• Colapso em esmalte, sem

• Primeiras alterações • Nítidas alterações visuais dentina ou sombreamento visível

visuais no esmalte após
secagem, confinadas às
áreas de fóssulas e fissuras.
no esmalte, sendo estas
mais extensas que as
fóssulas e fissuras.
por baixo.
• Sombreamento escurecido
presente na dentina, porém ainda
sem cavidade dentinária.
• Cavidade nítida com dentina visível,
cavitação real envolvendo menos da
metade da superfície do dente.
• Cavidade extensa nítida com dentina
visível, grande cavitação envolvendo mais
da metade da superfície do dente.

• Os dados de um estudo levaram à SCORE 1: SCORE 2: SCORE 3/4: SCORE 5/6:

conclusão de que o exame visual
(ICDAS) apresentou melhor
desempenho do que o exame
radiográfico para a detecção de
COMO AVALIAR A ATIVIDADE
cárie oclusal. DAS LESÕES USANDO O ICDAS
• As lesões cariosas proximais são
possíveis de serem detectadas
LESÕES clinicamente, quando já comprometeram
grande extensão da face proximal, quando
PROXIMAIS: clinicamente se tornam visíveis.

• Os métodos convencionais de
monitoramento de cárie, são EXAME RADIOGRAFICO
exame visual e radiografico.
O USO DO ICDAS PARA LESÕES
• A principal dificuldade no
DIAGNOSTICO E PROXIMAIS
diagnóstico dessas lesões se deve
a sua localização, dificultando o
• MÉTODO VISUAL PLANEJAMENTO DO IMPASSE: adequado exame clínico.
É o melhor método para se detectarem lesões de TRATAMENTO DA DOENÇA
cárie.
MONITORAMENTO DAS CÁRIE
Esse exame deve ser feito com o máximo rigor, LESÕES
LESÕES DE CÁRIE
utilizando condições adequadas e que favoreçam a PROXIMAIS
verificação de todos os quesitos necessários para
DIAGNÓSTICO:
detectar, estimar profundidade e avaliar a atividade e
a cavidade presentes.
• O diagnóstico de lesões cariosas proximais ainda
permanece como um importante desafio para a
Odontologia, principalmente pela impossibilidade de uma
visualização direta. Por isso, métodos diagnósticos
complementares têm sido propostos em adição ao exame
A padronização do exame é um problema
CRITÉRIO DE DETECÇÃO DIAGNÓSTICO DA PORQUE
clínico.
que existe na inspeção visual DE LESÕES DE CÁRIE: CÁRIE: DIAGNOSTICAR?

• Reconhecer o contexto que • A fase da lesão de cárie em que se • Diagnosticar de forma apropriada
determina a doença
encontra um determinado dente naquele refere-se a identificar determinadas
momento têm um grande impacto na características que sejam capazes de
• Fatores etiológicos associados a
decisão pelo tipo de intervenção. nortear o profissional a tomar a
cada paciente decisão clínica mais acertada para
aquele caso específico.
• O processo se dá por meio da avaliação
• A cavitação é um fator determinante na
progressão da lesão de cárie. Sabe-se que visual das alterações de cor, dureza e/ou
o biofilme presente sobre a lesão é o rugosidade das superfícies dentárias.
responsável pela sua progressão.