UNIVERSIDADE FEDERAL DO ACRE

CURSO DE BACHARELADO EM NUTRIÇÃO

DISCIPLINA SAÚDE E NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL

MATERIAL PARA CONSULTA- FÓRMULAS PARA CÁLCULO DE ENERGIA

Tabela 1: Cálculo de necessidades energéticas DRI (IOM, 2001/2004)

Taxa de metabolismo basal (TMB/BEE)

Meninas (3 a 18 anos):

BEE (kcal/dia) = 189 – (17,6 x idade) + (625 x estatura) + (7,9 x peso)

Mulheres (19 a 50 anos):

BEE (kcal/dia) = 247 – (2,67 x idade) + (401,5 x estatura) + (8,60 x peso)

Gasto energético total (GET/EER)

Mulheres de 14 a 18 anos:
EER= 135,3 – (30,8 x idade) + PA x (10,0 x peso + 934 x estatura(m) + 25 Kcal

Mulheres de 19 a 50 anos:

EER (kcal/dia) = 354 – (6,91 x idade) + [NAF* x (9,36 x peso + 726 x estatura)]

Tabela 2: Nível de atividade física

Nível atividade Física Mulheres 19 á 50 anos Mulheres 9 á 18
anos

Sedentária 1,00 1,00

Pouco ativa 1,12 1,16

Ativa 1,27 1,31

Muito Ativa 1,45 1,56

 Tabela 3: Descrição das atividades relacionadas com o nível de cada atividade física
(NAF)
Nível* Atividade física

Sedentário Trabalhos domésticos de esforço, leve e moderado, caminhadas para atividades

relacionadas com o cotidiano, ficar sentado por várias horas.

Leve Caminhadas (6,4km/h) além das mesmas atividades relacionadas ao NAF

sedentário.

Moderado Ginástica aeróbica, corrida, natação, jogar tênis, além das mesmas atividades
relacionadas ao NAF sedentário.

Intenso Ciclismo de intensidade moderada, corrida, pular corda, jogar tênis, além das
atividades relacionadas ao NAF sedentário.

Gasto energético total (GET/TEE)

Mulheres 3 a 18 anos: manutenção do peso em crianças com sobrepeso e

obesidade TEE = 389 – (41,2 x idade) + [NAF x (15,0 x peso + 701,6 x estatura)]

Mulheres de 19 a 50 anos: manutenção do preso em adultos com sobrepeso e

obesidade TEE = 448 – (7,95 x idade) + [CAF x (11,4 x peso + 619 x estatura)]

Tabela 4: Nível de atividade física (fórmula acima)

Nível atividade Física Mulheres 19 á 50 anos Mulheres 3 á 18 anos

Sedentária 1,00 1,00

Pouco ativa 1,16 1,18

Ativa 1,27 1,35

Muito Ativa 1,44 1,60

Tabela 5: Valores de acréscimo energético para gestantes (DRI, 2004)

Período gestacional kcal

1º trimestre 0

2º trimestre 340

3º trimestre 452
*Gestantes com excesso de peso não devem receber adicional ao EER/TEE
Cálculo de energia utilizando fórmula de bolso:
O cálculo de necessidade energética pode ser realizado com base no peso pré-gestacional
ou gestacional.

Peso base pré-gestacional: VET = (peso ideal pré-gestacional × 36 kcal) + 300 kcal (a
partir do 2º trimestre)

● Gestantes com excesso de peso não devem receber o adicional de 300 kcal

● A necessidade energética/kg pode ser alterada conforme estado nutricional da

gestante, variando de 25 a 45 kcal/kg

● Para gestantes adolescentes, sempre perguntar a data da menarca

Peso base gestacional: VET = peso ideal para a idade gestacional × 36 kcal

● A necessidade energética/kg pode ser alterada conforme estado nutricional da

gestante, variando de 25 a 45 kcal/kg

Tabela 6: Classificação de estado nutricional pré-gestacional e recomendação para

ganho de peso conforme trimestre gestacional (gestação de feto único).
IMC (kg/m²) – pré Ganho de peso (kg) total Recomendação de
gestacional ganho de peso (kg)
semanal médio no 2º e
3º trimestres

< 18,5 (baixo peso) 12, 5 - 18 0,5 (0,44 - 0,58)

18,5 a 24,9 (eutrofia) 11,5 - 16,0 0,4 (0,35 - 0,50)

25 a 29,9 (sobrepeso) 7,0 - 11,5 0,3 (0,23 - 0,33)

≥ 30 (obesidade) 5,0 - 9,0 0,2 (0,17 - 0,27)

Tabela 7: Classificação de estado nutricional pré-gestacional e recomendação para

ganho de peso conforme trimestre gestacional (gestação gemelar).
IMC (kg/m²) – pré Ganho de peso (kg) total Ganho de peso (g)
gestacional semanal a partir dos 2º
e 3º trimestres

< 18,5 (baixo peso) Sem recomendações, evidências insuficientes

18,5 a 24,9 (eutrofia) 16,8 a 24,5 453 (362 a 453)

25 a 29,9 (sobrepeso) 14,1 a 22,0 272 (226 a 317)

≥ 30 (obesidade) 11,4 a 19,1 226 (181 a 272)

IMC, índice de massa corporal. Fonte: IOM, 2009.
 Equações estabelecidas pela DRI (nos ciclos de vida)
Tabela 1: Necessidade estimada de energia (EER) para indivíduos eutróficos, de acordo com o sexo
e os estágios de vida
Estágio de vida Necessidade estimada de energia

Neonatos e lactentes EER (kcal/dia) = GET + energia de depósito

0 a 3 meses EER = (89 × peso [kg] – 100) + 175 kcal

4 a 6 meses EER = (89 × peso [kg] – 100) + 56 kcal
7 a 12 meses EER = (89 × peso [kg] – 100) + 22 kcal
13 a 36 meses EER = (89 × peso [kg] – 100) + 20 kcal

Crianças e EER (kcal/dia) = GET + energia de depósito

adolescentes
(meninos)

3 a 8 anos EER = 88,5 – (61,9 × idade [anos]) + AF × {(26,7 × peso [kg]) + (903
× altura [m])} + 20 kcal
9 a 18 anos EER = 88,5 – (61,9 × idade [anos]) + AF × {(26,7 × peso [kg]) + (903
× altura [m])} + 25 kcal

Crianças e EER (kcal/dia) = GET + energia de depósito

adolescentes
(meninas)

3 a 8 anos EER = 135,3 – (30,8 × idade [anos]) + AF × {(10,0 × peso [kg]) + (934
× altura [m])} + 20 kcal
9 a 18 anos EER = 135,3 – (30,8 × idade [anos]) + AF × {(10,0 × peso [kg]) + (934
× altura [m])} + 25 kcal

Adultos (≥ 19 EER (kcal/dia) = GET

anos)

Homens EER = 662 – (9,53 × idade [anos]) + AF × {(15,91 × peso [kg]) + (539,6
× altura [m])}
Mulheres EER = 354 – (6,91 × idade [anos]) + AF × {(9,36 × peso [kg]) + (726 ×
altura [m])

Gestantes EER (kcal/dia) = EER de mulheres não grávidas + adicional

energético gasto durante a gravidez + energia de depósito

1º trimestre EER = EER não grávida + 0 + 0

2º trimestre EER = EER não grávida + 160 kcal b + 180 kcal
3º trimestre EER = EER não grávida + 272 kcal c + 180 kcal

Lactantes EER (kcal/dia) = EER para mulheresa + energia para produção do

leite – perda de peso

1º semestre EER = EER mulheres + 500 – 170

2º semestre EER = EER mulheres + 400 – 0
aObservar a idade da mulher e usar as equações da EER de mulheres adolescentes ou adultas.
b160 kcal (8 kcal/semana × 20 semanas).
c272 kcal (8 kcal/semana × 24 semanas).
GET, gasto energético total.
AF, atividade física.
Fonte: Institute of Medicine, 2001.
Tabela 2: Gasto energético total (GET) para indivíduos em condições especiais.
Estágio de vida Necessidade estimada de energia

Manutenção do peso em crianças com sobrepeso e obesidade

Crianças (3 a 18 anos) EER (kcal/dia) = GET

Meninos GET = 114 – (50,9 × idade [anos]) + AF × {(19,5 × peso [kg])

+ 1.161,4 × altura [m])}
Meninas GET = 389 – (41,2 × idade [anos]) + AF × {(15,0 × peso [kg]) +
701,6 ×altura [m])}

Manutenção do peso em adultos com sobrepeso e obesidade

Adultos (≥ 19 anos) GET (kcal/dia)

Homens GET = 1.086 – (10,1 × idade [anos]) + AF × {(13,7 × peso [kg]) +

(416 × altura [m])}
Mulheres GET = 448 – (7,95 × idade [anos]) + AF × {(11,4 × peso [kg]) +
(619 × altura[m])}

Manutenção do peso em adultos com peso normal, sobrepeso e obesidade

Adultos (≥ 19 anos) GET (kcal/dia)

Homens GET = 864 – (9,72 × idade [anos]) + AF × {(14,2 × peso [kg] +

503 × altura [m])}
Mulheres GET = 387 – (7,31 × idade [anos]) + AF × {(10,9 × peso [kg] +
660,7 × altura [m])}

EER, necessidade estimada de energia; AF, atividade física. Fonte: Institute of Medicine, 2001.

Tabela 4: Coeficiente de atividade física (AF) em cada nível de atividade física, segundo sexo e
estágio de vida para indivíduos eutróficos.
Nível de atividade física

Estágio de vida Sedentário Pouco ativoa Ativob Muito ativoc

Coeficiente de AF para crianças e adolescentes (3 a 18 anos)

Meninos 1,00 1,13 1,26 1,42

Meninas 1,00 1,16 1,31 1,56

Coeficiente de AF para adultos (≥ 19 anos)

Homens 1,00 1,11 1,25 1,48

Mulheres 1,00 1,12 1,27 1,45

a30 a 60 min diários de atividade moderada.
bPelo menos 60 min diários de atividade moderada.
c60 min de atividade intensa ou 120 min de atividade moderada.
Fonte: Institute of Medicine, 2001.
Tabela 5: Coeficiente de atividade física (AF) segundo sexo e estágio de vida para indivíduos em
condições especiais.
Nível de atividade física

Estágio de vida Sedentário Pouco ativoa Ativob Muito ativoc

Coeficiente de AF para crianças e adolescentes (3 a 18 anos) para manutenção do peso

em crianças com risco de sobrepeso e obesidade

Meninos 1,00 1,12 1,24 1,45

Meninas 1,00 1,18 1,35 1,60

Coeficiente de AF para adultos (≥ 19 anos) para manutenção do peso em adultos

com sobrepeso e obesidade

Homens 1,00 1,12 1,29 1,59

Mulheres 1,00 1,16 1,27 1,44

Coeficiente de AF para adultos (≥ 19 anos) para manutenção do peso em adultos com

peso normal, sobrepeso e obesidade

Homens 1,00 1,12 1,27 1,54

Mulheres 1,00 1,14 1,27 1,45

a30 a 60 min diários de atividade moderada.
bPelo menos 60 min diários de atividade moderada.
c60 min de atividade intensa ou 120 min de atividade moderada.
Fonte: Institute of Medicine, 2001.

Equações do GEB estabelecidas pelo método da FAO/WHO/UNU (2001)

Tabela 1: Equações de gasto energético basal (GEB).

Estágio de Equações
vida/sexo

Crianças com peso normal

Meninos GEB (kcal/dia) = 68 – (43,3 × idade [anos]) + (712 × altura [m] + (19,2 × peso [kg])

Meninas GEB (kcal/dia) = 189 – (17,6 × idade [anos]) + (625 × altura [m] + (7,9 × peso [kg])

Adultos com peso normal

Homens GEB (kcal/dia) = 204 – (4 × idade [anos]) + (450,5 × altura [m]) + (11,69 × peso
[kg])
Mulheres GEB (kcal/dia) = 255 – (2,35 × idade [anos]) + (361,6 × altura [m]) + (9,39 × peso
[kg])

Adolescentes com sobrepeso ou obesidade

Meninos GEB (kcal/dia) = 419,9 – (33,5 × idade [anos]) + (418,9 × altura [m]) + (16,7 × peso
[kg])
Meninas GEB (kcal/dia) = 515,8 – (26,8 × idade [anos]) + (347 × altura [m]) + (12,4 × peso
[kg])

Adolescentes com peso normal, sobrepeso e obesidade

 Meninos GEB (kcal/dia) = 79 – (934,2 × idade [anos]) + (730 × altura [m]) + (15,3 ×
peso [kg])
Meninas GEB (kcal/dia) = 322 – (926,0 × idade [anos]) + (504 × altura [m]) + (11,6 ×
peso [kg])

Adultos com peso normal, sobrepeso e obesidade

Homens GEB (kcal/dia) = 293 – (3,8 × idade [anos]) + (456,4 × altura [m]) + 10,12 ×
peso [kg])
Mulheres GEB (kcal/dia) = 247 – (2,67 × idade [anos]) + (401,5 × altura [m]) + (8,60 ×
peso [kg])
Fonte: Institute of Medicine, 2001.

Tabela 2: Equações da FAO/WHO/UNU para calcular o gasto energético basal (GEB) segundo sexo,
faixa etária e peso.
GEB (kcal/dia)

Idade (anos) Feminino Masculino

0a3 (58,31 × P) – 31,1 (59,512 × P) – 30,4

4 a 10 (20,315 × P) + 485,9 (22,706 × P) + 504,6
11 a 18 (13,384 × P) + 692,6 (17,686 × P) + 658,2

19 a 30 (14,818 × P) + 486,6 (15,057 × P) + 692,2

31 a 60 (8,126 × P) + 845,6 (11,472 × P) + 873,1
≥ 60 (9,082 × P) + 658,5 (11,711 × P) + 587,7

Gestantes

1º trimestre + 150 kcal/dia

2º e 3º trimestre + 350 kcal/dia

Lactantes

1º semestre + 500 kcal/dia

2º semestre + 500 kcal/dia
P, peso corporal em kg. Fonte: FAO/WHO/UNU, 2001.

Equações do GEB estabelecidas por Schofield (1985)

Tabela 1. Equações da FAO/WHO/UNU para calcular o gasto energético basal (GEB) segundo sexo,
faixa etária, peso e estatura.
GEB (kcal/dia)

Idade (anos) Feminino Masculino

10 a 17 (7,4 × P) + (482 × E) + 217 (16,6 × P) + (77 × E) + 572

18 a 29 (13,3 × P) + (334 × E) + 35 (15,4 × P) – (27 × E) + 717
30 a 59 (8,7 × P) – (25 × E) + 865 (11,3 × P) + (16 × E) + 901
≥ 60 (9,2 × P) + (637 × E) + 302 (8,8 × P) + (1.128 × E) – 1.071

P, peso corporal em kg; E, estatura em metros. Fonte: FAO/WHO/UNU, 2001.

Tabela 2. Equações preditivas do gasto energético basal (GEB) estabelecidas por Schofield para
ambos os sexos, conforme a faixa etária.
Idade (anos) Equação
 Masculino

<3 (0,167 × P) + (15,17 × E) – 617,6

3 a 10 (19,6 × P) + (1,033 × E) + 414,9
10 a 18 (16,25 × P) + (1,372 × E) + 515,5
18 a 30 (0,063 × P + 2,896) × 239
30 a 60 (0,048 × P + 3,653) × 239
> 60 (0,049 × P + 2,459) × 239

Feminino

<3 (16,252 × P) + (10,232 × E) – 413,5

3 a 10 (16,97 × P) + (1,618 × E) + 371,2
10 a 18 (8,365 × P) + (4,65 × E) + 200
18 a 30 (0,062 × P + 2,036) × 239
30 a 60 (0,034 × P + 3,538) × 239
> 60 (0,038 × P + 2,755) × 239
P, peso real (kg); E, estatura real (cm). Fonte: Schofield, 1985.

Tabela 3. Média das necessidades energéticas diárias de adultos expressa como múltiplos do gasto
energético basal (GEB).
Atividade física

Sexo Leve Moderada Intensa

Masculino 1,56 1,78 2,10

Feminino 1,56 1,64 1,82
Leve: atividade realizada geralmente sentada, em local fechado em temperatura ambiente, como ocorre
com professores, profissionais liberais, empregados no comércio, donas de casa com eletrodomésticos
e bancários. Moderada: atividade realizada normalmente em pé, na qual a pessoa passa a maior parte
do tempo em movimento, como ocorre com estudantes, donas de casa sem eletrodomésticos,
balconistas de loja, trabalhadores em indústrias leves e empregados em restaurantes. Intensa:
atividades em que a pessoa passa a maior parte do tempo em movimento e com grande dispêndio de
energia, como ocorre com mineiros, atletas, bailarinos, metalúrgicos, soldados em atividade,
agricultores não mecanizados e alpinistas. Fonte: FAO/WHO/UNU, 2001.

Tabela 4. Fatores de atividade física para estimar o gasto energético total (GET) em diferentes níveis
de atividade física.
Fator atividade

Idade (anos) Homens Mulheres

Muito leve 1,3 1,3

Leve 1,6 1,5
Moderada 1,7 1,6
Pesada 2,1 1,9
Muito pesada 2,4 2,2

Fonte: National Research Council, 1989.

Método da FAO/WHO/UNU para determinação do GET

O GET é determinado a partir de taxas calóricas, com base no método da FAO/WHO/UNU. Para
crianças e adolescentes, as taxas são multiplicadas pelo peso corporal ou comprimento e para adultos
e idosos, pelo peso corporal.
Tabela 1. Método detalhado para cálculo de gasto energético total (GET).
Atividades Fator atividade

Dormindo ou deitado 1,0

Atividades muito leves 1,3 a 1,5
Atividades leves 1,6 a 2,5
Atividades moderadas e intensas 2,5 a 5,0
Fonte: Samour e King, 2005.

Métodos de estimativa do gasto energético para enfermos

Crianças e adolescentes enfermos

Segundo a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE), as necessidades energéticas
de crianças devem ser estimadas com equações-padrão (EER) e ajustadas de acordo com a evolução
clínica da criança.

Tabela 1: Método da FAO para calcular o gasto energético total (GET) (kcal/dia) com base em taxas
calóricas e peso corporal para lactentes.
Lactentes

Idade (meses) kcal/kg (meninos) kcal/kg (meninas)

0a1 113 107

1a2 104 101
2a3 95 94
3a4 82 84
4a5 81 83
5a6 81 82
6a7 79 78
7a8 79 78
8a9 79 78
9 a 10 80 79
10 a 11 80 79
11 a 12 81 79
Fonte: FAO/WHO/UNU, 2001;National Research Council, 1989.
Tabela 2: Método da FAO para calcular o gasto energético total (GET) (kcal/dia) com base em taxas
calóricas e peso corporal para crianças e adolescentes.
Crianças e adolescentes

kcal/kg (meninos) kcal/kg (meninas)

Idade Leve Moderada Intensa Leve Moderada Intensa

(anos)

1a2 - 82 - - 80 -
2a3 - 84 - - 81 -
3a4 - 80 - - 77 -
4a5 - 77 - - 74 -
5a6 - 75 - - 72 -
6a7 62 73 84 59 69 80
7a8 60 71 81 57 67 77
8a9 59 69 79 54 64 73
9 a 10 56 67 76 52 61 70
10 a 11 55 65 74 49 58 66
11 a 12 53 62 72 47 55 63
12 a 13 51 60 69 44 52 60
13 a 14 49 58 66 42 49 57
14 a 15 48 56 65 40 47 54
15 a 16 45 53 62 39 45 52
16 a 17 44 52 59 38 44 51
17 a 18 43 50 57 37 44 51
Fonte: FAO/WHO/UNU, 2001; National Research Council, 1989.

Tabela 3: Método da FAO para calcular o gasto energético total (GET) (kcal/dia) com base em taxas
calóricas e peso corporal para adultos e idosos.
Adultos

Idade (anos) Feminino Masculino

19 a 24 anos 38 kcal/kg/dia 40 kcal/kg/dia

25 a 50 anos 36 kcal/kg/dia 37 kcal/kg/dia
≥ 51 anos 30 kcal/kg/dia 30 kcal/kg/dia

Gestantes

1º trimestre +0
2º trimestre +300
3º trimestre +300
Fonte: FAO/WHO/UNU, 2001; National Research Council, 1989.

Tabela 4: Fatores de correção do gasto energético basal (GEB) para situações de estresse em
crianças e adolescentes.
Situação de estresse Fator de correção

Ausente 1,0
Pós-operatório 1,1 a 1,3
Sepse 1,3
Traumatismo 1,2 a 1,6
Queimadura 1,2 a 2,0
0 a 20% 1,2 a 2,0
> 20 a 40% 1,5 a 1,85
> 40% 1,85 a 2,0
Fonte: Chwals et al., 1988; ESPGHAN, 2005.

Adultos e idosos enfermos

Equação de Harris e Benedict (1919)

GET (kcal/dia) = GEB × FA × FI × FT

Tabela 1: Equação de Harris e Benedict para estimar o gasto energético basal (GEB) de adultos,
segundo o sexo.
Homens
GEB = 66,47 + (13,75 × peso [kg] a) + (5,00 × estatura [cm]) – (6,76 × idade [anos])

Mulheres
GEB = 655,1 + (9,56 × peso [kg] a) + (1,85 × estatura [cm]) – (4,68 × idade [anos])
aPeso atual quando o índice de massa corporal (IMC) for entre 18 e 25 kg/m2 e peso ajustado quando
IMC for > 25 kg/m2 e < 18 kg/m2. Fonte: Harris e Benedict, 1919; Martins e Cardoso, 2000.

Tabela 2: Fator atividade e fator térmico para indivíduos hospitalizados.

Fator atividade

Situação Fator

Acamado 1,2
Acamado + móvel 1,25
Deambulando 1,3

Fator térmico

Temperatura corporal Fator

38°C 1,1
39°C 1,2
40°C 1,3
41°C 1,4
Fonte: Martins e Cardoso, 2000.

Equações da OMS/FAO

Tabela 1: Equações para estimativa de taxa de metabolismo basal (kcal) para indivíduos adultos.
Idade (anos) Masculino Feminino

10 a 18 (17,686 × peso) + 658,2 (13,384 × peso) + 692,6

18 a 30 (15,057 × peso) + 692,2 (14,818 × peso) + 486,6
30 a 60 (11,472 × peso) + 873,1 (8,126 × peso) + 845,6
Fonte: OMS/FAO/UNU, 2004.

Tabela 2: Múltiplos da taxa de metabolismo basal para estimar o gasto energético em 24 horas
segundo o estilo de vida e a intensidade da atividade física habitual (intervalos e valores médios).
Atividade física habitual Homens e mulheres Valores “médios”

Sedentária 1,40 a 1,69 1,55

Moderadamente ativa 1,70 a 1,99 1,85
Intensa ou vigorosa 2,00 a 2,40 2,20
Fonte: OMS/FAO/UNU, 2004.