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LEISHMANIOSE Existem trs tipos existentes da doena. 1. Leishmaniose Visceral: Conceito: transmitida por um vetor.

Pode ser conhecida como Calazar, esplenomegalia tropical (aumento do volume do bao), febre dundun, dentre outras denominaes menos difundidas. uma doena infecciosa, no contagiosa, crnica, sistmica (capaz de afetar todo o organismo). Pode danificar rgos como o bao, o fgado e a medula ssea. Agente Infeccioso: Protozorio (parasita) - Leishmania chagasi. Parasita intracelular obrigatrio pertencente famlia Trypanosomatidae. encontrado em duas formas principais: uma flagelada ou promastigota, encontrada no tubo digestivo do inseto vetor, e outra aflagelada ou amastigota, observada nos tecidos dos hospedeiros vertebrados. Vetores: No Brasil, duas espcies, at o momento, esto relacionadas com a transmisso da doena, Lutzomyia longipalpis e Lutzomyia cruzi. A primeira considerada a principal espcie transmissora da Leishmania chagasi, mas a Lutzomyia cruzi tambm foi incriminada como vetora em uma rea especfica do estado do Mato Grosso do Sul. So insetos hematfagos (que se alimentam de sangue), pertencentes ordem Diptera, mesmo grupo das moscas, mosquitos, borrachudos e maruins, conhecidos popularmente como mosquito-palha, tatuquiras, birigui, entre outros. Ao picar, introduz na circulao do hospedeiro o agente etiolgico. Vive nas proximidades das residncias, preferencialmente em lugares midos, mais escuros e com acmulo de material orgnico. Ataca nas primeiras horas do dia ou ao entardecer. Reservatrio: Seres humanos. Modo de transmisso: atravs da picada dos vetores (fmeas) infectados. A transmisso ocorre enquanto houver o parasitismo na pele ou no sangue do hospedeiro.

Perodo de Incubao: na maioria dos casos, o perodo de incubao de 2 a 4 meses, mas pode variar de 10 dias a 24 meses. Sintomas: Os principais sintomas da leishmaniose visceral so febre intermitente (desaparece e volta em curto tempo) com semanas de durao, fraqueza, perda de apetite, emagrecimento, anemia, palidez, tosse seca, comprometimento da medula ssea, problemas respiratrios, diarreia,

sangramentos na boca e nos intestinos, aumento do fgado e do bao causando elevao aparente da barriga. Diagnstico: o diagnstico precoce fundamental para evitar complicaes que podem pr em risco a vida do paciente. Alm dos sinais clnicos, existem exames laboratoriais para confirmar o diagnstico. Entre eles destacam-se os testes sorolgicos (Elisa e reao de imunofluorescncia), e de puno da medula ssea para detectar a presena do parasita e de anticorpos. de extrema importncia estabelecer o diagnstico diferencial, porque os sintomas da leishmaniose visceral so muito parecidos com os da malria, esquistossomose, doena de Chagas, febre tifide, etc. Distribuio Geogrfica: No Brasil, a Leishmaniose Visceral uma doena endmica nas regies norte, nordeste e sudeste onde existem 95% de casos registrados. Inicialmente, sua ocorrncia estava limitada a reas rurais e a pequenas localidades urbanas, mas, hoje, devido ao servio precrio da sade pblica e controle sanitrio, grandes loteamentos, desmatamento desordenado e falta de saneamento bsico, encontra-se em alta expanso para grandes centros. A leishmaniose visceral uma doena de notificao compulsria. Profilaxia: ainda no foi desenvolvida uma vacina contra a leishmaniose visceral, que pode ser curada nos homens, mas no nos animais. A preveno da doena consiste na proteo contra as picadas dos insetos, fazendo uso de repelentes de insetos, roupas adequadas, telas nas aberturas e mosquiteiros ao redor das camas, cuidado com animais domsticos, principalmente ces.

Tratamento: os antimoniais pentavalentes, por via endovenosa, so as drogas mais indicadas para o tratamento da leishmaniose, apesar dos efeitos colaterais adversos. Em segundo lugar, est a anfotericina B, cujo inconveniente maior o alto preo do medicamento. Uma nova droga, a miltefosina, por via oral, tem-se mostrado eficaz no tratamento dessa molstia. A regresso dos sintomas sinal de que a doena foi pelo menos controlada, uma vez que pode reincidir at seis meses depois de terminado o tratamento. 2. Leishmaniose Tegumentar ou lcera de Bauru: Conceito: Agente Infeccioso: Reservatrio e fonte de Infeco: Modo de transmisso: Sintomas: Diagnstico: Distribuio Geogrfica: Profilaxia: Tratamento:

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