CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO RECIFE

PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA E FUNCIONAL

NOME:ANDREZA SILVA DOS SANTOS Data: 29/08/2020

CASO CLÍNICO

N.M.O. Já foi acompanhada em consultório nutricional há 1 ano, mas passou por problemas
pessoais e abandonou o tratamento. Possui diagnóstico há 2 anos de gastrite, se queixando de
piora recente dos sintomas (dor epigástricas, náuseas e sensação de plenitude gástrica), além
de distensão abdominal e episódios de diarréia, por isso retorna ao consultório. Paciente
ansiosa e sedentária. Trabalha em uma repartição municipal onde atende o público em uma
seção de reclamações. Com a anamnese realizada verificou-se que é fumante inveterada (35
cigarros por dia, começou a fumar aos 20 anos, relata ter feito várias tentativas para deixar de
fumar, porém sem sucesso), toma café abundante e cerveja nos finais de semana. Realiza de 2
a 3 refeições/dia, geralmente não almoça. Mora à uma hora e meia do seu trabalho, onde
permanece das 9 às 16 horas. A única refeição importante do dia é o jantar; então come
vorazmente qualquer refeição rápida tipo instantânea.
Mede 1,67m e pesa atualmente 76 kg, referindo perda de peso de 3kg nos últimos 3 meses.
Tem 43 anos, é casada e mãe de uma criança. Refere não possuir comorbidades (nega
diabetes e hipertensão), não traz exames laboratoriais recentes.

DAH- Desjejum: Pão francês (02 unid) com queijo ou mortadela e um copo de café (300ml);

Almoço: Feijão, Arroz, Carne vermelha ou frango frito, refrigerante (às vezes é substituído por
sanduíches);

Jantar: Pão francês (02 unid) com queijo ou mortadela e um copo de café (300ml);

Bastante café nos intervalos das refeições.

A) Qual o diagnóstico nutricional da paciente?

Gastrite crônica com úlceras pépticas e inflamação intestinal

B) Quais as orientações nutricionais que você daria para o tratamento de N.M.O. diante
de tudo o que ela relatou na consulta?
A principio fazer uma orientação baseada numa reeducação alimentar, tentar fracionar ao
Máximo a sua alimentação pelo menos 6 ao dia. Fazer realmente trocas saudáveis com
relação a sua má alimentação atuais. Falaria também sobre a importância da prática de
exercício físico para melhorar até a questão da ansiedade e estresse, falaria sobre a
influência negativa que a bebida alcoólica causa na sua inflamação, também faríamos um
‘’acordo sobre a diminuição dessa quantidade de cigarros, tentando diminuir a principio
para 20 cigarros por dia e ir diminuindo cada vez mais essa quantidade, uma vez que o
cigarro aumenta a piora desse quadro de inflamação,

Evitar: Comidas gordurosas, embutidos, refrigerantes, líquidos nas refeições, chocolate,

retirar esse café se possível ou diminuir a quantidade, evitar carnes vermelhas.

C) Elabore um cardápio qualitativo de detoxificação para a paciente em questão.

Justifique os itens da sua prescrição.

Café da manhã:

Pão integral ou 1 francês

Frango desfiado (sanduíche de frango)

150 ml de café

Maçã sem casca( Por conta da diarreia)

(Tentaria excluir o café da dieta, porém se a paciente falasse que não ficaria sem café eu pediria para ela
reduzir para a metade.

(faria a troca do francês pelo integral, visando à qualidade nutricional)

Lanche da manhã:

Banana prata

(ajuda no quadro da diarréia)

Almoço:

Arroz Parboilizado
Filé de frango

Salada de folhas

(Almoço fácil pra ela fazer e levar para o trabalho)

Lanche da tarde:

Goiaba

(ajuda na questão intestinal)

JANTAR:

Banana da terra

Ovos

(Fazendo trocas saudáveis e de fácil preparação

Ceia: banana