FARMACOLOGIA DOS ANESTÉSICOS

LOCAIS
Professor Rafael Gonçalves
 Farmacologia
 Absorção
 Distribuição
 Biotransformação/Metabolização
 Excreção
Vias de Administração/Absorção
 Via Tópica
Aplicação sobre a mucosa
Pele não intacta
 Pomadas para queimaduras
Vias de Administração/Absorção
 Via Tópica
Mucosa Traqueal
Mucosa Faríngea
Mucosa Esofágica
Mucosa Oral
Vias de Administração/Absorção
 Injeção Parenteral
Vascularização local/Vasoatividade da
substância
Avaliar benefícios e riscos
Distribuição
 Distribuição
 Toxicidade
Velocidade de absorção
Velocidade de distribuição
Eliminação da substância
 Meia-vida
 Distribuição
 Os anestésicos atravessam facilmente a
barreira hematoencefálica, a placenta e o
feto
 Metabolismo/Biotransformação
 Transformar a substância ativa em inativa
Equilíbrio entre a absorção e a remoção da
substância da corrente sanguínea
 Metabolismo/Biotransformação
 Anestésicos tipo Éster
Hidrolisados no plasma
 Pseudocolinesterase
Influencia diretamente na toxicidade do
anestésico
 Metabolismo/Biotransformação
 Anestésicos tipo Éster
Forma atípica de pseudocolinesterase
Prolongamento dos níveis de anestésico
 Contraindicação de anestésicos ésteres
 Metabolismo/Biotransformação
 Local Primário
Fígado
Lidocaína
Mepivacaína
Etidocaína
Bupivacaína
 Metabolismo/Biotransformação
 Local Primário
Fígado
Lidocaína
Mepivacaína
Etidocaína
Bupivacaína
 Metabolismo/Biotransformação
 Prilocaína fígado e pulmão
 Articaína sangue e fígado
 Bupivacaina rins
 Metabolismo/Biotransformação
 Prilocaína > ortotoluidina >
metemoglobina > metemoglobinemia
 Lidocaína > monoetilglicinaxilidida e
glicinexilidida > Efeito sedativo
 Excreção
 Rins é o principal órgão
 Algumas aminas permanecem
inalteradas
Insuficiência renal
 Ação Sistêmica
 Agem no SNC e SCV
No SNV tem efeito depressivo
Propriedades anti-convulsivante
Em níveis tóxicos tem efeito excitatório
 Convulsão
Efeito Analgésico
 Ação Sistêmica
 Efeito analgésico no SCV