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Psicopatologia do Adulto

Mestrado Integrado em Psicologia Clnica

Captulo 4: Teorias Cognitivas das Alteraes Emocionais

Docente: Victor Cludio

Discentes:

Afonso Carlos Dinis Rocha Pereira (25371)

Cristiana Alves (24956)

Fbio Nbrega Freitas (25146)

Turma 3

Ano Lectivo:2016/2017
ndice:

Introduo .... p. 3

1. Teoria do Desamparo Aprendido (Seligman)... p. 4

2. Teoria do Desamparo Aprendido Reformulada .. pp. 4-6

3. Teoria da Desesperana ... pp .6-7

4. Teoria de Beck pp. 7-12

5. Adaptao da teoria cognitiva ao pnico de David Clark (1986) .. pp. 12-13

6. Williams, Watts, Macleod, and Mathews (1988, 1997) Modelo da Ansiedade e


Depresso ... pp. 13-16

7. Teasdale and Barnard pp. 16-17

8. Teorias Socio-Cognitivas ... p.17-18


9. Teoria do Processamento Emocional pp.18
10. Referncia Bibliogrfica . p.19
11. Anexos pp.20-22

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Introduo

Sero as emoes em si normais ou sero elas prprias distrbios/desordenadas?


Vrias teorias cognitivas sobre as emoes tomam como princpio que as emoes so
em si, desordenadas. Estas teorias focam-se essencialmente (para termos de eficincia e
contrariamente s teorias das emoes normais) na depresso e nas emoes a si
associadas. Infelizmente, as teorias das emoes desordenadas no se parecem conciliar
com as teorias das emoes normais, ainda assim, teorias mais recentes corroboram a
possvel veracidade das teorias das emoes desordenadas.

As vrias teorias que sero apresentadas (escolhidas pelo seu potencial de


ampliao a outras reas) apresentam o problema contrrio das teorias das emoes
normais Que considerao tm pelas emoes normais? Sero as emoes
desorganizadas simplesmente determinadas por uma quantidade maior de uma
determinada emoo que perdura mais tempo no tempo?
Ou ser que a desordem inclui algum factor adicional - no presente na forma normal?
Em resposta a estas perguntas, a maioria das teorias que abordaremos consideram
Modelos de diathesisstress. Isto , muitas das teorias identificam um factor de
vulnerabilidade ao longo do tempo, como um estmulo atributivo particular ou como
esquemas disfuncionais de um grupo X, ou ainda, qualquer outro que num contexto
apropriado leva desordem emocional em questo.

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1. Teoria do Desamparo Aprendido (Seligman)

A proposta original: comea em laboratrio com ces os ces eram colocados


numa caixa de transporte, que era desenhada para que em algumas ocasies os ces
conseguissem trespassar para o outro lado da caixa, e noutras ocasies uma barreira era
colocada para que no fosse possvel trespassar de um lado para o outro. Se os ces
experienciassem um choque inescapvel por um nmero significante de tentativas,
falhariam em escapar de choques subsequentes, mesmo quando era possvel trespassar.
A esta condio nomeia-se Desamparo Aprendido Condio que se desejava
extrapolar para os humanos nomeadamente quanto depresso, no entanto tal no foi
possvel. Um sujeito que durante a infncia tenha recebido reforos no contingentes,
poder vir a perceber o mundo de forma incontrolvel, ainda que a realidade permita o
controlo sobre os reforos.

A teoria no foi corroborada tanto pelas experimentaes em humanos como


ainda pela observao de que os ces se tornariam com o tempo menos desamparados,
para alm disso, suscita-se a sugesto de Seligman, que refere que a depresso poderia
surgir simplesmente pela introduo da diferena que por si incongruente, por outras
palavras, uma criana que tenha tido reforos no contingentes na sua infncia, quando
confrontada com a realidade do mundo pode deprimir-se simplesmente porque os
reforos no so contingentes. Assim foi necessrio uma reformulao.

2. Teoria do Desamparo Aprendido Reformulada

Abramson et al. acrescentaram Teoria do Desamparo Aprendido a teoria da


Atribuio de Weiner, que assim se reformula: ainda que o desamparo continue a ser
visto como algo que suscitado pela ausncia de controlo, os efeitos subsequentes so
agora vistos como ambos dependentes do tipo e importncia do evento experienciado
bem como a explicao causal que o indivduo encontra.

A essa explicao considera-se o foco em duas dimenses: interno-externo ou


"locus", isto , se a causa vista como responsabilidade do indivduo (interno) ou se
vista como responsabilidade do mundo exterior, como outras pessoas ou circunstncias;
e estvel-instvel, isto , se a causa devida a algo que se repercutir em eventos
semelhantes no futuro.

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Abramson et al. acrescentou ainda uma outra dimenso: global-especfica, ou
seja, se a causa influncia apenas uma rea da vida do indivduo ou se influncia em
vrias reas. A combinao destas trs dimenses fez surgir a proposta de que os dfices
emocionais, motivacionais e cognitivos observados na depresso poderiam ser
explicados por um conjunto particular de atribuies aps a ocorrncia de um evento
negativo.

Assim o factor crucial de vulnerabilidade para a depresso (identificado por


Abramson et al.) o tipo de atribuies internas-estveis-globais que o indivduo faz,
(por exemplo, devido sua personalidade) para as causas de eventos negativos e as
atribuies externas-instveis-especficas, (por exemplo, devido sorte) para eventos
positivos. Ou seja, uma atribuio interna para um evento negativo ser vista como
redutora da auto-estima, (especialmente se, por comparao social, outros indivduos
tenham sido percebidos como desamparados na mesma situao ("desamparo pessoal").
Sendo ainda que as atribuies estveis e globais quanto a eventos negativos so vistas
como impulsionadoras (respectivamente) da cronicidade e da generalizao dos deficits
observados em indivduos deprimidos. (cf. Anexo A)

O problema gira em torno do que se considera "apoio" para a teoria. Estudos


(baseados em questionrios de correlaes entre os nveis de depresso e o tipo de estilo
atributivo) tendem a apoiar a proposta de que as atribuies internas-estveis-globais
so mais comumente associadas a maiores scores de depresso e, possivelmente, que
esse tipo de estilo atributivo pode retardar a recuperao da depresso (Hammen,
Krantz, & Cochran, 1981). No obstante a proposta de que os indivduos propensos
depresso tm um estilo atributivo negativo pr-existente que os conduz ao incio da
depresso face a eventos negativos (por exemplo, Coyne & Gotlib, 1983, Gotlib &
Abramson, 1999).

Uma crtica que pode ser feita a esta proposta reformulada o modo como as
atribuies so medidas em muitos dos seus estudos, por exemplo, os sujeitos podem
possuir atribuies "duplas" - atribuies explcitas que formam a base das respostas
medida do questionrio e atribuies implcitas que so evidenciadas mais facilmente
por medidas indirectas adequadas. Mas, sendo assim, possvel que as tendncias
depressgenas de atribuio implcitas no sejam detectadas pelo questionrio de rotina,
isto , uma pessoa pode estar muito deprimida, mas sem demonstrar indcios de

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depresso no questionrio. Para alm disso o foco excessivo da teoria nas causas dos
eventos, parece ignorar o fato de que uma srie de outros fatores, incluindo as
consequncias dos eventos que so pelo menos igualmente importantes na resposta
individual (Hammen & Cochran, 1981).

Ainda assim, as consequncias dos eventos podem ser facilmente tratadas e o


seu impacto diminudo se o sujeito perceber os recursos disponveis de enfrentamento
como suficientes, pelo contrrio, se o sujeito perceber que os recursos de enfrentamento
disponveis so insuficientes, a situao pode ser visto como esmagadora (Lzaro, 1966,
1991).

Em suma, embora que o vasto leque de situaes hipotticas medidas pelo


Questionrio de Estilo Atributivo (Peterson et al., 1982) possa demonstrar um vis em
direco a um padro atributivo particular, os eventos do mundo real (a menos que
sejam suficientemente ambguos) podem anular completamente o estilo individual
atributivo. Por exemplo, a me de um filho que faleceu a tiro pode culpar as armas
(entre outros) pela morte do filho, em vez de se culpabilizar a si prpria (isto , uma
atribuio externa); a me pode ainda acreditar ou esperar que (no futuro) as armas no
desempenharam qualquer tipo de funo adicional na sua vida (isto , uma atribuio
instvel). No entanto, a me ainda pode ficar deprimida devido perda de seu marido.
Portanto a ligao entre o estilo atributivo/explicativo e a emoo podem ser pouco
correlacionados e no causais.

3. Teoria da Desesperana

Os problemas com a teoria reformulada do desamparo aprendido levaram a uma


segunda reformulao: a teoria da desesperana (Abramson et al., 1988, 1989). A teoria
da desesperana foi colocada directamente dentro da estrutura da terapia cognitiva de
Beck. Far-se- uma breve sntese da teoria que focalizar as diferenas da primeira
reformulao.

Sempre foi problemtico o facto de que os sujeitos deprimidos parecessem


culpabilizar-se por eventos que, de acordo com a Teoria do Desamparo Aprendido,
deveriam percepcionar como incontrolveis (Peterson, 1979). A teoria da desesperana
resolveu essa contradio aparente: ao questionar a necessidade de incontrolabilidade
percebida. Assim uma das principais diferenas entre as teorias do Desamparo e da

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Desesperana que a desesperana requer apenas a ocorrncia de eventos negativos ao
invs de eventos incontrolveis; sendo que a segunda diferena de que o resultado
principal a desesperana e no o desamparo - uma mudana que no deixa de enfatizar
o papel da falta de controlo em si, mas que coloca a nfase na negatividade percebida
(cf. Anexo B).

Esta teoria trouxe ainda alguns ajustes nas combinaes das dimenses
atributivas e suas consequncias; a baixa auto-estima agora vista como derivada de um
estilo atributivo global-interno-estvel, e no somente de um estilo interno, enquanto
uma combinao de estabilidade e globalidade vista como promovendo a generalidade
e cronicidade dos dfices depressivos.

Por fim, uma restrio adicional da teoria foi induzida na Teoria, a qual pretende
a aplicao apenas a um subtipo de depresso que tem sido nomenclada como
"depresso sem esperana" (Abramson et al., 2002). O apoio a esse papel de
desesperana advm primeiramente da literatura sobre terapia cognitiva, a abordagem
que abordaremos a seguir.

4. Terapia Cognitiva de Beck

O foco original da Teoria de Beck era a depresso (Beck, 2005), este foco tem
sido gradualmente ampliado e agora inclui contribuies para a teoria e tratamento da
ansiedade (Beck & Emery,1985), distrbios de personalidade (Beck, Freeman e Davis,
2004), vcios (Wright, Beck, Newman e Liese, 1993), esquizofrenia (Beck &
Rector,2005) e distrbios bipolares (Newman et al.,2012).

Nas verses originais da teoria existia um modelo simples entre a cognio e


emoo, que afirmava que a cognio causava a emoo. Contudo, Beck mais
recentemente voltou atrs no seu modelo e diz que a cognio no a causa dos
distrbios emocionais, mas sim parte de um conjunto de mecanismos interactivos que
incluem o biolgico, o psicolgico e os factores sociais. Outros terapeutas cognitivos,
como por exemplo o Clark (1986) com a abordagem ao pnico que irei falar mais
frente, tm defendido uma relao circular entre a cognio e a emoo em vez de uma
simples linearidade.

Existem duas componentes principais no Modelo de Depresso de Beck (2005):


a primeira foca-se nos tipos de estruturas cognitivas que esto por detrs das emoes e

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a segunda foca-se nos tipos de processos cognitivos que esto envolvidos no incio e
que mantm os distrbios emocionais. Para Beck, existe uma experincia inicial (como
por exemplo, crticas e rejeio dos pais) que leva formulao de suposies
disfuncionais (por exemplo, se eu no for amada eu no valho nada), onde depois
poder ocorrer um incidente crtico (por exemplo, a perda de algum) que ir activar
essa mesma suposio que conduzir aos pensamentos negativos automticos e
consequentemente depresso (cf. Anexo C).

A terapia cognitiva foca-se nos esquemas, em termos de representao de


conhecimento. No uso do termo de Beck, os esquemas so vistos como unidades que
so organizados pela memria, pensamento e percepo. Citando Kovacs & Beck
(1978,p.526): Estruturas cognitivas ou esquemas so caractersticas relativamente
duradoras da organizao cognitiva de uma pessoa. So representaes organizadas de
experincias prvias Um esquema permite que uma pessoa visualize, codifique e
avalie toda uma gama de estmulos internos ou externos e decida sobre a aco a tomar.
Os esquemas englobam sistemas para classificar estmulos que vo desde configuraes
perceptuais simples a processos de raciocnio mais complexos.

Estes esquemas so derivados de experincias passadas, como por exemplo a


relao com os pais, sendo que no so representaes passivas dessa experincia. Em
vez disso, eles vo alm da informao actual, ou seja, uma parte da activao do
esquema leva activao do esquema global. Por exemplo se fosse dado uma imagem
de uma casa ou uma descrio, um esquema de uma casa seria activado, onde se iriam
incluir algumas caractersticas padro, como janelas, portas, uma chamin, paredes,
etc., mesmo que estas no tivessem sido explicitadas na descrio original. Portanto,
podemos transpor isto para as relaes interpessoais, para papis e objectivos
importantes, onde os esquemas podem tambm ser activados de maneira semelhante.
Assim a padronizao de esquemas do Self e de outros esquemas significativos, que se
baseiam em experincias passadas, fornecem o ponto de partida a partir do qual as
relaes/experincias actuais so vistas.

Beck argumentou que certos grupos com esquemas disfuncionais tm


caractersticas especficas. Por exemplo em relao depresso, Beck et al. (1979)
props que os esquemas refletem, em parte, uma trade cognitiva que focaliza vises
negativas do Self, do mundo e do futuro. Contudo, Haaga, Dyck e Ernst (1991) dizem

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que a trade cognitiva foca-se no Self em relao aos aspectos negativos do mundo e
do futuro, em vez de ser o mundo e o futuro de um modo geral.

Beck (1983) sugeriu ainda que os indivduos propensos depresso podem ser
divididos em dois tipos: os denominados indivduos sociotrpicos cujas crenas
disfuncionais esto centradas em questes de dependncia em relao aos outros e os
indivduos autnomos que so altamente orientados para os objectivos e que se
distanciam dos outros.

Beck props que entre episdios de transtornos emocionais, como a depresso


ou ansiedade, os esquemas disfuncionais permanecem adormecidos e inactivos e apenas
se tornam activos quando ocorrem incidentes crticos. No entanto, parece improvvel
que as preocupaes importantes se tornem inactivas: que quando o indivduo est bem
no est preocupado com questes como a falha e rejeio, sobre o sucesso, o amor e a
admirao.

Uma possvel alternativa que os esquemas disfuncionais permanecem ativos


mas durante a recuperao do individuo, ele consegue inibir os resultados de tal
processamento. Os autores do livro tambm argumentam que pode ser um erro focalizar
na avaliao a disfuncionalidade global e apresentaram evidncias preliminares de que
pelo menos alguns esquemas disfuncionais fundamentais, especialmente os centrados
em questes de dependncia, podem permanecer elevados mesmo durante a recuperao
completa da depresso (Lam, Green , Power, & amp; Checkley, 1996, Power, Duggan,
Lee, & Murray, 1995). Uma segunda possibilidade que a viso tradicional dos
esquemas que incorporada na terapia cognitiva muito simplista para capturar o tipo
necessrio de sistema de representao de alto-nvel nos sistemas de cognio-emoo.
Teasdale e Barnard (1993; Teasdale,1999) argumentam que um sistema de
representao hbrido denominado de modelos esquemticos fornece uma
complexidade dinmica, em que os esquemas centrais no precisam ser considerados
latentes entre episdios de depresso.

At agora tivemos a falar da primeira componente, isto , sobre os tipos de


estruturas cognitivas que esto por detrs das emoes. Agora, iremos abordar a
segunda componente principal da terapia cognitiva de Beck. Ainda se lembram qual ?
Concentra-se nos processos cognitivos que esto envolvidos no incio e que mantm os
distrbios emocionais. A activao dos esquemas disfuncionais produz pensamentos

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negativos automticos em que o individuo acredita (por exemplo, eu no valho nada
ou eu no sou amado). Ao contrrio dos indivduos saudveis que conseguem por de
lado estes pensamentos, as pessoas com depresso procuram de facto mais evidncias
que apoiem os seus pensamentos e crenas negativas. Nesta procura de evidncias pode-
se incluir as tais distores lgicas do pensamento que Beck delineou sendo que estas
incluem a ampliao (por exemplo, do material negativo relacionado com o self), a
minimizao (por exemplo, do material positivo relacionado com o self) e a
personalizao (por exemplo, assumir a culpa por algo negativo). O resultado destes
processos distorcidos, em combinao com outros aspectos como a memria, o que
mantm uma viso negativa do Self e, consequentemente, o indivduo permanece
deprimido.

Dois pontos principais que os autores do livro levantaram sobre a viso dos
processos cognitivos so que primeiro, esta abordagem implica que o pensamento
normal lgico e racional e segundo que apresenta uma concepo do Self deprimido
como monoltico e negativo.

Tendo em conta o primeiro ponto, se o pensamento normal ou no lgico e


racional (na verdade, se ele pode ser verdadeiramente lgico e racional) uma questo
que no est resolvida. Assim, existem inmeras demonstraes que variam e inmeros
tipos de distores que afectam o pensamento normal.

Num estudo clssico de Wason & Johnson-Laird (1968), foi apresentado aos
participantes uma sequncia 2 4 6 e pediram aos participantes para elaborar qual
era a regra subjacente. A maioria das pessoas comeou a afirmar que a regra era o
aumento dos nmeros de 2 em 2. S depois de muitas tentativas falhadas alguns
perceberam que os exemplos eram muito mais informativos. A regra correcta era que
os nmeros aumentavam em tamanho e foi adivinhada por poucos participantes.

Oakhill & Johnson-Laird (1985) mostraram uma srie de estudos mais


relevantes que as propostas de Beck evidenciando que as crenas anteriores interferem
no processo de raciocnio em participantes normais. Descobriram que concluses
errneas eram mais provveis de serem aceites numa tarefa de raciocnio se as
concluses concordassem com as suas crenas e conhecimentos prvios (como por
exemplo, algumas mulheres no so mes) do que se as concluses errneas
discordassem de crenas ou conhecimentos anteriores (por exemplo, alguns atletas no

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so saudveis). Exemplos como estes ilustram que o pensamento e o raciocnio normal
tambm revelam muitas das distores que Beck originalmente atribuiu apenas aos
indivduos deprimidos. Portanto, proposto que as diferenas entre o pensamento
normal e o depressivo so menores do que o pensamento lgico versus pensamento
ilgico e ainda processos positivos versus os processos negativos.

Sugerem ainda que o chamado realismo depressivo (Alloy & Abramson,1979),


em que, ao contrrio de Beck, foi argumentado que os indivduos deprimidos so mais
realistas quando comparado aos indivduos normais, pode ter a ver com o facto de que
os indivduos deprimidos acham as descries negativas mais agradveis nas tarefas de
raciocnio e pensamento, parecendo assim mais realistas quando as descries negativas
so verdadeiras, mas menos realistas quando as descries negativas so falsas. Ou seja,
sugerem que a questo tenha sido abordada incorrectamente, sendo apenas apresentada
como de realismo ou lgica, quando deveria ter sido considerada mais correctamente
com uma aceitao de concluses que so compatveis com o actual modelo dominante
do Self (Power e Wykes, 1996).

O segundo ponto levantado sobre a viso de Beck dos processos cognitivos


que deixa a impresso que a concepo do Self monoltica negativa nos indivduos
deprimidos e monoltica positiva em indivduos normais (Power, de Jong, & Lloyd,
2002). A terapia cognitiva no fornece uma resposta adequada questo de que como
que a concepo do Self muda de negativa durante um episdio de depresso para uma
positiva durante a recuperao. Se por exemplo, a proposta de que os esquemas
negativos esto latentes entre os episdios e so somente activados durante um episdio
de depresso, os autores perguntam o que acontece aos esquemas positivos que so
activados entre os episdios. Eles so desactivados de alguma forma durante um
episdio de depresso ou permanecem activos? Se os esquemas positivos permanecem
activados, ento a concepo do Self depressivo deve demonstrar elementos positivos e
negativos. Isto , o indivduo deprimido deve mostrar ambivalncia no Self, em vez de
uma directa negatividade. De fato, vrios estudos fornecem evidncia de apoio para esta
proposta.

Brewin, Smith, Power e Furuham (1992) descobriram que embora os indivduos


deprimidos se descrevessem primeiramente em termos negativos quando se perguntava
para se descreverem agora, eles usavam termos tanto positivos como negativos para

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se descreverem em geral. Wycherley (1995) relatou um efeito semelhante quando os
termos foram manipulados de mais globais para mais especficos, isto , embora os
indivduos deprimidos tenham dado avaliaes mais negativas quando a descrio era
mais global (como por exemplo, a minha vida um fracasso), eles tornaram-se mais
positivos quanto mais especifico era o item (por exemplo, eu sou fraco no meu
trabalho).

5. Adaptao da teoria cognitiva ao pnico de David Clark (1986)

At agora, temos vindo a falar da terapia cognitiva em relao depresso, mas,


para ilustrar como a abordagem pode ser alterada e aplicada a outros distrbios
emocionais, mencionaremos brevemente o modelo cognitivo de pnico de David Clark
(1986). O tema chave na abordagem de Beck para a ansiedade (Beck & Emery, 1985) e
a aplicao da abordagem de Clark (1986) para a perturbao de pnico que o
indivduo considerado predisposto deteco de ameaa ou perigo, tanto no ambiente
externo como no interno.

Considerando a ansiedade generalizada, a percepo de perigo ou ameaa pode


variar entre uma multiplicidade de questes como a dependncia, competitividade e
controle sobre si prprio e sobre os outros, no transtorno de pnico o foco primrio so
as sensaes corporais.

O indivduo interpreta os sintomas da ansiedade normal como a falta de ar, o


aumento do batimento cardaco, tonturas e perdas de controlo de forma catastrfica. Por
exemplo, um batimento cardaco mais elevado logo interpretado como um ataque
cardaco ou uma tontura pode ser interpretada como um sinal de um acidente vascular
cerebral. Esta m interpretao que faz com que haja um alto nvel de angstia que
origina um ataque de pnico, contudo pode tambm levar o indivduo a tornar-se
hipervigilante em relao s suas sensaes corporais ficando assim o indivduo
suscetvel a evitar situaes ou actividades (como por exemplo, fazer exerccio) que
produzem sensaes semelhantes (Clark,1988). Apesar da evitao de certas situaes,
todavia, a hipervigilncia continuar a levar o indivduo a detectar pequenas sensaes
fsicas, devido, por exemplo, o uso da cafena, a excitao ou leve ansiedade, que levam
o indivduo a permanecer neste ciclo vicioso.

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Uma das crticas levantadas anteriormente sobre a abordagem da terapia
cognitiva foi a de que se concentrou apenas num nico nvel de representao: o
esquema proposicional. Os autores do livro argumentam que, seguindo a mesma linha
de anlise de significado na psicolingustica, seriam necessrios dois nveis de
representao: um que era baseado na proposio e o outro reflectiria um nvel mais
elevado de representao, o dos Modelos Mentais (Power & Champion, 1986). Assim,
sugerem que se a terapia apenas se focasse na veracidade de tais proposies (por
exemplo, no valho nada), iria provavelmente perder significados superiores do
processo. Por exemplo, o terapeuta podia persuasivamente contestar a declarao do
paciente Eu no valho nada, e deixar o paciente a sentir-se pior do que melhor porque
o paciente iria interpretar esta contestao como uma confirmao da sua inutilidade,
considerando o terapeuta mais inteligente. Um outro aspecto do modelo da terapia
cognitiva nas abordagens de Clark e Beck o uso de termos como cognitivo e
automtico que podem adquirir significados um pouco diferentes de quando so
usados na cincia cognitiva. Por exemplo, embora as interpretaes errneas
(catastrficas) paream ser interpretaes conscientes, elas parecem ser equivalentes
aos "pensamentos negativos automticos " na teoria mais geral.

A questo , portanto, at que ponto as interpretaes errneas (catastrficas)


se podem tornar automticas se ocorrerem regularmente? Devemos ainda perguntar
porque que um indivduo interpreta uma ameaa ou uma sensao de forma negativa,
mas outro indivduo no? Podemos supor que estas diferenas se prendem com os
esquemas iniciais que adquirimos..

6. Williams, Watts, Macleod, and Mathews (1988, 1997) Modelo da Ansiedade e


Depresso

As teorias de Bower (captulo 3) e Beck previram que vrias tendncias


cognitivas deveriam ser encontradas em distrbios emocionais, no entanto verificou-se a
impossibilidade em encontrar tendncias globais (promove-se assim um novo modelo
emprico e baseado na proposta de que: existem tendncias cognitivas especficas para
distrbios emocionais especficos (Williams et al. 1988, 1997).

Importa primeiro distinguir os conceitos primming e elaborao de estmulos:


O priming um estgio automtico de processamento no qual o estmulo pode ser
associado sua representao na memria de longo prazo, por outro lado, a elaborao

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refere-se a processos estratgicos subsequentes ou exigentes de recursos (ainda assim,
esta distino no perfeitamente adequada, pois o significado mais generalizado de
"priming" (na literatura cognitiva) refere-se tanto aos processos automticos como aos
estratgicos ou controlados (Neely, 1977).

No caso de transtornos de ansiedade proposto que os processos de iniciao


automticos esto inclinados para a deteco de estmulos ou situaes relevantes que
fomentam a ansiedade (Williams et al.). Por exemplo, o indivduo com uma fobia de
ces pode automaticamente processar um estmulo (fora da conscincia focal) como se
fosse um co ameaador; enquanto o indivduo normal ser mais propenso a
percepcionar o estmulo como um simples objeto de quatro patas no ameaador. (cf.
Anexo D)

Portanto, os processos pr-atentos tornam-se "sintonizados" para detectar


estmulos pessoalmente significativos que vo desde os incuos, (como o nome de
algum) aos mais nocivos (como estmulos ou objetos com os quais o indivduo possa
ter vivido experincias desagradveis). Contudo ainda proposto que embora o
priming inicial ou os processos automticos estejam inclinados para a deteco de
ameaas na ansiedade, os processos elaborativos subsequentes so distorcidos do
processamento da ameaa (Williams et al., 1988, 1997).

Esta mudana na proposta inicial baseia-se essencialmente no fracasso em


generalizar as tendncias mnemnicas em indivduos ansiosos, apesar de demonstrarem
tendncias pr-atenciosas. Essa mudana de recursos estratgicos longe de estmulos
ameaadores evidente (Williams et al), por exemplo, no estudo de Watts Trezise e
Sharrock com pessoas com fobia de aranhas (no qual se encontrou pobres recordaes
livres - relacionadas com aranhas em pessoas com fobia de aranhas) embora que os
mesmos sujeitos demonstrassem tendncias semelhantes numa Stroop task na qual as
palavras relacionadas com aranhas foram identificadas com a nomenclatura das tintas
coloridas na qual as palavras foram apresentadas.

Em contraste com a ansiedade, Williams et al. (1988, 1997) propem que as


principais tendncias/preconceitos cognitivos evidentes na depresso so recursos
elaborativos que so mais aparentes nas tarefas mnemnicas. Interpretam estudos de
preconceitos atencionais na depresso como evidncia directa de que no existem esses
preconceitos (MacLeod, Mathews, & Tata, 1986) ou como evidncia de que os nveis de

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ansiedade no foram considerados em estudos onde as tendncias atencionais foram
relatadas para depresso (Por exemplo, Gotlib & McCann, 1984).

No entanto, existe uma clara evidncia de que os indivduos deprimidos


mostram tendncias na recordao de material com valncia emocional em uma srie de
recordaes livres, induo de humor negativo e tarefas de memria autobiogrfica
(Blaney, 1986). Resta saber se as tendncias/preconceitos mnemnicos obtidas/os com
indivduos deprimidos so essencialmente devido a uma "perda do positivo" (visto que
o ser humano tendencialmente atribui mais impacto negatividade do que a
positividade) da mesma forma que podem ser devidas/os a um "ganho do negativo".
Mas no estar a depresso altamente correlacionada com a ansiedade? Sim. Ento
permanece desconcertante porque que indivduos deprimidos, que quase sempre esto
ansiosos, no mostram tendncias pr-atenciosas ansiosas, nem porque indivduos
ansiosos, que muitas vezes tambm esto deprimidos, no mostram
preconceitos/tendncias depressivos/as elaborativos/as.

O ponto forte da proposta de Williams et al. que proporciona o foco na


insatisfao sentida por muitos investigadores com predies para as
tendncias/preconceitos cognitivos globais (derivadas da influncia das teorias de Beck
e Bower). A sua proposta (embora imperfeita) promove um ponto de partida (e no
propriamente um teorema) indiciando a possibilidade de certas tendncias cognitivas
serem mais caractersticas de certos distrbios emocionais do que de outros.

Uma das limitaes dos estudos de tendncias atencionais na depresso pode


estar ligada com o facto de que o material utilizado no tenha sido de uma forma
suficientemente pessoal; assim estudos de fobias especficas podem tipicamente usar
estmulos relevantes para o objeto fbico alm de material mais emocionalmente
valente, enquanto estudos de depresso podem precisar usar material pessoalmente mais
relevante do que o empregue at o momento, por exemplo, usar material relacionado
com a maioria dos objetivos essenciais do sujeito, antes que tais preconceitos
atencionais e pr-atencionais possam ser excludos. Para alm disso o inequvoco
quanto s bases da ansiedade podem estar a promover questes desadequadas para
medir a ansiedade.

Embora a questo fulcral em relao depresso possa ser o processamento de


material em relao ao Self, na ansiedade pode ser a probabilidade estimada de

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resultados ameaadores de onde resultam as tendncias/preconceitos cognitivas/os; Esta
"preocupao" quanto aos distrbios de ansiedade (MacLeod, Rose, & Williams, 1993)
representa certamente o processamento elaborativo de transformar moles em
crescimentos cancerosos. Se a preocupao baseada em processos elaborativos, mas
no est associada a tendncias mnemnicas do material relacionado preocupao,
ento ser necessrio considerar efeitos inibitrios na recuperao - como uma
alternativa ao modelo de no-elaborao de Williams et al.

7. Teasdale and Barnard

Os subsistemas cognitivos interactivos (SCI) (Barnard, 1985, 2003, Barnard &


Teasdale, 1991; Teasdale & Barnard, 1993) so exemplos de abordagens em que a
cognio e emoo no esto directamente ligados devido grande complexidade desta
abordagem. H nove subsistemas cognitivos em Teasdale e Barnard (1993): o primeiro
conjunto so os subsistemas sensoriais que incluem os subsistemas acsticos e visuais;
O segundo conjunto so os subsistemas centrais que incluem os subsistemas
Morfolexical, proposicional, Implicacional e Objetal; e o terceiro conjunto so os
subsistemas Efectores que incluem os subsistemas Articulatrio, Estado do corpo e
Lmbico. Todos estes subsistemas processam informaes de forma parcial paralela e
em sequncia de acordo com o tipo de tarefa e requisitos do sistema global.

Em relao emoo, importante destacar os subsistemas Proposicional e


Implicacional. Estes dois sistemas representam na psicolingustica a distino de
mltiplos nveis e representaes em modelos de compreenso e produo de linguagem
(Johnson-Laird, 1983, Power, 1986). As unidades de representao no subsistema
Proposicional so as proposies, as quais so as menores unidades semnticas que
podem ter um valor de verdade. Frases como Tony Blair ou George Bush no tm
valor de verdade em si mesmas, sendo apenas nomes sobre os quais nada afirmado, s
quando so includas em unidades maiores, como Tony Blair um bom poltico que
se constitui uma proposio que pode ser verdadeira ou falsa.
Os nveis mais altos de representao semntica ao nvel Implicacional so
referidos como modelos esquemticos. Os modelos esquemticos combinam
informao de uma variedade de fontes, dentro do SCI h diversos subsistemas que
constituem a informao do subsistema Implicacional. Os subsistemas Visual,
Proposicional, Estado do Corpo e Implicacional so no seu conjunto os mais

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importantes para a produo de emoo no modelo SCI. No esquema (cf. Anexo E)
pode-se observar a interaco combinada de diferentes subsistemas com o subsistema
Implicacional. Por exemplo, a combinao do subsistema Visual ( um dentista a
aproximar-se com uma broca) com o subsistema Proposicional (Anjo da Morte) mais
o subsistema Estado de Corpo (estou preso cadeira), pode resultar no modelo
esquemtico do subsistema Implicacional ( morte por tortura dentria). Assim atravs
deste exemplo percebe-se que nesta abordagem a emoo uma combinao de
diferentes subsistemas cognitivos no subsistema Implicacional em vez de ser
simplesmente o resultado de um processo cognitivo avaliativo.
Os autores criticam o modelo original de Beck porque em contrate com SCI a
emoo uma consequncia do pensamento e que, em particular, a ocorrncia de
pensamentos automticos negativos causam depresso. No esquema (cf. Anexo F), a
complexidade do modelo SCI mostra que os pensamentos automticos negativos podem
ser tambm uma consequncia em vez de ser apenas uma causa no subsistema
Implicacional.
Teasdale e Barnard (1993) tambm criticaram a terapia cognitiva de Power
and Champion (1986) pois esta ltima teoria foca-se num nico nvel de significado em
vez de considerar que um significado pode ser constitudo pelas preposies e pelos
modelos esquemticos. Assim Teasdale e Barnard (1993) defendem que os pensamentos
e crenas negativas podem ocorrer a um nvel proposicional ignorando o significado de
um nvel implicacional maior. O indivduo pode rejeitar uma preposio negativa e ficar
mais deprimido pois h a confirmao ao nvel do subsistema implicacional de um
modelo esquemtico negativo. Por exemplo: Paciente: Sou um desastre em todas as
reas da minha vida! (Modelo esquemtico ao nvel Implicacional); Psiclogo: Voc
tem sido mal sucedido na sua rea profissional? (Proposio negativa); Paciente:
No. Sinto-me pior do que antes, nem consigo analisar-me a mim mesmo Sou
mesmo um desastre em todas as reas da minha vida! (Rejeio da Preposio negativa
e confirmao do Modelo Esquemtico negativo ao nvel Implicacional)

8. Teorias Socio-Cognitivas

As teorias Socio-Cognitivas foram desenvolvidas para tratar problemas como


a depresso, a raiva e os distrbios de ansiedade e defendem que os distrbios
emocionais devem-se a uma interaco complexa entre factores externos e internos.

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Em relao depresso, as teorias Socio-Cognitivas tm vrios aspectos em
comum: os indivduos vulnerveis tm um alto investimento num determinado papel
(Becker, 1971) ou objectivo (Arieti & Bemporad, 1978); o indivduo pode perseguir
neste papel ou objectivo um sucesso considervel; a ocorrncia de eventos severos
coincidentes com o papel ou objectivo desejado aumenta a probabilidade de depresso;
a influncia de factores socio-cognitivos mais forte nos primeiros episdios de
depresso, mas depois de experincias repetidas de depresso e adversidade, h uma
sensao de derrota (e.g., Gilbert, 1992) em que o indivduo desinveste em todos os
domnios que tinha sobre investido anteriormente;
O indivduo est exposto a diversos ndirect de vulnerabilidade e de ndirecto
tais como, as relaes prximas de confidncia (e.g., Champion, 1990; Wills & Fegan,
2001), os problemas relacionados com a auto-estima e o auto-conceito (e.g., Bifulco et
al., 1998) e por ltimo as atitudes disfuncionais e estratgias de regulao de emoes
(e.g., Nolen-Hoeksema, 2002).

9. Teoria do Processamento Emocional

A teoria do processamento emocional foi criada por Rachman (1980, 2001)


com o objectivo de perceber como o indivduo processa eventos stressantes.
Rachmans (1980, 1990, 2001) fundamenta a sua teoria evidenciando que todo
o indivduo ao longo do percurso de vida passa por experincias desagradveis que
resultam em consequncias que so processadas normalmente. A evidncia de um bom
processamento emocional resulta numa sequncia de 3 etapas: primeiro h a ocorrncia
de um distrbio emocional, segunda a intensidade deste distrbio diminui e na terceira
etapa h o retorno a este processo, caso acontea uma experincia desagradvel.
Rachman (1980, 1990, 2001) prope que as ndirect de stress anormais podem estar
relacionadas com uma falha no processamento emocional e ainda aponta, uma srie de
sinais directos (por exemplo, obsesses, pesadelos, pensamentos intrusivos
desagradveis e alucinaes) e indirectos (por exemplo, fadiga, insnia e anorexia) que
podem ser identificados num mau processamento emocional.

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Referncia Bibliogrfica:

Power, M. & Dalgleish, T. (2007). Cognitive theories of emocional disorder. In Mick


Power & Tim Dalgleish, Cognition and Emotion: From order to Disorder (101-
127). Hove: Psychology

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Anexos:

Anexo A

Anexo B

20
Anexo C

Anexo D

Anexo E

21
Anexo F

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