RELATÓRIO PSICOPEDAGÓGICO

Nome paciente

Nome Psicopedagoga
Esp. Psicopedagogia
Esp. Psicomotricidade
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Paciente:
Idade: Data de Nascimento:
Mãe:
Pai:
Série: Turno: Escola:
Solicitante:
Diagnóstico anterior:
Medicamento de uso frequente atual:

A paciente MARIA MARIA, 11 anos, realizou avaliação PSICOPEDAGÓGICA, sob

minha condução, no período de 25 de novembro de 2019 a 17 de janeiro de 2020 para
investigação da queixa apresentada pela mãe: dificuldades no processo de aprendizagem
(alfabetização e letramento de linguagem e matemática).

O processo de avaliação ocorreu com 1 sessão de entrevista com a família, 8 sessões

com o paciente, 1 sessão de anamnese com os pais, 1 visita técnica com a escola e 1 sessão
devolutiva com a família, totalizando 12 sessões.

Foram utilizados instrumentais da Psicopedagogia e Neuropsicologia (testes não

restritos). Os instrumentais avaliativos utilizados no processo foram: Desenho da figura
humana, Teste de Desempenho Escolar (TDE), PROADE, Prova de Aritmética, Escala de
Avaliação das Estratégias de Aprendizagem (EAVAP-EF), TAC, Trilhas, Span de Dígitos e
Cubos de Corsi, Matrizes Lógicas, Stroop Victória além de atividades estruturadas, jogos
estruturados, observação clínica, anamnese.

DESCRIÇÃO DA QUEIXA

A mãe buscou a avaliação psicopedagógica por encaminhamento do neuropediatra Dr.

XXXXX que diagnosticou como Deficiência Intelectual e TDA em 2012. Conforme a mãe,

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XXXX era acompanhada por outra psicopedagoga por um período de cinco anos, contudo
nem a família e nem o médico perceberam avanços no processo. Na última consulta com o
neuropediatra e de forma consensual, a mãe decidiu buscar outra psicopedagoga para as
dificuldades que XXXX apresenta. A mãe relata dificuldade significativa no processo de
alfabetização (lê silabando, identifica a maior parte das letras do alfabeto, mas às vezes troca
as letras, escreve com muitas omissões e trocas e tem dificuldade para compreender o que lê),
dificuldade com o pensamento matemático (somar e subtrair com reserva, multiplicação,
divisão, classificação, ordem). A mãe também relata que não consegue ensinar as tarefas
de casa porque não sabe como adaptar para ela, já que ela não consegue acompanhar o
nível da turma do quinto ano.

HISTÓRIA DE VIDA

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COMPORTAMENTO/VÍNCULO APRENDIZAGEM

Comportamento colaborativo/ resistente

Autonomia/ Sem autonomia
Tempo de realização das atividades (esperado ou lentidão)
Obedece aos comandos/consignas ou não obedece
Inseguro/ Seguro
Lida bem com o erro/ não lida bem com o erro
Quais atividades mais rejeitou?
Quais atividades demonstrou ter mais prazer?

ANÁLISE

LINGUAGEM
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Linguagem escrita
Em tarefa para avaliar a habilidade de escrita (PROVA DE ESCRITA SOB DITADO),
a paciente apresentou escrita em processo (transição) para o nível convencional.
Nível escrita Silábico-alfabético
Escrita sob ditado Baixa

Interprete o resultado da testagem fazendo relação com a queixa e também a

hipótese diagnóstica que será descrita no final.
Leitura
Em tarefa para avaliar a habilidade de leitura (PROADE), a paciente apresentou
uma leitura com dificuldade para fazer a síntese das palavras, sem entonação e com baixa
velocidade.

Nível leitura Leitura silabada de palavras

Interprete o resultado da testagem fazendo relação com a queixa e também a

hipótese diagnóstica que será descrita no final.

Linguagem oral
Na análise da linguagem expressiva, a fala espontânea apresentou-se insatisfatória para a sua
idade do ponto de vista de organização do discurso, estoque de vocabulário e fluência.
Para a linguagem receptiva, a paciente compreende adequadamente os diálogos.
Em tarefas para avaliar o funcionamento de estruturas da linguagem oral, Maria (COLEÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA COGNITIVA), apresentou baixo funcionamento nas estruturas
dessa habilidade. Tal condição tem relação direta com os processos de leitura e escrita.
Discriminação fonológica Muito Baixa
Nomeação automática Baixa
Memória fonológica Baixa
Consciência fonológica Baixa

Interprete o resultado da testagem fazendo relação com a queixa e também a

hipótese diagnóstica que será descrita no final.
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Linguagem

1° Trim 2° Trim 3° Trim 4° Trim

Para criar gráficos e tabelas, acesse os 3 tutoriais do Youtube que escolhi para você.
https://www.youtube.com/watch?v=9e4nPtgoYoI
https://www.youtube.com/watch?v=6PHPLh0WPKY
https://www.youtube.com/watch?v=6aJ93Yv1llg

PENSAMENTO MATEMÁTICO

 Conhecimento numérico
 Sistema decimal (10) e +1
 Classificação, ordem, grandezas
 Conceitos das operações matemáticas
 Cálculo mental
 Sentenças matemáticas
 Resolução de problemas

FUNÇÕES EXECUTIVAS
Memória
Em tarefa que solicitava a memória visual de curto prazo (CUBOS DE CORSI), a
paciente recuperou 4 itens para evocação imediata e na memória visual de longo prazo
recuperou 2 itens na evocação tardia. O funcionamento da memória denota dificuldade para
estratégias de aprendizagem e recursos para estocagem de informações visuais.

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MEMÓRIA VISUAL DE CURTO PRAZO Baixa
MEMÓRIA VISUAL DE LONGO PRAZO Baixa

Interprete o resultado da testagem fazendo relação com a queixa e também a

hipótese diagnóstica que será descrita no final.

Atenção
Na avaliação com tarefas (TAC/STROOP VICTORIA) para verificar o funcionamento
da atenção, Maria apresentou baixo desempenho. Esse funcionamento da atenção implica na
inabilidade de selecionar o foco para os processos de aprendizagem.

Atenção seletiva Baixa

Atenção alternada Baixa

Interprete o resultado da testagem fazendo relação com a queixa e também a

hipótese diagnóstica que será descrita no final.

Flexibilidade Cognitiva
Na avaliação com tarefa (TRILHAS) para verificar o funcionamento da flexibilidade
cognitiva, a paciente apresentou um resultado mediano que demonstra a capacidade de
alternar o processamento cognitivo de uma meta para outra. Na aprendizagem, essa habilidade
é importante para que a paciente não tenha apenas uma conduta de ensaio-erro (tentar
repetidas vezes

Flexibilidade Cognitiva Média

Interprete o resultado da testagem fazendo relação com a queixa e também a

hipótese diagnóstica que será descrita no final.

Controle Inibitório
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Planejamento
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CONCLUSÃO

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ENCAMINHAMENTOS

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ORIENTAÇÕES PARA A FAMÍLIA

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ORIENTAÇÕES PARA A ESCOLA

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A partir desta data, este relatório para a ser de responsabilidade dos pais/genitores.

Fortaleza, 16 de setembro de 2019.

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Nome do psicopedagogo e assinatura

Validade do relatório: Seis meses a contar da data de hoje.

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