluréias, glitazonas, etc.).

Importador de sódio e de glicose existente no túbulo contorcido


proximal dos rins, com função de reabsorver parte da glicose que seria Ocorrência de infecções geniturinárias,
Dapagliflozina; Empagliflozina;
Inibidores de SGLT2. excretada na urina. O bloqueio deste co-transportador pelos fármacos secundárias à maior quantidade de glicose na
Canagliflozina.
da classe impede a reabsorção, promovendo glicosúria e consequente urina
redução glicêmica.

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