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Antidiabéticos

NOME DO FÁRMACO CLASSE FARMACOLÓGICA COMO ATUA EFEITOS INDESEJÁVEIS

Capaz de reduzir a produção de glicose pelo fígado a partir substâncias não-carboidratos (aminoácidos,
Biguanidas ácido graxo, lactato, glicerol); de aumentar a captação de glicose pelo músculo esquelético e tecido Sintomas gastrointestinais (diarreia, náusea, anorexia, gosto metálico);
Metformina
(classe de sensibilizadores de insulina) adiposo, melhorando a sensibilidade periférica da insulina; e de diminuir a captação intestinal de deficiência de vitamina B12; acidose lática (rara).
glicose. Portanto, trata-se de um fármaco sensibilizador de insulina

Atua aumentando a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos, especialmente muscular e adiposo,
Glitazonas Retenção hídrica; risco de insuficiência cardíaca em pacientes
Pioglitazona e inibe a glicogênese hepática. Através da diminuição da resistência periférica à insulina e no fígado,
(classe de sensibilizadores de insulina) propensos; risco de fraturas em idosos.
aumenta a glicose disponível dependente da insulina.

Possibilidade de secretagogo de insulina para associação com a metformina. Atua estimulando as


Azia, Náusea; ação isquêmica no miocárdio (raro, principalmente
Gliclazida, Glimepirida,Glibenclamida Sulfoniluréias células β-pancreáticas a secretar insulina, por meio da ligação ao receptor SUR-1, que facilita o influxo
glibenclamida). Risco de hipoglicemia e promovenho de peso.
de cálcio para a célula e a consequente liberação da insulina pré-formada.

A associação de uma glinida à uma sulfonilureia não é recomendada em


Atuam aumentando a secreção de insulina pelas células β-pancreáticas por facilitarem a entrada de função da sobreposição de mecanismo de ação e de efeitos adversos,
Repaglinida, Nateglinida Glinidas
cálcio na célula. dado que o aumento de insulina promovido pelas glinidas também
favorece o ganho de peso e a hipoglicemia.

A alfa-glicosidade é uma enzima presente no trato gastrointestinal que participa da absorção dos
Acarbose Inibidores de alfa-glicosidase. carboidratos da alimentação. Ao inibi-la, esta classe retarda e reduz a absorção dos carboidratos, Sintomas gastrointestinais: flatulência, meteorismo, diarreia.
contribuindo para o controle glicêmico.

O hormônio promove a translocação de vesículas contendo transportadores de glicose tipo 4 (GLUT-4)


Apresenta risco de hipoglicemia inter-prandial caso o usuário não faça
Insulinas para a membrana plasmática. Estes canais aumentam a permeabilidade da membrana plasmática à
Insulina regular, Lispro, Asparte/Glulisina um lanche entre as
bolus/prandiais glicose e diminuem a sua concentração no meio extracelular, conferindo o papel hipoglicemiante do
refeições.
hormônio.

Secreção lenta e contínua da insulina pelas células β-pancreáticas, ou seja, para controle dos níveis
Insulina NPH, Glargina, Detemir, Degludeca Insulinas basais glicêmicos inter-prandiais. Elas possuem ação basal, porque perduram por mais tempo no organismo e ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
em concentrações menores, mantendo seus níveis ao longo do dia.

Náusea, vômitos e diarreia; aumento


Medicamentos de administração parenteral subcutânea (com exceção da semaglutida), que
Exenatide, Liraglutida, Dulaglutida, Semaglutida. Agonistas para o receptor de GLP-1 discreto da frequência cardíaca; pancreatite
mimetizam a ação do GLP-1 endógeno e, portanto, são capazes de controlar os índices glicêmicos.
aguda (raro).

São medicamentos de uso oral capazes de aumentar os níveis endógenos de GLP-1. Promove a
Sitagliptina, Vildagliptina, Linagliptina, Alogliptina, Há relatos de pancreatite e hepatotoxicidade secundários ao uso desta
Inibidores da DPP-4 e secreção de insulina glicose-dependente (insulina pós-prandial, não basal) . Podem ser usados em
Saxagliptina. classe farmacológica
monoterapia ou associados a outros antidiabéticos (metformina, sulfoniluréias, glitazonas, etc.).

Importador de sódio e de glicose existente no túbulo contorcido proximal dos rins, com função de
Ocorrência de infecções geniturinárias, secundárias à maior quantidade
Dapagliflozina; Empagliflozina; Canagliflozina. Inibidores de SGLT2. reabsorver parte da glicose que seria excretada na urina. O bloqueio deste co-transportador pelos
de glicose na urina
fármacos da classe impede a reabsorção, promovendo glicosúria e consequente redução glicêmica.

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