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Saúde mental, o que será?

Para muitos, deverá ser apenas uma matéria que
trata de “malucos”.
Para os profissionais de saúde, está é uma área muito mais
abrangente.
De ponto de vista psicológico.
“Saúde mental é o estado relativamente duradouro no qual
a pessoa está bem ajustada, tem alegria de viver e
consegue a auto-realização. É o estado positivo e não
apenas ausência de perturbações mentais” H.B . English.
De ponto de vista social
“ Saúde mental é a condição e nível de actividade que seja
socialmente aceite e pessoalmente satisfatória “ W.W
Bohen
De ponto de vista psiquiátrico Saúde mental é o
ajustamento dos seres vivos entre si , com um
máximo de eficiência e felicidade. Não só eficiência ou
só satisfação, ou a virtude de obedecer alegremente às
regras do jogo. É ao mesmo tudo isso. É a capacidade
de se conservar uma posição equilibrada, uma
inteligência alerta com comportamento socialmente
atencioso e uma disposição feliz (…) isso é uma mente
saudável. ( Karl Menninger)
Saúde mental em Moçambique

Em 1999 o programa de saúde mental optou pela

definição da OMS:
“ o conceito de saúde mental inclui bem-estar
subjectivo, autoconfiança, autonomia , a competência,
a dependência inter- geracional e auto- actualização
do potencial e intelectual do individuo.
De ponto de vista intercultural é praticamente
impossível definir saúde mental.
Saúde mental é mais do que ausência de doença.
Surgimento do PNSM – Antecedentes
históricos

O atendimento clinico de pacientes psiquiátricos existe desde o

tempo colonial.
Em 1975 – O Iº Governo da Republica adotou as ideias do
psiquiatra italiano Franco Basaglia( psiquiatria social).
Encerramento de algumas unidades de tratamento em saúde
mental (Hospital do Benfica, actual CRDS – Centro Regional de
Desenvolvimento Sanitário, e, o asilo de Marracuene).
Os restantes pacientes permaneceram ou foram transferidos
para os hospitais psiquiátricos do Infulene e o de Nampula.
Mantiveram-se também no activo as enfermarias de psiquiatria
do Hospital Central de Maputo, do hospital central de Beira e
ainda a enfermaria de Chissui.
 No VIº Conselho coordenador de saúde (1979), foi criada a
comissão coordenadora de saúde mental – responsável pela
organização das actividades de Saúde mental bem com da
elaboração de programas de saúde mental.
 Iº Seminário Nacional de Saúde mental (1984) - Conclusões
 Centralização daas estruturas de tratamentos.
 Dificuldades na planificação devido a ausência de dados sobre a
prevalência dos transtornos mentais no país.
 Carência de recursos humanos, materiais financeiros’
 Ausência de sensibilidade para a área de saúde mental, quer ao
nível do pessoal da saúde, quer ao nível da comunidade em geral.
 A instabilidade dos quadros técnicos, na sua maioria, cooperantes
estrangeiros.
 Ausência da colaboração multissectorial
No XVI º Conselho coordenador do Ministerio de Saúde
(1990) – Criação do PNSM de Moçambique
Integração da saúde mental nos cuidados de saúde geral
Importância da prevenção e promoção da saúde mental
Humanização dos cuidados médicos e domiciliares
Treino formal e contínuo de profissionais de saúde mental
Investigação
Colaboração intersectorial
Implementação de legislação que oriente e protege o
doente mental e os profissionais de saúde mental
Supervisão e avaliação dos processos clínicos iniciados.
Programa nacional de saúde mental -1990

 Objectivo Geral
 Prevenir e reduzir a morbilidade causada por doenças mentais,
neurológicas e distúrbios psicossociais, bem como promover a saúde
mental através da adopção de estilos de vida saudáveis.
 Objectivos específicos
 Criação e consolidação de uma estrutura que organizasse,
dinamizasse, coordenasse e supervisionasse as acções de saúde mental
em moçambique.
 A institucionalização e melhorias das acções de saúde mental a todos
os níveis de prestação de cuidados.
 A institucionalização, educação, treino e capacitação do pessoal em
serviço ou em de modo a permitir uma melhoria na prestação dos
cuidados no âmbito da saúde mental
 A promoção da investigação para um melhor conhecimento do perfil
epidemiológico
 Adequação da legislação da saúde mental à realidade socio-cultural do
país.
Secção de saúde mental

No Iº organigrama do MISAU após independência –

dentro da direção Nacional de medicina preventiva – Dra
Adilia da Silva – Medica Psiquiatrica .
Em 1990 passa para a repartição de saúde familiar do
departamento de saúde de comunidade do ministério da
saúde.
Iª grande tarefa do PNSM (1996) – Dra Custodia Mandlate
– Formação de 34 técnicos médios de psiquiatria e saúde
mental, colocados nas 10 províncias.
Em 1997 – actividade de supervisão, monitoria e avaliação
em todas províncias (norte, centro e sul ).
1999 e 2001 -Iªs e IIªs jornadas cientificas de
saúde mental.

Balanco das actividades realizadas pelos profissionais

de saúde mental
Apresentação dos trabalhos de investigação em saúde
mental
Analise e organização do trabalho multissectorial entre
o PNSM e as direções provinciais de saúde dentro da
politica de integração do programa de Saúde mental no
PNI( programa Nacional Integrado ) e a
Coordenação dos programas de saúde mental nas
províncias.
Rede de atendimento - Recursos Humanos

1 Psiquiatra nacional, 02 estrageiros, 34 técnicos de

psiquiatria.
Hospital psiquiátrico de Infulene – Maputo.
Enfermaria de psiquiatria do Hospital central de
Maputo
Hospital psiquiátrico de Nampula
Enfermaria de psiquiatria no HCB
Hospital Asilar de Chissui – Manica
O Centro exames psicotécnicos e orientação
vocacional (CEPOP) – Maputo
Em 1992 – início do atendimento psicológico e psiquiátrico a
Cont.
crianças e adolescentes em regime ambulatório. – Abertura do
centro de reabilitação psicológica infantil e juvenil (CERPIJ) no
HCM
Em 1996 – projecto Kulaya (aconselhar) – HCM no Centro de
reabilitação psicossocial da UEM – atendimento psicológico a
pessoas vítimas de violência e abuso sexual.
1997 – Abertura do centro de reabilitação psicossocial das
Mahotas ( CRPS) – Congregação das Irmãs Hospitalares S. João
de Deus da igreja católica.
1997 – Criação da associação Vangano Va Infulene, legalizada
em maio de 2001.
2014 – Encerramento do Hospital psiquiátrico de Nampula e
abertura do centro de saúde mental – congregação S. João de
Deus da igreja católica com base num acordo entre a igreja e
ministério da saúde.
De secção a departamento

2006 – Primeira reunião nacional de saúde mental e a

aprovação da estratégia e plano de acção da saúde
mental (2006-2015).
2007 – Reabertura do curso medio de técnicos de
psiquiatria e saúde mental
2007 – Criação do departamento de saúde mental
2007 – Abertura dos cursos de licenciatura em:
psicologia clinica e terapia ocupacional – ISCISA
Departamento de saúde mental

Objectivo – prestar assistência em psiquiatria e saúde

mental no SNS.
Documentos orientadores
A política Nacional de saúde
A estratégia e plano de acção para saúde mental –
(2006-2015)
Regulamento do tabaco
Regulamento do álcool
Formação e recursos humanos

Existência do curso de formação de técnicos de

psiquiatria em Maputo, Nampula e Beira.
Cursos de licenciaturas em psicologia clinica e TO
Em coordenação com Universidade do Porto, Minho
e Nova de lisboa – pós – graduação em psiquiatria,
mestrados e estágios.
Em coordenação com Universidade de Colômbia e
Federal de São Paulo: Doutoramento.
Formação contínua de RH em temas relevantes de
saúde mental.
Obrigado