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UNIDADE DE

TERAPIA
INTENSIVA
P R O FA . M S . J O N A L B A M E N D E S
HISTÓRICO
• Resolução nº 170, de 06/09/07 do conselho
regional de medicina tem como prestar
atendimento a pacientes:
– Graves ou em risco;
– Potencilamente recuperáveis;
– Que exijam assistência médica
ininterrupta com apoio da equipe
multiprofissional e;
– Equipamentos e Recursos humanos
especializados

CENÁRIO ATUAL

• Humanização no atendimento na UTI

• Características indispensáveis:
– Garantia de Assistência Médica Médica 24h;
– Garantia de Assistência de enfermagem 24h;
– Garantia de recursos laboratoriais 24h;
– Garantia de recursos de diagnósticos por imagem 24h; e
– Possuir no mínimo 5 leitos.
EXIGÊNCIAS LEGAIS

• RDC nº 50 de 21/02/02 dispõe do regulamento técnico para


planejamento, programação, elaboração e avaliação d projetos físicos
de estabelecimentos de assistência a saúde e descreve algumas
exigências para construção e funcionamento da UTI.
CONSIDERAÇÕES GERAIS
• A UTI, é utilizada para prestar cuidados diretos ao
paciente que precisa de assistência 24h;
• Visa a prevenção da evolução do estado clínico para
crítico, devido ao acometimento dos órgãos vitais ou
de outras estruturas evitando-se o comprometimento
vital;
• Os recursos utilizados nesta unidade devem conciliar
utilidade com recursos técnicos e científicos
avançados e mais atualizados;
• Equipe multiprofissional devidamente treinada.
• Está unidade deve conter planta física
específica que facilite a vigilância constante
do paciente do paciente e proporcione maior
funcionalidade na assistência direta e
complementar na unidade

RECURSOS
FÍSICOS
ÁREA FÍSICA E INSTALAÇÕES

• Mínimo de leitos por UTI: 05 leitos;


• Área Física própria dentro do hospital, separada de outras dependências;
• Área Física: área total da UTI, inclusive administrativa e de apoio
dividida pelo número total de leitos planejados, isto é capacidade
instalada;
– UTI adulto: 14m²: área / leito;
– UTI Pediátrica: 12m² área / leito;
– UTI Neonatal: 5m²: área / leito;
– Área de prescrição: 2m²/ 10 leitos
ÁREA FÍSICA E INSTALAÇÕES

• Área para descanso de enfermagem;


• 1 ponto de ar comprimido por leito;
• 1 ponto de oxigênio por leito;
• 1 sistema de aspiração a vácuo por leito;
• Balcão com pia para preparo de medicamento;
• Banheiro para pacientes;
• Circulação independente do ar limpo e do ar contaminado;
• Banheiro p/ plantão médico;
• Copa;
• Depósito de material de limpeza
• Divisória entre os leitos
ÁREA FÍSICA E INSTALAÇÕES

• Expurgo para sólidos e líquidos;


• Iluminação natural;
• Lavatórios na UTI: 1/5 leitos;
• Locais para guardar roupas, medicamentos,
materiais médicos e equipamentos;
• Posto de enfermagem com visão direta para os
leitos
• Sala administrativas;
• Sala de espera para acompanhantes;
ÁREA FÍSICA E INSTALAÇÕES

• Sala de serviços 8m² para o preparo de material e


equipamento contendo balcão e pia;
• Sistema de suprimento elétrico 24h;
• Sistema de suprimentos de gases durante 24h;
• Tomadas aterradas, 8 /leito conforme ABNT
• Tomadas de raios x uma por unidade dev220v;
• Vestuário com banheiro para funcionários.
MATERIAIS E
EQUIPAMENTOS

A PA R E L H O D E F O T O T E R A P I A : 1 PA R A
C A D A 3 PA C I E N T E S ( U T I N E O N ATA L )
MATERIAIS E
EQUIPAMENTOS

A S P I R A D O S A V Á C U O PA R A D R E N O
MATERIAIS E
EQUIPAMENTOS

 Balança disponível
para pesagem de
pacientes;
• Bomba de infusão.
MATERIAIS E
EQUIPAMENTOS

• Aparelho de raio X
móvel
• Cama de UTI com grades laterais;
• Capacetes para oxigenação;
• Carinho de emergência;
• Cilindro de O2/ ar comprimido
disponível no Hospital
• Eletrocardiógrafo (para UTI’s gerais);

MATERIAIS E
EQUIPAMENTOS
• Kit CPAP nasal 1:2 leitos com
nebulizador aquecido (UTI
Neonatal / Pediátrica;
• Kit de beira de leito
(termômetro, estetoscópio,
esfigmomanômetro, ambu); 1
MATERIAIS E por leito.
• Inaladores com máscara: 1 por
EQUIPAMENTOS leito;
• Incubadora e/ou berço de calor
radiante, um para cada paciente
(UTI Neonatal);
• Máscaras de nebulização: 1 por
leito;
• Material disponível 24 horas por dia:
– Acesso venoso profundo;
– Curativos;
– Diálise peritoneal
MATERIAIS E – Drenagem torácica;
EQUIPAMENTOS – Flebotomia;
– Implante de marca-passos temporário;
– Punção liquórica;
– Sondagem vesical;
– Traqueostomia;
– Monitor cardíaco de beira de leito: 1 por
leito;
– Negastoscópio;
MATERIAIS E – Oxímetro de pulso: 1 para 4 leitos;
EQUIPAMENTOS – Respirador pressórico (UTI Neonatal) em n°
correspondente a 1/3 dos leitos;
– Respirador: 1 por leito;
– Urodensímetro.
RECURSOS
HUMANOS
• Médicos:
– Médico chefe com título de intensivista
– Médico diarista intensivista (não-
plantonista);
– Médico plantonista 24h;

– Relação médico-paciente – 1 médico-


plantonista para, no máximo, 10
pacientes;
• Enfermagem:
– Auxiliar de Enfermagem: 1

RECURSOS para cada 2 leitos;


– Enfermeiro: i por turno de
HUMANOS trabalho durante 24h dentro
da UTI;
Assistente social;

Fisioterapeuta;
RECURSOS
HUMANOS
Apoio:

• Auxiliar de serviços;
• Serviços gerais;
• Serviço de nutrição.
INTERAÇÃO UTI E CCIH

Busca pela excelência na Assistência

Procedimento monitorados na UTI:


Ventilação
Sondagem vesical; CVC;
Mecânica;

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