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APRESENTAÇÃO 

Olá, tudo bem?  


Aqui é a T ​ haysa Vianna​, professora do ​Estratégia Concursos​.  
Você  que  se  prepara  para  concursos  públicos  na  área  de  Enfermagem,  preparei  um  material 
muito bacana e bem completo sobre ​Saúde Mental​.  
A  ideia  é  que  você possa com este conteúdo conhecer os tópicos mais importantes, treinar o seu 
conhecimento e é claro, ficar mais próximo da sua ​aprovação​! 
Neste  e-book  gratuito  além  da  ​abordagem  teórica​,  temos  diversas  ​questões  comentadas  que 
com certeza serão fundamentais para consolidar seu aprendizado. 
Falando  um  pouco  sobre  mim,  sou  G ​ raduada  em  Enfermagem​,  P
​ ós  Graduada  em  Oncologia, 
Mestre em Educação Profissional em Saúde​ e atualmente me preparo para o ​Doutorado​.  
​ refeituras, 
Em  relação  aos  concursos,  obtive  aprovações  para  atuar  em  serviços  de  saúde  de  P
Estatais​ e ​Militares.​ Atualmente, sou servidora pública vinculada ao ​Ministério da Educação​. 
A  minha  maior  ​dificuldade​,  nesta ​trajetória de “concurseira” de enfermagem, foi ​não encontrar o 
material  adequado​,  ou  seja,  ​com  foco  no  que  realmente era cobrado nos concursos. Imagine só, 
eu estudando TODOS aqueles manuais imensos do Ministério da Saúde!  
Pensando nisso, a ​metodologia que aplicaremos​ será focada em ​objetividade​ e ​muito treino​. 
Vamos​ ​“massificar”​ ​o conteúdo com​ foco total ​naquilo que é ​mais exigido​.  
Espero que goste! 
Abraços e bons estudos! 
Prof. Thaysa Vianna - ​Instagram:​ @profthaysavianna 
Atenção à saúde Mental 3
Rede de Atenção Psicossocial 6
Proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais 18
Diretrizes e normas para os estabelecimentos assistenciais 21
Centro de Atenção Psicossocial (Portaria nº 336/2002 e Resolução nº 32/2017) 30
Redução de danos 41
Transtorno de Ansiedade Generalizada 43
Transtornos Fóbicos 44
Depressão 47
Trantorno Afetivo Bipolar 49
Questões Comentadas - Saúde Mental 52
Lista de Questões Saúde Mental 69
Gabarito 82

A​TENÇÃO​ ​À​ ​SAÚDE​ M​ENTAL 


Galera,  o  primeiro  ponto  que eu gostaria de abordar sobre saúde mental é a respeito do modelo 
de  assistência,  visto  que,  os  cuidados  e o planejamento das ações em saúde mental modificaram 
bastante nos últimos anos.  
Nas  décadas  anteriores  a  1980,  a  atenção  em  saúde  mental  esteve  focada  no  modelo 
hospitalocêntrico/manicomial​,  mantendo  as  práticas  de  atenção  excludentes  e  estigmatizantes, 
onde os indivíduos eram ​excluídos do convívio familiar e social​. 
Ao  longo  dos  anos,  através  do  ​Movimento  Social  da  Luta  Antimanicomial  e  da  Reforma 
Psiquiátrica  ​(um  projeto  coletivamente  produzido  de  mudança  do  modelo  de  atenção  e  de 
gestão do cuidado) a ​saúde mental brasileira mudou​. 
Esta  mudança  começou  por  volta  de  1980  onde  iniciaram  a ​desinstitucionalização de moradores 
de  manicômios  criando  serviços  de  atenção  psicossocial  para  realizar  a  ​(re)inserção  de  usuários 
em seus territórios existenciais.  

A  reforma  sanitária  e  a  reforma  psiquiátrica  são  parte  de  um  Brasil  que  escolheu 
garantir  a  todos  os  seus  cidadãos  o  direito  à  saúde.  Não  é  por  acaso  que,  tanto 
no  campo  da  Atenção  Básica  quanto  da  ​Saúde  Mental,  saúde  e  cidadania  são 
indissociáveis 
Os  hospitais  ​psiquiátricos  foram  fechados  ​à  medida  que se expandiam ​serviços diversificados de 
cuidado tanto longitudinal quanto intensivo​ para os períodos de crise.  
Entre  os  equipamentos alternativos ao modelo manicomial podemos citar os ​Centros de Atenção 
Psicossocial  (Caps),  os  Serviços  Residenciais  Terapêuticos  (SRT),  os  Centros  de  Convivência 
(Cecos),  as  Enfermarias  de  Saúde  Mental  em  hospitais  gerais,  as  oficinas  de  geração  de  renda, 
entre outros.  
Quanto à ​legislação​ alguns marcos são importantes para os nossos estudos: 
Pessoal,  devemos  saber  que  a  ​Política  de  Saúde  Mental  é  estruturada  por  meio  da  ​Rede  de 
Atenção  Psicossocial  (RAPS),  que  conta  com  diversos  pontos  de  atenção  para  acolhimento  e 
tratamento  de  pessoas  com  transtornos  mentais  e  usuárias  de  álcool  e/ou   drogas.  E  busca 
consolidar um modelo de atenção aberto e de base comunitária.  

A proposta é garantir a livre circulação das pessoas com problemas mentais pelos 
serviços, pela comunidade e pela cidade​. 
A  ​Rede  de  Atenção  Psicossocial  (RAPS)  estabelece  os  p​ ontos de atenção para o atendimento de 
pessoas  com  problemas  mentais,  incluindo  os  efeitos  nocivos  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras 
drogas.  
A  Rede  é  composta  por  serviços  e  equipamentos  variados,  tais  como:  o ​ s  Centros  de  Atenção 
Psicossocial(CAPS);  os  Serviços  Residenciais  Terapêuticos  (SRT);  os  Centros  de  Convivência  e 
Cultura,  as  Unidade  de  Acolhimento  (UAs),  e  os  leitos  de  atenção  integral  (em  Hospitais Gerais, 
nos CAPS III).  

 
Além  disso,  faz  parte  dessa  política  o  programa  de  ​Volta  para Casa​, que oferece 
bolsas para pacientes egressos de longas internações em hospitais psiquiátricos. 
Vamos praticar com uma questão? 

 
1-(​IESES​ /Prefeitura  de  São  José  -  SC- 2019)  “A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental  busca 
consolidar  um  modelo  de  atenção  aberto  e  de  base  comunitária.  A  proposta  é  garantir  a  livre 
circulação  das pessoas com problemas mentais pelos serviços, pela comunidade e pela cidade. A 
Rede  de  Atenção  Psicossocial  (RAPS)  estabelece  os  pontos  de  atenção  para  o  atendimento  de 
pessoas  com  problemas  mentais,  incluindo  os  efeitos  nocivos  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras 
drogas. A Rede integra o Sistema Único de Saúde (SUS).” 
A RAPS é composta por serviços e equipamentos variados, dos quais NÃO faz parte: 
a) Unidades de Acolhimento (UAs). 
b) Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). 
c) Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT). 
d) Farmácia Popular. 
Comentários  
A  ​alternativa  D  ​está  incorreta. Como vimos não faz parte da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) 
a farmácia popular. 
 
O estudo mais aprofundado sobre a Rede de Atenção Psicossocial é impostantíssimo para os 
nossos concursos. Vamos lá? 
Rede de Atenção Psicossocial  
A  ​Portaria  nº  3.088,  de  23  de  dezembro  de  2011  institui  a  Rede  de  Atenção  Psicossocial  para 
pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes  do  uso de crack, 
álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 
As ​diretrizes ​para o funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial (art 2°) são: 
I - ​respeito aos direitos humanos​, garantindo a autonomia e a liberdade das pessoas; 
II - ​promoção da equidade​, reconhecendo os determinantes sociais da saúde; 
III - ​combate a estigmas e preconceitos​; 

 
 
IV  -  ​garantia  do  acesso  e  da  qualidade  dos  serviços,  ofertando  cuidado  integral  e  assistência 
multiprofissional, sob a lógica interdisciplinar; 
V - ​atenção humanizada​ e centrada nas necessidades das pessoas; 
VI - ​diversificação das estratégias de cuidado​; 
VII  -  desenvolvimento  de  atividades  no  território,  que  favoreça  a  inclusão  social  com  vistas  à  promoção  de 
autonomia e ao exercício da cidadania; 
VIII - ​desenvolvimento de estratégias de Redução de Danos​; 
IX - ​ênfase em serviços de base territorial e comunitária​, com participação e controle social dos usuários e de 
seus familiares; 
X  -  ​organização  dos  serviços  em  rede  de  atenção  à  saúde  regionalizada​,  com  estabelecimento  de  ações 
intersetoriais para garantir a integralidade do cuidado; 
XI - ​promoção de estratégias de educação permanente​; e 
XII  -  ​desenvolvimento  da  lógica  do  cuidado  para  pessoas  com  transtornos  mentais  e  com  necessidades 
decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  tendo  como  eixo  central  a  construção  do  ​projeto 
terapêutico singular. 

 
Um  projeto  terapêutico  é  um  ​plano  de  ação  compartilhado  composto  por  um 
conjunto  de  intervenções  que  seguem  uma  intencionalidade de cuidado integral 
à  pessoa​.  Neste  projeto,  tratar  das  doenças  não  é  menos  importante,  mas  é 
apenas uma das ações que visam ao cuidado integral.  
Esse  plano deve ser ​elaborado com o usuário​, a partir de uma primeira análise do 
profissional sobre as múltiplas dimensões do sujeito.  
O  projeto  terapêutico  singular  deve  ser  composto  por  quatro  momentos:  “​o 
diagnóstico​”,  com  olhar  sobre  as  dimensões  orgânica,  psicológica,  social  e  o 
contexto  singular  em  estudo;  “​a  definição  de  metas​”, dispostas em uma linha de 
tempo,  incluindo  a  negociação  das  propostas  de  intervenção  com  o  sujeito 
doente;  “​a  divisão  de  responsabilidades  e  tarefas​”  entre  os  membros  da equipe 
e  “​a reavaliação​”, na qual se concretiza a gestão do Projeto Terapêutico Singular, 
através de avaliação e correção de trajetórias já realizadas. 
Atualmente  o  Projeto  Terapêutico  Singular  (PTS)  é  o  ​principal  instrumento 
de trabalho  interdisciplinar  dos Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS),  e 
possibilita  a  participação,  reinserção  e  construção  de  autonomia  para  o  usuário / 
família em sofrimento psíquico.  
Voltando à Portaria nº 3.088/2011... 
Segundo o Art. 3º São ​objetivos gerais​ da Rede de Atenção Psicossocial: 
I - ​ampliar o acesso​ à atenção psicossocial da população em geral; 
II  -  ​promover  o  acesso  das  pessoas  com  transtornos  mentais  e  com  necessidades  decorrentes  do  uso  de 
crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção; e 
III  -  ​garantir  a  articulação  e  integração  dos  pontos  de atenção das redes de saúde no território, qualificando 
o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências. 
 
Já os ​objetivos específicos​ da Rede de Atenção Psicossocial (art 4°) são: 
I  -  ​promover  cuidados  em  saúde  especialmente  para  grupos  mais  vulneráveis  (criança,  adolescente,  jovens, 
pessoas em situação de rua e populações indígenas); 
II - ​prevenir o consumo e a dependência de crack, álcool e outras drogas​; 
III - ​reduzir danos​ provocados pelo consumo de crack, álcool e outras drogas; 
IV  -  ​promover  a  reabilitação  e  a  reinserção  das  pessoas  com  transtorno  mental  e  com  necessidades 
decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas  na  sociedade, por meio do acesso ao trabalho, renda e 
moradia solidária; 

 
 
V - ​promover mecanismos de formação permanente aos profissionais de saúde​; 
VI  -  ​desenvolver  ações  intersetoriais  de  prevenção  e  ​redução  de  danos  em  parceria  com  organizações 
governamentais e da sociedade civil; 
VII  -  ​produzir  e  ofertar  informações  sobre  direitos  das  pessoas​,  medidas  de  prevenção  e  cuidado  e  os 
serviços disponíveis na rede; 
VIII ​- regular e organizar as demandas e os fluxos assistenciais da Rede de Atenção Psicossocial​; e 
IX  -  ​monitorar  e  avaliar  a  qualidade dos serviços por meio de indicadores de efetividade e resolutividade da 
atenção. 
A Rede de Atenção Psicossocial é constituída pelos seguintes ​componentes​: 
Componentes  Pontos de Atuação 
a) Unidade Básica de Saúde; 
b) equipe de atenção básica para populações 
específicas:  
I- Equipe de Consultório na Rua;  
Atenção básica em saúde 
II- Equipe de apoio aos serviços do 
componente Atenção Residencial de Caráter 
Transitório; 
c) Centros de Convivência; 
Atenção psicossocial  a) Centros de Atenção Psicossocial, nas suas 
especializada  diferentes modalidades; 
a) SAMU 192; 
b) Sala de Estabilização; 
Atenção de urgência e  c) UPA 24 horas; 
emergência 
d) portas hospitalares de atenção à 
urgência/pronto socorro; 
e) Unidades Básicas de Saúde, entre outros; 

Atenção residencial de caráter  a) Unidade de Recolhimento; 


transitório  b) Serviços de Atenção em Regime Residencial 
a) enfermaria especializada em Hospital Geral; 
b) serviço Hospitalar de Referência para Atenção às 
Atenção hospitalar  pessoas com sofrimento ou transtorno mental e 
com necessidades decorrentes do uso de crack, 
álcool e outras drogas; 
Estratégias de 
a) Serviços Residenciais Terapêuticos  
desinstitucionalização 
Reabilitação psicossocial   
Falaremos agora sobre os pontos de atenção da Rede de Atenção Psicossocial... 
Na atenção básica em saúde estão incluídos os seguintes serviços: 
I  -  ​Unidade  Básica  de  Saúde​:  serviço  de  saúde  constituído  por  equipe  multiprofissional 
responsável  por  um  conjunto  de  ações  de  saúde,  de  âmbito individual e coletivo, que abrange a 
promoção  e  a  proteção  da  saúde,  a  prevenção  de  agravos,  o  diagnóstico,  o  tratamento,  a 
reabilitação,  a  redução  de  danos  e  a  manutenção  da  saúde  com  o  objetivo  de  desenvolver  a 

 
 
atenção  integral  que  impacte  na  situação  de  saúde  e  autonomia  das  pessoas  e  nos 
determinantes e condicionantes de saúde das coletividades; 
II - Equipes de Atenção Básica para ​populações em situações específicas​: 
a)  Equipe  de  Consultório  na  Rua​:  equipe constituída por profissionais que atuam de 
forma  itinerante,  ofertando  ações  e  cuidados  de  saúde  para  a  população  em 
situação  de  rua,  considerando  suas  diferentes  necessidades  de  saúde,  sendo 
responsabilidade  dessa  equipe,  no  âmbito  da Rede de Atenção Psicossocial, ofertar 
cuidados em saúde mental, para: 
1. ​pessoas em situação de rua em geral​; 
2. ​pessoas com transtornos mentais​; 
3.  ​usuários  de  crack,  álcool  e  outras  drogas​,  incluindo  ações  de 
redução  de  danos,  em  parceria  com  equipes  de  outros  pontos  de 
atenção  da  rede  de  saúde,  como  Unidades  Básicas  de Saúde, Centros 
de Atenção Psicossocial, Prontos-Socorros, entre outros; 
b)  equipe  de  apoio  aos  serviços  do  componente  Atenção  Residencial  de  Caráter 
Transitório:  oferece  suporte  clínico  e  apoio  a  esses  pontos  de  atenção, 
coordenando  o  cuidado  e  prestando  serviços  de  atenção  à  saúde  de  forma 
longitudinal e articulada com os outros pontos de atenção da rede; e 
III  -  Centro  de  Convivência:  é  unidade  pública,  articulada  às  Redes  de  Atenção  à  Saúde,  em 
especial  à  Rede  de  Atenção  Psicossocial,  onde  são  oferecidos  à  população  em geral espaços de 
sociabilidade, produção e intervenção na cultura e na cidade. 

 
A  ​Unidade  Básica  de  Saúde  tem  a  responsabilidade  de  d ​ esenvolver  ações  de 
promoção  de saúde mental, prevenção e cuidado dos transtornos mentais, ações 
de  redução  de  danos  e ​   cuidado  para  pessoas  com  necessidades  decorrentes do 
uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  compartilhadas,  sempre  que  necessário, 
com os demais pontos da rede. 
O  ​Núcleo  de  Apoio  à  Saúde  da  Família​,  vinculado  à  Unidade Básica de Saúde, é 
constituído  por  ​profissionais  de  saúde  de diferentes áreas de conhecimento​, que 
atuam  de maneira integrada, sendo responsáveis por apoiar as Equipes de Saúde 
da  Família,  as  Equipes  de  Atenção  Básica  para  populações  específicas e equipes 
da  academia  da  saúde,  ​atuando  diretamente  no  apoio  matricial  e,  quando 
necessário,  no  cuidado  compartilhado  junto  às  equipes  da(s)  unidade(s)  na(s) 
qual(is)  o Núcleo de Apoio à Saúde da Família está vinculado, ​incluindo o suporte 
ao  manejo  de  situações  relacionadas  ao  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  aos 
problemas relacionados ao uso de crack, álcool e outras drogas​. 
Quando  necessário,  a  ​Equipe  de  Consultório  na  Rua​,  ​poderá utilizar as instalações das Unidades 
Básicas de Saúde ​do território. 
Os  ​Centros  de  Convivência  são  estratégicos  para  a  inclusão  social  das  pessoas  com  transtornos 
mentais  e  pessoas  que  fazem  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  por  meio  da  construção  de 
espaços  de  convívio  e  sustentação  das  diferenças  na  comunidade  e  em  variados  espaços  da 
cidade. 
Como  vimos,  o  ponto  de  atenção  da  Rede  de  Atenção  Psicossocial  na  atenção  psicossocial 
especializada é o Centro de Atenção Psicossocial. 

 
 
O  Centro  de  Atenção  Psicossocial é constituído por ​equipe multiprofissional que atua sob a ótica 
interdisciplinar  ​e  realiza  atendimento às ​pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e 
às  pessoas  com  necessidades  decorrentes  ​do  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  em  sua  área 
territorial, em regime de tratamento ​intensivo, semi-intensivo, e não intensivo​. 
As  atividades  no  Centro  de  Atenção  Psicossocial  são  realizadas  prioritariamente  em  espaços 
coletivos  (grupos,  assembleias  de  usuários, reunião diária de equipe), de forma articulada com os 
outros pontos de atenção da rede de saúde e das demais redes. 
O  ​cuidado​,  no  âmbito  do  Centro  de  Atenção  Psicossocial,é  desenvolvido  por  intermédio  de 
Projeto  Terapêutico  Individual​,  envolvendo  em  sua  construção  a  ​equipe,  o  usuário  e  sua família​, 
e  a  ordenação  do  cuidado  estará  sob  a  responsabilidade  do  Centro  de  Atenção  Psicossocial  ou 
da  Atenção  Básica,  garantindo  permanente  processo  de  cogestão  e  acompanhamento 
longitudinal do caso. 
Os  Centros  de  Atenção  Psicossocial  estão  ​organizados  nas  seguintes  modalidades:  (​ falaremos 
com maiores detalhes em portaria específica). 

 
Atende pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e 
também com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras 
CAPS I: 
drogas de todas as faixas etárias; indicado para Municípios com 
população acima de vinte mil habitantes. 
Atende pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e também 
com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas de 
CAPS II: 
todas as faixas etárias; indicado para Municípios com população acima de 
vinte mil habitantes; 
Atende pessoas com transtornos mentais graves e persistentes. 
Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e 
quatro horas, incluindo feriados e finais de semana, ofertando retaguarda 
CAPS III: 
clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental, inclusive 
CAPS Ad, indicado para Municípios ou regiões com população acima de 
duzentos mil habitantes; 
Atende adultos ou crianças e adolescentes, considerando as normativas do 
Estatuto da Criança e do Adolescente, com necessidades decorrentes do uso 
CAPS 
de crack, álcool e outras drogas. Serviço de saúde mental aberto e de 
AD 
caráter comunitário, indicado para Municípios ou regiões com população 
acima de setenta mil habitantes; 
Atende adultos ou crianças e adolescentes, considerando as normativas do 
Estatuto da Criança e do Adolescente, com necessidades de cuidados 
CAPS  clínicos contínuos. Serviço com no máximo doze leitos leitos para 
AD III:  observação e monitoramento, de funcionamento 24 horas, incluindo 
feriados e finais de semana; indicado para Municípios ou regiões com 
população acima de duzentos mil habitantes 
Atende crianças e adolescentes com transtornos mentais graves e 
persistentes e os que fazem uso de crack, álcool e outras drogas. Serviço 
CAPS i: 
aberto e de caráter comunitário indicado para municípios ou regiões com 
população acima de cento e cinquenta mil habitantes. 

 
 
São  pontos  de  atenção  da  Rede de Atenção Psicossocial na atenção de ​urgência e emergência o 
SAMU  192,  Sala  de  Estabilização,  UPA  24  horas,  as  portas  hospitalares  de  atenção  à 
urgência/pronto socorro, Unidades Básicas de Saúde,​ entre outros 
Os  pontos  de  atenção  de  urgência  e  emergência  são  responsáveis,  em  seu  âmbito  de  atuação, 
pelo  a ​ colhimento,  classificação  de  risco  e  cuidado  nas  situações  de  urgência  e  emergência  das 
pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes  do  uso de crack, 
álcool e outras drogas. 
Os  pontos  de  atenção  da  ​Rede  de  Atenção  Psicossocial  na  atenção  de  urgência  e  emergência 
deverão  se  articular  com  os  Centros  de  Atenção  Psicossocial,  ​os  quais  realizam  o  acolhimento e 
o  cuidado  das  pessoas  em  fase  aguda  do  transtorno  mental,  seja  ele  decorrente  ou  não  do  uso 
de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  devendo  nas  situações  que  necessitem  de  internação  ou  de 
serviços residenciais de caráter transitório, articular e coordenar o cuidado. 
São  pontos  de  atenção  na  Rede  de  Atenção  Psicossocial  na  ​atenção  residencial  de  caráter 
transitório​ os seguintes serviços: 
I  -  ​Unidade  de  Acolhimento​:  oferece  cuidados  contínuos  de  saúde,  com  funcionamento de vinte 
e  quatro  horas,  em  ambiente  residencial,  para  pessoas  com  necessidade  decorrentes  do  uso  de 
crack,  álcool  e  outras  drogas,  de  ambos  os  sexos,  que  apresentem  acentuada  vulnerabilidade 
social  e/ou  familiar  e  demandem  acompanhamento  terapêutico  e  protetivo  de caráter transitório 
cujo tempo de permanência é de até seis meses; e 
II  -  ​Serviços  de  Atenção  em  Regime  Residencial​,  entre  os  quais  Comunidades  Terapêuticas: 
serviço  de  saúde  destinado  a  oferecer  cuidados  contínuos  de  saúde,  de  caráter  residencial 
transitório  por  até  nove  meses  para  adultos  com  necessidades  clínicas  estáveis  decorrentes  do 
uso de crack, álcool e outras drogas. 

 
O  ​acolhimento  na  Unidade  de  Acolhimento  será  definido  exclusivamente  pela 
equipe  do  ​Centro  de  Atenção  Psicossocial  de  referência  que  será  responsável 
pela  elaboração  do  projeto  terapêutico  singular  do  usuário​,  considerando  a 
hierarquização  do  cuidado,  priorizando  a  atenção  em  serviços  comunitários  de 
saúde. 
As ​Unidades de Acolhimento​ estão organizadas nas seguintes modalidades: 
I  -  ​Unidade  de  Acolhimento  Adulto​,  destinados  a  pessoas  que  fazem  uso  do  crack,  álcool  e 
outras drogas, maiores de dezoito anos; e 
II  -  ​Unidade  de  Acolhimento  Infanto-Juvenil​,  destinadas  a  adolescentes  e  jovens  (de  doze  até 
dezoito anos completos). 
São  pontos  de  atenção  na  Rede  de  Atenção  Psicossocial  na  ​atenção  hospitalar  ​os  seguintes 
serviços: 
I  -  ​enfermaria  especializada  para  atenção  às pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com 
necessidades  decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  em  Hospital  Geral,  ​oferece 
tratamento  hospitalar para casos graves relacionados aos transtornos mentais e ao uso de álcool, 
crack e outras drogas​, em especial de abstinências e intoxicações severas; 
II  -  ​serviço  Hospitalar  de  Referência  para  Atenção  às  pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno 
mental  e  com  necessidades  decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool e outras drogas oferece suporte 
hospitalar,  por  meio  de  ​internações  de  curta  duração,  para  usuários  de  álcool  e/ou  outras 
drogas​,  em  situações  assistenciais  que  evidenciarem  indicativos  de  ocorrência  de  comorbidades 
de  ordem  clínica  e/ou  psíquica,  sempre  respeitadas  as  determinações  da  Lei  nº  10.216,  de  6  de 

 
 
abril  de  2001,  e  sempre  acolhendo  os  pacientes  em  regime  de  curtíssima ou curta permanência. 
Funciona  em  regime  integral,  durante  vinte  e  quatro  horas  diárias, nos sete dias da semana, sem 
interrupção da continuidade entre os turnos. 

 
O  cuidado  ofertado  no  âmbito  da  enfermaria  especializada  em  Hospital  Geral 
deve  estar  articulado  com  o  Projeto  Terapêutico  Individual  desenvolvido  pelo 
serviço  de  referência  do  usuário  e  a  internação  deve  ser  de  curta  duração  até  a 
estabilidade clínica. 
O  acesso  aos  leitos  na  enfermaria  especializada  em  Hospital  Geral  deve  ser  regulado  com  base 
em  ​critérios  clínicos  e de gestão por intermédio do Centro de Atenção Psicossocial de referência 
e,  no  caso  do  usuário  acessar  a  Rede  por  meio  deste  ponto  de  atenção, deve ser providenciado 
sua vinculação e referência a um Centro de Atenção Psicossocial, que assumirá o caso. 
A  equipe  que  atua  em  enfermaria  especializada  em  saúde  mental  de  Hospital  Geral  deve  ter 
garantida composição multidisciplinar e modo de funcionamento interdisciplinar. 
São  pontos  de  atenção  na  Rede  de  Atenção  Psicossocial  nas  ​Estratégias  de 
Desinstitucionalização  os  Serviços  Residenciais  Terapêuticos  que  são  ​moradias  inseridas  na 
comunidade,  destinadas  a  acolher  pessoas  egressas  de  internação  de  longa  permanência  (​dois 
anos  ou  mais  ininterruptos​),  egressas  de  hospitais  psiquiátricos  e  hospitais  de  custódia,  entre 
outros. 
O  componente  Estratégias  de  Desinstitucionalização  é  constituído  ​por  iniciativas  que  visam  a 
garantir  às  pessoas  com  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes  do  uso  de  crack, 
álcool  e  outras  drogas,  em  situação  de  internação  de  longa permanência​, o cuidado integral por 
meio  de  estratégias  substitutivas,  na  perspectiva  da  garantia  de  direitos  com  a  promoção  de 
autonomia e o exercício de cidadania​, buscando sua progressiva inclusão social​. 

 
O  hospital  psiquiátrico  pode  ser  acionado  para  o  cuidado  das  pessoas  com 
transtorno  mental  nas  regiões  de  saúde  enquanto  o  processo  de  implantação  e 
expansão  da  Rede  de  Atenção  Psicossocial  ainda  não  se  apresenta  suficiente, 
devendo  estas  regiões  de  saúde  priorizar  a  expansão  e  qualificação  dos  pontos 
de  atenção  da  Rede  de  Atenção  Psicossocial  para  dar  continuidade  ao  processo 
de substituição dos leitos em hospitais psiquiátricos. 
O  ​Programa  de  Volta  para  Casa​,  enquanto  estratégia  de  desinstitucionalização,  é  uma  política 
pública  de  inclusão  social  que  visa  contribuir  e  fortalecer  o  processo  de  desinstitucionalização, 
instituída  pela  Lei  nº  10.708,  de  31 de julho de 2003, que ​provê auxílio reabilitação para pessoas 
com transtorno mental egressas de internação de longa permanência (acima de 2 anos)​. 
O  componente  “​Reabilitação  Psicossocial”  da  Rede  de  Atenção  Psicossocial  é  composto  por 
iniciativas ​de geração de trabalho e renda/empreendimentos solidários/cooperativas sociais​. 
As  ações  de  ​caráter  intersetorial  destinadas  à  reabilitação  psicossocial,  por  meio  da  ​inclusão 
produtiva,  formação  e  qualificação  para  o  trabalho  de  pessoas  com  transtorno  mental  ou  com 

 
 
necessidades  decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas  em  iniciativas  de  geração  de 
trabalho e renda/empreendimentos solidários/ cooperativas sociais. 
As  iniciativas  de  geração  de  trabalho  e  renda/empreendimentos  solidários/cooperativas  sociais 
devem  ​articular  sistematicamente  as  redes  de  saúde  e  de  economia  solidária  com  os  recursos 
disponíveis  no  território  para  ​garantir  a  melhoria  das  condições  concretas  de  vida​, ampliação da 
autonomia, contratualidade e inclusão social de usuários da rede e seus familiares. 
A  operacionalização  da  ​implantação  da  Rede  de  Atenção  Psicossocial  se  dará  pela  execução  de 
quatro fases: 
Fase I - ​Desenho Regional da Rede de Atenção Psicossocial: 
a)  realização  pelo  Colegiado de Gestão Regional (CGR) e pelo Colegiado de Gestão da Secretaria de Estado 
de  Saúde  do  Distrito Federal (CGSES/DF), com o apoio da SES, de análise da situação de saúde das pessoas 
com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras 
drogas,  com  dados  primários,  incluindo  dados  demográficos  e  epidemiológicos,  dimensionamento  da 
demanda  assistencial,  dimensionamento  da  oferta  assistencial  e  análise  da  situação  da  regulação,  da 
avaliação  e  do  controle,  da  vigilância  epidemiológica,  do  apoio  diagnóstico,  do  transporte  e  da  auditoria  e 
do controle externo, entre outros; 
b) pactuação do Desenho da Rede de Atenção Psicossocial no CGR e no CGSES/DF; 
c)  elaboração  da  proposta  de  Plano  de  Ação  Regional,  pactuado  no  CGR  e  no  CGSES/DF,  com  a 
programação  da  atenção  à  saúde  das  pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades 
decorrentes  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas,  incluindo  as  atribuições,  as  responsabilidades  e  o 
aporte  de  recursos  necessários  pela  União, pelo Estado, pelo Distrito Federal e pelos Municípios envolvidos; 
na sequencia, serão elaborados os Planos de Ação Municipais dos Municípios integrantes do CGR; 
d)  estímulo  à  instituição  do  Fórum  Rede  de  Atenção  Psicossocial  que  tem  como  finalidade  a  construção  de 
espaços  coletivos  plurais,  heterogêneos  e  múltiplos  para  participação  cidadã  na  construção  de  um  novo 
modelo  de  atenção  às  pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes  do 
uso  de  crack,álcool  e  outras  drogas,  mediante  o  acompanhamento  e  contribuição  na  implementação  da 
Rede de Atenção Psicossocial na Região; 
II - Fase II - ​adesão e diagnóstico​: 
a) apresentação da Rede de Atenção Psicossocial no Estado, Distrito Federal e nos Municípios; 
b)  apresentação  e  análise  da  matriz  diagnóstica,  conforme  o  Anexo  I  a  esta  Portaria,  na  Comissão 
Intergestores Bipartite (CIB), no CGSES/DF e no CGR; 
c) homologação da região inicial de implementação da Rede de Atenção Psicossocial na CIB e CGSES/DF; 
d)  instituição  de  Grupo  Condutor  Estadual  da  Rede  de  Atenção  Psicossocial,  formado  pela  SES,  Conselho 
Nacional  de  Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS) e apoio institucional do Ministério da Saúde, que 
terá como atribuições: 
1. mobilizar os dirigentes políticos do SUS em cada fase; 
2. apoiar a organização dos processos de trabalho voltados a implantação/implementação da rede; 
3. identificar e apoiar a solução de possíveis pontos críticos em cada fase; 
4. monitorar e avaliar o processo de implantação/implementação da rede; 
e) contratualização dos Pontos de Atenção; 
f) qualificação dos componentes; 
III - Fase 3 - ​Contratualização dos Pontos de Atenção​: 
a) elaboração do desenho da Rede de Atenção Psicossocial; 
b)  contratualização  pela  União,  pelo  Estado,  pelo  Distrito  Federal  ou  pelo Município dos pontos de atenção 
da  Rede  de  Atenção  Psicossocial  observadas  as  responsabilidades  definidas  para  cada  componente  da 
Rede; 
c)  instituição  do  Grupo  Condutor  Municipal  em  cada  Município que compõe o CGR, com apoio institucional 
da SES; 
IV - Fase 4 - ​Qualificação dos componentes​: 
a)  realização  das  ações  de  atenção  à  saúde  definidas  para  cada  componente  da Rede, previstas nos arts. 6° 
ao 12 desta Portaria; e 
b)  cumprimento  das  metas  relacionadas  às  ações  de  atenção  à  saúde,  que  deverão  ser  definidas  na  matriz 
diagnóstica  para  cada  componente  da  Rede  serão acompanhadas de acordo com o Plano de Ação Regional 
e dos Planos de Ações Municipais. 
Para operacionalização da Rede de Atenção Psicossocial cabe: 

 
 
 

 
Atenção!  
Vale  acrescentar  que  em  ​Nota  Técnica  N°  11/2019​.o  Ministério  da  Saúde 
informou que: 
Todos  os  Serviços,  que  compõem  a  RAPS,  são  igualmente  importantes  e  devem 
ser  incentivados,  ampliados  e  fortalecidos.  ​Não  sendo  mais  considerados  alguns 
Serviços  como  sendo  substitutos  de  outros​,  não  fomentando  mais  fechamento 
de unidades de qualquer natureza.  
Portanto,  a  Rede  deve  ser  harmônica  e  complementar.  “Assim​,  não  há  mais 
porque  se  falar em “rede substitutiva”, já que, nenhum Serviço substitui outro​. O 
país  necessita  de  mais  e  diversificados  tipos  de  Serviços  para  a  oferta  de 
tratamento adequado aos pacientes e seus familiares”. 
Vamos praticar com uma questão? 

 
2-(COMPERVE  /  SESAP-RN  -  2018)  A  Rede  de  Atenção  Psicossocial  (RAPS)  se destina a pessoas 
com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes do uso de crack, álcool e 
outras  drogas,  no  âmbito  do  Sistema  Único  de  Saúde.  Dentre  as  diretrizes  da  RAPS,  encontram 
-se: 
a)  desenvolvimento  da  lógica  do  cuidado  tendo  como  eixo  a  construção  do  projeto  terapêutico 
singular; regionalização do atendimento às urgências. 

 
 
b)  diversificação  das  estratégias  de  cuidado;  ampliação  do  acesso  e  acolhimento  aos  casos 
agudos contemplando a classificação de risco. 
c)  promoção  da  equidade,  reconhecendo  os  determinantes  sociais  da  saúde;  desenvolvimento 
de estratégias de redução de danos. 
d)  desenvolvimento  de  estratégias de redução de danos; ampliação do acesso e acolhimento aos 
casos agudos contemplando a classificação de risco. 
Comentários: 
As ​diretrizes​ da Rede de Atenção Psicossocial são: 
Respeito aos direitos humanos, garantindo a autonomia, a liberdade e o exercício da cidadania. 
Promoção da equidade, reconhecendo os determinantes sociais da saúde. 
Garantia  do  acesso  e  da  qualidade  dos  serviços,  ofertando  cuidado  integral  e  assistência 
multiprofissional, sob a lógica interdisciplinar. 
Ênfase  em  serviços  de  base  territorial  e  comunitária,  diversificando  as  estratégias  de  cuidado, 
com participação e controle social dos usuários e de seus familiares. 
Organização  dos  serviços  em  RAS  regionalizada,  com  estabelecimento  de  ações  intersetoriais 
para garantir a integralidade do cuidado. 
Desenvolvimento  da  lógica  do  cuidado  centrado  nas  necessidades  das  pessoas  com  transtornos 
mentais, incluídos os decorrentes do uso de substâncias psicoativas. 
Gabarito: ​Alternativa C 
Tudo certo até aqui? Abordaremos agora a lei 10216/2001, todos prontos? 
Proteção  e  os  direitos  das  pessoas  portadoras  de transtornos 
mentais  
Concurseiros,  ​a  lei  10216/2001​,  assegura  os  ​direitos  e  a  proteção  das  pessoas  acometidas  de 
transtorno  mental,  sem  qualquer  forma  de  discriminação  quanto  à  raça,  cor,  sexo,  orientação 
sexual,  religião,  opção  política,  nacionalidade,  idade,  família,  recursos  econômicos  e  ao  grau  de 
gravidade ou tempo de evolução de seu transtorno, ou qualquer outra​.
Para  os  nossos  estudos  é  fundamental  sabermos  que:  ​são  direitos  da  pessoa  portadora  de 
transtorno mental: 
I - ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde, consentâneo às suas necessidades; 
II  -  ser  tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar 
sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade; 
III - ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração; 
IV - ter garantia de sigilo nas informações prestadas; 
V  -  ter  direito  à  presença  médica,  em  qualquer  tempo,  para  esclarecer  a  necessidade  ou  não  de  sua 
hospitalização involuntária; 
VI - ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis; 
VII - receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento; 
VIII - ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis; 
IX - ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental. 
A  lei  garante  que  é  de  ​responsabilidade  do  Estado  o  desenvolvimento  da  política  de  saúde 
mental,  a  assistência  e  a  promoção  de  ações  de  saúde  aos  portadores  de  transtornos  mentais​, 
com  a  devida  participação  da  sociedade  e  da  família,  a  qual  será  prestada  em  estabelecimento 
de  saúde  mental,  assim  entendidas  as  instituições  ou  unidades  que  ofereçam  assistência  em 
saúde aos portadores de transtornos mentais. 
 
 
  A  ​internação​,  em  qualquer  de  suas  modalidades,  ​só  será  indicada  quando  os  recursos 
extra-hospitalares se mostrarem insuficientes ​e o ​tratamento visará, como finalidade permanente, 
a ​reinserção social do paciente em seu meio​. 
O tratamento em regime de ​internação ​será estruturado de forma a oferecer assistência integral à 
pessoa  portadora  de  transtornos  mentais,  incluindo  ​serviços  médicos,  de  assistência  social, 
psicológicos, ocupacionais, de lazer, e outros. 

 
É  ​vedada  a  internação  de  pacientes  portadores  de  transtornos  mentais  em 
instituições com características asilares​. 
E  a  internação  psiquiátrica  somente  será  realizada  mediante  ​laudo  médico 
circunstanciado que caracterize os seus motivos. 
São considerados os seguintes ​tipos de internação​ psiquiátrica: 

 
A  pessoa  que  solicita  voluntariamente  sua  internação,  ou  que  a  consente,  deve  assinar,  no 
momento  da  admissão,  uma  declaração  de  que  optou  por  esse  regime  de tratamento e ​término 
da  internação  voluntária  dar-se-á  por  ​solicitação  escrita  do  paciente  ou  por  determinação  do 
médico assistente. 

 
A  internação  psiquiátrica  ​involuntária  ​deverá,  no  ​prazo  de  setenta  e  duas  horas​, 
ser  comunicada  ao  ​Ministério  Público  Estadual  pelo  responsável  técnico  do 
estabelecimento  no qual tenha ocorrido​, devendo esse mesmo procedimento ser 
adotado quando da respectiva alta. 
O  ​término  da  internação  involuntária  dar-se-á  por  solicitação  ​escrita  do  familiar,  ou  responsável 
legal, ​ou quando estabelecido pelo especialista responsável pelo tratamento. 
A  ​internação  compulsória  é  determinada,  de  acordo  com  a  legislação  vigente,  pelo  juiz 
competente,  que  levará  em  conta  as  ​condições  de  segurança  do  estabelecimento,  quanto  à 
salvaguarda do paciente, dos demais internados e funcionários. 

 
 
Evasão,  transferência,  acidente,  intercorrência  clínica  grave  e  falecimento  serão 
comunicados  pela  direção  do  estabelecimento  de  saúde  mental  aos  familiares, 
ou  ao  representante  legal  do  paciente,  bem  como  à  autoridade  sanitária 
responsável, no prazo máximo de ​vinte e quatro horas da data da ocorrência​. 
Pesquisas  científicas  para  fins  diagnósticos  ou  terapêuticos  ​não  poderão  ser  realizadas  sem  o 
consentimento  expresso  do  paciente,  ou  de  seu  representante  legal​,  e  sem  a  devida 
comunicação aos conselhos profissionais competentes e ao Conselho Nacional de Saúde. 
Vamos praticar com mais uma questão? 

 
3-(​UFU-MG​ /​UFU-MG​-  2018)  Sobre  a  internação  psiquiátrica,  é  correto  afirmar  que  a  legislação 
prevê que 
a) a internação involuntária é aquela determinada pela Justiça. 
b)  a  internação  somente  pode  ser  realizada  mediante  pedido  de  médico  psiquiatra  ou  de 
psicólogo. 
c)  o término da internação compulsória dar-se-á por solicitação escrita do familiar, do responsável 
legal ou do especialista responsável pelo tratamento. 
d)  o  término  da  internação  voluntária  dar-se-á  por  solicitação  escrita  do  paciente  ou  por 
determinação do médico assistente. 
Comentários 
A  ​alternativa  A  ​está  incorreta.  A  internação involuntária é aquela que se dá sem o consentimento 
do usuário e a pedido de terceiro.  
A  ​alternativa B ​está incorreta. Não, a internação pode ocorrer a pedido da justiça, de terceiros ou 
por pedido do paciente. 
A  ​alternativa  C  ​está  incorreta.  O  témino  da  internação  INVOLUNTÁRIA  dar-se-á  por  solicitação 
escrita do familiar, do responsável legal ou do especialista responsável pelo tratamento. 
A ​alternativa D ​está correta. O término da internação voluntária dar-se-á por solicitação escrita do 
paciente ou por determinação do médico assistente. 
 
Vamos adiante! Falaremos a respeito da Portaria n. º 224, de 29 de janeiro de 1992. Todos 
prontos? 

Diretrizes e normas para os estabelecimentos assistenciais 


A  Portaria  ​n.  º  224,  de  29  de  janeiro  de  1992​,  estabelece  as  diretrizes  e  normas  para  os 
estabelecimentos assistenciais em saúde mental.  
Tendo como ​diretrizes​: 
✔ Organização  de  serviços  baseada  nos  princípios  de  universalidade,  hierarquização,  regionalização  e 
integralidade das ações​; 
✔ Diversidade de métodos e técnicas terapêuticas nos vários níveis de complexidade assistencial; 
✔ Garantia da continuidade da atenção nos vários níveis; 

 
 
✔ Multiprofissionalidade na prestação de serviços​; 
✔ Ênfase  na  participação  social  desde  a  formulação  das  políticas  de  saúde  mental  até  o  controle  de  sua 
execução; 
✔ Definição  dos  órgãos  gestores  locais  como  responsáveis  pela  complementação  da  presente  portaria 
normativa e pelo controle e avaliação dos serviços prestados. 
Segundo a portaria, as normas para o atendimento AMBULATORIAL são: 
1) ​Unidade básica, centro de saúde e ambulatório 
O  atendimento  em  saúde  mental  prestado  em  nível  ambulatorial  compreende  um  conjunto 
diversificado  de  atividades  desenvolvidas  nas  unidades  básicas/centro  de  saúde  e/ou 
ambulatórios especializados, ligados ou não a policlínicas, unidades mistas ou hospitais. 
Os  critérios  de  hierarquização  e  regionalização  da  rede,  bem  como  a  definição  da 
população-referência de cada unidade assistencial serão estabelecidas pelo órgão gestor local. 
A  atenção  aos  pacientes  nestas  unidades  de  saúde  deverá  incluir  as  seguintes  ​atividades 
desenvolvidas por equipes multiprofissionais:  

 
Das  atividades  acima  mencionadas,  as  seguintes  poderão  ser  executadas  por  ​profissionais  de 
nível médio: 
- ​atendimento em grupo​ (orientação, sala de espera); 
- ​visita domiciliar​; 
- ​atividades comunitárias​. 
A  equipe  técnica  de  saúde  mental  para  atuação  nas  unidades  básicas/centros  de  saúde  deverá 
ser  definida  s​ egundo  critérios  do  órgão  gestor  local​,  podendo  contar com equipe composta por 
profissionais  especializados  (médico  psiquiatra,  psicólogo  e  assistente  social)  ou  com  equipe 
integrada ​por outros profissionais​ (médico generalista, enfermeiro, auxiliares, agentes de saúde) 
No  ​ambulatório  especializado​,  a  equipe  multiprossional  deverá  ser  ​composta  por  diferentes 
categorias  de  profissionais  especializados  (médico  psiquiatra,  médico  clínico,  psicólogo, 
enfermeiro,  assistente  social,  terapeuta  ocupacional,  fonaudiólogo,  neurologista  e  pessoal 
auxiliar), cuja composição e atribuições serão definidas pelo órgão gestor local. 
2. ​Núcleos/centros de atenção psicossocial (NAPS/CAPS)​: 
Os  NAPS/CAPS  são  unidades  de  saúde  locais/regionalizadas  que  contam  com  uma  ​população 
adscrita  ​definida pelo nível local e que oferecem atendimento de cuidados intermediários entre o 
regime  ambulatorial  a  internação  hospitalar,  ​em  um  ou  dois  turnos  de  4  horas,  por  equipe 
multiprofissional. 
Os  NAPS/CAPS  podem  constituir-se  também  em  porta  de  entrada  da  rede  de  serviços  para  as 
ações  relativas  à  saúde  mental,  considerando  sua  característica  de  unidade  de  saúde  local 
regionalizada.  Atendem  também  a  ​pacientes  referenciados  de  outros  serviços  de  saúde​,  dos 
serviços  de  urgência  psiquiátrica  ou  egressos  de  internação hospitalar​. Deverão estar integrados 
a uma rede descentralizada e hierarquizada de cuidados em saúde mental. 

 
 
São  unidades  assistenciais  que  ​podem  funcionar  24  horas  por  dia​,  durante  os  sete  dias  da 
semana  ou  durante  os  ​cinco  dias  úteis,  das  8  às  18  horas​,  segundo  definições  do  órgão  gestor 
local. Devem contar com leitos para repouso eventual. 
A assistência ao paciente no ​NAPS/CAPS​ inclui as seguintes atividades: 

 
Os  pacientes  que  freqüentam  o  ​serviço  por  4  horas  (um  turno)  terão  direito  a 
duas  refeições​;  os  que  freqüentarem  por  um  ​período  de  8  horas  (dois  turnos) 
terão direito a ​três refeições. 
A  ​equipe  técnica  mínima  para  atuação  no  NAPS/CAPS,  para  o  atendimento  a  ​30  pacientes  por 
turno de 4 horas​, deve ser composta por: 
- ​1 médico psiquiatra; 
- ​1 enfermeiro​; 
-  ​4  outros  profissionais  de  nível  superior  (psicólogo,  assistente  social,  terapeuta 
ocupacional e/ou outro profissional necessário a realização dos trabalhos); 
-  ​profissionais  de  níveis  médio  e  elementar  necessários  ao  desenvolvimento  das 
atividades. 
Para  fins  de  ​financiamento  pelo  SAI/SUS,  o  sistema  remunerará  o  atendimento  de  ​até  15 
pacientes  em  ​regime  de  2  turnos  (8  horas  por  dia)  e  ​mais  15 pacientes por turno de ​4 horas​. Em 
cada unidade assistencial. 
3.    ​Normas para o atendimento hospitalar  
1) ​Hospital-dia 
A  instituição  do  hospital-dia  na assistência em saúde mental representa um ​recurso intermediário 
entre  a  internação  e  o ambulatório​, que desenvolve programas de atenção e cuidados intensivos 
por  equipe  multiprofissional,  visando  substituir  a  internação  integral.  A  proposta  técnica  deve 
abranger  um  conjunto  diversificado  de  atividades  desenvolvidas  ​em  até  5  dias  da  semana  (de 
segunda-feira a sexta-feira), com uma ​carga horária de 8 horas diárias​ para cada paciente. 
O  hospital-dia  deve  situar-se  em  ​área específica​, independente da estrutura hospitalar, contando 
com  s​ alas  para  trabalho  em  grupo,  salas  de  refeições,  área  externa  para  atividades  ao  ar  livre  e 
leitos  para  repouso  eventual.  Recomenda-se  que  o  serviço  do  hospital-dia  seja  regionalizado, 
atendendo  a  uma  população  de uma área geográfica definida, facilitando o acesso do paciente á 

 
 
unidade  assistencial.  Deverá  estar  ​integrada  a  uma  rede  descentralizada  e  hierarquizada  de 
cuidados de saúde mental. 
A assistência ao paciente em regime de ​hospital-dia​ incluirá as seguintes ​atividades​: 

 
 

 
Os  pacientes  em  regime  hospital-dia  terão  direito  a  ​três  refeições​:  café  da 
manhã, almoço e lanche ou jantar. 
A ​equipe mínima​, por ​turno de 4 horas​, para ​30 pacientes-dia​ , deve ser composta por: 
- 1 ​médico psiquiatra​; 
- ​1 enfermeiro; 
-  ​4  outros  profissionais  de  nível  superior  (psicólogo,  enfermeiro,  assistente  social, 
terapeuta ocupacional e/ou outro profissional necessário à realização dos trabalhos); 
-  ​profissionais  de  níveis  médio  e  elementar  necessários  ao  desenvolvimento  das 
atividades. 
Os  procedimentos  realizados  no  hospital  -  dia  serão  ​remunerados  por  AIH-1  para  o  ​máximo  de 
30  pacientes  -dia​.  As  diárias  serão  pagas  por  ​5  dias  úteis  por  semana​,  pelo  máximo  de  ​45  dias 
corridos. 
Nos  municípios  cuja  proporção  de  leitos  psiquiátricos  supere  a  relação  de  um  ​leito  para  3.000 
habitantes​,  o  credenciamento  de  vagas  em  hospital - dia estará ​condicionado à redução de igual 
número  de  leitos  contratados  em  hospital  psiquiátrico  especializado,  segundo  critérios definidos 
pelos órgão gestores estaduais e municipais. 
2. ​Serviço de urgência psiquiátrica em hospital-geral 
Os  serviços  de  urgência  psiquiátrica  em  prontos-socorros  gerais  funcionam  diariamente  durante 
24  horas  e  contam  com  o  apoio  de  leitos  de  internação  ​para  até  72  horas​,  com  equipe 
multiprofissional. 
O  atendimento  resolutivo  e  com  qualidade  dos  casos  de  urgência  tem  por  objetivo  ​evitar  a 
internação  hospitalar,  permitindo  que  o paciente retorne ao convívio social, em ​curto período de 
tempo. 
Os  serviços  de  urgência  psiquiátrica  devem  ser  regionalizados,  atendendo  a  uma  população 
residente em ​determinada área geográfica​. 
Estes  serviços  devem  oferecer,  de  acordo  com  a  necessidade  de  cada  paciente,  as  seguintes 
atividades​: 

 
 
 

 
Após  a  alta,  tanto  no  pronto  atendimento  quanto  na  internação  de  urgência,  o 
paciente  deverá,  quando  indicado,  ser referenciado a um ​serviço extra-hospitalar 
regionalizado​,  favorecendo  assim  a  continuidade  do  tratamento  próximo  à  sua 
residência.  Em  caso  de  necessidade  de  continuidade  da  internação,  deve-se 
considerar  os  seguintes  recursos  assistenciais:  ​hospital-dia,  hospital-geral  e 
hospital especializado. 
No  que  se  refere  aos  ​recursos  humanos​,  o  serviço  de  urgência  psiquiátrica  deve  ter  a  seguinte 
equipe técnica mínima; período diurno (serviço até 10 leitos para internações breves): 
- ​1 médico psiquiatra ou 1 médico clínico e 1 psicólogo​; 
- ​1 assistente social​; 
- ​1 enfermeiro​; 
-  ​profissionais  de  níveis  médio  e  elementar  necessários  ao  desenvolvimento  das 
atividades. 
3. ​Leito ou unidade psiquiátrica em hospital-geral 
Pessoal,  o  estabelecimento  de  leitos/unidades  psiquiátricas  em  hospital  geral  objetiva  o ​ ferecer 
uma  retaguarda  hospitalar  para os casos em que a internação se faça necessária​, ​após esgotadas 
todas  as  possibilidades de atendimento em ​unidades extra-hospitalares e de urgência​. Durante o 
período de internação, a assistência ao cliente será desenvolvida por equipes multiprofissionais. 
O  número  de  leitos  psiquiátricos  em  hospital  geral  ​não  deverá  ultrapassar  10%  da  capacidade 
instalada  do  hospital,  até  um  ​máximo  de  30  leitos​.  Deverão,  além  dos  ​espaços  próprios  de  um 
hospital  geral,  ser  destinadas  ​salas  para  trabalho  em  grupo  (terapias,  grupo  operativo,  dentre 
outros).  Os  pacientes  ​deverão  utilizar  área  externa  do  hospital  para  lazer,  educação  física  e 
atividades socioterápicas. 
Estes  serviços  devem  oferecer,  de  acordo  com  a  necessidade  de  cada  paciente,  as  seguintes 
atividades: 

 
 
A  equipe  técnica  mínima  para  um  ​conjunto  de  30  leitos​,  no  período  diurno,  deve  ser  composta 
por: 
- ​1 médico psiquiatra ou 1 médico clínico e 1 psicólogo; 
- ​1 enfermeiro​; 
- ​2 profissionais de nível superior​ (psicólogo, assistente social e/ou terapeuta ocupacional); 
-  ​profissionais  de  níveis  médio  e  eleme​ntar  necessários  ao  desenvolvimento  das 
atividades. 
4. ​Hospital especializado em psiquiatria 
Concurseiros,  Hospital  psiquiátrico  é  aquele  cuja  ​maioria  de  leitos  se  destine  ao  tratamento 
especializado de ​clientela psiquiátrica​ em ​regime de internação​. 
Estes  serviços  devem  oferecer,  de  acordo  com  a  necessidade  de  cada  paciente,  as  seguintes 
atividades​: 

 
Para  garantir  condições  físicas  adequadas  ao  atendimento  de  clientela  psiquiátrica  internada, 
deverão  ser  observados  os  parâmetros  das  ​normas  específicas  referentes à área de engenharia e 
arquitetura em vigor, expedidas pelo Ministério da Saúde. 
O  hospital psiquiátrico especializado deverá destinar uma enfermaria para intercorrências clínicas, 
com  um  mínimo  de  ​6m²/leito  e  número  de  leitos  igual  a  ​1/50  do  total  do  hospital,  com  ​camas 
Fowler,  oxigênio,  aspirador de secreção, vaporizador, nebulizador e bandeja ou carro de parada, 
e ainda: 
-  ​sala  de  curativo  ​ou,  na  inexistência  desta,  ​01  carro  de  curativos  para  cada  3  postos  de 
enfermagem ou fração; 
- ​área externa para deambulação e/ou esportes​, igual ou superior à área construída. 
O  hospital  psiquiátrico  especializado  deverá  ter  ​sala(s)  de  estar,  jogos​,  etc.,  com  um  mínimo  de 
40  metros  quadrados,  com  20  metros  quadrados  para  cada  100  leitos  a  mais  ou  fração,  com 
televisão e música ambiente nas salas de estar. 
Qoanto a equipe, os hospitais psiquiátricos especializados deverão contar com no mínimo : 
- ​1 médico plantonista nas 24 horas​; 
- ​1 enfermeiro das 7 às 19 hora​s, para cada 240 leitos; 
E ainda: 
-  ​para  cada  40  pacientes​,  com  20 horas de assistência semanal distribuídas no mínimo em 4 dias, 
um médico psiquiatra e um enfermeiro​; 
-  ​para  cada  60  pacientes​,  com  20 horas de assistência semanal distribuídas no mínimo em 4 dias, 
os seguintes profissionais: 
- ​1 assistente social​; 
- ​1 terapeuta ocupacional; 
- ​2 auxiliares de enfermagem​; 
- ​1 psicólogo​; 
E ainda: 

 
 
- ​1 clínico geral ​para cada ​120 pacientes​; 
- ​1 nutricionista e 1 farmacêutico​. 
O  psiquiatra  plantonista  poderá  também  compor  uma  das  equipes  básicas,  como 
psiquiatra-assistente,  desde  que,  além  de  seu  horário  de  plantonista,  cumpra  15  horas  semanais 
em pelo menos três outros dias da semana. 

 
Atenção! 
- É ​proibida​ a existência de ​espaços restritivos​ (celas fortes); 
-  Deve  ser  resguardada  a  ​inviolabilidade  da  correspondência  dos  pacientes 
internados; 
-  Deve  haver  ​registro  adequado  dos  procedimentos  diagnósticos  e  terapêuticos 
efetuados nos pacientes; 

 
4-(Quadrix/   CFP- 2018)  O Ministério da Saúde estabeleceu, na Portaria n.º 251/GM, as diretrizes 
e  normas  para  a  assistência  hospitalar  psiquiátrica.  Com relação a esse tema, julgue os próximos 
itens. 
I  Define  como  hospital  psiquiátrico  aquele  cuja  maioria  de  leitos  se  destine  ao  tratamento 
especializado de clientela psiquiátrica em regime de internação. 
II  Exige  a  obrigatoriedade  do  registro periódico, em prontuário, dos procedimentos diagnósticos 
e terapêuticos. 
III Proíbe a existência de espaços restritivos (cela forte). 
Assinale a alternativa correta. 
a) Todos os itens estão certos. 
b) Apenas os itens I e II estão certos. 
c) Apenas os itens I e III estão certos. 
d) Apenas os itens II e III estão certos. 
e) Nenhum item está certo. 
Comentários 
A  ​afirmativa  I  ​está  correta.  Hospital  psiquiátrico  é  aquele  cuja  ​maioria  de  leitos  se  destine  ao 
tratamento especializado de ​clientela psiquiátrica​ em ​regime de internação​. 
A  ​afirmativa  II  ​está  correta.  Deve  haver  ​registro  adequado  dos  procedimentos  diagnósticos  e 
terapêuticos efetuados nos pacientes; 
A ​afirmativa III ​está correta. É ​proibida​ a existência de ​espaços restritivos​ (celas fortes). 
Gabarito:​ ​Alternativa A 

 
 
Tudo  certo  até  aqui?  Detalharemos  então  algumas  especificidades  relacionadas  aos  CAPs... 
Atenção total! 
Centro  de  Atenção  Psicossocial  (Portaria  nº  336/2002  e 
Resolução nº 32/2017) 
Amigos,  o  CAPS  é  um  lugar  de  ​referência  e  tratamento  para  pessoas  que  sofrem  com 
transtornos  mentais​,  psicoses,  neuroses  graves  e  demais  quadros,  cuja  severidade  e/ou 
persistência  justifiquem  sua  permanência  num  dispositivo  de  cuidado  intensivo,  comunitário, 
personalizado e promotor de vida.  
O  objetivo  dos  CAPS  é  oferecer  atendimento  à  população  de  sua  ​área  de  abrangência​, 
realizando  o  ​acompanhamento  clínico  e  a reinserção social dos usuários pelo acesso ao trabalho, 
lazer,  exercício  dos  direitos  civis  e  fortalecimento  dos  laços  familiares  e  comunitários.  É  um 
serviço  de  atendimento  de  saúde  mental  criado  para ser ​substitutivo às internações em hospitais 
psiquiátricos.  
Esses serviços visam:  
• prestar atendimento em regime de atenção diária;  
• gerenciar os projetos terapêuticos oferecendo cuidado clínico eficiente e personalizado;  
•  promover  a  inserção  social  dos  usuários  através  de  ações  intersetoriais  que  envolvam educação, trabalho, 
esporte, cultura e lazer, montando estratégias conjuntas de enfrentamento dos problemas.  
Os  CAPS  também  têm  a  responsabilidade  de  ​organizar  a  rede  de  serviços  de  saúde  mental  de 
seu território;  
•  ​dar  suporte  e supervisionar a atenção à saúde mental na rede básica​, PSF (Programa de Saúde da Família), 
PACS (Programa de Agentes Comunitários de Saúde);  
• ​regular a porta de entrada da rede de assistência em saúde mental​ de sua área; 
•  coordenar  junto  com  o  gestor  local  as  atividades de supervisão de unidades hospitalares psiquiátricas que 
atuem no seu território;  
• ​manter atualizada a listagem dos pacientes de sua região​ que utilizam medicamentos para a saúde mental. 
Os  CAPS  devem  contar  com  espaço  próprio  e  adequadamente  preparado  para  atender  à  sua 
demanda  específica,  sendo  capazes  de  oferecer  um ambiente continente e estruturado. Deverão 
contar​, no mínimo​, com os seguintes recursos físicos:  
• consultórios para atividades individuais (consultas, entrevistas, terapias);  
• salas para atividades grupais;  
• espaço de convivência;  
• oficinas;  
• refeitório (o CAPS deve ter capacidade para oferecer refeições de acordo com o tempo de permanência de 
cada paciente na unidade);  
• sanitários;  
• área externa para oficinas, recreação e esportes.  

 
As  práticas  realizadas  nos  CAPS  se  caracterizam  por  ocorrerem  em  ​ambiente 
aberto, acolhedor e inserido na cidade, no bairro​. 
Para  ser  atendido  num  CAPS  pode-se  procurar  ​diretamente  esse  serviço  ou  ser 
encaminhado  pelo  Programa  de  Saúde  da  Família  ou  por  qualquer  serviço  de 
saúde.  A  pessoa  pode  ir  sozinha  ou  acompanhada,  devendo  procurar, 
preferencialmente, o CAPS que atende à região onde mora. 
Todo  o  trabalho  desenvolvido  no  CAPS  deverá  ser  realizado  em  um  ​“meio  terapêutico”,  isto  é, 
tanto as ​sessões individuais ou grupais​ como a convivência no serviço têm ​finalidade terapêutica​. 

 
 
Cada  usuário  de  CAPS  deve  ter  um  ​projeto  terapêutico  individual​,  ou  seja,  um  conjunto  de 
atendimentos  que  ​respeite  a  sua  particularidade,  que personalize o atendimento de cada pessoa 
​   proponha  atividades  durante  a  permanência  diária no serviço, segundo 
na  unidade  e  fora  dela  e
suas necessidades.  
A  depender  do  projeto  terapêutico  do  usuário  do serviço, o CAPS poderá oferecer ​Atendimento 
Intensivo, Semi-intensivo e Atendimento Não-intensivo: 

 
Amigos,  a  Portaria  nº 336/2002 visa estabelecer que os Centros de Atenção Psicossocial poderão 
constituir-se  nas  seguintes  modalidades  de  serviços:  ​CAPS  I,  CAPS  II  e  CAPS  III​,  definidos  por 
ordem crescente de porte/complexidade​ e abrangência populacional. 
Os  CAPS  deverão  constituir-se  em  ​serviço  ambulatorial  de  atenção  diária  que  funcione segundo 
a  lógica  do  território  e  só  poderão  funcionar  em  ​área  física  específica  e  independente  de 
qualquer estrutura hospitalar. 

 
Os  CAPS  poderão  localizar-se  dentro  dos  limites  da  área  física  de  uma  unidade 
hospitalar  geral, ou dentro do conjunto arquitetônico de instituições universitárias 
de  saúde,  ​desde que independentes de sua estrutura física, com acesso privativo 
e equipe profissional própria. 
 

 
CAPS  I  -  Serviço  de  atenção  psicossocial  com  capacidade  operacional  para  atendimento  em 
municípios com população entre ​20.000 e 70.000​ habitantes. 
 
 
A  equipe técnica mínima para atuação no CAPS I, para o a​tendimento de 20 (vinte) pacientes por 
turno,​ tendo como limite máximo ​30 (trinta) pacientes/dia​, em regime de atendimento intensivo. 
  Funcionamento  Público  Assistência  Equipe 
CAP Período  de  08  às  18  Todas  Atendimento  individual  01  (um)  médico  com  formação 
S​ ​I  horas,  em  02  (dois)  as  (medicamentoso,  em saúde mental; 
turnos,  durante  os  idades  psicoterápico,  de   
cinco  dias  úteis  da  orientação, entre outros);  01 (um) enfermeiro; 
semana  Atendimento  em  grupos   
(psicoterapia,  grupo  03  (três)  profissionais  de  nível 
operativo,  atividades  de  superior  entre  as  seguintes 
suporte  social,  entre  categorias  profissionais: 
outras);  psicólogo,  assistente  social, 
Atendimento  em  oficinas  terapeuta  ocupacional, 
terapêuticas  executadas  pedagogo  ou  outro  profissional 
por  profissional  de  nível  necessário  ao  projeto 
superior ou nível médio;  terapêutico. 
Visitas domiciliares;   
Atendimento à família;  04  (quatro) profissionais de nível 
Atividades  comunitárias  médio:  técnico  e/ou  auxiliar  de 
enfocando  a  integração  enfermagem,  técnico 
do  paciente  na  administrativo,  técnico 
comunidade  e  sua  educacional e artesão; 
inserção familiar e social;   
 
CAPS  II  -  Serviço  de  atenção  psicossocial  com  capacidade  operacional  para  atendimento  em 
municípios com população entre ​70.000 e 200.000​ habitantes. ​
A  equipe  técnica  mínima  para  atuação  no  CAPS  III,  para  o  atendimento  de  40  (quarenta) 
pacientes por turno, tendo como limite máximo 60 (sessenta) pacientes/dia, em regime intensivo. 
  Funcionamento  Público  Assistência  Equipe 
CAP 8:00  às  18:00  horas,  em  Todas  Atendimento  individual  01 (um) médico psiquiatra; 
S​ ​II  02  (dois)  turnos,  durante  as  (medicamentoso,    01  (um)  enfermeiro  com 
os  cinco  dias  úteis  da  idades  psicoterápico,  de  formação em saúde mental; 
semana,  podendo  orientação,  entre  04  (quatro)  profissionais  de 
comportar  um  terceiro  outros);  nível  superior  entre  as 
turno  funcionando  até  às  Atendimento  em  seguintes  categorias 
21:00 horas.  grupos  (psicoterapia,  profissionais:  psicólogo, 
  grupo  operativo,  assistente  social,  enfermeiro, 
atividades  de  suporte  terapeuta  ocupacional, 
social, entre outras);  pedagogo  ou  outro 
Atendimento  em  profissional  necessário  ao 
oficinas  terapêuticas  projeto terapêutico. 
executadas  por  06  (seis)  profissionais  de  nível 
profissional  de  nível  médio:  técnico  e/ou  auxiliar 
superior ou nível médio;  de  enfermagem,  técnico 
Visitas domiciliares;  administrativo,  técnico 
Atendimento à família;  educacional e artesão. 
Atividades  comunitárias   
enfocando  a  integração 
do  paciente  na 
comunidade  e  sua 
inserção  familiar  e 
social; 
 
OBS:  Os  pacientes  assistidos  em um turno ​(04 horas) receberão uma refeição diária​: os assistidos 
em dois ​turnos (08 horas) receberão duas refeições diárias​. 

 
 
CAPS  III  -  Serviço  de  atenção  psicossocial  com  capacidade  operacional  para  atendimento  em 
municípios com população ​acima de 200.000​ habitantes. 
  Funcionamento  Público  Assistência  Equipe 
CAP Serviço  ambulatorial  Todas  Atendimento  individual  02 (dois) médicos psiquiatras; 
S​ ​III  de  atenção  contínua,  as  (medicamentoso,  01  (um)  enfermeiro  com 
durante  24  horas  idades  psicoterápico,  orientação,  formação em saúde mental. 
diariamente,  entre outros);  05  (cinco)  profissionais  de  nível 
incluindo  feriados  e  Atendimento  superior  entre  as  seguintes 
finais de semana;  grupos  (psicoterapia,  categorias:  psicólogo, 
  grupo  operativo,  assistente  social,  enfermeiro, 
atividades  de  suporte  terapeuta  ocupacional, 
social, entre outras);  pedagogo  ou  outro profissional 
Atendimento  em  necessário  ao  projeto 
oficinas  terapêuticas  terapêutico; 
executadas  por  08  (oito)  profissionais  de  nível 
profissional  de  nível  médio:  técnico  e/ou  auxiliar  de 
superior ou nível médio;  enfermagem,  técnico 
Visitas  e  atendimentos  administrativo,  técnico 
domiciliares;  educacional e artesão. 
Atendimento à família;  Para  o  ​período  de  acolhimento 
Atividades  comunitárias  noturno,  em  plantões  corridos 
enfocando a integração do  de  12  horas,  a  equipe  deve  ser 
doente  mental  na  composta por: 
comunidade  e  sua  03  (três)  técnicos/auxiliares  de 
inserção familiar e social;  enfermagem,  sob  supervisão 
Acolhimento  noturno,  nos  do enfermeiro do serviço; 
feriados  e  finais  de  01  (um)  profissional  de  nível 
semana,  com  no  máximo  médio da área de apoio; 
05  (cinco)  leitos,  para  Para  as  ​12  horas  diurnas,  nos 
eventual  repouso  e/ou  sábados,  domingos  e  feriados, 
observação;  a  equipe  deve  ser  composta 
  por: 
01  (um)  profissional  de  nível 
superior  dentre  as  seguintes 
categorias:  médico, enfermeiro, 
psicólogo,  assistente  social, 
terapeuta  ocupacional,  ou 
outro  profissional  de  nível 
superior justificado pelo projeto 
terapêutico; 
03  (três)  técnicos/auxiliares 
técnicos  de  enfermagem,  sob 
supervisão  do  enfermeiro  do 
serviço 
01  (um)  profissional  de  nível 
médio da área de apoio. 
  

Os  pacientes  assistidos  em um ​turno (04 horas) receberão uma refeição diária​; os 


assistidos  em  ​dois  turnos  (08  horas)  receberão  duas  refeições  diárias​,  e  os  que 
permanecerem  no  serviço  durante  ​24  horas  contínuas  receberão  04  (quatro) 
refeições diárias. 

 
 
A ​permanência de um mesmo paciente no ​acolhimento noturno fica limitada a 07 
(sete)  dias  corridos  ou  10  (dez)  dias  intercalados  em  um  período  de  30  (trinta) 
dias. 
CAPS  i  II  -  Serviço  de  atenção  psicossocial  para  ​atendimentos  a  crianças  e  adolescentes, 
constituindo-se  na  referência  para  uma  população  ​de  cerca  de  200.000  habitantes​,  ou  outro 
parâmetro populacional a ser definido pelo gestor local, atendendo a critérios epidemiológicos. 
A  equipe  técnica  mínima  para  atuação  no  CAPS  i  II,  para  o  ​atendimento  de  15  (quinze)  crianças 
e/ou adolescentes por turno, tendo como ​limite máximo 25 (vinte e cinco) pacientes/dia​. 
  Funcionamento  Público  Assistência  Equipe 
CAP 8:00  às  18:00  horas,  Serviço  Atendimento  individual  01  (um)  médico 
S i II  em  02  (dois)  turnos,  ambulatorial  de  (medicamentoso,  psiquiatra,  ou 
durante  os  cinco  dias  atenção  diária  psicoterápico,  de  neurologista  ou  pediatra 
úteis  da  semana,  destinado  a  orientação,  entre  com  formação  em  saúde 
podendo  comportar  crianças  e  outros);  mental; 
um terceiro turno que  adolescentes  Atendimento  em  01 (um) enfermeiro. 
funcione  até  às  21:00  com  transtornos  grupos  (psicoterapia,  04  (quatro)  profissionais 
horas.  mentais;  grupo  operativo,  de  nível  superior entre as 
    atividades  de  suporte  seguintes  categorias 
social, entre outros);  profissionais:  psicólogo, 
Atendimento  em  assistente  social, 
oficinas  terapêuticas  enfermeiro,  terapeuta 
executadas  por  ocupacional, 
profissional  de  nível  fonoaudiólogo, 
superior  ou  nível  pedagogo  ou  outro 
médio;  profissional necessário ao 
Visitas  e  atendimentos  projeto terapêutico; 
domiciliares;  05  (cinco)  profissionais 
Atendimento à família;  de  nível  médio:  técnico 
Atividades  comunitárias  e/ou  auxiliar  de 
enfocando  a  integração  enfermagem,  técnico 
da  criança  e  do  administrativo,  técnico 
adolescente  na  família,  educacional e artesão. 
na  escola,  na    
comunidade  ou 
quaisquer outras formas 
de inserção social; 
Desenvolvimento  de 
ações  inter-setoriais, 
principalmente  com  as 
áreas  de  assistência 
social,  educação  e 
justiça; 
 

 
Os  pacientes  assistidos  em  um  turno  (04 horas) receberão uma refeição diária, os 
assistidos em dois turnos (08 horas) receberão duas refeições diárias; 
CAPS  ad  II  -  Serviço  de  atenção  psicossocial  para  atendimento  de  pacientes  com  transtornos 
decorrentes  do  ​uso  e  dependência  de substâncias psicoativas​, com capacidade operacional para 
atendimento em municípios com população ​superior a 70.000​.  

 
 
A  equipe  técnica  mínima  para  atuação  no  CAPS  ad  II  para  atendimento  ​de  25  (vinte  e  cinco) 
pacientes por turno, tendo como ​limite máximo 45​ (quarenta e cinco) pacientes/dia, 
  Funcionamento  Público  Assistência  Equipe 
CAP De  8:00  às  18:00  Serviço  Atendimento  01 (um) médico psiquiatra; 
S  ad  horas,  em  02  (dois)  ambulatorial  de  individual    01  (um)  enfermeiro  com 
II  turnos,  durante  os  atenção  diária  (medicamentoso,  formação em saúde mental; 
cinco  dias  úteis  da  destinado  a  psicoterápico,  de  01  (um)  médico  clínico, 
semana,  podendo  crianças  e  orientação,  entre  responsável  pela  triagem, 
comportar  um  adolescentes  outros);  avaliação  e  acompanhamento 
terceiro  turno  com transtornos  Atendimento  em  das intercorrências clínicas; 
funcionando  até  às  mentais;  grupos  (psicoterapia,  04  (quatro)  profissionais  de 
21:00 horas.    grupo  operativo,  nível  superior  entre  as 
  atividades  de  suporte  seguintes  categorias 
social, entre outras);  profissionais:  psicólogo, 
Atendimento  em  assistente  social,  enfermeiro, 
oficinas  terapêuticas  terapeuta  ocupacional, 
executadas  por  pedagogo  ou  outro 
profissional  de  nível  profissional  necessário  ao 
superior  ou  nível  projeto  terapêutico;  e  -  06 
médio;  (seis)  profissionais  de  nível 
Visitas  e  médio:  técnico  e/ou  auxiliar 
atendimentos  de  enfermagem,  técnico 
domiciliares;  administrativo,  técnico 
Atendimento  à  educacional e artesão. 
família;    
Atividades 
comunitárias 
enfocando  a 
integração  do 
dependente  químico 
na  comunidade  e  sua 
inserção  familiar  e 
social; 
Os  pacientes 
assistidos  em  um 
turno  (04  horas) 
receberão  uma 
refeição  diária;  os 
assistidos  em  dois 
turnos  (08  horas) 
receberão  duas 
refeições diárias. 
Atendimento  de 
desintoxicação​. 
 

 
Os  pacientes  assistidos  em  um  turno  (04 horas) receberão uma refeição diária; os 
assistidos em dois turnos (08 horas) receberão duas refeições diárias. 
Pessoal,  vale  acrescentar  que  a  resoluçãonº  32/2017  aprova  a  criação  de  nova  modalidade  de 
Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV (CAPS AD IV). 
O  ​CAPS  AD  IV  é  o  Ponto  de  Atenção  Especializada  que  integra  a  Rede  de  Atenção  Psicossocial 
(RAPS),  destinado  a  proporcionar  a  atenção  integral  e  contínua  a  pessoas  com  necessidades 

 
 
relacionadas  ao  consumo  de  álcool,  crack e outras drogas. Criado em Municípios com população 
acima de 500.000​ habitantes, bem como nas capitais estaduais. 
  Funcionamento  Público  Assistência  Equipe 
CAPS  24  (vinte  e  quatro)  Atendimento  a  Trabalhar  de  portas  abertas,  Turno Diurno​: 
ad II  horas  por  dia  e  em  adultos  ou crianças  com  plantões  diários  de  1  (um)  médico 
todos  os  dias  da  e  adolescentes,  acolhimento  e  tratamento,  clínico (diarista); 
semana,  inclusive  conjunta  ou  garantindo  acesso  para  2  (dois)  médicos 
finais  de  semana  e  separadamente.  clientela  referenciada  e  psiquiatras  (um 
feriados.  responsabilização  efetiva  diarista  e  um 
  pelos  casos,  sob  a  lógica  de  plantonista 12h); 
equipe  Interdisciplinar,  2  (dois)  enfermeiros 
conforme  definido  nesta  com  experiência 
Portaria;  e/ou  formação  na 
Atendimento  individual  para  área  de  saúde 
consultas  de  rotina  e  de  mental  (plantonistas 
emergência,  atendimento  12h); 
psicoterápico  e  de  6  (seis)  profissionais 
orientação, dentre outros;  de nível universitário 
Oferta  de  medicação  pertencentes  às 
assistida e dispensada;  categorias 
Atendimento  em  grupos  profissionais 
para  psicoterapia,  grupo  (diaristas)  de 
operativo  e  atividades  de  psicólogo, 
suporte  social,  dentre  assistente  social, 
outras;  terapeuta 
Oficinas  terapêuticas  ocupacional  e 
executadas  por  profissional  educador físico; 
de  nível  universitário  ou  de  6  (seis)  técnicos  de 
nível  médio,  nos  termos  enfermagem 
desta Portaria;  (plantonistas 12h); e 
Visitas  e  atendimentos  4  (quatro) 
domiciliares;  profissionais  de 
Atendimento  à  família,  nível médio. 
individual e em grupo;  Turno Noturno: 
Atividades  de  reabilitação  1  (um)  médico 
psicossocial;  psiquiatra 
Estimular  o  protagonismo  (plantonista 12h); 
dos  usuários  e  familiares,  1  um  (um) 
promovendo  atividades  enfermeiro  com 
participativas  e  de  controle  experiência  e/ou 
social; e  formação na área de 
Fornecimento  de  refeição  saúde  mental 
diária aos usuários.  (plantonista 12h); e 
  5  (cinco) técnicos de 
enfermagem 
(plantonistas 12h). 
 
  

O  CAPS  AD  IV  terá  a  seguinte  ​estrutura  física  mínima​,  conforme  as  normas 
sanitárias vigentes: 
I - recepção e espaço para acolhimento inicial / espera; 

 
 
II - salas para atendimento individual (consultório); 
III - sala para atendimento de grupo; 
IV - espaço para refeições; 
V - espaço para convivência; 
VI - banheiros com chuveiro; 
VII - espaço para atividades físicas / esportes; 
VIII - no mínimo 10 (dez) e no máximo 20 (vinte) leitos de observação; 
IX - posto de enfermagem; 
X - sala para reuniões da equipe técnica; e 
XI - espaço para atendimento e tratamento de urgências e emergências médicas. 
Vamos treinar com uma questão? 

 
5-(IBADE /  ​Prefeitura  de  Ji-Paraná  -  RO​ -2018)  A  respeito  dos  Centros  de  Atenção  Psicossocial 
(CAPS), é correto afirmar que: 
a)  para  ser  atendido  em  um  CAPS  pode-se  procurar  diretamente  esse  serviço  ou  ser 
encaminhado pelo Programa de Saúde da Família ou por qualquer serviço de saúde. 
b)  o  objetivo  dos  CAPS é oferecer atendimento à demanda espontânea, realizando diagnóstico e 
referenciando o paciente a hospitais especializados. 
c)  o  CAPS  deve  contar  com  espaço  próprio  e  adequadamente  preparado  com,  no  mínimo, 
consultórios individuais e salas para atividades grupais. 
d)  o  trabalho  desenvolvido  no  CAPS  deverá  ser  realizado,  prioritariamente,  em  sessões 
individuais com o psiquiatra e/ou psicólogo. 
Comentários 
A ​alternativa A ​está correta.  
A  ​alternativa  B  ​está  incorreta.  O  objetivo  dos  CAPS  é  oferecer  atendimento  à  população  de  sua 
área  de  abrangência,  realizando  o  acompanhamento  clínico  e  a  reinserção  social  dos  usuários 
pelo  acesso  ao  trabalho,  lazer,  exercício  dos  direitos  civis  e  fortalecimento  dos  laços  familiares e 
comunitários 
A  ​alternativa  C  ​está  incorreta.  Os  CAPS  devem  contar  com  espaço  próprio  e  adequadamente 
preparado  para  atender  à  sua  demanda  específica,  sendo  capazes  de  oferecer  um  ambiente 
continente  e  estruturado.  Deverão  contar,  no  mínimo,  com  os  seguintes  recursos  físicos:  • 
consultórios  para  atividades  individuais  (consultas,  entrevistas,  terapias);  •  salas  para  atividades 
grupais;  •  espaço  de  convivência;  •  oficinas;  •  refeitório  (o  CAPS  deve  ter  capacidade  para 
oferecer  refeições  de  acordo  com  o  tempo  de  permanência  de  cada  paciente  na  unidade);  • 
sanitários; • área externa para oficinas, recreação e esportes. 
A  ​alternativa  D  ​está  incorreta.  Todo  o  trabalho  desenvolvido  no  CAPS  deverá  ser  realizado  em 
um  ​“meio  terapêutico”,  isto  é,  tanto  as  ​sessões  individuais  ou  grupais  como  a  convivência  no 
serviço têm ​finalidade terapêutica​. 
Tudo ok até aqui? Vamos adiante! 

 
 
Redução de danos 
Pessoal,  a  redução  de  Danos  (RD)  é  uma  estratégia  de  saúde  pública  pautada  no  princípio  da 
ética  do  cuidado,  que  visa  ​diminuir  as  vulnerabilidades  de  risco  social,  individual  e  comunitário, 
decorrentes  do  uso,  abuso  e  dependência  de  drogas​.  A  abordagem  da  RD  reconhece  o usuário 
em  suas  singularidades  e,  mais  do  que  isso,  constrói  com  ele  estratégias  focando  na  defesa  de 
sua vida (BRASIL, 2004). 
O  ​conceito  de  RD  tem  sido  consolidado  como  um  dos  ​princípios  da  Política  de  Saúde  Mental​, 
Álcool  e  Outras  Drogas,  do  Ministério  da  Saúde  (MS).  Para  tanto,  instituiu as Portarias nº 1.028 e 
nº  1.059,  em  julho  de  2005,  determinando  ações  que  visam  a  reduções  de  danos  sociais  e  à 
saúde,  decorrentes  do  uso  de  produtos,  substâncias  ou  drogas  que  causam  dependência,  e  o 
recurso financeiro para desenvolver estas ações nos Caps.  
A  Portaria  nº  1.028/2005  indica,  em  seu art.4º, o estabelecimento de conteúdos necessários para 
as ações de informação, educação e aconselhamento:  
I. informações  sobre  os  possíveis  riscos  e  danos  relacionados  ao  consumo  de  produtos,  substâncias  ou 
drogas que causem dependência;  
II. desestímulo  ao  compartilhamento  de  instrumentos  utilizados para consumo de produtos, substâncias ou 
drogas que causem dependência;  
III. orientação sobre prevenção e conduta em caso de intoxicação aguda (“overdose”);  
IV.   prevenção  das  infecções  pelo  HIV,  hepatites,  endocardites  e  outras  patologias  de  padrão  de 
transmissão similar;  
V. orientação para prática do sexo seguro;  
VI. divulgação dos serviços públicos e de interesse público, nas áreas de assistência social e de saúde; e  
VII. divulgação  dos  princípios  e  garantias  fundamentais  assegurados  na  Constituição  Federal  e  nas 
declarações universais de direitos. 
A  RD  ​não  é  uma  estratégia  isolada  e  sim  uma  incorporação  nas  ações  do  cotidiano  do cuidado. 
O  usuário  deve  ser  o  ​protagonista  de  seu  cuidado  e  o  serviço  deve  atuar  como  fortalecedor  de 
novas atitudes de vida, no qual o vínculo é encarado como estratégia primando à autonomia.  
Quando  falamos  de  RD,  também  falamos do desenvolvimento de estratégias de RD no território, 
em  seu  conceito  mais  ampliado.  Este  território  com  o  qual  realizamos intervenções é constituído 
de pelo menos três dimensões: 

 
São ​exemplos destas estratégias​ de RD:  
•  Ações  que  visem  à  ​redução  dos  agravos  à  saúde  associados  ao  uso  de  álcool  e  outras  drogas.  Exemplo: 
entrega de preservativos​.  

 
 
•  Ações  que  promovam  a  ​redução  do  estigma​.  Exemplo:  promover  a  participação  de  usuários  em reuniões 
nos conselhos municipais ou em assembleias de associações de que eles façam parte.  
•  ​Ações  de  sensibilização  da  comunidade  local​.  Exemplo:  ​divulgação  e  elaboração  de  material  educativo​, 
sensibilização  e discussão com a sociedade sobre redução de danos, por meio do trabalho com as diferentes 
mídias. 

 
6-(CESPE/  ​TRE-BA​- 2017)  Para  o  profissional  de  saúde,  a  principal  finalidade  das  estratégias  de 
redução de danos para usuários de álcool e outras drogas deve ser o(a) 
a) eliminação do uso de drogas por pessoas em situação de rua. 
b) repressão ao tráfico ilícito de drogas nas metrópoles. 
c) imposição de normas prescritivas para o comportamento do usuário de drogas ilícitas. 
d) redução das consequências adversas do uso indevido de drogas. 
e) estímulo ao uso de drogas na população vulnerável. 
Comentários 
A  principal  finalidade  das  estratégias  de  redução  de  danos  para  usuários  de  álcool  e  outras 
drogas deve ser redução das consequências adversas do uso indevido de drogas. 
Gabarito: ​Alternativa D. 
Tenho  certeza  que  vocês  acertaram!  Abordaremos  então  as  principais  patologias  relacionadas  à 
saúde​ mental, vamos lá? 
Transtorno de Ansiedade Generalizada 
Pessoal,  este  é,  provavelmente,  o  transtorno  de  ansiedade  mais  comum  entre  as  pessoas  que 
comparecem  a  um  serviço  de  atenção  básica  (estimado  em  8%),  sendo  que a sua prevalência ao 
longo da vida é estimada em cerca de 5%. 
O  paciente  pode  apresentar-se  inicialmente  com  sintomas  físicos relacionados à tensão (cefaléia, 
taquicardia) ou com insônia. A investigação adicional revelará ansiedade proeminente. 

 
Em  ​crianças  e  adolescentes  o  padrão  de  início  do  TAG  é  diferente  dos  demais 
transtornos  de  ansiedade;  enquanto  a  maioria  destes  começa  no  início  da  vida 
adulta,  a  ​prevalência  do  TAG  é  baixa  em  adolescentes  e  adultos  jovens  e 
aumenta com a idade​ (a partir de 35 anos em mulheres e 45 anos em homens). 
Aspectos Diagnósticos  Diretrizes de Tratamento  Tratamento medicamentoso 
Sintomas  múltiplos  de  ansiedade  Encorajar  o  paciente  a  praticar  Antidepressivos  (fluoxetina 
ou tensão:  métodos de relaxamento diários  20-60mg  ou  imipramina 
Tensão  mental  (preocupação,  para  reduzir  os  sintomas  físicos  75-200mg;  quando  houver 
sentir-se  tenso  ou  nervoso,  de tensão.  contraindicação  ou  falha  a  estes, 
dificuldade de concentração);  Encorajar  o  paciente  a  sertralina 50-200mg 
envolver-se  em  atividades  Benzodiazepínicos,  devem  ser 
prazerosas  e  exercícios  físicos  e  usados, preferencialmente, como 

 
 
Tensão  física  (inquietação,  a  retomar  atividades  que  foram  coadjuvantes  do  tratamento,  por 
cefaléia,  tremores,  incapacidade  úteis no passado.  até  4  semanas,  depois  das  quais 
de relaxar);  Identificar  e  desafiar  deve-se  reduzir  a  dose  e 
hiperatividade  autonômica  preocupações  exageradas  ou  descontinuar  gradativamente  a 
(tontura,  sudorese,  taquicardia,  pensamentos  pessimistas  medicação. 
desconforto epigástrico).  podem  reduzir  os  sintomas  de 
Ansiedade persistente e flutuante  ansiedade. 
relacionada  a  vários  aspectos  da  Identificar  eventos  que 
vida do indivíduo.   desencadeiam  preocupação 
Nervosismo  persistente,  excessiva; 
sensação  de  estar  “no  limite”,  Discutir  o  que  o  paciente  está 
dores  musculares,  transpiração,  fazendo  para  manejar  esta 
sensação  de  vazio  na  cabeça,  situação,  identificar  e  reforçar 
insônia, palpitações,  tonturas  e  coisas que estão funcionando; 
desconforto epigástrico.  Identificar  algumas  medidas 
Os  sintomas  podem  durar  meses  específicas  que  o  paciente 
e  reaparecer  frequentemente.  pode  tomar  nas  próximas 
São  frequentemente  semanas. 
desencadeados  por  eventos 
estressantes  em  pessoas  com 
uma  tendência  crônica  à 
preocupação. 

Transtornos Fóbicos 
Galera,  as  fobias  se  caracterizam  pelo  ​medo  persistente  e  irracional  de  objeto  específico​, 
atividade  ou  situação  considerada  objetivamente  sem  perigo​,  que  resulta  em  necessidade 
incontrolável de esquivar-se ou evitar tal estímulo. 
A  ​fobia  específica  acomete  cerca  de  5%  a  10%  da  população  geral  e  a  fobia  social  em  torno de 
3%.  Os  sintomas  aparecem  na  infância  ou  no  início  da  vida  adulta  e  o  curso,  geralmente,  é 
crônico.  Fobias  específicas  são  ​mais  comuns  nas  mulheres  e  geralmente  acarretam  pouco 
prejuízo funcional. 
As  ​fobias  específicas  acometem  cerca  de  10%  da  população  geral.  Costumam  se  ​iniciar  na 
infância  e,  se  não  forem  graves  nem  ocorrerem  em  comorbidade,  podem  desaparecer  sem 
tratamento, mas comumente persistem por toda a vida. 
O  tratamento  é  por  meio  de  técnicas  de  ​exposição  gradual  aos estímulos fóbicos​, e costuma ser 
eficaz em 70% a 85% dos casos. 
Falaremos então das principais fobias específicas, vamos lá? 
Fobias específicas  Características  Tratamento 
Agorafobia  Medo de sair de casa ou de  O tratamento consiste em 
estar em situações em que o  psicoterapia, técnicas de 
socorro não é possível.  exposição gradual e medicação 
  para a ansiedade e sintomas 
Podem ser diversas as situações  depressivos associados. 
evitadas mas o que unifica é o 
medo de passar mal e não ter 
socorro fácil ou imediato. 
  
É o mais incapacitante dos 
transtornos fóbicos, muitas 
vezes limitando o paciente ao 
confinamento no lar, e pode 
levar ao suicídio. 
Fobia  Social  (Transtorno  de  Medo acentuado e persistente  O tratamento é o farmacológico, 
Ansiedade Social)  de passar por situações  associada a psicoterapia. 
embaraçosas ou   

 
 
humilhantes em certos contextos  Betabloqueadores ​podem ser 
sociais (fobia social) ou medo  utilizados como tratamento 
irracional de outro estímulo  inicial, pelo efeito na frequência 
específico, como por exemplo:  cardíaca e nos sintomas 
animais, sangue, altura,  autonômicos (atenolol 25-100mg 
etc (fobia específica).  1 vez ao dia, propanolol 
  10-40mg 2 vezes ao dia) 
A exposição ao estímulo ou à  Também  pode  ser  utilizado  os 
situação temida provoca  ISRS ​(fluoxetina 20-80mg) 
ansiedade, podendo assumir a 
forma de um ataque de pânico. 
Transtorno  Presença  de  obsessões  e/ou  O tratamento do TOC pode ser 
Obsessivo-Compulsivo (TOC)  compulsões  feito com recursos 
No TOC, as obsessões geram  psicoterápicos e farmacológicos, 
desconforto emocional ou  Entre os medicamentos, os 
ansiedade, e as compulsões  antidepressivos serotoninérgicos 
teriam a função de aliviar essas  (ISRS) são eficazes e bem 
sensações.  tolerados (fluoxetina 60-80mg ou 
  sertralina 150-200mg/dia) 
Transtorno  de  Estresse  Recordações aflitivas,  Algumas formas de psicoterapia 
Pós-Traumático (TEPT)  recorrentes e intrusivas do  especificamente focadas são 
evento, incluindo imagens,  altamente eficazes 
Pensamentos ou percepções;  para estes pacientes. Os ISRS 
Sonhos aflitivos e recorrentes  podem ser utilizados para tratar 
com o evento;  os sintomas depressivos e 
  ansiosos comumente associados 
Agir ou sentir como se o evento 
traumático estivesse ocorrendo 
novamente (flashbacks, 
alucinações, ilusões); 
 
Irritabilidade ou surtos de raiva; 
Dificuldade em concentrar-se. 
Vamos a uma questão? 

 
7-(​IF-TO​-  IF-TO/ 2019)  Os  transtornos  emocionais  geralmente  surgem  durante  a  adolescência. 
Além  da  depressão  ou  da  ansiedade,  os  adolescentes  com essa condição também podem sentir 
irritabilidade,  frustração  ou  raiva  excessivas.  Os  sintomas  podem  se  sobrepor  em  mais  de  um 
transtorno, com mudanças rápidas e inesperadas no humor e explosões emocionais. 
Neste  sentido  é  importante  conhecer  os  transtornos/distúrbios  mais  comuns  que  acometem  os 
adolescentes.  Deste  modo,  analise  as  afirmativas  a  seguir  sobre  os  distúrbios  mentais  mais 
incidentes na atualidade. 
I.  O  transtorno  de  pânico  se  caracteriza  por  ataques  de  pânico  espontâneos,  acompanhados  de 
ansiedade  antecipatória,  ou  seja,  medo  de  vir  a  apresentar  novos  ataques,  que  leva  à  evitação 
das situações relacionadas à possível ocorrência de ataques. 
II. A agorafobia teve seu conceito inicial ampliado para o medo de sair ou ficar desacompanhado, 
em  lugares  públicos  diversos,  abertos  ou  fechados,  transportes  coletivos,  multidões,  podendo 
chegar  à  impossibilidade  de  sair  de  casa.  Quem sofre de agorafobia tem medo de situações que 

 
 
possam  levá-lo a sensações de aprisionamento, desamparo ou constrangimento. Esse sentimento 
de  ansiedade,  em  geral,  se  manifesta  em  ambientes  desconhecidos  nos  quais  os  indivíduos  têm 
pouco controle. 
III.  O  transtorno  de  ansiedade  generalizada  se  caracteriza  por  ansiedade  persistente  e  flutuante 
relacionada  a  vários  aspectos  da  vida  do  indivíduo.  Apresenta  sintomas  variáveis:  nervosismo 
persistente,  sensação  de  vazio  na  cabeça,  sensação  de  estar  “no  limite”,  tremores,  tensão  e 
dores musculares, transpiração, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico. 
IV.  O  transtorno  obsessivo-compulsivo  caracteriza-se  por  anedonia,  ideias  de autodesvalorização 
e  culpa,  ideias  de  morte  e  suicídio,  fadiga,  sensação  de  perda  de  energia,  diminuição  da 
concentração, memória e capacidade de decidir, entre outros sinais e sintomas. 
a)Todas as afirmativas estão incorretas. 
b)Todas as afirmativas estão corretas. 
c)Somente a afirmativa IV está incorreta. 
d)Somente as afirmativas I e II estão corretas. 
e) Somente as afirmativas III e IV estão incorretas. 
Comentários 
Como  vimos,  o  TOC  caracteriza-se  pela  presença  de  obsessões  e/ou  compulsões.  No  TOC,  as 
obsessões  geram  desconforto  emocional  ou  ansiedade,  e  as  compulsões  teriam  a  função  de 
aliviar essas sensações. Não tendo relalação com ideias de morte e suicídio.  
Todas as outras alternativas estão corretas. 
Gabarito: ​Alternativa C​. 
 

 
Antes  de  passarmos  para  o  nosso  próximo  tema  vamos  conhecer  dois  conceitos 
importantes? 
Obsessões:  são  pensamentos,  impulsos  ou  imagens  mentais  recorrentes, 
invasivos  e  desagradáveis,  reconhecidos  pelo  indivíduo  como  próprios  e 
inadequados.  
Compulsões:  são  comportamentos  ou  atos  mentais  repetitivos  que  a  pessoa  se 
sente  compelida  a  executar  em  reação a uma obsessão ou de acordo com regras 
que  devem  ser  rigidamente  aplicadas  para  prevenir  ou  reduzir  o  sofrimento  ou 
mal estar. 
Vamos adiante! 

 
 
Depressão 
1
A  Depressão   também  pode  se  apresentar  de  múltiplas  formas,  com  queixas  psíquicas,  como: 
humor  depressivo,  anedonia  ,  idéias  de  autodesvalorização  e  culpa,  idéias  de  morte  e  suicídio, 
fadiga,  sensação  de  perda  de  energia,  diminuição  da   concentração,  memória  e  capacidade  de 
decidir​,  além  outras  queixas,  como:  aumento  ou  diminuição  de  sono,  apetite e peso, diminuição 
da libido, dores sem substrato orgânico.  
Podem  ocorrer  também  alterações  no  comportamento  tais  como  ​crises  de  choro,  abandono  de 
atividades  habituais  e  do  cuidado  próprio,  comportamento  suicida,  retardo  ou  agitação 
psicomotora​ (DEL PORTO,2000).  
Em  adolescentes  pode  ocorrer  mau  humor,  irritabilidade,  falta  de  motivação,  sentimentos  de 
tédio  e  prejuízo  no  rendimento  escolar.  Em  idosos,  múltiplas  queixas  somáticas  podem 
“mascarar” o afeto depressivo. 
A  depressão  é  ​responsável  por  80%  de  todos  os  suicídios​.  As  ​mulheres  tentam  mais  (a ingestão 
de  altas  doses  de  medicamentos  constitui  o  método  mais  comum  entre  as  mulheres),  mas  os 
homens  têm  mais  sucesso  pelos  métodos  que  usam  (predominam  enforcamento,arma de fogo e 
envenenamento por pesticidas). 
A  maioria  dos  suicídios  hoje  ocorre  na  ​faixa  etária de 15-44 anos​, mas o risco individual aumenta 
com  a  idade  (homens  de  mais  de  45  anos). Outra informação importante é que 80% das pessoas 
que se suicidaram consultaram um médico no mês que antecedeu suas mortes. 
Por isso, ​três questões​ fundamentais devem preceder o início do tratamento: 
1) avaliação do ​risco de suicídio​, perguntando abertamente e quantificando; 
2)  avaliação  de  história  prévia  ou  ​suspeita  de  episódio  maníaco/hipomaníaco​,  inclusive na 
família (p. ex., euforia, gastos excessivos, irritabilidade intensa, idéias de grandeza); 
3)  ​exclusão  da  possibilidade  de  a  depressão  ser  sintoma  de  outra  doença  ou  de  uso  de 
medicamentos  ou  substâncias  -  neste  caso,  otimizar  o  tratamento  da  doença  médica 
associada, reavaliar o paciente e tratar depressão se esta ainda estiver presente. 
Alguns  pacientes  com  ​episódio  depressivo  leve  podem  ter  ​remissão  espontânea  dos  seus 
sintomas,  tornando  a  indicação  do  antidepressivo  questionável  nestes  casos.  Já  nos  casos  de 
depressão moderada ou severa​ ​antidepressivos devem ser sempre considerados​. 

 
Os  ​sintomas,  os  efeitos  colaterais  da  medicação  e  o  risco  de  suicídio  devem  ser 
monitorados  cuidadosamente  em  todos  os  contatos,  ​principalmente  no início do 
uso  do  AD;  familiares  e  cuidadores  devem  ser  advertidos  para  ficar  atentos  a 
mudanças  de  humor,  negatividade,  desesperança  e  idéias  suicidas, 
particularmente durante início ou aumento da medicação. 
Vamos treinar com mais uma questão? 
8-(IF-ES / IF-ES – 2019) Diante das afirmativas abaixo, é CORRETO afirmar: 
I – A depressão é uma síndrome clínica caracterizada por um distúrbio persistente do humor e um 
comportamento  disfuncional.  Geralmente  é  mais  frequente  entre  as  mulheres  e  inclui  tristeza, 

1
​Disponível em: ​http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-29702000000100013

 
 
infelicidade,  retraimento social, dificuldade de concentração, problemas alimentares, perturbação 
do sono e perda de interesse nas atividades habituais. 
II  –  Na  adolescência,  uma  série  de  fatores  pode  levar  à  depressão,  dentre  eles:  relação 
malsucedida  com  os  pares,  dificuldades  relacionais  com  a  família,  conflito  com  os  professores  e 
colegas,  expectativas  muito  elevadas  dos  pais  com  relação  aos  filhos,  insatisfação  com  a própria 
aparência  física,  falta  de  segurança  com  relação  a  si  próprio  e  visão  de  futuro  sem  projetos  ou 
esperanças. 
III  –  As  tentativas  de  suicídio,  principalmente  em  mulheres,  correspondem  à  principal  causa  de 
procura  de  atendimento  de  urgência  por  adolescentes  e  jovens.  Mais  da  metade  dos 
adolescentes  e  jovens que morreram por suicídio já haviam experimentado a tentativa de suicídio 
pelo menos uma vez. 
IV  –  A  ingestão  de  altas  doses  de  medicamentos  constitui  o  método  mais  comum  de  se  tentar 
suicídio  entre  os  homens.  As  adolescentes  do  sexo  feminino  usam  mais  as  armas  de  fogo  e  o 
enforcamento. 
Está ​CORRETO​ apenas o que se afirma em: 
a)I e IV apenas. 
b) II e III apenas. 
c) I, II e III apenas. 
d) II, III e IV apenas. 
e) I, II e IV apenas. 
Comentários 
A  ​afirmativa  IV  ​está  incorreta  A  ingestão  de  altas  doses  de  medicamentos  constitui  o  método 
mais  comum  de  se  tentar  suicídio  entre  as  mulheres.  Os  adolescentes  do  sexo  masculino  usam 
mais as armas de fogo e o enforcamento.  
Gabarito: ​Alternativa C. 
Tenho certeza que você acertou! Vamos adiante! 
Trantorno Afetivo Bipolar 
O transtorno afetivo bipolar (TAB) é um transtorno mental grave, que geralmente 
tem  um  curso  crônico  e  é  caracterizado  por  episódios  depressivos  e  episódios  de  elação  do 
humor (mania ou hipomania).  

 
Mania 
Em  um  episódio  maníaco  clássico,  o  ​humor  é  expansivo  ou  eufórico,  diminui  a 
necessidade  de  sono,  ocorre  aumento  da  energia,  de  atividades  dirigidas  a 
objetivos  (por  exemplo,  o  paciente  inicia  vários  projetos  ao  mesmo  tempo),  de 
atividades  prazerosas,  da  libido,  além  de  inquietação  e  até  mesmo  agitação 

 
 
psicomotora.  O  pensamento  torna-se  mais  rápido,  podendo  evoluir  para  a  fuga 
de idéias.  

 
Hipomania 
A  hipomania  é  um  estado  semelhante  à  mania,  porém  mais  leve.  Em  geral,  é 
breve,  durando  menos  de  uma  semana.  Há  ​mudança  no  humor  habitual  do 
paciente  para  euforia  ou  irritabilidade,  reconhecida  por  outros,  além  de 
hiperatividade,  tagarelice,  diminuição  da  necessidade  de  sono,  aumento  da 
sociabilidade,  atividade  física,  iniciativa,  atividades  prazerosas,  libido  e  sexo,  e 
impaciência.  O  prejuízo  ao  paciente  não  é  tão  intenso  quanto  o  da  mania.  A 
hipomania não se apresenta com sintomas psicóticos, nem requer hospitalização.  
A  incidência  de  transtorno  bipolar  é  maior  nos  parentes  de  primeiro  grau,  assim  como  a 
incidência de outros transtornos do humor. Os sinais e sintomas de 
O  diagnóstico  de  Transtorno  Afetivo  Bipolar  (TAB)  deve  ser  feito  com  preenchimento  dos 
critérios diagnósticos do DSM-IV ou do CID-10. 

 
Para  o  diagnóstico  de  TAB  tipo  I,  exige-se  a  presença  de  pelo  menos  um  episódio  de  mania 
durante a vida; o TAB tipo II cursa exclusivamente com hipomania. 

 
 
 
O  tratamento  do  Transtorno  Afetivo  Bipolar  é  baseado,  em  primeiro lugar, no uso de medicação 
psicotrópica  para  reduzir  a  severidade  dos  sintomas,  estabilizar  o  humor  e  prevenir  a  recaída.  A 
variação  individual  na  resposta  à  medicação  irá  determinar  a  escolha  da  droga,  assim  como  os 
efeitos colaterais, potenciais danos associados a cada droga e uso prévio de medicação. 

 
O  lítio  (Li)  é  um  dos  medicamentos  mais  eficazes  para  o  tratamento  do  transtorno  bipolar. 
Particularmente  útil  para  o  tratamento  de  episódios  maníacos  agudos,  ele  reduz  as  taxas  de 

 
 
suicídio  associadas  a  transtornos  afetivos.  Porém,  este  medicamento  pode  causar  ​toxicidade 
aguda leve: ​tremor fino, apatia, fadiga, fraqueza muscular, hiperreflexia​. 
Os  pacientes  com  ​intoxicação  aguda  apresentam,  inicialmente,  sintomas  gastrintestinais  como 
anorexia,  náuseas,  vômitos  e  diarreia,  que  podem  cursar  com  depleção  volêmica  e  piora  da 
função renal, agravando, por sua vez, a intoxicação.  
Pessoal, chegamos ao final da nossa aula! Preparados para uma bateria de questões? 

Q​UESTÕES​ C​OMENTADAS​ - S​AÚDE​ M​ENTAL 


9-(FCC/​Prefeitura  de  Macapá  -  AP​ – 2018) Considerando o protocolo descrito pelo Ministério da 
Saúde  por  meio  da  Portaria  no 315,  de  30  de  março  de  2016,  o  carbonato  de  lítio  é  um  dos 
medicamentos indicados no tratamento 
a) da insuficiência cardíaca congestiva. 
b) da síndrome nefrótica. 
c) da bradicardia sinusal. 
d) do transtorno afetivo bipolar do tipo I. 
e) das arritmias ventriculares graves. 
Comentários 
Pessoal,  o  lítio  não  deve  ser  administrado  em  casos  de  insuficiência  renal  grave  ou  doença 
cardiovascular,  debilitação  significativa,  desidratação,  depleção de sódio, e para os pacientes em 
uso de diuréticos ou inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), uma vez que o risco 
de toxicidade do lítio é muito alto nestes pacientes.  
A ​alternativa D ​está correta.  
10-(​Instituto  UniFil​ /  ​Prefeitura  de  Ribeirão  Claro - PR​-2019) Conforme a Portaria SAS/MS nº 224, 
de  29  de  janeiro  de  1992,  sobre  o  estabelecimento  das  diretrizes  para  atendimento  em  saúde 
mental,  informe  se  é  verdadeiro  (V)  ou  falso  (F)  para  o  que  se  afirma  e assinale a alternativa que 
apresenta a sequência correta. 
(  )  Diversidade  de  métodos  e  técnicas  terapêuticas  nos  vários  níveis  de  complexidade 
assistencial. 
(  )  Ênfase  na  participação  social desde a formulação das políticas de saúde mental até o controle 
de sua execução. 
(  )  Organização  de  serviços  baseada  nos  princípios  de  universalidade,  hierarquização, 
regionalidade e integralidade das ações. 
( ) Garantia da continuidade da atenção nos vários níveis. 
(  )  Definição  dos  órgãos  gestores  locais  como  responsáveis  pela  complementação  da  presente 
Portaria Normativa e pelo controle e avaliação dos serviços prestados. 

 
 
a) V – V – V – F – F. 
b) V – F – V – F – V. 
c) F – F – V – V – V. 
d) F – V – F – V – F. 
e) V – V – V – V – V. 
Comentários 
Todas  as  alternativas  estão  corretas,  visto  que  as  diretrizes  para  atendimento  em  saúde  mental 
são:  
● organização de serviços baseada nos princípios da universalidade,  
● hierarquização, regionalização e integralidade das ações;  
● diversidade de métodos e técnicas terapêuticas nos níveis de complexidade assistencial;  
● garantia  de  continuidade  da  atenção  nos  vários  níveis  de  complexidade  assistencial; 
multiprofissionalidade na prestação de serviços;  
● ênfase  na  participação  social  desde  a  formulação  das  políticas  de  saúde  do deficiente até 
o controle de sua execução;  
● definição  dos  órgãos  gestores  locais  como  responsáveis  pela  complementação  da 
presente Portaria e pelo controle de avaliação dos serviços prestados. 
Gabarito:​ ​Alternativa E. 
11-(FUNDATEC/​Prefeitura  de  Maçambara  -  RS​ – 2019)  Em  uma  emergência  psiquiátrica,  qual 
sinal NÃO é sugestivo de uma possível evolução para agitação e agressividade? 
a) Catatonia. 
b) Punhos e dentes cerrados. 
c) Gesticulação intensa. 
d) Movimentação excessiva. 
e) Agressividade verbal. 
Comentários 
A catatonia pode envolver sintomas como​ imobilidade, movimentos rápidos ou estranhos, 
ausência de fala e outro tipo de comportamento incomum. 

Gabarito: ​Alternativa A. 


 

12-(​FUNDATEC​/​Prefeitura  de  Porto  Mauá  -  RS​ – 2019)  Programa  criado  pelo  Ministério  da 
Saúde,  que  dispõe  sobre  a  regulamentação  do  auxílio-reabilitação  psicossocial  para  assistência, 
acompanhamento  e  integração  social,  fora  da  unidade  hospitalar,  de  pessoas  acometidas  de 
transtornos  mentais,  com  história  de  longa  internação  psiquiátrica.  A  qual  programa  refere-se  o 
enunciado? 
a) Melhor em casa. 
b) De volta para casa. 
c) Saúde em casa. 

 
 
d) Consultório na rua. 
e) e-SUS Atenção Básica. 
Comentários 
Como  vimos,  o Programa  De  Volta  Para  Casa  (PVC)  garante  o  auxílio-reabilitação  psicossocial 
para  a  atenção  e  o  acompanhamento  de  pessoas  em  sofrimento  mental,  egressas  de  internação 
em  hospitais  psiquiátricos,  inclusive  em  hospitais  de  custódia  e  tratamento  psiquiátrico,  cuja 
duração  tenha  sido  por  um  período  igual  ou  superior  a  dois  anos.  O  PVC  busca  a  restituição  do 
direito  de  morar  e  conviver  em  liberdade  nos  territórios  e  também  a  promoção  de  autonomia  e 
protagonismo dos usuários. 
Gabarito:​ ​Alternativa B. 
13-(VUNESP/​Prefeitura  de  Campinas  -  SP​- 2019)  A  Lei  no  10.216/2001  foi  proposta  em 
concordâncias  com  as  lutas  do  movimento  antimanicomial,  trazendo  importantes  diretrizes  em 
relação ao tratamento de pessoas portadoras de sofrimento mental. 
Assinale a alternativa correta quanto a essa Lei. 
a)  Dispõe  sobre  a  proteção  e  os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, além de 
redirecionar o modelo assistencial em saúde mental na sua inserção familiar e comunitária. 
b)  O  texto  prevê  que  o  paciente  direcione  a  etapa  inicial  do  seu  tratamento,  evitando-se 
eventuais  arbitrariedades  nas  intervenções.  Entretanto,  a  internação  psiquiátrica  é  uma  conduta 
multidisciplinar  e  só  pode  ocorrer  após a emissão de um relatório resultante de reuniões entre os 
especialistas de várias áreas 
c)  A  internação  psiquiátrica  voluntária  deverá  ser  comunicada  ao  Ministério  Público  estadual,  no 
prazo  de  72  horas,  pelo  responsável  técnico  do  estabelecimento  no  qual  a  pessoa  tenha  se 
apresentado,  devendo,  ainda,  esse  mesmo  procedimento  ser  adotado  quando  houver  a 
respectiva alta. 
d)  A  internação  psiquiátrica  compulsória  é  aquela  que  se dá sem o consentimento do usuário e a 
pedido de terceiros. 
e)  Apresenta  também  os  critérios  de  avaliação  das  pessoas  com  deficiência,  visando  assegurar  a 
sua  igualdade  de  oportunidades, exercício de direitos e promover as liberdades fundamentais de 
inclusão social e cidadania. 
Comentários 
A  ​afirmativa  A  ​está  correta.  Dispõe  sobre  a  proteção  e  os  direitos  das  pessoas  portadoras  de 
transtornos  mentais,  além  de redirecionar o modelo assistencial em saúde mental na sua inserção 
familiar e comunitária. 
A  ​afirmativa  B  ​está  incorreta.  A  internação  psiquiátrica  somente  será  realizada  mediante  laudo 
médico circunstanciado que caracterize os seus motivos. 
A ​afirmativa C​ ​está incorreta. Está se referindo à internação involuntária. 
A ​afirmativa D​ ​está incorreta. Internação compulsória é aquela determinada pela Justiça. 
A  ​afirmativa  E  ​está  incorreta.  A Lei  no  que  trata  sobre  esse  assunto  é  a Lei  nº  13.146,  de  6  de 
julho  de  2015,  que  institui  a  Lei  Brasileira  de  Inclusão  da  Pessoa  com  Deficiência  (Estatuto  da 
Pessoa com Deficiência). 

 
 
14-  (​VUNESP​ / ​Prefeitura  de  Cerquilho  -  SP​-2019)  E.  F.,  sexo  masculino,  35  anos  de  idade, 
portador  de  transtorno  mental,  está  em  acompanhamento  no  CAPS  de  sua  região  e  pela 
Unidade  de  Saúde  da  Família  próxima  à  sua  residência.  Nessa  semana  apresenta-se  agitado, 
com gestos e falas estranhas, com indícios do início de uma crise delirante. 
 
De  acordo  com  as  políticas  e  práticas  atuais  em  Saúde  Coletiva,  a  abordagem  às  situações  de 
crise em saúde mental deve acontecer: 
a) em internação em hospital psiquiátrico, como primeira opção. 
b) em internação em leito psiquiátrico de hospital geral, como primeira opção. 
c) em consulta com psiquiatra em hospital dia da rede de referência terciária. 
d) no local onde se encontra o usuário, ou seja, em seu circuito de vida ou de cuidado. 
e) no pronto-socorro, local seguro para administração dos medicamentos necessários. 
Comentários 
De  acordo  com  as  políticas  e  práticas  atuais  em  Saúde  Coletiva  não  há  local  específico  e 
unicamente  responsável  por  acolher  às  situações  de  crise.  A  abordagem  às  situações  de  crise 
deve  acontecer  no  local  onde  se  encontra  o  usuário,  ou  seja,  em  seu  circuito  de  vida  ou  de 
cuidado:  casa,  rua,  UBS,  Caps,  pronto-socorro  etc.,  não  sendo  de  exclusividade  do  profissional 
médico ou mesmo do profissional de Saúde. 
Gabarito:​ ​Alternativa D. 
15-(​VUNESP​/ ​Prefeitura  de  Campinas  -  SP​-  2019)  Frente  à  realidade  observada  no  que  diz 
respeito  à  elevação  das  taxas  de  mortalidade  por  suicídio,  no  município  de  Campinas,  no 
período entre 1990 e 2017 (SMS Campinas, 2019), torna-se fundamental que os profissionais que 
atuam  nas  equipes  de  atenção básica estejam atentos à prevenção do suicídio e identificação de 
sinais  de  alerta,  abordando  e  comunicando-se  de  forma adequada com o indivíduo ao expressar 
ideias suicidas, por meio de ações tais como 
a) permanecer calmo e ouvir atentamente a pessoa, demonstrando empatia. 
b) falar sobre outras pessoas que estiveram em dificuldades piores e conseguiram melhorar 
c) mudar o assunto, abordando temas positivos. 
d) evitar perguntar se a pessoa tem pensamentos de suicídio ou abordar esse assunto. 
e) mostrar-se bastante emocionado com o relato ou os sentimentos verbalizados pela pessoa. 
Comentários 
A  OMS  destaca  a importância do diálogo para ajudar a pessoa com potencial risco de suicídio. O 
objetivo  é  preencher  um vazio criado pela desconfiança, desespero e perda de esperança e dar à 
pessoa um sentido de que as coisas podem mudar.  
Como  o  profissional  deve  se  comunicar  -  Ouvir  atentamente  e  com  calma.  -  Dialogar 
demonstrando  sinais  de  compreensão  e  respeito.  -  Entender  os  sentimentos  das  pessoas 
(empatia).  -  Expressar  respeito  pelas  opiniões  e  valores  da  pessoa.  -  Conversar  honestamente  e 
com  autenticidade.  -  Mostrar  sua  preocupação,  cuidado  e  afeição.  -  Focalizar  os  sentimentos  da 
pessoa. 
Como  o  profissional não deve se comunicar​ - Interromper muito frequentemente. - Ficar chocado 
ou emocionado. - Dizer que está ocupado. - Tratar a pessoa de maneira a colocá-la numa posição 
de inferioridade. - Fazer comentários evasivos e pouco claros. - Fazer perguntas indiscretas. 

 
 
Gabarito: ​Alternativa A 
16-(​CESGRANRIO​/  ​UNIRIO  -2019)  Os  Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS)  com 
funcionamento nas 24 horas, têm como propósitos o(a) 
a)  atendimento  continuado,  exceto  nas  situações  de  crise,  e  a  criação  de  ações  de  reabilitação 
psicossocial. 
b) restrição aos pacientes em surto psicótico e o planejamento das intervenções sistemáticas. 
c) acolhimento integral e a hospitalidade. 
d) agilização do processo de internação manicomial e a produção de bens e serviços. 
e)  garantia  do  afastamento  entre  pacientes  e  familiares  e  as  práticas  corporais  que  favorecem  a 
autoimagem. 
Comentários 
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) têm como propósito:  
•  a  afirmação  da  perspectiva  de  serviços  de  portas  abertas,  no  sentido  literal  e simbólico: 
espaços e relações de “portas abertas”;  
• a disponibilidade e o desenvolvimento de acolhimento, cuidado, apoio e suporte;  
• a configuração de um serviço substitutivo, territorial, aberto e comunitário; 
•  espaços  que  expressem  o  “cuidar  em  liberdade”  e  a  afirmação  do  lugar  social  das 
pessoas com a experiência do sofrimento psíquico e da garantia de seus direitos;  
• ​a atenção contínua 24 horas compreendida na perspectiva de hospitalidade​;  
•  a  permeabilidade  entre  “espaço  do  serviço”  e  os  territórios  no  sentido  de  produzir 
serviços de referência nos territórios. 
Gabarito: ​Alternativa C. 
17-(​IBADE​/​Prefeitura  de  Seringueiras  -  RO​-  2019)  Os  Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS), 
foram  estratégicos  para  a  organização  da  rede  de  atenção  à  saúde  mental.  O  CAPS 
recomendado para o tratamento do consumo de álcool e outras drogas é: 
a) CAPSi. 
b) CAPSad. 
c) CAPS. 
d) CAPSd. 
e) CAPSa. 
Comentários 
O  CAPS  recomendado  para  o  tratamento  do  consumo  de  álcool  e  outras  drogas  é  o  CAPSad. 
Lembrem-se ad (A de álcool e D de drogas)   
Gabarito: ​Alternativa B 
18-  (​VUNESP​/  ​Prefeitura  de  Itapevi  -  SP​-  2019)  Paciente  do  sexo  masculino,  67  anos,  está  com 
depressão.  Nessa  situação,  entre  os  cuidados  de  enfermagem,  é  preconizado  que  o  técnico  de 
enfermagem. 
a)use frases curtas, com tom de voz firme. 
b) oriente o paciente em relação ao tempo e espaço. 

 
 
c) estabeleça limites claros sobre suas atividades diárias. 
d) fique atento à alimentação, hidratação e eliminações. 
e) demonstre que sente pena, solidarizando-se com sua dor. 
Comentários 
Como  vimos  a  depressão  pode  levar  a  quadros  de  perda  de  apetite  e  consequente  baixa 
ingestão  de  alimentos  e  líquidos,  portanto,  é  fundamental  que  a  enfermagem  fique  atento  à 
alimentação, hidratação e eliminações desses pacientes. 
Todas as outras alternativas estão incorretas. 
Gabarito: ​Alternativa D 
19- (​VUNESP​/ ​Prefeitura de Valinhos - SP​- 2019) R.N., sexo masculino, 76 anos de idade, viúvo há 
seis  meses, e desde então mudou-se para a casa da filha mais nova que também morava sozinha. 
Na  visita  à  Unidade  de  Saúde,  para  controle  de rotina da pressão arterial, a filha comenta com o 
técnico  de  enfermagem  que  o  pai  vem  diminuindo  progressivamente  o  apetite,  mostrando-se 
desinteressado  por  todas  as  coisas  que  antes  o  distraiam  e  ocupavam  seu  tempo.  Além  disso, 
refere  que  o  mesmo  apresenta  insônia.  Frente  a  essa  situação,  o  técnico  de  enfermagem  deve 
encaminhar R.N. para avaliação médica, pois os sinais e sintomas mencionados são sugestivos de 
a) acidente vascular encefálico. 
b) depressão. 
c) demência senil. 
d) desnutrição. 
e) transtorno de ansiedade. 
Comentários 
Como vimos os sintomas de depressão são: 
1  -  ​Humor  depressivo​:  (sensação  de  tristeza,  autodesvalorização  e  sentimento  de  culpa. 
Acreditam  que  perderam,  de  forma  irreversível,  a  capacidade  de  sentir  prazer  ou  alegria.  Tudo 
parece  vazio,  o  mundo  é  visto  sem  cores,  sem  matizes  de  alegria).  2  ​-  Retardo  motor​,  falta  de 
energia,  preguiça  ou  cansaço  excessivo,  lentificação  do  pensamento,  falta  de  concentração, 
queixas  de  falta  de  memória,  de  vontade  e  de  iniciativa;  3  -  ​Insônia  ou  sonolência​.  A  insônia 
geralmente  é  intermediária  ou  terminal.  A  sonolência  está  mais  associada  à  depressão  chamada 
Atípica;  4  –  ​Apetite  geralmente  diminuído​,  podendo  ocorrer  em  algumas  formas  de  depressão 
aumento  do  apetite,  com  maior  interesse  por  carbohidratos  e  doces;  5  -  ​Redução  do  interesse 
sexual​;  6  ​-  Dores  e  sintomas  físicos  difusos  como  mal  estar,  cansaço,  queixas  digestivas,  dor  no 
peito, taquicardia, sudorese; entre outros. 
Gabarito: ​Alternativa B. 
20-  (​FUNCERN​/  ​Prefeitura  de  Apodi  -  RN​-  2019)  A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental 
compreende  as  estratégias  e  diretrizes  adotadas  pelo  país  para  organizar  a  assistência  às 
pessoas  com  necessidades  de  tratamento  e  cuidados específicos em saúde mental. As Unidades 
que  prestam  serviços  de  saúde  de  caráter  aberto  e  comunitário,  constituídos  por  equipe 
multiprofissional  que  atua  sobre  a  ótica  interdisciplinar  e realiza prioritariamente atendimento às 
pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno  mental,  incluindo  aquelas  com  necessidades  decorrentes 
do uso de álcool e outras drogas, são os(as) 
a) Serviços Residenciais Terapêuticos. 

 
 
b) Ambulatórios Multiprofissionais de Saúde Mental. 
c) Centros de Atenção Psicossocial. 
d) Comunidades Terapêuticas. 
Comentários 
A  ​afirmativa  A  está  incorreta.   Os Serviços  Residenciais  Terapêuticos,  também  conhecidos  como 
Residências Terapêuticas,  são  casas,  locais  de  moradia,  destinadas  a  pessoas  com  transtornos 
mentais  que  permaneceram  em  longas  internações psiquiátricas e impossibilitadas de retornar às 
suas famílias de origem.  
As  ​afirmativa  B  está  incorreta.  Os Ambulatórios  Multiprofissionais  de  Saúde  Mental são  serviços 
compostos  por  médico  psiquiatra,  psicólogo,  assistente  social,  terapeuta  ocupacional, 
fonoaudiólogo,  enfermeiro  e  outros  profissionais  que  atuam  no  tratamento  de  pacientes  que 
apresentam transtornos mentais. 
A ​afirmativa C​ está correta. Centros de Atenção Psicossocial. 
A  ​afirmativa  D  está  incorreta.  As Comunidades Terapêuticas  regulamentadas  no  âmbito  do 
Sistema  Nacional  de  Políticas  Públicas  sobre  Drogas  (SISNAD)  são  entidades  que  realizam  o 
acolhimento  de  pessoas,  em  caráter  voluntário,  com  problemas  associados  ao  uso  nocivo  ou 
dependência de substância psicoativa. 
21-(​FUNCERN​/  ​Consórcio  do  Trairí  -  RN​ –  2018)  Os  direitos  das  pessoas  acometidas  de 
transtorno  mental  são  assegurados  sem  qualquer  forma  de discriminação ou tempo de evolução 
de  seu  transtorno.  Embasado  a  Lei  nº  10.216,  de  6  de  abril  de  2001  da  Política  Nacional  da 
Saúde  Mental,  indique  a  alternativa  a  seguir  que  contempla  direitos  da  pessoa  portadora  de 
transtorno mental. 
a) ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental. 
b) receber tratamento, tendo em vista assegurar a segurança da sua família e comunidade. 
c) ser prioritariamente internada em hospital fazendo uso de meios menos invasivos. 
d) receber o menor número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento. 
Comentários 
Como  vimos,  a  política  nacional  de  saúde  mental no seu Artigo 2º descreve como um direitos da 
pessoa  portadora  de  transtorno  mental:  Ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários 
de saúde mental.  
Gabarito: ​Alternativa A 
​ refeitura  de  Divinópolis  -  MG​-  2018)  A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental  (PNSM) 
22-(​IBFC​/  P
define  que  as  pessoas  com  transtornos  mentais  graves  e/  ou  persistentes  bem  como  pessoas 
com  sofrimentos  decorrentes  do  uso  prejudicial  de  álcool  e  outras  drogas  devem  ser  cuidadas 
em serviços substitutivos de saúde mental. Os responsáveis pela ordenação desta rede são 
a) Centros de Atenção Psicossocial (Caps) 
b) Hospitais Psiquiátricos 
c) Diretorias Municipais de Saúde (DMS) 
d) Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf). 

 
 
Comentários 
A  ​afirmativa  A  está  correta.  Os  responsáveis  pela  ordenação  desta  rede são Centros de Atenção 
Psicossocial (Caps). 
As  ​afirmativa  B  está  incorreta.  Hospitais  psiquiátricos  são  hospitais  especializados  no  tratamento 
de doenças mentais e/ou de "transtornos mentais". 
A  ​afirmativa  C  está  incorreta.  As  Diretorias  Municipais  de  Saúde  (DMS)  visam  desenvolver  e 
coordenar  o  processo  de  planejamento  estratégico  de  ações  e  serviços  de saúde em  todos  os 
níveis e setores da Secretaria Municipal​. 
A  ​afirmativa D está incorreta. Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados pelo 
Ministério  da Saúde,  em  2008,  com  o  objetivo  de  apoiar  a  consolidação  da  Atenção  Primária no 
Brasil,  ampliando  as  ofertas  de saúde na  rede  de  serviços,  assim  como  a  resolutividade,  a 
abrangência e o alvo das ações. 
23- (​INSTITUTO AOCP​/ ​SES-PE​- 2018) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. 
Em  relação  à  saúde  mental,  a internação precisa ser considerada como último recurso e, quando 
necessária,  como  instrumento  do  __________  e  não  como  resposta  a  uma  situação  específica. 
Deve  também,  quando  necessário,  ser  realizada  prioritariamente  nos  __________,  com  a  lógica 
do acolhimento integral, e nos hospitais gerais de forma articulada com a rede. 
a) Acolhimento em Saúde Mental / Hospitais Psiquiátricos 
b) Cuidado Integral / Centros de Convivência (Cecos) 
c) Projeto Terapêutico Singular / Hospitais Psiquiátricos 
d) Cuidado Integral / Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) 
e) Projeto Terapêutico Singular / Centros de Atenção Psicossocial (Caps) 
Comentários 
Em  relação  à  saúde  mental,  a  internação  precisa  ser  considerada como último recurso e, quando 
necessária,  como  instrumento  do  ​Projeto  Terapêutico  Singular  e  não  como  resposta  a  uma 
situação  específica.  Deve  também,  quando  necessário, ser realizada prioritariamente nos ​Centros 
de  Atenção  Psicossocial  (Caps)​,  com  a  lógica  do  acolhimento  integral,  e  nos  hospitais  gerais  de 
forma articulada com a rede. 
Gabarito: ​Alternativa E. 
24-  (​FCC​/​ALESE​-  2018)  O  Enfermeiro,  enquanto  membro  da  equipe  que  atua  na  saúde  mental, 
deve saber que 
a)  a  unidade  para  atenção  a  pessoas  com  transtorno  mental,  em  instalações  hospitalares  de 
arquitetura  vertical,  deve  ficar  o  mais  próximo  do  andar  superior,  restringindo  o  trânsito  e  a 
integração com área livre, reduzindo os riscos aos usuários do serviço. 
b)  a  internação  compulsória  é  aquela  que  se  dá  sem  o  consentimento  do  usuário  e  a  pedido  do 
seu responsável e/ou do profissional de saúde. 
c)  a  internação  de  pacientes  portadores  de  transtornos  mentais  em  instituições  com 
características  asilares  é  permitida  apenas  em  situações  decorrentes  de  seu quadro clínico ou de 
ausência de suporte social. 

 
 
d)  internações  de  longa  duração  são  obrigatórias  às  pessoas  com  necessidades  de  saúde 
decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas. 
e)  a  internação,  em  qualquer  de  suas  modalidades,  só  será  indicada  quando  os  recursos 
extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. 
Comentários 
A ​afirmativa A está incorreta. Em instalações hospitalares de arquitetura vertical, o a unidade para 
atenção  a  pessoas  com  transtorno  mental  deve  ficar  o  mais  próximo  possível  do  andar  térreo, 
facilitando  o  trânsito  dos  usuários,  possibilitando  a  integração  de  pequena  área  livre  para 
atividades, e diminuindo o risco aos usuários do serviço. 
A ​afirmativa B​ está incorreta. A internação compulsória: aquela determinada pela Justiça. 
A  ​afirmativa  C  está  incorreta.  É  vedada  a  internação  de  pacientes  portadores  de  transtornos 
mentais em instituições com características asilares. 
A  ​afirmativa  D  está  incorreta.  Não  há  obrigatoriedade  de  internação  das  pessoas  com 
necessidades decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas. 
A  ​afirmativa  E  está  correta.  a  internação,  em  qualquer  de  suas  modalidades,  só  será  indicada 
quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. 
25-(​CESPE  /  CEBRASPE​/  ​Instituto  Hospital  Base  do  Distrito  Federal​-  2018)  Com  relação  às 
unidades de atenção à saúde mental, julgue o item seguinte. 
O  centro  de  atenção  psicossocial  (CAPS)  na  modalidade  II  é  o  que  atende  crianças  e 
adolescentes  somente  entre  dez  e  dezessete  anos  de  idade,  portadores  de  transtornos  mentais 
graves  e  persistentes,  inclusive  decorrentes  do  uso  de  substâncias  psicoativas,  em  cidades  e(ou) 
regiões com pelo menos cem mil habitantes. 
Certo 
Errado 
Comentários 
Errado​.  O  CAPS  I  (i)  : atende  crianças  e  adolescentes  com  transtornos  mentais  graves  e 
persistentes  e  os  que  fazem  uso  de  crack,  álcool  e  outras  drogas.  Serviço  aberto  e  de  caráter 
comunitário  indicado  para  municípios  ou  regiões  com  população acima de cento e cinquenta mil 
habitantes. 
26-(​FCC​ /  ​Câmara  Legislativa  do  Distrito  Federal​-2018)  A  integração  da  saúde  mental  à atenção 
primária  sempre  foi  um  desafio  para  a  política  de  atendimento  à  saúde  no  País.  Um  novo 
modelo,  entretanto,  surgiu,  como  importante  instrumento  para  essa  integração,  oportunizando 
um  tipo  de  cuidado  colaborativo  entre  saúde  mental  e  atenção  primária,  em  um  processo  de 
construção  compartilhada  entre  duas  ou  mais  equipes,  criando  uma  proposta  de  intervenção 
pedagógico-terapêutica ao paciente. Esse conceito corresponde ao processo de 
a) cadastramento. 
b) referenciamento. 
c) matriciamento. 
d) gerenciamento. 
e) acolhimento. 

 
 
Comentários 
A  ​afirmativa  A  está  incorreta.  O cadastramento  é  realizado  para  que  a  Unidade  de  Atenção 
Primária  reconheça  os  usuários  de  sua área de abrangência e implemente ações de Vigilância em 
Saúde, contribuindo diretamente para suprir as necessidades de saúde destes usuários. 


A  ​afirmativa  B  está  incorreta. O  sistema  de referência  e  contra-referência constitui-se  na 
articulação  entre  as  unidades  acima  mencionadas,  sendo  que  por referência compreende-se  o 
trânsito  do  nível  menor  para  o  de  maior  complexidade.  Inversamente, 
a contra-referência compreende o trânsito do nível de maior para o de menor complexidade. 
A  ​afirmativa  C  está  correta.  De  acordo  com  o GUIA  PRÁTICO  DE  Matriciamento  em  Saúde 
Mental  2011.  Matriciamento  ou  apoio  matricial é  um novo modo de produzir saúde em que duas 
ou  mais  equipes,  num  processo  de  construção  compartilhada, criam  uma  proposta  de 
intervenção  pedagógico-terapêutica.  No  processo  de  integração  da  saúde  mental  à  atenção 
primária  na  realidade  brasileira,  esse  novo  modelo  tem  sido  o norteador das  experiências 
implementadas em diversos municípios, ao longo dos últimos anos. 
A  ​afirmativa  D  está  incorreta.  Gerenciamento trata-se  de  planejar,  organizar,  dirigir  e  controlar  e 
aplicar  certos  princípios  para  utilizar  e  maximizar  os  recursos  humanos, informativos e financeiros 
de uma organização. 
A  ​afirmativa  E  está  incorreta.  O acolhimento é  uma  postura  ética  que  implica  na  escuta  do 
usuário  em  suas  queixas,  no  reconhecimento  do  seu  protagonismo  no  processo  de  saúde  e 
adoecimento,  e  na  responsabilização  pela  resolução,  com  ativação  de  redes  de 
compartilhamento de saberes. 
27-  (​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​/Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE  –  2018)  ​Cada  usuário  do  CAPS 
deve  ter  um  projeto  terapêutico  individualizado.  A  depender  da  indicação  terapêutica  para  o 
usuário  do  serviço,  o  CAPS  poderá  oferecer,  conforme  as  determinações  da  Portaria  nº  336/02, 
três tipos de atendimento. De acordo com o exposto, marque a opção correta. 
a) Intensivo, semi-intensivo, e diário 
b) Intensivo, semi-intensivo, e não-intensivo. 
c) Intensivo, semi-intensivo, e residencial. 
d) Intensivo, diário, e esporádico. 
Comentários 
Segundo  a  Portaria  nº  336/02,  os  CAPS  I,  II,  III,  CAPS  i  II  e  CAPS ad II deverão estar capacitados 
para  o acompanhamento dos pacientes de forma intensiva, semi-intensiva e não-intensiva, dentro 
de  limites  quantitativos  mensais  que  serão  fixados  em ato normativo da Secretaria de Assistência 
à Saúde do Ministério da Saúde. 
Gabarito: ​Alternativa B 
28-(​CESPE  /  CEBRASPE​ /  ​STJ​ –  2018)  A  respeito  da  assistência  de  enfermagem  em  saúde 
mental, julgue o seguinte item. 
O  trabalho  das  equipes  dos  Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS)  pode  ser  influenciado  por 
alterações da política de saúde mental nas instâncias federal, estadual e municipal. 
Certo 
Errado 

 
 
Comentários 
Certo​. Compete à união, por meio do Ministério da Saúde 
• O  apoio  à  implementação,  financiamento,  monitoramento  e  avaliação  da  Rede  de 
Atenção Psicossocial em todo território nacional 
• Ao Estado, por meio da Secretaria Estadual de Saúde 
• O  apoio  à  implementação,  coordenação  do  o  Grupo  Condutor  Estadual  da  Rede 
de  Atenção  Psicossocial,  financiamento, contratualização com os pontos de atenção 
à  saúde  sob  sua  gestão,  monitoramento  e  avaliação  da  Rede  de  Atenção 
Psicossocial no território estadual de forma regionalizada; 
• Ao Município,por meio da Secretaria Municipal de Saúde 
• A  implementação,  coordenação  do Grupo Condutor Municipal da Rede de Atenção 
Psicossocial,  financiamento,  contratualização  com  os  pontos  de  atenção  à  saúde 
sob  sua  gestão,  monitoramento  e  avaliação  da  Rede  De  Atenção  Psicossocial  no 
território municipal. 
29-(​COMPERVE​/ ​SESAP-RN​-  2018)  O  projeto  terapêutico  singular  (PTS)  é  uma  estratégia  de 
cuidado usada no âmbito da Saúde Mental, no Sistema Único de Saúde. O PTS deve 
a)  ser  formado  por  um  conjunto  de  propostas  e  condutas  terapêuticas  prescritas  pelo  psiquiatra 
com ênfase na abordagem farmacológica e social. 
b)  ser  composto  por  quatro  momentos:  diagnóstico,  definição  de  metas,  divisão  de 
responsabilidades e reavaliação. 
c) auxiliar na elaboração do genograma e do ecomapa dos indivíduos com transtornos mentais. 
d) contribuir para consolidação do modelo biomédico de cuidado integral. 
Comentários 
O Projeto Terapêutico  Singular​,  muitas  vezes  é  definido  como  um  instrumento de ​potencial  de 
cuidado​ aos  usuários  de  serviços  especializados de ​saúde  mental​,  além  de ferramenta  de 
organização  e  sustentação  das atividades  do  Núcleo  de  Apoio  à Saúde da Família, baseadas nos 
conceitos de ​corresponsabilização e gestão integrada do cuidado. 
O  PTS  contém  quatro  momentos​:  “o diagnóstico”,  com  olhar  sobre  as  dimensões  orgânica, 
psicológica,  social  e  o  contexto  singular  em  estudo;  “a  definição  de  metas”,  dispostas  em  uma 
linha  de  tempo,  incluindo  a  negociação  das  propostas  de  intervenção  com  o  sujeito  doente;  “a 
divisão  de  responsabilidades  e  tarefas”  entre  os  membros  da  equipe  e  “a  reavaliação”,  na  qual 
se  concretiza  a  gestão  do  Projeto  Terapêutico  Singular,  através  de  avaliação  e  correção  de 
trajetórias já realizadas.  
Gabarito: ​Alternativa B 
30-(​MDS​/​Prefeitura  de  Bom  Repouso  -  MG​ -2019)  Dos  dispositivos  que  compõem  a  saúde 
mental,  qual  é  considerado  uma  estratégia  que  articula  uma  equipe  multidisciplinar  e  leva  em 
conta  as  necessidades,  expectativas,  crenças  e  o  contexto  social  do  usuário  e/ou  do  coletivo 
para o qual está sendo direcionado? 
a) Apoio matricial 
b) Gestão dos serviços 

 
 
c) PTS – Projeto Terapêutico Singular 
d) Planejamento Estratégico do SUS 
Comentários 
A  ​alternativa  A  está  incorreta.  O  Apoio  Matricial  é  uma  ferramenta  estratégica  da  Política  de 
Saúde  Mental para garantir o princípio da integralidade das ações em saúde. Ele se dá a partir da 
oferta  de  saberes-fazeres  técnicos  especializados  às  equipes  da  Atenção  Básica,  a  fim  de  que 
possam incluir as demandas de saúde mental em suas ações. 
A  ​alternativa  B  está  incorreta.  A  Gestão  dos  serviços  compreende  o  planejamento,  a 
coordenação, a avaliação, o controle e a auditoria das ações e serviços de saúde locorregionais. 
A  ​alternativa  C  está  correta.  O  PTS  pode  ser  definido  como  uma  estratégia  de  cuidado  que 
articula  um  conjunto  de  ações  resultantes  da  discussão  e  da  construção  coletiva  de  uma  equipe 
multidisciplinar  e  leva  em  conta  as  necessidades,  as  expectativas,  as  crenças  e  o  contexto  social 
da pessoa ou do coletivo para o qual está dirigido. 
A  ​alternativa  D  está  incorreta.  Planejamento  Estratégico  que  tem  por  princípio  a  busca  pela 
economia processual; redução de litigância entre os administrados e o Ministério da Saúde; 
​ refeitura  de  Cabo  de  Santo  Agostinho  -  PE​-  2019)  A  Política  Nacional  de  Saúde 
31-(​IBFC​/  P
Mental  compreende  as  estratégias  e  diretrizes  adotadas pelo país com o objetivo de organizar a 
assistência  às  pessoas  com  necessidades  relacionadas  a  transtornos  mentais  como  depressão, 
ansiedade,  esquizofrenia,  transtorno  afetivo  bipolar,  dentre  outros.  Porém  para  que se promova 
uma  assistência  integral  é  necessário  a  implantação  de  uma  rede  de  serviços  aos  usuários. 
Dentre  os  pontos  de  atenção  (serviços)  que  passam  a  compor  a  rede  de  atenção  psicossocial, 
pode-se  contar  com  _____,  _____,  _____,  _____,  dentre  outros.  Assinale  a  alternativa  que 
preencha correta e respectivamente as lacunas. 
a) Hospital-Dia / Enfermarias Especializadas em Hospital Geral / Teatro / Universidade 
b) Igreja / Atenção Básica / Comunidades Terapêuticas / Condomínios 
c) Centro de Atenção Psicossocial / Escolas / Igreja / Urgência e Emergência 
d)  Centro  de  Atenção  Psicossocial  /  Serviço  Residencial  Terapêutico  /  Hospital  Psiquiátrico  / 
Atenção Básica. 
Comentários 
A  ​Alternativa D está correta. Dentre os pontos de atenção (serviços) que passam a compor a rede 
de  atenção  psicossocial,  pode-se  contar  com  ​Centro  de  Atenção  Psicossocial  /  Serviço 
Residencial Terapêutico / Hospital Psiquiátrico / Atenção Básica​ dentre outros. 
32-(​COSEAC​/ ​UFF​-  2019)  Uma  das  principais  estratégias  para  ampliação  do  acesso  ao  cuidado 
em  saúde mental é a priorização das ações de saúde mental na Atenção Primária à Saúde. Para o 
melhor  manejo  da  saúde  mental  na  Atenção  Primária  à  Saúde,  propõe-se  um  trabalho 
compartilhado de suporte às equipes, por meio: 
a) do desenvolvimento do apoio matricial em saúde mental. 
b)  do  acolhimento  prioritário  a  pessoas  que  apresentem  intenso  sofrimento  psíquico,  excluindo 
os transtornos relacionados a álcool e drogas. 
c) do aumento gradual, planejado e com resolutividade de leitos em hospitais psiquiátricos. 
d) de ações fundamentadas nos preceitos da assistência curativa e de práticas coadjuvantes. 
e) de iniciativas compartilhadas com hospital-dia e farmácia populares. 

 
 
Comentários 
A  ​Alternativa A está correta. O Apoio Matricial é uma ferramenta estratégica da Política de Saúde 
Mental para  garantir  o  princípio  da integralidade das ações em saúde. Ele se dá a partir da oferta 
de  saberes-fazeres  técnicos  especializados  às  equipes  da  Atenção  Básica,  a  fim  de  que  possam 
incluir as demandas de saúde mental em suas ações. 
As ​Alternativas B, C, D e E​ estão incorretas.  
33-  (​IBFC​/  ​Prefeitura  de  Divinópolis  -  MG​-  2018)  A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental  (PNSM) 
preconiza  que  as  pessoas  com  transtornos  mentais  graves  e/ou  persistentes  bem  como  com 
sofrimentos decorrentes do uso prejudicial de álcool e outras drogas devem ser cuidadas em: 
a) Serviços substitutivos de saúde mental 
b) Modelo asilar de tratamento 
c) Instituições hospitalares gerais 
d) Instituições hospitalares psiquiátricas 
Comentários 
A  ​Alternativa  A  está  correta.  Pessoas  com  transtornos  mentais  graves  e/ou  persistentes  bem 
como  com  sofrimentos  decorrentes  do  uso  prejudicial  de  álcool  e  outras  drogas  devem  ser 
cuidadas  em  ​Serviços substitutivos de saúde mental. Mas como vimos não são mais considerados 
alguns Serviços como sendo substitutos de outros e sim complementares. 
A  ​Alternativa  B  está  incorreta.  É  vedada  a  internação  de  pacientes  portadores  de  transtornos 
mentais em instituições com características asilares. 
As  ​Alternativas  C  ​e  D  ​estão  incorretas.  Os  pacientes  só  devem  ser  internados  quando  todos  os 
outros recursos forem descartados.  
34-(​INSTITUTO  AOCP​ /  ​Prefeitura  de  Betim  -  MG​-  2020)  Assinale  a alternativa correta acerca da 
Reabilitação Psicossocial e da Reinserção Psicossocial. 
a)  O  Programa  de  Volta  para  Casa  contribui  para  a  reinserção  social  de  pessoas  que  passaram 
longos períodos hospitalizadas em instituições psiquiátricas ou em CAPS. 
b)  O  auxílio-reabilitação,  previsto  no  Programa  de  Volta  para  Casa,  deve ser pago a um membro 
da família, e não diretamente ao beneficiário, devido ao seu transtorno mental. 
c) Egressos de tratamentos em hospital-dia também podem receber o auxílio-reabilitação. 
d)  A  Reabilitação  Psicossocial  prevê  articulação  com  recursos  do  território  nas  áreas do trabalho, 
habitação, educação, cultura, segurança e direitos humanos. 
Comentários 
A  ​Alternativa  A  está  incorreta.  O  Programa  De  Volta  Para  Casa  (PVC),  que  garante  o 
auxílio-reabilitação  psicossocial  para  a  atenção  e  o  acompanhamento  de  pessoas  em  sofrimento 
mental,  egressas  de  internação  em  hospitais  psiquiátricos,  inclusive  em  hospitais  de  custódia  e 
tratamento psiquiátrico, cuja duração tenha sido por um período igual ou superior a dois anos.  
A  ​Alternativa  B  está  incorreta.  ​O  pagamento  mensal  do  auxílio  é  realizado  diretamente  ao 
beneficiário,  no  valor  de  R$  412,00,  por  um  período  de  um  ano,  podendo  ser  renovado quando 
necessário aos propósitos da reintegração social do paciente. 

 
 
A  ​Alternativa  C  está  incorreta.  O  programa  é  voltado  para  pessoas  egressas  de  internação  em 
hospitais  psiquiátricos,  inclusive  em  hospitais  de  custódia e tratamento psiquiátrico, cuja duração 
tenha sido por um período igual ou superior a dois anos.  
A  ​Alternativa  D  está  correta.  A  Reabilitação  Psicossocial  prevê  articulação  com  recursos  do 
território nas áreas do trabalho, habitação, educação, cultura, segurança e direitos humanos. 
​ refeitura de Fortaleza - CE​- 2018) De acordo com a Portaria nº 
35-  (​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​/P
336/02,  as  modalidades  de  CAPS  I,  CAPS  II  e  CAPS  III  cumprem  a  mesma  função  no 
atendimento  público  em  saúde  mental,  mas  são  diferentes  em  suas  características.  Analise  as 
afirmações  que  seguem,  assinalando V para  Verdadeiro  e F para  Falso,  e,  em  seguida, marque a 
opção com a sequência correta de cima para baixo.  
I-(  )  O  CAPS  I  deverá  funcionar  em  turnos  de  06(seis)  horas,  durante  os  05  (cinco)  dias  úteis  da 
semana.  O  funcionamento  deve  ser  de  07  horas  às  13  horas,  ou  de  13  horas  às  19  horas,  de 
acordo com a determinação do gestor local. 
II-(  )  O  CAPS  II  deverá  funcionar  de  08  horas  às  18  horas,  em  02  (dois)  turnos,  durante  os  05 
(cinco) dias úteis da semana, podendo comportar um terceiro turno, funcionando até às 21 horas. 
III-(  )  O  CAPS  III  deverá  constituir-se  em  serviço  ambulatorial  de  atenção  contínua,  durante  24 
horas diariamente, incluindo feriados e finais de semana. 
a) V, V, F. 
b) V, F, V. 
c) F, V, V. 
d) V, V, V. 
Comentários 
A  ​Alternativa  I  está  incorreta.  CAPS  I  –  municípios  com  população  entre  20.000  e  70.000 
habitantes Funciona das 8 às 18 horas De segunda a sexta-feira 
A  ​Alternativa  II  está  correta  CAPS  II  –  municípios  com  população  entre  70.000  e  200.000 
habitantes  Funciona  das  8  às  18  horas  De  segunda  a  sexta-feira  Pode  ter  um  terceiro  período, 
funcionando até 21 horas 
A  ​Alternativa  II  está  correta.  CAPS  III  –  municípios  com  população  acima  de  200.000  habitantes 
Funciona 24 horas, diariamente, também nos feriados e fins de semana 
Gabarito: ​Alternativa C 
​ refeitura  de  Fortaleza  -  CE​-  2018)  Baseado  na  Portaria  nº 
36-(​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​/  P
336/02,  quanto  às  modalidades  de  Centro  de  Assistência  Psicossocial  (CAPS),  é  correto  afirmar 
que: 
a)  o  CAPS  AD  oferta  atendimento  a  crianças  e  a  adolescentes,  com transtornos mentais graves e 
persistentes,  inclusive  pelo  uso  de  substâncias  psicoativas,  e  atende  cidades  e/ou  regiões  com 
pelo menos 70.000 habitantes. 
b)  o  CAPS  AD  oferta  atendimento  a  pessoas  na  faixa  etária  de  18  a  60  anos.  Especializado  em 
transtornos  pelo  uso  de  álcool  e  de  outras  drogas,  e  atende  cidades  e/ou  com  pelo  menos 
70.000 habitantes. 
c)  o  CAPS  I  oferta  atendimento  a  todas  as  faixas  etárias,  com  transtornos  mentais  leves  e 
moderados,  inclusive pelo uso de substâncias psicoativas, e atende cidades e/ou regiões com até 
20.000 habitantes. 

 
 
d)  o  CAPS  III  oferta  assistência  a  todas  as  faixas  etárias,  com  transtornos  mentais  graves  e 
persistentes,  inclusive  pelo  uso  de  substâncias  psicoativas,  e  atende  cidades  e/ou  regiões  acima 
de 200.00 habitantes. 
Comentários 
As  ​Alternativas  A  e  B  estão  incorretas.  O  CAPS  ad  Álcool  e  Drogas:  Atendimento  a  todas  faixas 
etárias,  especializado  em  transtornos  pelo  uso  de  álcool  e  outras  drogas,  atende  cidades  e  ou 
regiões com pelo menos 70 mil habitantes.  
A  ​Alternativa  C  está  incorreta.  O  CAPS  I  presta  atendimento  a  todas  as  faixas  etárias,  para 
transtornos  mentais  graves  e  persistentes,  inclusive  pelo  uso  de  substâncias  psicoativas,  atende 
cidades e ou regiões com pelo menos 15 mil habitantes.  
A  ​Alternativa  D  está  correta.  O  CAPS  III  presta  atendimento  com  até  5  vagas  de  acolhimento 
noturno  e  observação  para  todas  as  faixas  etárias  em  pessoas  com  transtornos  mentais  graves  e 
persistentes.  

L​ISTA​ D
​ E​ Q​UESTÕES​ S​AÚDE​ M​ENTAL 
1-(​IESES​ /Prefeitura  de  São  José  -  SC- 2019)  “A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental  busca 
consolidar  um  modelo  de  atenção  aberto  e  de  base  comunitária.  A  proposta  é  garantir  a  livre 
circulação  das pessoas com problemas mentais pelos serviços, pela comunidade e pela cidade. A 
Rede  de  Atenção  Psicossocial  (RAPS)  estabelece  os  pontos  de  atenção  para  o  atendimento  de 
pessoas  com  problemas  mentais,  incluindo  os  efeitos  nocivos  do  uso  de  crack,  álcool  e  outras 
drogas. A Rede integra o Sistema Único de Saúde (SUS).” 
A RAPS é composta por serviços e equipamentos variados, dos quais NÃO faz parte: 
a) Unidades de Acolhimento (UAs). 
b) Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). 
c) Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT). 
d) Farmácia Popular. 
2-(COMPERVE  /  SESAP-RN  -  2018)  A  Rede  de  Atenção  Psicossocial  (RAPS)  se destina a pessoas 
com  sofrimento  ou  transtorno  mental  e  com  necessidades  decorrentes do uso de crack, álcool e 
outras  drogas,  no  âmbito  do  Sistema  Único  de  Saúde.  Dentre  as  diretrizes  da  RAPS,  encontram 
-se: 
a)  desenvolvimento  da  lógica  do  cuidado  tendo  como  eixo  a  construção  do  projeto  terapêutico 
singular; regionalização do atendimento às urgências. 
b)  diversificação  das  estratégias  de  cuidado;  ampliação  do  acesso  e  acolhimento  aos  casos 
agudos contemplando a classificação de risco. 
c)  promoção  da  equidade,  reconhecendo  os  determinantes  sociais  da  saúde;  desenvolvimento 
de estratégias de redução de danos. 
d)  desenvolvimento  de  estratégias de redução de danos; ampliação do acesso e acolhimento aos 
casos agudos contemplando a classificação de risco. 
3-(​UFU-MG​ /​UFU-MG​-  2018)  Sobre  a  internação  psiquiátrica,  é  correto  afirmar  que  a  legislação 
prevê que 

 
 
a) a internação involuntária é aquela determinada pela Justiça. 
b)  a  internação  somente  pode  ser  realizada  mediante  pedido  de  médico  psiquiatra  ou  de 
psicólogo. 
c)  o término da internação compulsória dar-se-á por solicitação escrita do familiar, do responsável 
legal ou do especialista responsável pelo tratamento. 
d)  o  término  da  internação  voluntária  dar-se-á  por  solicitação  escrita  do  paciente  ou  por 
determinação do médico assistente. 
4-(Quadrix/   CFP- 2018)  O Ministério da Saúde estabeleceu, na Portaria n.º 251/GM, as diretrizes 
e  normas  para  a  assistência  hospitalar  psiquiátrica.  Com relação a esse tema, julgue os próximos 
itens. 
I  Define  como  hospital  psiquiátrico  aquele  cuja  maioria  de  leitos  se  destine  ao  tratamento 
especializado de clientela psiquiátrica em regime de internação. 
II  Exige  a  obrigatoriedade  do  registro periódico, em prontuário, dos procedimentos diagnósticos 
e terapêuticos. 
III Proíbe a existência de espaços restritivos (cela forte). 
Assinale a alternativa correta. 
a) Todos os itens estão certos. 
b) Apenas os itens I e II estão certos. 
c) Apenas os itens I e III estão certos. 
d) Apenas os itens II e III estão certos. 
e) Nenhum item está certo. 
5-(IBADE /  ​Prefeitura  de  Ji-Paraná  -  RO​ -2018)  A  respeito  dos  Centros  de  Atenção  Psicossocial 
(CAPS), é correto afirmar que: 
a)  para  ser  atendido  em  um  CAPS  pode-se  procurar  diretamente  esse  serviço  ou  ser 
encaminhado pelo Programa de Saúde da Família ou por qualquer serviço de saúde. 
b)  o  objetivo  dos  CAPS é oferecer atendimento à demanda espontânea, realizando diagnóstico e 
referenciando o paciente a hospitais especializados. 
c)  o  CAPS  deve  contar  com  espaço  próprio  e  adequadamente  preparado  com,  no  mínimo, 
consultórios individuais e salas para atividades grupais. 
d)  o  trabalho  desenvolvido  no  CAPS  deverá  ser  realizado,  prioritariamente,  em  sessões 
individuais com o psiquiatra e/ou psicólogo. 
6-(CESPE/  ​TRE-BA​- 2017)  Para  o  profissional  de  saúde,  a  principal  finalidade  das  estratégias  de 
redução de danos para usuários de álcool e outras drogas deve ser o(a) 
a) eliminação do uso de drogas por pessoas em situação de rua. 
b) repressão ao tráfico ilícito de drogas nas metrópoles. 
c) imposição de normas prescritivas para o comportamento do usuário de drogas ilícitas. 
d) redução das consequências adversas do uso indevido de drogas. 
e) estímulo ao uso de drogas na população vulnerável. 

 
 
7-(IF-TO-  IF-TO/ 2019)  Os  transtornos  emocionais  geralmente  surgem  durante  a  adolescência. 
Além  da  depressão  ou  da  ansiedade,  os  adolescentes  com essa condição também podem sentir 
irritabilidade,  frustração  ou  raiva  excessivas.  Os  sintomas  podem  se  sobrepor  em  mais  de  um 
transtorno, com mudanças rápidas e inesperadas no humor e explosões emocionais. 
Neste  sentido  é  importante  conhecer  os  transtornos/distúrbios  mais  comuns  que  acometem  os 
adolescentes.  Deste  modo,  analise  as  afirmativas  a  seguir  sobre  os  distúrbios  mentais  mais 
incidentes na atualidade. 
I.  O  transtorno  de  pânico  se  caracteriza  por  ataques  de  pânico  espontâneos,  acompanhados  de 
ansiedade  antecipatória,  ou  seja,  medo  de  vir  a  apresentar  novos  ataques,  que  leva  à  evitação 
das situações relacionadas à possível ocorrência de ataques. 
II. A agorafobia teve seu conceito inicial ampliado para o medo de sair ou ficar desacompanhado, 
em  lugares  públicos  diversos,  abertos  ou  fechados,  transportes  coletivos,  multidões,  podendo 
chegar  à  impossibilidade  de  sair  de  casa.  Quem sofre de agorafobia tem medo de situações que 
possam  levá-lo a sensações de aprisionamento, desamparo ou constrangimento. Esse sentimento 
de  ansiedade,  em  geral,  se  manifesta  em  ambientes  desconhecidos  nos  quais  os  indivíduos  têm 
pouco controle. 
III.  O  transtorno  de  ansiedade  generalizada  se  caracteriza  por  ansiedade  persistente  e  flutuante 
relacionada  a  vários  aspectos  da  vida  do  indivíduo.  Apresenta  sintomas  variáveis:  nervosismo 
persistente,  sensação  de  vazio  na  cabeça,  sensação  de  estar  “no  limite”,  tremores,  tensão  e 
dores musculares, transpiração, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico. 
IV.  O  transtorno  obsessivo-compulsivo  caracteriza-se  por  anedonia,  ideias  de autodesvalorização 
e  culpa,  ideias  de  morte  e  suicídio,  fadiga,  sensação  de  perda  de  energia,  diminuição  da 
concentração, memória e capacidade de decidir, entre outros sinais e sintomas. 
a)Todas as afirmativas estão incorretas. 
b)Todas as afirmativas estão corretas. 
c)Somente a afirmativa IV está incorreta. 
d)Somente as afirmativas I e II estão corretas. 
e) Somente as afirmativas III e IV estão incorretas. 
8-(IF-ES / IF-ES – 2019) Diante das afirmativas abaixo, é CORRETO afirmar: 
I – A depressão é uma síndrome clínica caracterizada por um distúrbio persistente do humor e um 
comportamento  disfuncional.  Geralmente  é  mais  frequente  entre  as  mulheres  e  inclui  tristeza, 
infelicidade,  retraimento social, dificuldade de concentração, problemas alimentares, perturbação 
do sono e perda de interesse nas atividades habituais. 
II  –  Na  adolescência,  uma  série  de  fatores  pode  levar  à  depressão,  dentre  eles:  relação 
malsucedida  com  os  pares,  dificuldades  relacionais  com  a  família,  conflito  com  os  professores  e 
colegas,  expectativas  muito  elevadas  dos  pais  com  relação  aos  filhos,  insatisfação  com  a própria 
aparência  física,  falta  de  segurança  com  relação  a  si  próprio  e  visão  de  futuro  sem  projetos  ou 
esperanças. 
III  –  As  tentativas  de  suicídio,  principalmente  em  mulheres,  correspondem  à  principal  causa  de 
procura  de  atendimento  de  urgência  por  adolescentes  e  jovens.  Mais  da  metade  dos 
adolescentes  e  jovens que morreram por suicídio já haviam experimentado a tentativa de suicídio 
pelo menos uma vez. 

 
 
IV  –  A  ingestão  de  altas  doses  de  medicamentos  constitui  o  método  mais  comum  de  se  tentar 
suicídio  entre  os  homens.  As  adolescentes  do  sexo  feminino  usam  mais  as  armas  de  fogo  e  o 
enforcamento. 
Está CORRETO apenas o que se afirma em: 
a)I e IV apenas. 
b) II e III apenas. 
c) I, II e III apenas. 
d) II, III e IV apenas. 
e) I, II e IV apenas.  
9-(FCC/​Prefeitura  de  Macapá  -  AP​ – 2018) Considerando o protocolo descrito pelo Ministério da 
Saúde  por  meio  da  Portaria  no 315,  de  30  de  março  de  2016,  o  carbonato  de  lítio  é  um  dos 
medicamentos indicados no tratamento 
a) da insuficiência cardíaca congestiva. 
b) da síndrome nefrótica. 
c) da bradicardia sinusal. 
d) do transtorno afetivo bipolar do tipo I. 
e) das arritmias ventriculares graves. 
10-(​Instituto  UniFil​ /  ​Prefeitura  de  Ribeirão  Claro - PR​-2019) Conforme a Portaria SAS/MS nº 224, 
de  29  de  janeiro  de  1992,  sobre  o  estabelecimento  das  diretrizes  para  atendimento  em  saúde 
mental,  informe  se  é  verdadeiro  (V)  ou  falso  (F)  para  o  que  se  afirma  e assinale a alternativa que 
apresenta a sequência correta. 
(  )  Diversidade  de  métodos  e  técnicas  terapêuticas  nos  vários  níveis  de  complexidade 
assistencial. 
(  )  Ênfase  na  participação  social desde a formulação das políticas de saúde mental até o controle 
de sua execução. 
(  )  Organização  de  serviços  baseada  nos  princípios  de  universalidade,  hierarquização, 
regionalidade e integralidade das ações. 
( ) Garantia da continuidade da atenção nos vários níveis. 
(  )  Definição  dos  órgãos  gestores  locais  como  responsáveis  pela  complementação  da  presente 
Portaria Normativa e pelo controle e avaliação dos serviços prestados. 
a) V – V – V – F – F. 
b) V – F – V – F – V. 
c) F – F – V – V – V. 
d) F – V – F – V – F. 
e) V – V – V – V – V. 
11-(FUNDATEC/​Prefeitura  de  Maçambara  -  RS​ – 2019)  Em  uma  emergência  psiquiátrica,  qual 
sinal NÃO é sugestivo de uma possível evolução para agitação e agressividade? 
a) Catatonia. 

 
 
b) Punhos e dentes cerrados. 
c) Gesticulação intensa. 
d) Movimentação excessiva. 
e) Agressividade verbal 
12-(​FUNDATEC​/​Prefeitura  de  Porto  Mauá  -  RS​ – 2019)  Programa  criado  pelo  Ministério  da 
Saúde,  que  dispõe  sobre  a  regulamentação  do  auxílio-reabilitação  psicossocial  para  assistência, 
acompanhamento  e  integração  social,  fora  da  unidade  hospitalar,  de  pessoas  acometidas  de 
transtornos  mentais,  com  história  de  longa  internação  psiquiátrica.  A  qual  programa  refere-se  o 
enunciado? 
a) Melhor em casa. 
b) De volta para casa. 
c) Saúde em casa. 
d) Consultório na rua. 
e) e-SUS Atenção Básica. 
13-(VUNESP/​Prefeitura  de  Campinas  -  SP​- 2019)  A  Lei  no  10.216/2001  foi  proposta  em 
concordâncias  com  as  lutas  do  movimento  antimanicomial,  trazendo  importantes  diretrizes  em 
relação ao tratamento de pessoas portadoras de sofrimento mental. 
Assinale a alternativa correta quanto a essa Lei. 
a)  Dispõe  sobre  a  proteção  e  os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, além de 
redirecionar o modelo assistencial em saúde mental na sua inserção familiar e comunitária. 
b)  O  texto  prevê  que  o  paciente  direcione  a  etapa  inicial  do  seu  tratamento,  evitando-se 
eventuais  arbitrariedades  nas  intervenções.  Entretanto,  a  internação  psiquiátrica  é  uma  conduta 
multidisciplinar  e  só  pode  ocorrer  após a emissão de um relatório resultante de reuniões entre os 
especialistas de várias áreas 
c)  A  internação  psiquiátrica  voluntária  deverá  ser  comunicada  ao  Ministério  Público  estadual,  no 
prazo  de  72  horas,  pelo  responsável  técnico  do  estabelecimento  no  qual  a  pessoa  tenha  se 
apresentado,  devendo,  ainda,  esse  mesmo  procedimento  ser  adotado  quando  houver  a 
respectiva alta. 
d)  A  internação  psiquiátrica  compulsória  é  aquela  que  se dá sem o consentimento do usuário e a 
pedido de terceiros. 
e)  Apresenta  também  os  critérios  de  avaliação  das  pessoas  com  deficiência,  visando  assegurar  a 
sua  igualdade  de  oportunidades, exercício de direitos e promover as liberdades fundamentais de 
inclusão social e cidadania. 
14-  (​VUNESP​ / ​Prefeitura  de  Cerquilho  -  SP​-2019)  E.  F.,  sexo  masculino,  35  anos  de  idade, 
portador  de  transtorno  mental,  está  em  acompanhamento  no  CAPS  de  sua  região  e  pela 
Unidade  de  Saúde  da  Família  próxima  à  sua  residência.  Nessa  semana  apresenta-se  agitado, 
com gestos e falas estranhas, com indícios do início de uma crise delirante. 
 
De  acordo  com  as  políticas  e  práticas  atuais  em  Saúde  Coletiva,  a  abordagem  às  situações  de 
crise em saúde mental deve acontecer: 
a) em internação em hospital psiquiátrico, como primeira opção. 

 
 
b) em internação em leito psiquiátrico de hospital geral, como primeira opção. 
c) em consulta com psiquiatra em hospital dia da rede de referência terciária. 
d) no local onde se encontra o usuário, ou seja, em seu circuito de vida ou de cuidado. 
e) no pronto-socorro, local seguro para administração dos medicamentos necessários. 
15-(​VUNESP​/ ​Prefeitura  de  Campinas  -  SP​-  2019)  Frente  à  realidade  observada  no  que  diz 
respeito  à  elevação  das  taxas  de  mortalidade  por  suicídio,  no  município  de  Campinas,  no 
período entre 1990 e 2017 (SMS Campinas, 2019), torna-se fundamental que os profissionais que 
atuam  nas  equipes  de  atenção básica estejam atentos à prevenção do suicídio e identificação de 
sinais  de  alerta,  abordando  e  comunicando-se  de  forma adequada com o indivíduo ao expressar 
ideias suicidas, por meio de ações tais como 
a) permanecer calmo e ouvir atentamente a pessoa, demonstrando empatia. 
b) falar sobre outras pessoas que estiveram em dificuldades piores e conseguiram melhorar 
c) mudar o assunto, abordando temas positivos. 
d) evitar perguntar se a pessoa tem pensamentos de suicídio ou abordar esse assunto. 
e) mostrar-se bastante emocionado com o relato ou os sentimentos verbalizados pela pessoa. 
16-(​CESGRANRIO​/  ​UNIRIO  -2019)  Os  Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS)  com 
funcionamento nas 24 horas, têm como propósitos o(a) 
a)  atendimento  continuado,  exceto  nas  situações  de  crise,  e  a  criação  de  ações  de  reabilitação 
psicossocial. 
b) restrição aos pacientes em surto psicótico e o planejamento das intervenções sistemáticas. 
c) acolhimento integral e a hospitalidade. 
d) agilização do processo de internação manicomial e a produção de bens e serviços. 
e)  garantia  do  afastamento  entre  pacientes  e  familiares  e  as  práticas  corporais  que  favorecem  a 
autoimagem. 
17-(​IBADE​/​Prefeitura  de  Seringueiras  -  RO​-  2019)  Os  Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS), 
foram  estratégicos  para  a  organização  da  rede  de  atenção  à  saúde  mental.  O  CAPS 
recomendado para o tratamento do consumo de álcool e outras drogas é: 
a) CAPSi. 
b) CAPSad. 
c) CAPS. 
d) CAPSd. 
e) CAPSa. 
18-  (​VUNESP​/  ​Prefeitura  de  Itapevi  -  SP​-  2019)  Paciente  do  sexo  masculino,  67  anos,  está  com 
depressão.  Nessa  situação,  entre  os  cuidados  de  enfermagem,  é  preconizado  que  o  técnico  de 
enfermagem. 
a)use frases curtas, com tom de voz firme. 
b) oriente o paciente em relação ao tempo e espaço. 
c) estabeleça limites claros sobre suas atividades diárias. 

 
 
d) fique atento à alimentação, hidratação e eliminações. 
e) demonstre que sente pena, solidarizando-se com sua dor. 
19- (​VUNESP​/ ​Prefeitura de Valinhos - SP​- 2019) R.N., sexo masculino, 76 anos de idade, viúvo há 
seis  meses, e desde então mudou-se para a casa da filha mais nova que também morava sozinha. 
Na  visita  à  Unidade  de  Saúde,  para  controle  de rotina da pressão arterial, a filha comenta com o 
técnico  de  enfermagem  que  o  pai  vem  diminuindo  progressivamente  o  apetite,  mostrando-se 
desinteressado  por  todas  as  coisas  que  antes  o  distraiam  e  ocupavam  seu  tempo.  Além  disso, 
refere  que  o  mesmo  apresenta  insônia.  Frente  a  essa  situação,  o  técnico  de  enfermagem  deve 
encaminhar R.N. para avaliação médica, pois os sinais e sintomas mencionados são sugestivos de 
a) acidente vascular encefálico. 
b) depressão. 
c) demência senil. 
d) desnutrição. 
e) transtorno de ansiedade. 
20-  (​FUNCERN​/  ​Prefeitura  de  Apodi  -  RN​-  2019)  A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental 
compreende  as  estratégias  e  diretrizes  adotadas  pelo  país  para  organizar  a  assistência  às 
pessoas  com  necessidades  de  tratamento  e  cuidados específicos em saúde mental. As Unidades 
que  prestam  serviços  de  saúde  de  caráter  aberto  e  comunitário,  constituídos  por  equipe 
multiprofissional  que  atua  sobre  a  ótica  interdisciplinar  e realiza prioritariamente atendimento às 
pessoas  com  sofrimento  ou  transtorno  mental,  incluindo  aquelas  com  necessidades  decorrentes 
do uso de álcool e outras drogas, são os(as) 
a) Serviços Residenciais Terapêuticos. 
b) Ambulatórios Multiprofissionais de Saúde Mental. 
c) Centros de Atenção Psicossocial. 
d) Comunidades Terapêuticas. 
21-(​FUNCERN​/  ​Consórcio  do  Trairí  -  RN​ –  2018)  Os  direitos  das  pessoas  acometidas  de 
transtorno  mental  são  assegurados  sem  qualquer  forma  de discriminação ou tempo de evolução 
de  seu  transtorno.  Embasado  a  Lei  nº  10.216,  de  6  de  abril  de  2001  da  Política  Nacional  da 
Saúde  Mental,  indique  a  alternativa  a  seguir  que  contempla  direitos  da  pessoa  portadora  de 
transtorno mental. 
a) ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental. 
b) receber tratamento, tendo em vista assegurar a segurança da sua família e comunidade. 
c) ser prioritariamente internada em hospital fazendo uso de meios menos invasivos. 
d) receber o menor número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento. 
22-(​IBFC​/  ​Prefeitura  de  Divinópolis  -  MG​-  2018)  A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental  (PNSM) 
define  que  as  pessoas  com  transtornos  mentais  graves  e/  ou  persistentes  bem  como  pessoas 
com  sofrimentos  decorrentes  do  uso  prejudicial  de  álcool  e  outras  drogas  devem  ser  cuidadas 
em serviços substitutivos de saúde mental. Os responsáveis pela ordenação desta rede são 
a) Centros de Atenção Psicossocial (Caps) 
b) Hospitais Psiquiátricos 

 
 
c) Diretorias Municipais de Saúde (DMS) 
d) Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf). 
23- (​INSTITUTO AOCP​/ S ​ ES-PE​- 2018) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. 
Em  relação  à  saúde  mental,  a internação precisa ser considerada como último recurso e, quando 
necessária,  como  instrumento  do  __________  e  não  como  resposta  a  uma  situação  específica. 
Deve  também,  quando  necessário,  ser  realizada  prioritariamente  nos  __________,  com  a  lógica 
do acolhimento integral, e nos hospitais gerais de forma articulada com a rede. 
a) Acolhimento em Saúde Mental / Hospitais Psiquiátricos 
b) Cuidado Integral / Centros de Convivência (Cecos) 
c) Projeto Terapêutico Singular / Hospitais Psiquiátricos 
d) Cuidado Integral / Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) 
e) Projeto Terapêutico Singular / Centros de Atenção Psicossocial (Caps) 
24-  (​FCC​/​ALESE​-  2018)  O  Enfermeiro,  enquanto  membro  da  equipe  que  atua  na  saúde  mental, 
deve saber que 
a)  a  unidade  para  atenção  a  pessoas  com  transtorno  mental,  em  instalações  hospitalares  de 
arquitetura  vertical,  deve  ficar  o  mais  próximo  do  andar  superior,  restringindo  o  trânsito  e  a 
integração com área livre, reduzindo os riscos aos usuários do serviço. 
b)  a  internação  compulsória  é  aquela  que  se  dá  sem  o  consentimento  do  usuário  e  a  pedido  do 
seu responsável e/ou do profissional de saúde. 
c)  a  internação  de  pacientes  portadores  de  transtornos  mentais  em  instituições  com 
características  asilares  é  permitida  apenas  em  situações  decorrentes  de  seu quadro clínico ou de 
ausência de suporte social. 
d)  internações  de  longa  duração  são  obrigatórias  às  pessoas  com  necessidades  de  saúde 
decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas. 
e)  a  internação,  em  qualquer  de  suas  modalidades,  só  será  indicada  quando  os  recursos 
extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. 
25-(​CESPE  /  CEBRASPE​/  I​ nstituto  Hospital  Base  do  Distrito  Federal​-  2018)  Com  relação  às 
unidades de atenção à saúde mental, julgue o item seguinte. 
O  centro  de  atenção  psicossocial  (CAPS)  na  modalidade  II  é  o  que  atende  crianças  e 
adolescentes  somente  entre  dez  e  dezessete  anos  de  idade,  portadores  de  transtornos  mentais 
graves  e  persistentes,  inclusive  decorrentes  do  uso  de  substâncias  psicoativas,  em  cidades  e(ou) 
regiões com pelo menos cem mil habitantes. 
Certo 
Errado 
habitantes. 
26-(​FCC​ /  ​Câmara  Legislativa  do  Distrito  Federal​-2018)  A  integração  da  saúde  mental  à atenção 
primária  sempre  foi  um  desafio  para  a  política  de  atendimento  à  saúde  no  País.  Um  novo 
modelo,  entretanto,  surgiu,  como  importante  instrumento  para  essa  integração,  oportunizando 
um  tipo  de  cuidado  colaborativo  entre  saúde  mental  e  atenção  primária,  em  um  processo  de 
construção  compartilhada  entre  duas  ou  mais  equipes,  criando  uma  proposta  de  intervenção 
pedagógico-terapêutica ao paciente. Esse conceito corresponde ao processo de 

 
 
a) cadastramento. 
b) referenciamento. 
c) matriciamento. 
d) gerenciamento. 
e) acolhimento. 
​ ada  usuário  do  CAPS 
27-  (​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​/Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE  –  2018)  C
deve  ter  um  projeto  terapêutico  individualizado.  A  depender  da  indicação  terapêutica  para  o 
usuário  do  serviço,  o  CAPS  poderá  oferecer,  conforme  as  determinações  da  Portaria  nº  336/02, 
três tipos de atendimento. De acordo com o exposto, marque a opção correta. 
a) Intensivo, semi-intensivo, e diário 
b) Intensivo, semi-intensivo, e não-intensivo. 
c) Intensivo, semi-intensivo, e residencial. 
d) Intensivo, diário, e esporádico. 
28-(​CESPE  /  CEBRASPE​ /  ​STJ​ –  2018)  A  respeito  da  assistência  de  enfermagem  em  saúde 
mental, julgue o seguinte item. 
O  trabalho  das  equipes  dos  Centros  de  Atenção  Psicossocial  (CAPS)  pode  ser  influenciado  por 
alterações da política de saúde mental nas instâncias federal, estadual e municipal. 
Certo 
Errado 
29-(​COMPERVE​/ ​SESAP-RN​-  2018)  O  projeto  terapêutico  singular  (PTS)  é  uma  estratégia  de 
cuidado usada no âmbito da Saúde Mental, no Sistema Único de Saúde. O PTS deve 
a)  ser  formado  por  um  conjunto  de  propostas  e  condutas  terapêuticas  prescritas  pelo  psiquiatra 
com ênfase na abordagem farmacológica e social. 
b)  ser  composto  por  quatro  momentos:  diagnóstico,  definição  de  metas,  divisão  de 
responsabilidades e reavaliação. 
c) auxiliar na elaboração do genograma e do ecomapa dos indivíduos com transtornos mentais. 
d) contribuir para consolidação do modelo biomédico de cuidado integral. 
30-(​MDS​/​Prefeitura  de  Bom  Repouso  -  MG​ -2019)  Dos  dispositivos  que  compõem  a  saúde 
mental,  qual  é  considerado  uma  estratégia  que  articula  uma  equipe  multidisciplinar  e  leva  em 
conta  as  necessidades,  expectativas,  crenças  e  o  contexto  social  do  usuário  e/ou  do  coletivo 
para o qual está sendo direcionado? 
a) Apoio matricial 
b) Gestão dos serviços 
c) PTS – Projeto Terapêutico Singular 
d) Planejamento Estratégico do SUS 
31-(​IBFC​/  ​Prefeitura  de  Cabo  de  Santo  Agostinho  -  PE​-  2019)  A  Política  Nacional  de  Saúde 
Mental  compreende  as  estratégias  e  diretrizes  adotadas pelo país com o objetivo de organizar a 
assistência  às  pessoas  com  necessidades  relacionadas  a  transtornos  mentais  como  depressão, 
ansiedade,  esquizofrenia,  transtorno  afetivo  bipolar,  dentre  outros.  Porém  para  que se promova 
 
 
uma  assistência  integral  é  necessário  a  implantação  de  uma  rede  de  serviços  aos  usuários. 
Dentre  os  pontos  de  atenção  (serviços)  que  passam  a  compor  a  rede  de  atenção  psicossocial, 
pode-se  contar  com  _____,  _____,  _____,  _____,  dentre  outros.  Assinale  a  alternativa  que 
preencha correta e respectivamente as lacunas. 
a) Hospital-Dia / Enfermarias Especializadas em Hospital Geral / Teatro / Universidade 
b) Igreja / Atenção Básica / Comunidades Terapêuticas / Condomínios 
c) Centro de Atenção Psicossocial / Escolas / Igreja / Urgência e Emergência 
d)  Centro  de  Atenção  Psicossocial  /  Serviço  Residencial  Terapêutico  /  Hospital  Psiquiátrico  / 
Atenção Básica. 
32-(​COSEAC​/ ​UFF​-  2019)  Uma  das  principais  estratégias  para  ampliação  do  acesso  ao  cuidado 
em  saúde mental é a priorização das ações de saúde mental na Atenção Primária à Saúde. Para o 
melhor  manejo  da  saúde  mental  na  Atenção  Primária  à  Saúde,  propõe-se  um  trabalho 
compartilhado de suporte às equipes, por meio: 
a) do desenvolvimento do apoio matricial em saúde mental. 
b)  do  acolhimento  prioritário  a  pessoas  que  apresentem  intenso  sofrimento  psíquico,  excluindo 
os transtornos relacionados a álcool e drogas. 
c) do aumento gradual, planejado e com resolutividade de leitos em hospitais psiquiátricos. 
d) de ações fundamentadas nos preceitos da assistência curativa e de práticas coadjuvantes. 
e) de iniciativas compartilhadas com hospital-dia e farmácia populares. 
33-  (​IBFC​/  ​Prefeitura  de  Divinópolis  -  MG​-  2018)  A  Política  Nacional  de  Saúde  Mental  (PNSM) 
preconiza  que  as  pessoas  com  transtornos  mentais  graves  e/ou  persistentes  bem  como  com 
sofrimentos decorrentes do uso prejudicial de álcool e outras drogas devem ser cuidadas em: 
a) Serviços substitutivos de saúde mental 
b) Modelo asilar de tratamento 
c) Instituições hospitalares gerais 
d) Instituições hospitalares psiquiátricas 
34-(​INSTITUTO  AOCP​ /  ​Prefeitura  de  Betim  -  MG​-  2020)  Assinale  a alternativa correta acerca da 
Reabilitação Psicossocial e da Reinserção Psicossocial. 
a)  O  Programa  de  Volta  para  Casa  contribui  para  a  reinserção  social  de  pessoas  que  passaram 
longos períodos hospitalizadas em instituições psiquiátricas ou em CAPS. 
b)  O  auxílio-reabilitação,  previsto  no  Programa  de  Volta  para  Casa,  deve ser pago a um membro 
da família, e não diretamente ao beneficiário, devido ao seu transtorno mental. 
c) Egressos de tratamentos em hospital-dia também podem receber o auxílio-reabilitação. 
d)  A  Reabilitação  Psicossocial  prevê  articulação  com  recursos  do  território  nas  áreas do trabalho, 
habitação, educação, cultura, segurança e direitos humanos. 
35-  (​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​/​Prefeitura de Fortaleza - CE​- 2018) De acordo com a Portaria nº 
336/02,  as  modalidades  de  CAPS  I,  CAPS  II  e  CAPS  III  cumprem  a  mesma  função  no 
atendimento  público  em  saúde  mental,  mas  são  diferentes  em  suas  características.  Analise  as 
afirmações  que  seguem,  assinalando V para  Verdadeiro  e F para  Falso,  e,  em  seguida, marque a 
opção com a sequência correta de cima para baixo.  

 
 
I-(  )  O  CAPS  I  deverá  funcionar  em  turnos  de  06(seis)  horas,  durante  os  05  (cinco)  dias  úteis  da 
semana.  O  funcionamento  deve  ser  de  07  horas  às  13  horas,  ou  de  13  horas  às  19  horas,  de 
acordo com a determinação do gestor local. 
II-(  )  O  CAPS  II  deverá  funcionar  de  08  horas  às  18  horas,  em  02  (dois)  turnos,  durante  os  05 
(cinco) dias úteis da semana, podendo comportar um terceiro turno, funcionando até às 21 horas. 
III-(  )  O  CAPS  III  deverá  constituir-se  em  serviço  ambulatorial  de  atenção  contínua,  durante  24 
horas diariamente, incluindo feriados e finais de semana. 
a) V, V, F. 
b) V, F, V. 
c) F, V, V. 
d) V, V, V. 
36-(​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​/  ​Prefeitura  de  Fortaleza  -  CE​-  2018)  Baseado  na  Portaria  nº 
336/02,  quanto  às  modalidades  de  Centro  de  Assistência  Psicossocial  (CAPS),  é  correto  afirmar 
que: 
a)  o  CAPS  AD  oferta  atendimento  a  crianças  e  a  adolescentes,  com transtornos mentais graves e 
persistentes,  inclusive  pelo  uso  de  substâncias  psicoativas,  e  atende  cidades  e/ou  regiões  com 
pelo menos 70.000 habitantes. 
b)  o  CAPS  AD  oferta  atendimento  a  pessoas  na  faixa  etária  de  18  a  60  anos.  Especializado  em 
transtornos  pelo  uso  de  álcool  e  de  outras  drogas,  e  atende  cidades  e/ou  com  pelo  menos 
70.000 habitantes. 
c)  o  CAPS  I  oferta  atendimento  a  todas  as  faixas  etárias,  com  transtornos  mentais  leves  e 
moderados,  inclusive pelo uso de substâncias psicoativas, e atende cidades e/ou regiões com até 
20.000 habitantes. 
d)  o  CAPS  III  oferta  assistência  a  todas  as  faixas  etárias,  com  transtornos  mentais  graves  e 
persistentes,  inclusive  pelo  uso  de  substâncias  psicoativas,  e  atende  cidades  e/ou  regiões  acima 
de 200.00 habitantes. 
 
 
 
 
 
 

G​ABARITO 
 
1. D  7. C  13. A 
2. C  8. C  14. D 
3. D  9. D  15. A 
4. A  10. E  16. C 
5. A  11. A  17. B 
6. D  12. B  18. D 

 
 
19. B 
20. C 
21. A 
22. A 
23. E 
24. E 
25. Errado 
26. C 
27. B 
28. Certo 
29. B 
30. C 
31. D 
32. A 
33. A 
34. D 
35. C 
36. D 

 
 
 

 
 

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