ESCORE DO APGAR

 7-10 normal
 5-6 moderado
 0-4 anormal

Identificar cuidados de emergência

 CONDIÇÕES GESTACIONAIS

 GPA

 IDADE GESTACIONAL

 CONDIÇÕES DO PARTO

 INTERCORÊNCIAS PRÉ/ PERI/PÓS-NATAIS

DESENVOLVIMENTO MOTOR

 SEQUÊNCIA PREVISÍVEL

 REFLEXOS ARCAICOS E ATITUDES GLOBAIS

 REAÇÕES POSTURAIS

 AQUISIÇÕES MOTORAS: CÉFALO-CAUDAL

 AJUSTE TÔNICO ANTIGRAVITACIONAL

 IDADE CRONOLÓGICA/ IDADE GESTACIONAL/ IDADE CORRIGIDA.

Cuidados p/ realização do exame:

 Após 24-48 horas do nascimento

 Realizar o exame entre as mamadas
 Evitar o exame durante outros procedimentos
 Temperatura ambiente X mínimo de roupa
 Respeitar o ciclo de vigília/sono (estado comportamental)
  Idade gestacional - é geralmente definida como o número de semanas entre o primeiro dia do
último período menstrual normal da mãe e o dia do parto.
 Idade cronológica - é a quantidade de tempo que passou desde o seu nascimento até à data
indicada.

Idade corrigida
40 sem – Idade gestacional = X
Idade cronológica – X = Idade corrigida

MATURAÇÃO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

Estágio Embrionário – 4° a 7° semanas
- 4° à 7° semana: abrange o surgimento do sistema respiratório, principalmente, dos segmentos bronco
pulmonares.

Estágio Pseudoglanular - 6° a 16° semanas

• No final deste período todos os principais elementos estão formados, exceto os envolvidos nas
trocas gasosas
• A respiração não é possível
• da 8° à 16ª semana: sua denominação deve-se à aparência de glândula do pulmão nesse
período; há o crescimento dos ductos nos segmentos bronco pulmonares.

Estágio Canalicular - 16° a 26° semanas

• Superposição com o período pseudoglandular: amadurecimento mais rápido das porções craniais do
pulmão .
• Aumento da vascularização.
• 24ª semana: bronquíolos respiratórios
• Final do período: alguns sacos terminais (alvéolos primitivos).
• Sistema respiratório e outros relativamente imaturos
• 17ª à 26ª semana: ocorre a formação dos bronquíolos respiratórios e o aumento da vascularização.

Estágio Sacular – 26° semana ao nascimento

• Mais sacos terminais e suas células epiteliais tornam-se muito delgadas.
Pneumócitos do tipo II: céls epit arredondadas que secretam surfactante
• Capilares fazem protuberâncias para o interior desses alvéolos: barreira hematoárea
• 26ª: sacos terminais são revestidos principalmente por céls epiteliais pavimentosas de origem
endodérmica: céls alveolares tipo I ou pneumócitos
• 26ª semana ao nascimento: os sacos alveolares organizam-se nas extremidades dos bronquíolos
respiratórios, e o epitélio dos alvéolos diferencia-se nos pneumócitosdo tipo I e nos pneumócitos do
tipo II.

Estágio Alveolar
• Estruturas análogas aos alvéolos estão presentes em sacos na 32ª semana.
• Membrana alveolocapilar ou membrana respiratória.
 • Alvéolos maduros: só se formam após o nascimento; cerca de 95% dos alvéolos se desenvolvem
após o nascimento.
• (do nascimento até os oito anos): há inicialmente um aumento de tecido conjuntivo entre os sacos
alveolares, mas depois há uma diminuição, favorecendo as trocas gasosas.

LARINGE
 Localização alta
 RN : C 1
6 M: C 3
Adulto: C 5-6
 Diâmetro: 8mm no adulto
 3 a 4 mm na criança
 Mucosa fina e friável

Traquéia
• Espessamento subglótico de 1 mm, em adultos repercute em 20% na capacidade respiratória .
• Na criança, repercute em 75%.

- Devido a imaturidade do Sistema Imunológico, infecções são comuns .

- Entre 8 e 12 anos, o Sistema Respiratório da criança se assemelha ao do adulto.
- Padrão respiratório, até 6 meses apenas nasal.
- A respiração bucal é efetiva após os 2 anos (língua grande).