Clínica Médica - Doenças do

Sistema Respiratório
Professora: Nayara
Sistema respiratório

O Sistema Respiratório é um conjunto de órgãos

responsáveis pela ventilação e difusão dos gases O2 e Co2 no
organismo. A troca de gases (hematose) ocorre em nível alveolar.
Pneumonia

É A Inflamação aguda do parênquima pulmonar com

comprometimento dos alvéolos e comumente ocasionado por
agentes infecciosos. A classificação é feita de acordo com o agente
causal, a saber: pneumonia bacteriana ou atípica.
CAUSAS

A Pneumonia tem como causa: microorganismos (Bactérias ,

vírus , fungos e protozoários); broncoaspiração que ocorre por
aspiração de alimentos líquidos ou vômitos; inalação de substâncias
tóxicas ou cáusticas, fumaças, poeiras ou gases.
 Fisiopatologia
A Fisiopatologia da pneumonia é simples. As bactérias
chegam aos pulmões pelas vias aéreas ou, no caso de bacteremia,
através do sangue . Ali se instalam, se reproduzem, lesam o tecido e
são atacadas e fagocitadas pelo polimorfonucleares. Os polimorfos
morrem após a fagocitose, liberando substâncias tóxicas às bactérias
e que também lesam o tecido pulmonar. A mistura das células lesadas
, bactérias e polimorfonucleares mortos é que formam a purulência do
escarro na penumonia.
Quadro Clinico

O Cliente pode apresentar febre acima de 38ºC, dor

muscular e torácica, tosse sem secreção, sudorese,
batimento de asa de nariz, cianose de lábios e extremidades
periféricas, cefaléia, calafrios, nauséas, vômitos e
inapetência.
 Alguns Fatores de risco propiciam o desenvolvimento da
pneumonia, entre eles destacamos:
• Ambientes aglomerados e mal ventilados;
• Desnutrição;
• Tabagismo;
• Imobilidade no leito;
• Risco para broncoaspiração: posicionamento incorreto da sonda
nasogástrica ou posicionamento no leito do paciente menor que
30 graus;
• Individuos imunossuprimidos;
• Colonização de bactérias provindas do trato digestivo com dieta
zero;
• Condições que diminuem reflexo de tosse;
• Falta de assepsia no ambiente hospitalar;

A principal complicação da pneumonia é o acumulo de

líquido no parênquima pulmonar ou derrame pleural.
Avaliação Diagnóstica
Avaliação Clínica: Verificar se os sinais e sintomas
presentes são compatíveis com as manifestações clínicas
da doença.
Radiografia de Tórax: Permite visualizar a localização e
comprometimento pulmonar.
Exames Laboratoriais: bacterioscopia (exame de escarro
com duas amostras para identificar tipo de
microorganismos). Hemocultura para analisar agentes
etiológicos e início da terapia medicamentosa.
Tratamento
O tratamento de pneumonia é feito com antibioticoterapia -
é de forma específica para cada agente causal e ainda:
Oxigenoterapia – Pode ser por cateter nasal ou máscaras de
nebulização de forma contínua; melhora o esforço da musculatura
auxiliar e hematose eficaz
Antitérmicos e analgésicos.
Fisioterapia respiratória.
Hidratação oral e intravenosa, nutrição hiperproteica e
hipercalórica, repouso no leito.
Ações de Enfermagem junto ao
cliente/paciente com pneumonia são:
Fornecer nebulização periódica
Realizar mudança de decúbito com intervalos regulares 2 em 2h;
Avaliar diariamente caracteristicas do escarro e do padrão
respiratório;
Fornecer oxigenioterapia quando indicado em prescrição médica;
Verificar sinais vitais;
Estimular ingestão hidrica e alimentação adequada;
Proporcionar repouso necessário;
• Evitar a exposição a alérgenos e ao fumo;
• Administrar medicação (antibióticos, analgésicos,antitérmicos)
prescritos;
• Incentivar exercícios respiratórios gradativos de acordo com a
condição física do cliente;