Filho de me diabtica:

RN de 38 semanas, hipotnico, ciantico e aparentemente grande para a idade gestacional,

MEG, Fc 100bpm. Me, G2P2Pn1Pc1A0, no realizou pr-natal adequado. Relata aumento
do nmero de mices dirias no final da gravidez e ter fumado durante a gestao. A HD
foi RN filho de me diabtica e a conduta estabelecida foi iniciar imediatamente a
ressuscitao neonatal e oxigenoterapia, seguidos de controle glicmico.
O hiperinsulismo fetal, que uma resposta hiperglicemia materna mal controlada. O
adequado controle glicmico, tanto no perodo anterior concepo, como durante toda a
gravidez, fator decisivo para um resultado perinatal adequado, sendo que, embora tenha
acontecido uma contnua melhora no prognstico de filhos de mes diabticas, ainda uma
alterao de alto risco que pode resultar em:
Macrossomia fetal (devido ao aumento de deposio de tecido adiposo e pelo efeito da
insulina sobre o hormnio de crescimento);

Aumento das necessidades fetais de oxignio (h uma maior produo de eritropoietina,

levando a policitemia gera um hematcrito elevado que pode levar trombose,
principalmente da v. renal, se o nvel for significativo e permanecer sem tratamento);

Sofrimento neonatal no nascimento (a macrossomia, as necessidades aumentadas de

oxignio e a insuficincia placentria so fatores que levam asfixia perinatal);

Maior risco de Sndrome do Desconforto Respiratrio (a insulina antagoniza o cortisol na

maturao pulmonar);

Hipoglicemia neonatal (altos nveis de insulina da criana fazem com que ela fique
hipoglicmica quando removida do tero = um nvel sanguneo de glicose inferior a 40
mg/dL);

A hiperbilirrubinemia (resultado da relativa imaturidade do fgado e da policitemia fetal);

Sndrome da regresso caudal: uma rara malformao de mal desenvolvimento dos

membros inferiores, onde h hipoplasia geral do sacro e das extremidades inferiores e,
algumas vezes, associada com um colo esquerdo curto;

Hipocalcemia: h irritabilidade e raramente diminuio da contratilidade miocrdica ->

tratamento s em casos graves;

Obs.: Os filhos de mes diabticas podem ser pequenos na infncia,

apresentando sobrepeso na adolescncia, podendo ter um risco
aumentado de problemas associados com a obesidade posteriormente.