Trauma cranioencefálico (TCE) - Lesões; intoxicação - Manuais MSD edição para profissionais 22/10/23, 17:13

Escala de coma de Glasgow modificada para lactentes e crianças

Área
Lactentes Crianças Classificação*
avaliada

Abertura
dos Abre espontaneamente Abre espontaneamente 4
olhos

Abre em resposta ao estímulo Abre em resposta ao estímulo 3

Abre apenas em resposta à Abre apenas em resposta à

2
dor dor

Sem resposta Sem resposta 1

Resposta
Balbuciar, murmurar Orientada, apropriada 5
verbal

Choro irritável Confuso 4

Choro em resposta à dor Palavras desapropriadas 3

Palavras incompreensíveis ou
Gemidos em resposta a dor 2
sons inespecíficos

Sem resposta Sem resposta 1

Resposta Movimento espontâneo e

Responde a comandos 6
motora† proposital

Retirada ao toque Localiza o estímulo doloroso 5

Retirada em resposta à dor Retirada em resposta à dor 4

Responde à dor com postura Responde à dor com postura

3
descorticada (flexão anormal) descorticada (flexão anormal)

Resposta à dor com postura Resposta à dor com postura

descerebrada (extensão descerebrada (extensão 2
anormal) anormal)

Sem resposta Sem resposta 1

*Pontuação ≤ 12 sugere grave lesão cerebral. Classificação < 8 sugere possível necessidade de
intubação e ventilação. Pontuação ≤ 6 sugere necessidade de monitoramento da pressão
intracraniana.

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†Se o paciente estiver entubado, inconsciente ou pré-verbal, a parte mais importante dessa escala
consiste na resposta motora. Essa seção deve ser cuidadosamente avaliada.

Adaptado de: Davis RJ et al: Head and spinal cord injury. Em Textbook of Pediatric Intensive Care,
editado por MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM: Brain
Insults in Infants and Children. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones
TK, et al: Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine 12:1018–1020, 1984.
doi: 10.1097/00003246-198412000-00002

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