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1)

 Dor: local, caracterização da dor, duração, intensidade, frequência, já teve antes,


fatores de melhora e piora
 Antecedentes da queixa principal (sonolência, dor, febre)
 Dose medicamentos, tempo de uso
 Diurese?
 Antecedentes patológicos: enfermidade na infância? Cirurgias? Transfusão sanguínea?
 Aleitamento exclusivo
 Peso nascimento
 Internação após nascimento, qual tempo, motivo
 Histórico vacinal
 Diabetes ou outras comorbidades
 Fatores risco prematuridade
 Pq uso sonda gastrotomia
 Convulsões (duração crise, intensidade) quando iniciou
 Qual tempo uso das medicações e posologia

2)

Não,

 Sinais vitais: Pulso, PA, temperatura, FR, FC


 Melhor detalhamento nível de consciência (lúcido, confuso, letárgico, coma...)
 Escala Glasgow
 AVDI (alerta, voz, dor e inconsciência)
 Sinal Brudzinki (positivo?)

3)

 Obstrução de vias aéreas superiores (ronco + estridores)


 Hipoglicemia
 Meningite
 Choque Séptico
 Acidose Respiratória (por uso de benzodiazepínicos)

4)

 Hemograma completo
 Serie Branca
 Coagulo grama
 Ferritina

Função Hepática
 Proteínas totais
 Albumina
 Globulina
 Bilirrubina
 TGO
 TGP
Função Renal
 Creatinina
 Ureia

Prova Inflamatória
 PCR
 Amilase
 Lipase

Função Cardíaca

 Troponina
 Lactato arterial
 Gasometria

 Hemocultura
 Cultura sítios suspeitos

(KIT SEPSE resultados em menos 30 minutos) exames que possam confirmar disfunções
orgânicas

5)

 MOV
 Coleta exames
 Expansão volêmica – Ringer Lactato 20ml/kg
 Administração antimicrobiano amplo espectro: (escolha depende do serviço)
retirar sonda, pois pode ser canal/porta de infecção
o Ceftriaxona 100mg/kg
o Vancomicina 15mg/kg
o Cefepima 50mg/kg
 Correção da hipoglicemia (insulina ultra rápida)
 Avaliar diurese

6)

 Solução de Ringer Lactato 20ml/kg em 5 a 10 minutos, repetindo conforme


necessário
 Ceftriaxona 100mg/kg, EV em 10 minutos
 Vancomicina 15mg/kg, EV em 1h
 Cefepima 50mg/kg, EV em 5 minutos
 Insulina ultra rápida??
 HGT a cada 15 minutos
 SSVV, CCGG a cada 15 minutos
Choque hipodinâmico (frio) pele marmórea e fria:

Adrenalina (0.05 – 0.3mcg/kg/min), EV

Choque hiperdinâmico (quente):

Noradrenalina (0.1-1mcg/kg/min), EV

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