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ORIENTAÇÃO AO PARTICIPANTE

LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUÇÕES SEGUINTES:

1-      Este questionário contém 46 questões objetivas numeradas de 01 a 46


que devem ser respondidas avaliando segundo a sua percepção o
comportamento de seu filho(a) no dia a dia.
2-      Preencha as questões à caneta azul ou preta.
3-      Alguns itens apresentam faixas etárias em que seu filho pode não estar
enquadrado. ATENÇÃO: Responda a essas questões levando em
consideração o comportamento que a criança vivenciou na faixa etária
solicitada.
4-      Responda a todos os itens de forma espontânea e marque apenas uma
resposta por questão.
5-      Evite omitir a respostas; sua omissão pode comprometer o resultado do
teste.
6-      Para cada uma das questões são apresentadas 03 opções de respostas:
· SEMPRE – para respostas em que demonstram consentimento
com o comportamento da criança.
· ÀS VEZES – para respostas em que o comportamento é
realizado de vez em quando pela criança.
· NUNCA – para respostas em que a criança não apresenta o
comportamento.
Marque a opção que melhor se enquadra ao comportamento de seu filho.
7-      Após terminar o questionário, informe ao aplicador.
1. A criança apresenta um bom relacionamento com os familiares.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

2. Percebo que meu filho consegue reconhecer quando um colega não quer
mais brincar com ele.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

3. A criança compreende as emoções de outras pessoas.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

4. Meu filho na escola, gosta de participar das atividades em grupo.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

5. A criança consegue demonstrar suas emoções para outras pessoas.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

6. Percebo que meu filho gosta de ficar sozinho em eventos sociais.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

7. Meu filho é comunicativo com outros adultos.

 SEMPRE

 ÁS VEZES
 NUNCA

8. Percebo que meu filho gosta de se comunicar com pessoas da mesma


idade.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

9. A criança apresenta uma boa relação com os colegas e professores.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

10. Percebo que meu filho tem dificuldades para fazer novas amizades.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

11. Nas brincadeiras em grupo, a criança tem dificuldades de entender regras


de jogos.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

12. Em situações de estresse, a criança controla suas emoções.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

13. A criança apresenta atraso no aparecimento e desenvolvimento da fala.


(Considere a idade entre 2 a 3 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA
14. Meu filho tem dificuldade de se comunicar comigo.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

15. A criança possui dificuldade de manter uma conversa.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

16. Percebo que meu filho tem alterações bruscas no tom de voz.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

17. Meu filho fala bem. (Considere a idade entre 2 a 4 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

18. Ao conversar com alguém, a criança tem dificuldade de manter o contato


visual.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

19. Meu filho entende ironias. (Considere a idade de 10 anos)

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

20. Percebo que meu filho tem dificuldades de ser entendido.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA
21. A criança compreende o que eu digo.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

22. Meu filho costuma repetir as falas de outras pessoas.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

23. Meu filho usa seu nome para falar de si mesmo

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

24. A criança apresenta dificuldade em segurar objetos ou escrever.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

25. Meu filho tem dificuldade para descer escadas sem auxílio.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

26. A criança apresenta dificuldade para planejar e coordenar os movimentos


do corpo.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

27. A criança costuma andar nas pontas dos pés.


 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

28. Percebo que meu filho é muito afetado por estímulos sonoros ou visuais.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

29. A criança apresenta interesse em escutar músicas com volume muito alto.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

30. Meu filho apresenta dificuldades para andar, sentar, ou rolar. (Considere a
idade entre 1 a 2 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

31. A criança consegue segurar ou manipular objetos frágeis como: copo,


prato, colher e etc.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

32. A criança balança as mãos e o corpo.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

33. A criança consegue ter percepção de sua força quando está brincando com
outro coleguinha.

 SEMPRE

 ÁS VEZES
 NUNCA

34. Ao desenhar, percebo que meu filho não apresenta delicadeza nos
movimentos.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

35. Percebo que meu filho foca sua atenção mais em objetos e atividades
isoladas do que propriamente nas pessoas.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

36. Meu filho consegue aprender a partir das correções feitas em casa.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

37. A criança escova os dentes sozinha. (Considere a idade de 4 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

38. A criança se alimenta sozinha. (Considere a idade entre 2 a 4 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

39. A criança toma banho sozinha. (Considere a idade entre 6 a 7 anos).

 SEMPRE
 ÁS VEZES

 NUNCA

40. Percebo que meu filho tem dificuldade com mudanças de rotina.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

41. A criança presta atenção no que ocorre no ambiente em que ela está.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

42. Meu filho consegue organizar os brinquedos que utiliza quando direcionado
por mim.

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

43. A criança troca de roupa sozinha. (Considere a idade de 5 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

44. A criança sabe ir ao banheiro e se limpar sozinha. (Considere a idade de 4 a


6 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

45. Considero meu filho impulsivo.

 SEMPRE
 ÁS VEZES

 NUNCA

46. A criança sabe amarrar o cadarço do sapato sozinha. (Considere a idade de


6 anos).

 SEMPRE

 ÁS VEZES

 NUNCA

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