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Centro Universitário de Ciências e Tecnologia do Maranhão-

Unifacema
Aluna: Ana Caroline Pereira Ferreira Curso: Odontologia,
6ºperiodo
Disciplina: Endodontia pré-clínica

TDE de Endodontia

Caxias-Ma
2024
Paciente: João, 35 anos, sexo masculino.

Histórico Clínico:

João procurou atendimento odontológico devido a dor intensa no dente 36


(segundo molar inferior direito) que aumentou gradualmente nos últimos dias.
Ele relata sensibilidade ao calor e frio, bem como dor espontânea que irradia
para o lado direito da mandíbula. Não houve histórico de trauma recente
associado ao dente.

Sinais e Sintomas:

-Dor espontânea e contínua no dente 36.


-Sensibilidade aumentada ao calor e frio.
-Dor irradiada para a mandíbula direita.

Exame Clínico:

Dente 36 apresenta sensibilidade à percussão vertical e horizontal.


Ausência de cáries ou fraturas visíveis.
Não há sinais de inflamação externa na região.

Diagnóstico Radiográfico:

Radiografia periapical do dente 36 revela uma área radiolúcida circunscrita no


ápice, indicando lesão periapical associada.

Técnicas de Diagnóstico e Radiologia:

Radiografia periapical.
Testes de sensibilidade pulpar (teste do frio, teste do calor, teste de percussão).

Medicações Utilizadas no Momento do Atendimento:


Anestésico local para controle da dor durante o procedimento endodôntico.
Pasta à base de hidróxido de cálcio para medicação intracanal temporária.

Medicações Sistêmicas Indicadas:

Analgésicos não esteroides (ex: ibuprofeno) para controle da dor pós-


operatória.
Antibióticos sistêmicos podem ser indicados em casos de infecção aguda ou
evidência de celulite.

Procedimento Indicado:

Anestesia Local: Administração de anestésico local para controle da dor


durante o procedimento.
Acesso Endodôntico: Remoção da estrutura coronária do dente para acesso ao
sistema de canais radiculares.
Exame dos Canais Radiculares: Exploração dos canais radiculares para
identificar a presença de necrose pulpar e localizar os canais.
Instrumentação e Irrigação: Remoção do tecido pulpar necrosado e preparação
dos canais radiculares com instrumentos endodônticos, seguido de irrigação
com solução de hipoclorito de sódio para desinfecção.
Medicação Intracanal: Aplicação de medicação intracanal (geralmente à base
de hidróxido de cálcio) para promover a desinfecção e reduzir a inflamação.
Obturação do Canal: Preenchimento dos canais radiculares com material
obturador para selar o sistema de canais e prevenir a reinfecção.
Restauração Coronária: Reconstrução da estrutura coronária do dente com
material restaurador definitivo (ex: resina composta).

Follow-up:
O paciente deve ser reavaliado em consulta de acompanhamento para
monitorar a resposta ao tratamento e avaliar a cicatrização da lesão periapical
através de exames radiográficos de acompanhamento.

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