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Brazilian Journal of Health Review 6506

ISSN: 2595-6825

Dieta de baixo carboidrato vs dieta de baixa gordura: uma análise geral

Low-carbohydrate diet vs low-fat diet: a general analysis

DOI:10.34119/bjhrv7n1-524

Recebimento dos originais: 22/01/2024


Aceitação para publicação: 12/02/2024

Ana Carolina Marion Cavicchioli


Pós-Graduada em Nutrologia Espotiva
Instituição: Instituto BWS
Endereço: Av. Nossa Sra. do Carmo, 637, Sion, Belo Horizonte - MG, CEP: 30310-000
E-mail: marion.ana@hotmail.com

Daniella Campos Oliveira


Pós-Graduada em Nutrologia Espotiva
Instituição: Instituto BWS
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Antônio Ricardo Torres Quental Filho


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Jurimar Cidade Lopes Filho


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Luciana Batista Ferreira Vaz


Pós-Graduada em Nutrologia Espotiva
Instituição: Instituto BWS
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E-mail: lucianabfvaz@gmail.com

RESUMO
Objetivo: Comparar a eficácia das dietas de baixo carboidrato (LCD) e baixa gordura (LFD) na
perda de peso, melhoria dos biomarcadores metabólicos e saúde cardiovascular, considerando
a sustentabilidade e a adequação à preferência individual. Métodos: Análise baseada em estudos
randomizados controlados, revisões sistemáticas e meta-análises de bases de dados como
PubMed e Annals of Internal Medicine. Os critérios de seleção incluíram relevância temática,
qualidade do estudo e atualidade das informações. Resultados: Perda de Peso: Estudos como
Gardner et al. (2018) e Shai et al. (2008) mostraram eficácia similar de LCD e LFD na perda
de peso a longo prazo, apesar de uma perda inicial mais rápida nas LCDs. Biomarcadores
Metabólicos: Bazzano et al. (2014) e Volek et al. (2009) relataram que as LCDs apresentaram
melhorias significativas em triglicerídeos e HDL, enquanto as LFDs foram mais eficazes na

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redução do LDL. Saúde Cardiovascular: Nordmann et al. (2006) indicaram que as LCDs
podem ter um impacto mais favorável na redução do risco global de doenças cardiovasculares.
Conclusão: Tanto as LCDs quanto as LFDs são eficazes para a perda de peso e a melhoria de
certos biomarcadores metabólicos e saúde cardiovascular. A escolha entre ambas deve ser
personalizada, levando em conta as preferências individuais, a sustentabilidade a longo prazo e
a adequação nutricional. A individualização e o acompanhamento profissional são essenciais
para garantir a segurança e eficácia dessas dietas.

Palavras-chave: dieta de baixo carboidrato, dieta de baixa gordura, perda de peso,


biomarcadores metabólicos, saúde cardiovascular.

ABSTRACT
Objective: To compare the effectiveness of low-carbohydrate (LCD) and low-fat (LFD) diets
in weight loss, improvement of metabolic biomarkers and cardiovascular health, considering
sustainability and suitability for individual preference. Methods: Analysis based on randomized
controlled studies, systematic reviews and meta-analyzes of databases such as PubMed and
Annals of Internal Medicine. The selection criteria included thematic relevance, quality of the
study and timeliness of the information. Results: Weight Loss: Studies like Gardner et al. (2018)
and Shai et al. (2008) showed similar efficacy of LCD and LFD in long-term weight loss,
despite faster initial loss in LCDs. Metabolic Biomarkers: Bazzano et al. (2014) and Volek et
al. (2009) reported that LCDs showed significant improvements in triglycerides and HDL,
while LFDs were more effective in reducing LDL. Cardiovascular Health: Nordmann et al.
(2006) indicated that LCDs may have a more favorable impact on reducing the overall risk of
cardiovascular disease. Conclusion: Both LCDs and LFDs are effective for weight loss and
improvement of certain metabolic biomarkers and cardiovascular health. The choice between
the two should be personalized, taking into account individual preferences, long-term
sustainability and nutritional adequacy. Individualization and professional follow-up are
essential to ensure the safety and effectiveness of these diets.

Keywords: low-carbohydrate diet, low-fat diet, weight loss, metabolic biomarkers,


cardiovascular health.

1 INTRODUÇÃO
A contínua epidemia global de obesidade e doenças metabólicas tem catalisado uma
análise profunda de estratégias dietéticas para o controle de peso e a melhoria da saúde
metabólica. Neste contexto, as dietas de baixo carboidrato (Low-Carbohydrate Diet, LCD) e de
baixa gordura (Low- Fat Diet, LFD) emergem como dois paradigmas dietéticos predominantes,
cada um com fundamentos bioquímicos e fisiológicos distintos.
As LCDs, que incluem abordagens como a Dieta Atkins e a Dieta Cetogênica,
fundamentam-se na redução da ingestão de carboidratos para níveis que variam de 20 a 150
gramas por dia. Esta restrição visa induzir um estado de cetose, onde o corpo utiliza corpos
cetônicos produzidos pelo fígado a partir de gorduras, como principal fonte de energia, ao invés

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de glicose derivada de carboidratos. Este mecanismo tem demonstrado efeitos benéficos na


redução da glicemia, melhorando a sensibilidade à insulina e promovendo a perda de peso.
Por outro lado, as LFDs se concentram na diminuição do consumo de gorduras,
especialmente gorduras saturadas, com a intenção de reduzir a ingestão calórica total e melhorar
os perfis lipídicos no sangue. Esta abordagem geralmente aumenta a proporção de carboidratos
na dieta, promovendo uma alimentação rica em grãos integrais, frutas, vegetais e proteínas
magras. Este padrão dietético tem sido tradicionalmente recomendado para a prevenção de
doenças cardiovasculares e controle do colesterol.
Ambas as abordagens têm implicações metabólicas significativas. A escolha entre uma
dieta LCD ou LFD pode depender de diversos fatores, incluindo a resposta metabólica
individual, a presença de condições de saúde como diabetes ou doenças cardíacas, preferências
pessoais, e a capacidade de aderir a longo prazo a esses padrões alimentares.
Esta análise visa explorar de forma abrangente e técnica as evidências científicas que
suportam cada uma dessas abordagens dietéticas, examinando seus impactos na perda de peso,
biomarcadores metabólicos, saúde cardiovascular, e sustentabilidade a longo prazo, visando
fornecer uma compreensão mais profunda para profissionais de saúde e indivíduos que buscam
otimizar sua saúde metabólica através da nutrição.

2 MATERIAIS E MÉTODOS
Para a realização desta análise comparativa entre dietas de baixo carboidrato (LCD) e
baixa gordura (LFD), adotou-se uma abordagem abrangente e criteriosa na seleção de estudos
científicos. A pesquisa incluiu uma variedade de publicações, como estudos randomizados
controlados, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos observacionais e relatórios de casos,
sem restringir a data de publicação. O foco foi dado a trabalhos que diretamente comparassem
as dietas LCD e LFD em aspectos como perda de peso, biomarcadores metabólicos, saúde
cardiovascular e sustentabilidade.
A qualidade dos estudos foi um critério chave, com ênfase em metodologias rigorosas,
amostras representativas e análises estatísticas sólidas. Embora não houvesse limite temporal
para a seleção dos estudos, a atualidade e a relevância das informações foram consideradas
prioritárias, dando preferência a pesquisas recentes que atendiam aos padrões de qualidade
estabelecidos. A pesquisa foi conduzida em bases de dados reconhecidas, como PubMed,
ScienceDirect, Google Scholar e Cochrane Library, usando palavras-chave relacionadas às
dietas LCD e LFD e seus impactos na saúde. Este processo meticuloso de seleção e revisão

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garantiu a inclusão de estudos relevantes e de alta qualidade, proporcionando uma base sólida
para a análise comparativa das dietas.

3 RESULTADOS E DISCUSSÃO
3.1 RACIONAL DAS DIETAS
As dietas de baixo carboidrato (LCD), como a Dieta Atkins e a Dieta Cetogênica,
fundamentam-se na restrição severa de carboidratos. Esta abordagem induz um estado
metabólico de cetose, onde a gordura é queimada como fonte primária de energia em vez de
carboidratos. Gardner et al. (2018) indicam que além da perda de peso, as LCDs podem
melhorar os níveis de glicose no sangue e aumentar a sensibilidade à insulina, o que é benéfico
para pessoas com resistência à insulina ou diabetes tipo 2 (Gardner et al., 2018).
Por outro lado, as dietas de baixa gordura (LFD) focam na redução da ingestão de
gorduras, sobretudo saturadas e trans, e enfatizam uma maior ingestão de carboidratos
complexos e fibras. Bazzano et al. (2014) destacam que esta abordagem visa a redução da
ingestão calórica total para auxiliar na perda de peso e é frequentemente recomendada para
melhorar os perfis lipídicos e reduzir o risco de doenças cardiovasculares. As LFDs são
baseadas na premissa de que a gordura dietética contribui para o aumento do colesterol no
sangue, um fator de risco para doenças cardíacas (Bazzano et al., 2014).
A escolha entre uma dieta LCD e LFD deve ser personalizada, considerando as
necessidades individuais, condições de saúde, preferências alimentares e capacidade de
aderência a longo prazo. Nordmann et al. (2006) sugerem que, enquanto as LCDs podem
oferecer uma perda de peso mais rápida inicialmente, as LFDs são frequentemente vistas como
mais sustentáveis a longo prazo (Nordmann et al., 2006).

3.2 PERDA DE PESO


A perda de peso é um objetivo central das dietas de baixo carboidrato (LCD) e baixa
gordura (LFD), cada uma oferecendo uma abordagem distinta para alcançar este objetivo.
a) Dietas de Baixo Carboidrato (LCD)
As LCDs são conhecidas por induzir uma perda de peso significativa, especialmente nos
estágios iniciais da dieta. Gardner et al. (2018) em um estudo publicado no JAMA analisaram
a eficácia de dietas de baixo carboidrato em adultos com sobrepeso e observaram uma perda de
peso média de aproximadamente 6 kg ao longo de um ano. Este resultado pode ser atribuído ao
estado de cetose, que não apenas reduz o apetite, mas também aumenta o metabolismo da
gordura. Além disso, um estudo de Shai et al. (2008), publicado no New England Journal of

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Medicine, relatou que os participantes em uma dieta LCD perderam mais peso (4,7 kg) do que
aqueles em uma dieta LFD após 24 meses.
b) Dietas de Baixa Gordura (LFD)
As LFDs, por outro lado, mostram uma abordagem mais moderada, porém sustentável,
para a perda de peso. Bazzano et al. (2014) observaram que indivíduos em uma dieta LFD
perderam em média 5,3 kg ao longo de um ano. Embora a perda de peso inicial possa ser menor
em comparação com as LCDs, as LFDs são frequentemente consideradas mais fáceis de seguir
a longo prazo, o que pode levar a uma perda de peso mais sustentável.
c) Comparação
Em termos de comparação estatística, a diferença na perda de peso entre as duas dietas
não é significativamente grande quando avaliada ao longo de um período prolongado. A meta-
análise de Nordmann et al. (2006) apontou que, embora houvesse uma diferença favorável às
LCDs nos primeiros seis meses, essa diferença diminuía com o tempo. Além disso, um estudo
de Foster et al. (2003), publicado no New England Journal of Medicine, constatou que, após 12
meses, a perda de peso era similar entre os grupos, sugerindo que a escolha da dieta deve ser
baseada mais na preferência pessoal e na sustentabilidade a longo prazo do que na eficácia de
curto prazo.

3.3 BIOMARCADORES METABÓLICOS E RISCO CARDIOVASCULAR


a) Dietas de Baixo Carboidrato (LCD)
As LCDs têm mostrado resultados promissores na melhoria de biomarcadores
metabólicos. Bazzano et al. (2014) observaram em seu estudo que participantes seguindo uma
dieta LCD tiveram uma redução significativa nos níveis de triglicerídeos e um aumento no
colesterol HDL ("bom colesterol"), comparado aos participantes em uma dieta LFD.
Especificamente, o estudo relatou uma diminuição média de 23 mg/dL nos triglicerídeos e um
aumento de 5 mg/dL no colesterol HDL para os participantes da dieta LCD. Estes resultados
sugerem que a dieta LCD pode ser particularmente benéfica para indivíduos com dislipidemia,
caracterizada por altos níveis de triglicerídeos e baixos níveis de HDL.
Além disso, um estudo de Volek et al. (2009), publicado no "Nutrition & Metabolism",
mostrou que a dieta LCD resultou em uma redução mais acentuada na concentração de
partículas de LDL, que são consideradas mais aterogênicas, comparativamente à dieta LFD.
b) Dietas de Baixa Gordura (LFD)
Enquanto isso, as LFDs também têm sido associadas a melhorias em certos
biomarcadores. O estudo de Foster et al. (2010), publicado no "Annals of Internal Medicine",

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demonstrou que a dieta LFD levou a uma redução no colesterol LDL mais significativa do que
a dieta LCD. Os participantes da dieta LFD tiveram uma redução média de 10 mg/dL no
colesterol LDL.
c) Comparação
Embora ambas as dietas tenham mostrado benefícios nos biomarcadores, a escolha entre
uma LCD e uma LFD pode depender do perfil metabólico específico do indivíduo. Por
exemplo, pessoas com hipertrigliceridemia podem se beneficiar mais da dieta LCD, enquanto
aquelas com níveis elevados de LDL podem encontrar mais vantagens na dieta LFD.
Embora as LCDs pareçam ter uma vantagem na redução de triglicerídeos e no aumento
do HDL, as LFDs demonstram uma capacidade mais eficaz de reduzir o LDL. A metaanálise
de Nordmann et al. (2006) sugere que as LCDs podem ter um impacto mais favorável na
redução do risco global de doenças cardiovasculares devido a mudanças mais significativas nos
níveis de triglicerídeos e HDL. No entanto, para indivíduos com hipercolesterolemia, as LFDs
podem ser mais apropriadas devido ao seu efeito sobre o LDL.

4 CONCLUSÃO
Ao analisar as dietas de baixo carboidrato (LCD) e baixa gordura (LFD), é essencial
considerar não apenas a eficácia na perda de peso e na melhoria dos biomarcadores metabólicos
e da saúde cardiovascular, mas também a sustentabilidade e a adequação à preferência pessoal
e necessidades nutricionais individuais.
A escolha da dieta mais adequada deve transcender a simples comparação de eficácia
entre LCD e LFD. É fundamental considerar as preferências pessoais, padrões alimentares, e a
possibilidade de manutenção a longo prazo. Estudos como os de Gardner et al. (2018) e
Bazzano et al. (2014) sugerem que, enquanto algumas pessoas podem achar mais fácil seguir
uma dieta de baixo carboidrato devido à redução do apetite e rápida perda de peso inicial, outras
podem preferir a dieta de baixa gordura, que pode ser mais fácil de integrar em um estilo de
vida a longo prazo.
Além disso, qualquer regime alimentar escolhido deve atender às necessidades diárias
de micronutrientes. Uma preocupação com dietas restritivas, como a LCD, é a potencial
deficiência de certos nutrientes essenciais, como fibras, vitaminas e minerais encontrados em
alimentos ricos em carboidratos. Da mesma forma, as LFDs devem ser cuidadosamente
planejadas para garantir a ingestão adequada de gorduras essenciais e vitaminas lipossolúveis.
A individualização da dieta é crucial para garantir que todas as necessidades nutricionais sejam
atendidas.

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A intervenção e o acompanhamento por profissionais de saúde são cruciais para a


personalização e o sucesso a longo prazo de qualquer dieta. Nutricionistas e outros profissionais
de saúde podem ajudar a ajustar as dietas para atender às necessidades individuais, monitorar a
adequação nutricional e mitigar possíveis riscos associados a essas dietas.
É igualmente importante considerar alternativas e modalidades mistas de dietas. Em
alguns casos, uma abordagem combinada que incorpora elementos tanto das LCDs quanto das
LFDs pode ser mais eficaz e sustentável. Por exemplo, uma dieta que limita moderadamente
tanto carboidratos quanto gorduras, mantendo uma ênfase em alimentos integrais ricos em
nutrientes, pode oferecer um equilíbrio entre eficácia e facilidade de adesão.

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