Desequilíbrio Eletrolítico

Os principais eletrólitos encontrados dentro do corpo incluem cálcio,

magnésio, potássio, sódio, fosfato e cloreto. Estes ajudam a regular a
função miocárdica e neurológica, equilíbrio de hídrico, liberação
de oxigênio nos tecidos, equilíbrio ácido-básico e muito mais, Um
desequilíbrio eletrolítico pode causar uma variedade de sintomas
negativos graves, incluindo alguns que são potencialmente mortais.
Alguns dos principais papéis que os eletrólitos têm dentro do corpo
incluem:

 Cálcio: ajudando com contrações musculares, sinalização nervosa,

coagulação sanguínea, divisão celular e formação / manutenção de
ossos e dentes
 Potássio: ajudando a manter os níveis de pressão arterial estáveis,
regulando as contrações cardíacas, ajudando com funções
musculares
 Magnésio: necessário para contrações musculares, ritmos cardíacos
adequados, funcionamento do nervo, construção e força dos ossos,
redução da ansiedade, digestão e manutenção de um equilíbrio
protéico-fluido estável
 Sódio: ajuda a manter o equilíbrio dos fluidos, necessário para as
contrações musculares e ajuda na sinalização nervosa
 Cloreto: mantém o equilíbrio dos fluidos

Os eletrólitos são encontrados dentro de fluidos corporais, incluindo

urina, sangue e suor. Os eletrólitos recebem seu nome porque eles
literalmente têm uma “carga elétrica”. Eles se separam em íons
carregados positivamente e negativamente quando são dissolvidos na
água. A razão pela qual isso é importante é por causa da ocorrência de
reações nervosas. Seus nervos se sinalizam mutuamente por um processo
de trocas químicas dependente de íons carregados de forma oposta, tanto
fora como dentro de suas células.

Um desequilíbrio eletrolítico pode ser causado por uma série de fatores

diferentes, incluindo doenças de curto prazo,
medicamentos, desidratação e distúrbios crônicos subjacentes. Algumas
das causas comuns de desequilíbrio eletrolítico são devidas à perda de
fluidos, que pode resultar de situações que incluem:

 Estar doente com sintomas, incluindo vômitos, diarréia,

transpiração ou febres altas que podem produzir perda de
fluidos ou desidratação
 Uma dieta pobre que é baixa em nutrientes essenciais de
alimentos integrais
 Problemas em absorver nutrientes de alimentos
(malabsorção) devido a problemas intestinais ou digestivos
 Desequilíbrios hormonais e distúrbios endócrinos
 Tomando certos medicamentos, incluindo aqueles para tratar
câncer, doença cardíaca ou distúrbios hormonais
 Tomando antibióticos, diuréticos sem receita médica ou
medicamentos, ou hormônios corticosteróides
 Doença renal ou danos (uma vez que os rins desempenham
um papel crítico na regulação do cloreto em seu sangue e
“liberando” potássio, magnésio e sódio)
 Tratamentos de quimioterapia, que podem causar efeitos
secundários da deficiência de baixo teor de cálcio ou cálcio,
alterações nos níveis de potássio no sangue e outras
deficiências eletrolíticas

Dependendo do tipo de desequilíbrio eletrolítico que você

experimenta, vários sintomas podem ocorrer, incluindo:

 Dores musculares, espasmos, contrações e fraqueza

 Inquietação
 Ansiedade
 Bastante sedento
 Febre
 Palpitações cardíacas ou batimentos cardíacos irregulares
 Problemas digestivos como cólicas, constipação ou diarreia
 Confusão
 Distúrbios ósseos
 Dor nas articulações
 A pressão sanguínea muda
 Mudanças no apetite ou peso corporal
 Fadiga (incluindo síndrome da fadiga crônica)
 Engelhamento e dor nas articulações
 Tonturas

Potássio:
Valores referenciais:
Cães: 3,5 a 5,8 mmol/L ou mEq/L ou 14 a 22,5 mg/dL
Gatos: 3,6 a 5,5 mmol/L ou mEq/L ou 14 a 21,5 mg/dL
 
O potássio (K+) é encontrado quase que em sua totalidade no meio
intracelular, sendo que somente 5% estão presentes no fluído
extracelular (FEC). Esse cátion é responsável pelas manutenções do
volume intracelular e do potencial de membrana, e as concentrações
intracelular de potássio e extracelular de sódio são mantidas
ativamente pela bomba de sódio-potássio-ATPase, cuja função é levar
o potássio para o interior da célula e o sódio para o exterior. A
regulação da concentração plasmática do potássio é feita
principalmente pelos rins; 90% a 95% é excretado pela urina e 5% a
10% pelas fezes, suor e saliva, sendo que a aldosterona é o hormônio
que participa dessa regulação.
A diminuição da concentração sérica do potássio (hipocalemia,
hipopotassemia) é uma das alterações eletrolíticas mais comuns em
pequenos animais, e é devido à ingestão insuficiente, perda excessiva
ou redistribuição do potássio extracelular. Essas condições são
representadas pela anorexia, fluidoterapia pobre em potássio,
vômitos, diarréias, alcalose metabólica, poliúria, uso de diuréticos,
diurese pós-obstrutiva em gatos, uso de insulina ou bicarbonato de
sódio (desloca o potássio para o interior da célula), uso de glicose
intravenosa (estimula a liberação de insulina). Os sinais clínicos
associados à hipocalemia são: fraqueza muscular, poliúria e polidipsia,
anorexia, ventroflexão de pescoço (gatos), letargia, íleo paralítico,
aumento da creatinina-cinase e alterções eletrocardiográficas e
contrações atriais e ventriculares prematuras.
A hipercalemia ou hiperpotassemia, isto é, o aumento da
concentração plasmática de potássio, está relacionada principalmente
à redução de excreção renal, porém, a redistribuição do cátion e o
fornecimento de potássio extracorpóreo pode levar a essa condição.
Portanto, insuficiência renal oligúrica, obstrução uretral (pode
acompanhar desidratação, hipocalcemia e hipernatremia), ruptura de
bexiga, drenagem de efusões, acidose, queimaduras graves,
denervações, lesões musculares extensas, tricuríase, salmonelose,
destruição celular intensa, excesso de fluidos com potássio e diabetes
melitos (falta de insulina) podem elevar os níveis plasmáticos de
potássio. Os animais hipercalêmicos podem apresentar fraqueza,
bradicardia, alterações no ECG, como ondas T apiculadas e altas,
supressão de ondas P e prolongamento de complexo QRS, fibrilação
ventricular e assistolia. A hipercalemia ou a hipocalemia graves são
contra-indicações aos procedimentos anestésicos.
Há condições em que o potássio pode ser erroneamente interpretado
como aumentado, entre elas, a hemólise em cães da raça akita, os
quais têm grandes quantidades de potássio intra-eritrocitário. Desse
modo, a estocagem prolongada do sangue desses animais não é
indicada. Outro exemplo é a leve diferença da concentração desse íon
no soro em relação ao plasma. Devido à liberação de potássio pelas
plaquetas durante a coagulação, o soro tende a possuir valores cerca
de 0,2 mmol/L mais altos que o plasma. Do modo contrário, existem
fatores que podem levar à pseudo-hipocalemia, como a
hiperlipidemia e a hiperproteinemia.