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Habilidades

cirúrgicas I
Intubação
orotraqueal
INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL
- Definição de via aérea definitiva

- Indicações

- Fatores que dificultam a IOT

Materiais

- Posicionamento

- Técnica

- Complicações
Via aérea definitiva

“Tubo colocado na traqueia com balão insuflado abaixo das


cordas vocais, conectado à uma fonte de O2, sob ventilação
assistida”

Intubação orotraqueal

Cricotireoidostomia

Traqueostomia
INDICA
ÇÕES
Quando devo
realizar uma IOT 01
INDICAÇÕES
INADEQUADA
PARADA
0 CARDIORRESPIR
VENTILAÇÃO
ATÓRIA
OU 03
1 FALHA EM
OXIGENAÇÃO

PROTEGER A VIA OBSTRUÇÃO DA


02 AÉREA DE VIA AÉREA 04
ASPIRAÇÃO
INDICAÇÕES

CONTROLE E
CONTROLE DE
CUIDADO DE
VIA AÉREA EM
05 PACIENTE
POLITRAUMATIZ
ANESTESIA 06
GERAL
ADO
DIFICULD
ADES
O que pode
complicar meu
procedimento?
02
FATORES QUE DIFICULTAM A IOT

LESÃO DA COLUNA QUEIMADURAS


CERVICAL TUMORES
TRAUMA INFECÇÕES
EDEMA
MATERIAI
S
O que eu preciso
para realizar uma
IOT?
03
MATERIAIS SISTEMA
MÁSCARA/ DE
FACE ASPIRAÇÃ
LUVAS SHIELD O
Esteril ou … Melhorar a
procedimento?
LARINGO visualização
+ Tubo
LÂMINA Endotraqueal Ambu
Macintosh e Miller Guia Testar ventilação
MATERIAIS
POSICIONAM
ENTO
Como preparar
meu paciente? 04
POSICIONAMENTO

Sniffing Position
Flexão do pescoço e
extensão da cabeça
Altura da
mesa
Ao nível do esterno
do profissional

Alinhamento dos
eixosfaringe e
Oral,
laringe
TÉCNICA
Como devo
realizar a IOT? 05
LARINGOSCOPIA
ADEQUADA
01 de
Manobra 02
Laringoscóp
Sellick io
Auxílio para Mão esquerda e
visualização posição para
introdução

03
LARINGOSC 04
Exposição
OPIA adequada
Visualizar epiglote e
Visualizar cordas
apoio sob a valécula
vocais
CONFIRMAÇÃO DO
POSICIONAMENTO
Posição adequada (2-7cm)

Ausculta em ambos hemitóraces e epigastro


(intubação seletiva)

Condensação no tubo endotraqueal

Capnografia

Radiografia

Fixação do tubo
COMPLICA
ÇÕES
Como pode
complicar meu
paciente?
06
COMPLICAÇÕES
NÃO
0 RECONHECIMEN
BRONCOASPIRA
TO DE UMA
ÇÃO 03
1 INTUBAÇÃO
ESOFÁGICA
COMPLICAÇÕES
02 VÔMITOS INFLAMATÓRIAS
E INFECCIOSAS
04
COMPLICAÇÕES

0 BRONCOESPASM
BRADICARDIA
O 07
5
06 LARINGOESPAS
MO
APNEIA 08
COMPLICAÇÕES

LESÕES EM
AGRAVOS À
DENTES, LÁBIOS
09 E CORDAS
COLUNA
CERVICAL
10
VOCAIS

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