Citopatologia

Profº Dr. José Guedes

Citologia Clínica

Objetivos da aula:

1 – Conceituar a Citologia Clínica;

2 – Conhecer como surgiu;
3 – Identificar a finalidade e o princípio da técnica;
4 – Reconhecer quais possíveis amostras podem ser
analisadas.
5 – Compreender a atuação do Biomédico nessa
área de atuação.
Citologia Clínica

Análise individual das células com o intuito de

prevenção e diagnóstico de doenças,
especialmente as lesões cancerosas.
Citologia Clínica

Citologia Oncótica

Citopatologia Papanicolaou

Citologia Clínica
Citologia Clínica - Breve Histórico

• Robert Hooke - livro

“Micrographia” (descrições e
ilustrações microscópicas);
introduziu o termo “célula”.

• Theodor Schwann –
Estabelece a Teoria Celular,
a qual dizia que todos os
seres vivos, sem exceção,
são constituídos por células.
Citologia Clínica - Breve Histórico

• Johannes Müller – Iniciador

da Citologia Clínica. Afirmou
que as células estariam
livres e determinou
caraterísticas benignas e
malignas as células.

• Virchow – Desenvolveu o
conceito “Cellular
Pathology”. Todas as células
são derivadas de outras
células, e as doenças são
doenças nas células.
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Aurel Babes:
- 23 de Janeiro de 1927 introduz a ideia do
diagnóstico do câncer cervical pelo esfregaço
vaginal para a Sociedade Romena de
Ginecologia.
- 11 de Abril de 1928 publicou seu trabalho
“Diagnostic du Cancer du Col Utèrin par les
Frotis”. Pela primeira vez foram descritos os
critérios citológicos de malignidade em
detalhes.
- Anormalidades celulares podem ser
detectadas tanto em biopsias como em
esfregaços vaginais.
Citologia Clínica - Breve Histórico

George Nicolas Papanicolaou

- Estudou o ciclo menstrual.

- Janeiro de 1928 publicou o
trabalho “New Cancer
Diagnosis”.
- Em 1941 publicou juntamente
com Hinsey e Traut o trabalho
“The Diagnostic Value of
Vaginal Smears in Carcinoma of
the Uterus”.
- Iniciou a era da Citopatologia
Moderna.
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Atlas de Papanicolaou
Citologia Clínica

O estudo da Citologia Clínica compreende em memorizar células

normais e depois, as alterações morfológicas encontradas em
distúrbios hormonais, nas infecções e nos estágios pré-malignos
e cancerígenos.

Comparar essas imagens na memória e constatar:

(1) semelhanças – esfregaços normais

(2) discordância – esfregaços patológicos.
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Pode-se fazer citologia oncótica de qualquer local do corpo. Geralmente

são utilizados um dos três métodos a seguir para obtenção do material:

Raspado: raspa-se o local desejado e transfere-se o material para uma

lâmina de vidro. Depois cora-se a lâmina de acordo com o tipo de amostra
como por exemplo: pele, vulva, colo uterino.
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Líquidos ou Efusões corporais: depois de colhido o líquido, deve-se

concentrar a amostra para obter as células, geralmente por centrifugação.
Em seguida é feita e corada a lâmina de modo semelhante ao método
anterior.

Exemplos: urina, pleural, ascítico, pericárdico, sinovial, líquor, secreção

nasal, , escarro, lavado alveolar, escovado brônquico, descarga papilar.
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Punção: punciona-se uma estrutura ou órgão para obter o material (punção

por agulha fina ou citopunção).

Exemplos de punção: de nódulos de tireóide, cistos de mama, lesões de

glândulas salivares, etc.
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Art.3º - ATO PROFISSIONAL

BIOMÉDICO

Para o reconhecimento das habilitações, além da

comprovação em currículo, deverá o profissional
comprovar a realização de estágio mínimo, com duração
igual ou superior a 500 (quinhentas) horas, em
instituições oficiais, ou particulares, reconhecidas pelo
Órgão competente do Ministério da Educação ou em
Laboratórios conveniados com Instituições de nível
superior, ou curso de Pós-Graduação, reconhecido pelo
MEC.
Citologia Clínica

O Papel do Biomédico:

• Realizar coleta de material cérvico vaginal e leitura da respectiva

lâmina, exceto a coleta pela técnica de Punção Aspirativa por
Agulha Fina (PAAF);

• Realizar a leitura de citologia de raspados e aspirados de lesões e

cavidades corpóreas, através da metodologia de Papanicolaou;

• Atuar no setor de imunohistoquímica e imunocitoquímica, referente

ao diagnóstico citológico;

• Assumir responsabilidade técnica, firmando os respectivos laudos.

Citologia Clínica
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• A citologia foi introduzida por Papanicolaou como um método prático

para o diagnóstico do câncer de colo uterino.

• Atualmente a citologia se estende a outras áreas da anatomia humana.

• Ela estabelece diagnósticos precisos que poderão ou não se encontrar

de acordo com ou provas diagnósticas, principalmente com os estudos
histopatológicos.

• A citologia tem como objetivo orientar o clínico a fim de que um

correto diagnóstico seja elaborado.

• A citologia representa um dos mais importantes exames preventivos.

• Os estudos citológicos são confiáveis em relação as modificações

displásicas e de fácil implantação na rotina.
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