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Vias de Administração

Prof. MSc. Matheus Marques


2024.1
Introdução
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 É definido como o modo pelo qual o medicamento é introduzido no organismo


 Porta de entrada

 A absorção do fármaco pode variar de modo significativo dependendo da


formulação e da via de administração

 Escolha da via:

 Tipo de efeito – local / geral


 Rapidez da ação
 Natureza do medicamento
 Finalidade Terapêutica
 Situação específica, cada uma apresenta vantagens e desvantagens
Absorção e distribuição
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 A menos que uma droga atue topicamente,


 Ela deve inicialmente penetrar no sangue para depois ser distribuída para o
seu local de ação.

 A mera presença da droga no sangue,


 não provoca uma resposta farmacológica; para que seja eficaz, a droga deve
deixar o espaço vascular e penetrar nos espaços intracelulares e/ou
extracelulares.

 A absorção envolve a passagem da droga de seu local de administração para o


sangue e a distribuição envolve o transporte da droga para os tecidos
Vias de Administração
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Via Enteral

Via Parenteral

Via Respiratória

Via Tópica
Via Enteral
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ORAL, SUBLINGUAL E RETAL


Via Oral
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 Enteral vem do grego enteron (intestino)

 Mais aceita e utilizada

 Pouca absorção até alcançar o intestino

 Absorção: droga não ionizada


 Estômago: pH ácido = drogas ácidas
 Intestino: pH básico = drogas básicas
 75% fármacos absorvidos em 1-3h
 Fatores que alteram a absorção:
 Motilidade, fluxo sanguíneo, tamanho das partículas, etc.
 Sistema porta hepático:
 Metabolização – efeito de 1° passagem;
Via Oral
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 Vantagens:  Desvantagens:

 Comodidade  Vômitos
 Menor risco  Diarréia
 Economia  Alimentos
 Auto administração  Crianças
 Administração diária  Sabor desagradável
 Automedicação
 Ação irritante
Via Sublingual
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 Resposta rápida, instabilidade ao pH gástrico, ou rapidamente


biotransformado pelo fígado.
 Absorção:
 Mucosa bucal
 Região vascularizada
 Vantagens:
 Rápida absorção = off label
 Emergência médica
 Evita degradação da droga:
 Suco gástrico
 Efeito de primeira passagem
Exemplo: anti-hipertensivos, analgésicos
 Desvantagens: (Toragesic), Rivotril,
 Gosto ruim, ação irritante Absorção veias abaixo da língua – direto
para o sangue.
 Crianças
Via Retal
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 Absorção:
 Plexo hemorroidário
 Evita efeito de primeira passagem
 Supositório
 Efeito local ou sistêmico
 Vantagens:
 Evita degradação droga pelo fígado
 Não destruída pelas enzimas digestivas
 Desvantagens:
 Absorção irregular e incompleta
 Incômodo
 Lesão da mucosa
 Uso:
 Pacientes inconscientes, epiléptico, emético ou crianças pequenas.
Vias Parenterais
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Vias Parenterais
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Intravenosa Intradérmica
Intra-arterial
Intraperitoneal
Intramuscular
Intratecal
Subcutânea
Intracardíaca

O termo parental provém do grego “para” (ao lado) e “enteros” (tubo digestivo),
significando a administração de medicamentos “ao lado do tubo digestivo”ou
sem utilizar o trato gastrointestinal.
Vias Parenterais
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 Indicações:
 Quando o medicamento é de difícil absorção pelo trato intestinal
 Penicilina (benzetacil) – absorção - pH
 Inativação ou irritantes por via oral
 Efeito imediato – emergências
 Hipoglicemia - glicose
 Dosagem exata
 Não absorvido por outra via
 Insulina
 Paciente impedido de usar em outra via

 Necessidade de aparelhagem especial e pessoal treinado

 Soluções estéreis e apirogênicas


 Uso de EPIs e antissépticos locais
Intravenosa
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 Sem absorção
 100% biodisponibilidade
 Distribuição por todo organismo
 Vantagens:
 Efeito rápido
 Grande volume
 Infusão lenta
 Controle dose
 Desvantagens:
 Reações anafiláticas, intoxicação
 Irritação do endotélio local
 Custos, pessoal capacitado
 Infecções e necrose
Intramuscular
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 Grandes massas musculares 90 graus


 Substâncias aquosas: absorção rápida
 Absorção lenta: liberação lenta
 Substâncias oleosas
 Limitante velocidade de absorção
 Difusão tecido
 Fluxo sanguíneo local

 Máximo de 5 ml
 Músculos:
 Deltoide, glúteo
 Cuidados:
 Espessura da pele
 Teor de gordura
 Comprimento da agulha
Intramuscular
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 Vantagens:  Desvantagens:

 Absorção rápida  Introdução acidental de


veias
 Trauma ou compressão
acidental de nervos
 Lesão de músculos por
soluções irritantes
 Abscesso
 Necrose e dor
 Custos e pessoal capacitado
Subcutânea
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 Insulina

 Vantagens:
 Absorção lenta e constante
 Efeito prolongado – evita injeções frequentes
 Preparações de depósitos – implantes subcutâneos

 Desvantagens:
 Substâncias irritantes
 Ação dolorosa
 Pequeno volume, 2 ml
Outras Vias Parenterais
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 Intradérmica:
 Entre a derme e epiderme = vacinas e testes alérgicos
 Intratecal:
 Espaço subaracnoide
 Substâncias que não atravessam a BHE
 Intra-arterial:
 Análise radiológica – contrastes
 Intracardíaca:
 Emergência – adrenalina
 Intraperitoneal:
 Grande velocidade de absorção
 Intra-articular:
 Analgésicos e anti-inflamatórios
Via Respiratória
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Via Respiratória
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 Absorção:
 Mucosa nasal, traqueal, brônquica, alvéolos pulmonares
 Efeito local ou sistêmico
 Gases e vapores (anestésicos gerais)
 Princípios ativos em fumaça (cigarro, maconha)
 Inalação:
 Anestésicos voláteis e gasosos
 Pulmão - absorção e eliminação
 Fatores que afetam a absorção:
 Profundidade da respiração, tamanho das partículas, tempo de contato, concentração da
droga
 Vantagens:
 Absorção rápida, efeito local e sistêmico
 Desvantagens:
 Dificuldade em estabelecer doses adequadas
 Irritação local
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Via Tópica
Via Tópica
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 Aplicação de substâncias ativas diretamente na pele ou mucosa, ou em
áreas de superfícies de ferida, com efeito local

 Feito no local onde se manifesta o mal

 Uso externo: todo medicamento que não é engolido

 Ação local:
 Região onde o medicamento fará efeito, sem cair na corrente sanguínea
 Ocular
 Otológica
 Vaginal
 Intra-nasal
Via Tópica
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 Absorção:
 Vantagens:
 Mucosas:  Fácil aplicação
 Oral, retal, vaginal, uretral, nasal,  Desvantagens:
orofaringe.  Pele íntegra X lesões
 Epiderme, derme
 Efeito local ou sistêmico

 Efeito:

 Concentração medicamento
 Tempo de contato
 Área e profundidade lesada
 Espessura da pele
 Hidratação
Via Oral
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Via Retal ou Sublingual
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Via Intravenosa
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