CITOPATOLOGIA

A anatomia patológica é a especialidade medica responsável pela analise morfológica de órgãos tecidos e
células, com o objetivo de contribuir para o rastreio e diagnostico de lesões, com implicações na prevenção,
tratamento e prognostico das doenças.

 Citopatologia É o ramo da anatomia patológica que estuda e efetua o diagnostico de doenças a nível
celular. A pratica da citopatologia engloba amostras biológicas de todo o organismo

Citologia são os tijolos e a histologia é a casa. É na citologia que vamos aprender a identificar células soltas
que irão dar um resultado citológico

Resultado citológico vs diagnostico citológico

Dizemos resultado citológico pois depende sempre do principio que necessita de uma confirmação
histológica ou de um diagnostico histológico. A citologia cervico-vaginal ou citologia genecologica so por si so
não é suficiente. Requer sempre confirmação histologica

PRINCIPAIS CARACTERISTICAS DA CITOPATOLOGIA:

- método pouco invasivo

-resultados em tempo útil 2 a 3 dias

- diagnósticos corretos e completos

-excelente método para colher amostras para técnicas complementares  citohistoquimica, biologia
molecular e citometria de fluxo

PRINCIPAIS REQUISITOS

- Profissionais com conhecimentos e experiencia

- proximidade com a clinica

-amostras biológicas controladas

A CITOPATOLOGIA COMO SUBESPECIALIDADE DA ANATOMIA PATOLOGICA

PRINCIPAIS FUNÇÕES DOS TECNICOS DE CITOPATOLOGIA

- processamento de amostras
- observação microscópica das amostras com elaboração da proposta de diagnostico (requer formação
especifica)

- participação nos exames citológicos extemporâneos

- controlo de qualidade

- gestão do laboratório

 Trabalho em equipa co o medico anatomopatologista e restantes profissionais de saúde

 níveis de autonomia variáveis -> depende do lab e do país

AMOSTRAS BIOLOGICAS EM CITOPATOLOGIA

CITOLOGIA ESFOLIATIVA VS CITOLOGIA ASPIRATIVA

CITOLOGIA ESFOLIATIVA_: (enquandrado citologia genecologica, das cavidades serosa, urina e respiratória)

- Especimes resultantes da descamação celular espontânea ou colhidas por métodos abrasivos (e.g
raspados) ou lavados e derrames das cavidades serosas

CITOLOGIA ASPIRATIVA  todas as citologias recolhidas através de uma agulha FINA

Amostra obtida por remoção de células de uma massa suspeita utilizando uma agulha fina com o
propósito de a diagnosticar  nódulos da tiroide, nódulos da mama

PRINCIPAIS AMOSTRAS BIOLOGICAS ANALISADAS

 exames de rastreio

- citologia ginecológica (teste papanicolau)

- citologia anal

-citologia urinaria

 Exames de diagnostico

- citologia esfoliativa: pulmão, cavidades seorsas, LCR

 Citologia aspirativa

- gânglio, tiroide, pulmão, mama, Sistema GI, tecidos moles…

PRINCIPAIS COLORAÇÕES

Papanicolau  excelente detalhe nuclear

Meio de laubinter??!?!?!?!?  também obtemos detalhe nuclear, mas da-nos visualmente uma melhor
visualização das características do citoplasma

Copocitologia, citologia de papanicolau e cervico-vaginal são sempre coradas com papanicolau em todas
estas precisamos mesmo de um bom detalhe nuclear

LINFOCITOS SITUAÇÕES CITOPATOLOGICAS CRONICAS

QUADROS AGUDOS PRESENÇA DE POLIMORFONUCLEARES, NEUTROFILOS E POR VEZES ALGUMAS

NECROSES (EM PRESENÇA DE TUMOR)
Celulas em monocamada, alinhadas na mesma direção, não há sobreposição das células, grupos celulares
pequenos e apertadinhos BENIGNO

Presença de nucléolos MALIGNO

MALIGNAS:

Mais celulares, porque células malignas tem pouca capacidade de adesão

- grupos glandulares celulares tridimensionais com citoplasma vasto, frágil e vacuolizado, células isoladas
com pouco/ausente citoplasma

- proliferações papilares com núcleos periféricos dispostos em paliçada

- anisonucleose, nucléolos grandes, cromatina grumosa, contorno nuclear irregular